早上血压正常,为什么晚上高,该怎么办？

【医患家】系头条问答签约作者

这种白天血压正常晚上血压高的情况可能属于非勺型血压，更容易发生心脑血管事件，应该调整降压药的服用时间。

首先，我们大多数人的血压呈两峰一谷的波动方式：早上6:00~9:00血压开始升高，形成第一个高峰，之后开始下降直至下午4点~6点再次形成第二个高峰，然后到深夜0~2点血压最低，形成波谷，并且夜间的血压比日间的峰值降低10%~20%，这种血压就是勺型血压。如果夜间的血压比日间的峰值降低 <10%或大于20%的情况就是非勺型血压，题主的这种夜间血压升高的情况就属于非勺型血压。非勺型血压者可能会带来更多的靶器官损伤和心血管事件，必须把夜间血压控制理想。与勺型高血压者早晨口服降压药不同，非勺型高血压者应把降压药放到晚上吃，使降压药的血浆峰浓度与血压的高峰基本同步，达到更好的降压效果。

所以对于这种情况，应该先做24小时动态血压评估，如果确实属于非勺型血压，应该调整降压药的服用时间。

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