手卫生五大环节

蒋黎黎，解放军306医院，干部病房

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手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。手卫生主要是针对医护人员在工作中存在的交叉感染的风险而采取的措施，是医院感染控制的重要手段。通过手卫生，可以有效的降低医院感染，通过感控工作间能协助院感人员更好的督导手卫生工作。

手卫生的五大时刻

接触患者之前。时间：靠近接触患者前清洁手。原因：保护患者免受医疗工作人员手上携带的有害病菌的感染。

在清洁/无菌操作之前。时间：进行清洁/无菌操作前立即清洁手。原因：保护患者免受有害病菌的感染，包括介入治疗时来自患者自身的有害病菌。

可能接触患者体液之后。时间：可能接触患者体液及脱掉手套后立即清洁手。原因：保护自身及医疗卫生环境免受患者携带的有害病菌的感染。

接触患者之后。时间：在接触患者和她/他身边的环境后，离开患者身边是清洁手。原因：保护自身及医疗卫生环境免受患者携带的有害病菌的感染。

接触患者周围环境之后。时间：即使未触及患者，接触过患者周围环境中的任何物品或设施后，离开时清洁手。原因：保护自身及医疗卫生环境免受患者携带的有害病菌的感染。

大量资料显示，保持手卫生是有效预防控制病原体传播，从而降低医院感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段。特别是ICU院内感染比普通病房高，其感染环节复杂，医护人员包括护工的手在诊疗护理过程中与危重病人接触的机率最高。

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