作者：华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部 刘秀兰、李娟

近期，网络上常有类似的文章如“孕期得了甲状腺功能减退症（甲减），不仅危害孕妈身体，还会严重影响宝宝的智力”。一瞬间牵动了无数孕妈的心。研究确实表明妊娠期甲减可能会引起严重的后果，如孕妇流产、早产、胎盘早剥、妊娠期高血压的发生率会明显增加，胎儿宫内发育迟滞、低出生体重儿及神经智力发育损害的发生率上升。妊娠期甲减不容小觑，那么妊娠期得了甲减该如何正确面对呢？

01、甲减为何青睐孕妈？

甲减是我国育龄妇女的常见病之一，包括临床甲减、临床亚甲减和低T4血症。很多妊娠期被诊断为甲减的孕妇常疑惑：“我孕前甲状腺激素水平正常，为什么怀孕后会得这病呢”？其实这都是妊娠期内分泌环境的改变，甲状腺激素代谢的变化和自身免疫状态的改变导致的。

02、妊娠期甲减如何选药？

临床甲减和亚临床甲减药治疗：

妊娠期甲减推荐使用L-T4（左甲状腺素）每日一次，于早餐前30-60分钟空腹状态用水送服，若忘服一日的量，第二天无需额外增加一次药物的剂量，不推荐使用T3或干甲状腺片。

单纯低T4血症的治疗：

目前单纯低T4血症对妊娠有否不良影响还没有定论，也没有临床试验证明L-T4治疗的益处，所以在《指南》没有建议对此类病人予以治疗。

药师提醒

1、孕期建议供给足量蛋白质：建议每人蛋白质量不低于20克/天，甲减时可导致白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。

2、严格限制脂肪和富含胆固醇的饮食，甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食摄入。

3、忌用产生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生甲状腺肿大。

以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品，如若转载请注明作者和来源！

【药盾公益】以中国非处方药物协会、中国药学会，中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药品安全合作联盟，广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全。

甲减的症状

有些人虽然有甲减的情况，但却没有注意到，导致错过了最佳的治疗时间，没有及时治疗到，但其实甲减是有一些相关的症状的，只要平时多关注自己的身体，就能够及时发现自己可能有甲减，接下来我们来具体了解一下甲减的症状吧。

甲减的症状与饮食禁忌是什么

甲减可以通过相关表现及时发现，那么甲减的症状与饮食禁忌是什么呢？

甲减是指甲状腺激素分泌减少而引起的疾病，患者主要表现出低代谢的症状和体征，可以有嗜睡、乏困、反应迟钝、怕冷，低体温、腹胀、便秘以及体重增加，有的还可以出现面色苍白、眼睑及颜面部肿胀的浮肿面容。

而甲减饮食中需要有几点注意，其中一个就是要低碘饮食，因为像桥本甲减这种疾病，经常会在过碘饮食的情况下会造成甲状腺功能的进一步减退。再一个因为甲减的患者常常合并有高高胆固醇血症，因此要少吃含胆固醇丰富的食物，像动物内脏或者蛋黄等食物。

甲减的症状有哪些

甲减的症状稍微仔细点就能发现了，那么甲减的症状有哪些呢？

甲减有神经精神系统症状：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。

甲减会造成女性月经紊乱，严重时会提前闭经，血和尿皮质醇偏低，有的患者还会出现自身免疫性肾上腺皮质功效减退的情况，同时甲减还会造成男性性功能减退甚至出现阳痿的情况。同时患者会出现皮肤干燥，怕冷，毛发稀少、干枯，指甲会出现裂痕，记忆力减退等症状，有时还伴有体重增长和贫血的情况。

甲减的症状与危害

甲减不治疗的话没有办法自己好的，那么甲减的症状与危害有哪些呢？

甲状腺功能减退症可出现精神差、对周围事情不感兴趣、嗜睡乏力、便秘、体重增加、月经紊乱、不孕等，严重可出现全身水肿、心包积液、心衰而危及生命。孕期甲减可影响胎儿神经智力发育，所以备孕和孕期要检查指标，及时服药维持指标正常。另外甲减还可引起血脂异常，进而引起血管硬化、斑块等。所以甲减要及时纠正，定期复查指标。

病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温（T〈35℃），呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。

甲减的症状和治疗方法

甲减的治疗方法其实并不只有一种，那么甲减的症状和治疗方法有哪些呢？

甲减的主要症状有：疲乏，行动迟缓，嗜睡，记忆力明显减退，且注意力不集中，因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷、无汗及体温低于正常。粘液性水肿面容、皮肤苍白、精神迟钝，嗜睡，理解力和记忆力减退。目力、听觉、触觉、嗅觉均迟钝，伴有耳鸣，头晕。有时可呈神经质或可发生妄想、幻觉、抑郁或偏狂。

严重者可有精神失常，呈木僵、痴呆，昏睡状，肌肉松弛无力，心血管系统症状、消化系统以及内分泌、呼吸系统等各个系统的症状。久病者常有脂肪质代谢紊乱，出现高胆固醇血症，高甘油三脂血症，高叫旨蛋白血症，常发生绞痛，甚至心力衰竭以及粘液水肿性昏迷。甲减建议采用中医中药治疗，疗效确切，标本兼治。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankangzonghe/43012.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 中都的准确有哪些作用,针对哪些疾病_···

下一篇: 葱姜蒜的作用：让炒菜更香,让寒湿远离···