为什么胃酸缺乏的病人往往伴有贫血

胃酸缺乏的病人伴有贫血主要是缺乏营养、缺乏内因子、长期失血等引起的。

1.缺乏营养

患者胃酸缺乏可直接改变胃肠道内环境的pH值并影响铁溶解度及胃蛋白酶、胰蛋白酶的活性，有可能导致机体无法正常吸收铁、维生素B12等营养物质，从而影响机体造血、血细胞发育并形成缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血。

患者可适当多食用猪肝、鸭血、猪血及青菜、菠菜等富含铁元素、维生素B12、叶酸的食物，同时也可适当多食用柑橘、柚子、橙子、猕猴桃等富含维生素C的食物促进铁元素吸收。但如果患者贫血较为严重，则也可服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸亚铁、维生素B12片、叶酸片。

2.缺乏内因子

患者在患有萎缩性胃炎或在进行胃切除术后有可能出现胃酸缺乏情况，胃黏膜壁细胞分泌的内因子也可随之减少，可直接导致维生素B12被水解酶分解或无法被远端回肠上皮吸收，从而使红细胞无法正常发育形成巨幼细胞性贫血。

一般进行胃切除术的患者需通过定期肌注维生素B12维持血清维生素B12水平以促进红细胞发育，慢性萎缩性胃炎患者则需使用雷尼替丁、法莫替丁等药物抑制胃酸分泌，同时也可使用铝碳酸镁、氢氧化铝等药物中和胃酸、保护胃黏膜。腹胀较为严重者可使用莫沙必利、伊托必利、胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等增强胃肠道动力、改善消化功能，但重度异型增生者有可能需进行内镜手术切除增生组织。

3.长期失血

患者胃酸缺乏可导致细菌在胃内大肆繁殖并损伤黏膜引起慢性炎症，如果患者未及时用药治疗，则损伤可逐渐加重并持续出血，患者有可能因长期失血形成贫血。

患者需应用奥美拉唑、泮托拉唑等药物抑制胃酸分泌，同时可用复方阿嗪米特肠溶片、米曲菌胰酶片等改善消化功能。但如果患者存在药物无法逆转的局灶高级别上皮内瘤变，则一般需在胃镜下行黏膜下剥离术、黏膜切除术。

人为什么会贫血？大神们帮帮忙

血 是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。正常成人血红蛋白量男性为12—16克／100毫升，女性为11—15克／100毫升；红细胞数男性为400一550万／立方毫米，女性为350—500万／立方毫米。凡低于以上指标的即是贫血。临床表现为面色苍白，伴有头昏、乏力、心悸、气急等症状。造成贫血的原因有多种：缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。缺铁而影响血红蛋白合成所引起的贫血称“缺铁性贫血”，见于营养不良、大量成长期小量出血和钩虫病；急性大量出血(如胃和十二指肠溃疡病、食管静脉曲张破裂或外伤等)所引起的叫“出血性贫血”；红细胞过度破坏所引起的贫血称“溶血性贫血”，但较少见；常伴有黄疸，称为“溶血性黄疸”；缺乏红细胞成熟因素而引起的贫血称为“巨幼红细胞性贫血”，缺乏叶酸或维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血，多见于婴儿和孕妇长期营养不良；缺乏内因子的巨幼红细胞性贫血称为“恶性贫血”，伴有胃酸缺乏和脊髓侧柱、后柱萎缩，病程缓慢；造血功能障碍引起的贫血称“再生障碍性贫血”。贫血症状有轻有重，取决于疾病性质、失血量为人体代偿能力。护理要点◆ 给病人富于营养和高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐和饮食，以助于恢复造血功能。◆ 缺铁性贫血可多吃动物的内脏，如心、肝、肾以及牛肉、鸡蛋黄、大豆、菠菜、红枣、黑木耳等。◆ 巨幼红细胞性贫血在疗程后期可能出现相对缺铁现象，要注意及时补充铁剂。◆ 再生障碍性贫血患者要注意防止交叉感染，尽量不要去公共场所。住房要通风。忌服合霉素、氯霉素、磺胺类、退热止痛片等抑制骨髓的药物。◆ 避免过度劳累，保证睡眠时间。Anemia,贫血的英语写法什么是贫血?不少人以为贫血是一种疾病，其实贫血并不是疾病，它只是伴随各种疾病的一种症状。所谓贫血是指循环血液单位容积内的血红蛋白、红细胞计数或红细胞比容(压积)低于正常值的下限。这个正常值可因不同的性别、年龄、生活地区海拔高度的不同以及生理性血浆容量的变化而有所差异。一般地说，婴儿和青春期前儿童的血红蛋白比成人低，女性在青春期后与男性的差异明显，妊娠期的妇女由于血容量的增加，血红蛋白相对减少，久居海拔较高的居民的血红蛋白比海平面居民的正常值高。因此，诊断贫血应综合各种因素全面考虑。在实际工作中，通常要测每单位体积中血红蛋白量、红细胞数以及红细胞比容。世界卫生组织(WHO)1972年制订的标准认为，血红蛋白低于以下数值者为贫血：6个月～6岁l10克／升，6～14岁120克／升，成年男性130克／升，成年女性120克／升，妊娠妇女110克／升。国内掌握的贫血标准为(克／升)：成年男性＜125，成年女性＜l10，孕妇＜1 根据血红蛋白含量的不同，贫血的严重程度可分为以下四级：①轻度：血红蛋白低限～91克／升，症状轻微。②中度：血红蛋白90克／升～61克／升，体力劳动后心慌气短。③重度：血红蛋白60克／升～31克／升，休息时已感心慌气短。④极度：血红蛋白＜30克／升，常合并贫血性心脏病。我国最常见的贫血症是缺铁性贫血，由于铁是制造血红蛋白（即血色素）必不可少的原料，如果铁供应不足，血红蛋白减少，即易形成贫血。对于缺铁性贫血，常用的补血药如下：硫酸亚铁片为二价铁，易于吸收，疗效显著。若与胃蛋白酶合剂、维生素C同服，则促进其吸收。而与四环素类药物并用，可形成络合物，相互妨碍吸收。一般在饭后服用，可减少其对胃肠道的刺激，但仍可引起胃部不适，出现恶心、呕吐、腹泻等反应，偶可导致便秘。服药后大便呈灰黑色，为部分铁在粪便里排出的缘故。服用期间，不宜喝茶、喝咖啡，或吃橄榄等食品，因其中所含鞣酸会与铁结合产生沉淀，影响疗效。富马酸亚铁片（富血铁片）口服后较易吸收，其含铁量较高，奏效迅速，副作用较少。可用于治疗各种缺铁性贫血。但对铁过敏者，或有消化道溃疡及溃疡性结肠炎、肠炎者禁用。其余注意点同硫酸亚铁片。枸橼酸铁铵溶液由于是三价铁，不如硫酸亚铁片、富血铁片容易吸收，但无刺激性，适用于儿童及不能吞服药片的病人。因其含铁量低，不适用于重症贫血的病人。此药遇光易变质，应贮放在冷暗处。服后应漱口，或以玻管吸服，以保护牙齿。腹泻病人慎用。叶酸片在人体内参与氨基酸及核酸的合成，并与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟，故用于各种巨幼红细胞性贫血。尤适用于妊娠期及婴儿型巨幼红细胞性贫血。用于恶性贫血时，需与维生素B12合用，可防治其神经症状。维生素B12针剂对骨髓造血功能及肝脏功能等均有一定作用。主要用于各种巨幼红细胞性贫血，或恶性贫血，疗效较好。此药可能引起过敏反应，甚至过敏性休克，故不可滥用。辅酶维生素B12片是一种新型的维生素B12。主要用于巨幼红细胞性贫血、营养不良性贫血等。需避光密闭贮存。肝精片含有维生素B12、叶酸等成分，用于恶性贫血等。但作用较弱。氯化钴溶液可刺激骨髓，促进红细胞的生成，主要用于再生障碍性贫血、肾性贫血。饭后服。可能有厌食、恶心、腹痛等副作用。需要注意的是，贫血病人除用药物治疗外，还要重视日常饮食，并增加营养。没有贫血的人，则无须服用补血药。

人为什么会贫血

贫血 是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。正常成人血红蛋白量男性为12—16克／100毫升，女性为11—15克／100毫升；红细胞数男性为400一550万／立方毫米，女性为350—500万／立方毫米。凡低于以上指标的即是贫血。临床表现为面色苍白，伴有头昏、乏力、心悸、气急等症状。造成贫血的原因有多种：缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。缺铁而影响血红蛋白合成所引起的贫血称“缺铁性贫血”，见于营养不良、大量成长期小量出血和钩虫病；急性大量出血(如胃和十二指肠溃疡病、食管静脉曲张破裂或外伤等)所引起的叫“出血性贫血”；红细胞过度破坏所引起的贫血称“溶血性贫血”，但较少见；常伴有黄疸，称为“溶血性黄疸”；缺乏红细胞成熟因素而引起的贫血称为“巨幼红细胞性贫血”，缺乏叶酸或维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血，多见于婴儿和孕妇长期营养不良；缺乏内因子的巨幼红细胞性贫血称为“恶性贫血”，伴有胃酸缺乏和脊髓侧柱、后柱萎缩，病程缓慢；造血功能障碍引起的贫血称“再生障碍性贫血”。贫血症状有轻有重，取决于疾病性质、失血量为人体代偿能力。护理要点◆ 给病人富于营养和高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐和饮食，以助于恢复造血功能。◆ 缺铁性贫血可多吃动物的内脏，如心、肝、肾以及牛肉、鸡蛋黄、大豆、菠菜、红枣、黑木耳等。◆ 巨幼红细胞性贫血在疗程后期可能出现相对缺铁现象，要注意及时补充铁剂。◆ 再生障碍性贫血患者要注意防止交叉感染，尽量不要去公共场所。住房要通风。忌服合霉素、氯霉素、磺胺类、退热止痛片等抑制骨髓的药物。◆ 避免过度劳累，保证睡眠时间。Anemia,贫血的英语写法什么是贫血?不少人以为贫血是一种疾病，其实贫血并不是疾病，它只是伴随各种疾病的一种症状。所谓贫血是指循环血液单位容积内的血红蛋白、红细胞计数或红细胞比容(压积)低于正常值的下限。这个正常值可因不同的性别、年龄、生活地区海拔高度的不同以及生理性血浆容量的变化而有所差异。一般地说，婴儿和青春期前儿童的血红蛋白比成人低，女性在青春期后与男性的差异明显，妊娠期的妇女由于血容量的增加，血红蛋白相对减少，久居海拔较高的居民的血红蛋白比海平面居民的正常值高。因此，诊断贫血应综合各种因素全面考虑。在实际工作中，通常要测每单位体积中血红蛋白量、红细胞数以及红细胞比容。世界卫生组织(WHO)1972年制订的标准认为，血红蛋白低于以下数值者为贫血：6个月～6岁l10克／升，6～14岁120克／升，成年男性130克／升，成年女性120克／升，妊娠妇女110克／升。国内掌握的贫血标准为(克／升)：成年男性＜125，成年女性＜l10，孕妇＜1 根据血红蛋白含量的不同，贫血的严重程度可分为以下四级：①轻度：血红蛋白低限～91克／升，症状轻微。②中度：血红蛋白90克／升～61克／升，体力劳动后心慌气短。③重度：血红蛋白60克／升～31克／升，休息时已感心慌气短。④极度：血红蛋白＜30克／升，常合并贫血性心脏病。我国最常见的贫血症是缺铁性贫血，由于铁是制造血红蛋白（即血色素）必不可少的原料，如果铁供应不足，血红蛋白减少，即易形成贫血。对于缺铁性贫血，常用的补血药如下：硫酸亚铁片为二价铁，易于吸收，疗效显著。若与胃蛋白酶合剂、维生素C同服，则促进其吸收。而与四环素类药物并用，可形成络合物，相互妨碍吸收。一般在饭后服用，可减少其对胃肠道的刺激，但仍可引起胃部不适，出现恶心、呕吐、腹泻等反应，偶可导致便秘。服药后大便呈灰黑色，为部分铁在粪便里排出的缘故。服用期间，不宜喝茶、喝咖啡，或吃橄榄等食品，因其中所含鞣酸会与铁结合产生沉淀，影响疗效。富马酸亚铁片（富血铁片）口服后较易吸收，其含铁量较高，奏效迅速，副作用较少。可用于治疗各种缺铁性贫血。但对铁过敏者，或有消化道溃疡及溃疡性结肠炎、肠炎者禁用。其余注意点同硫酸亚铁片。枸橼酸铁铵溶液由于是三价铁，不如硫酸亚铁片、富血铁片容易吸收，但无刺激性，适用于儿童及不能吞服药片的病人。因其含铁量低，不适用于重症贫血的病人。此药遇光易变质，应贮放在冷暗处。服后应漱口，或以玻管吸服，以保护牙齿。腹泻病人慎用。叶酸片在人体内参与氨基酸及核酸的合成，并与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟，故用于各种巨幼红细胞性贫血。尤适用于妊娠期及婴儿型巨幼红细胞性贫血。用于恶性贫血时，需与维生素B12合用，可防治其神经症状。维生素B12针剂对骨髓造血功能及肝脏功能等均有一定作用。主要用于各种巨幼红细胞性贫血，或恶性贫血，疗效较好。此药可能引起过敏反应，甚至过敏性休克，故不可滥用。辅酶维生素B12片是一种新型的维生素B12。主要用于巨幼红细胞性贫血、营养不良性贫血等。需避光密闭贮存。肝精片含有维生素B12、叶酸等成分，用于恶性贫血等。但作用较弱。氯化钴溶液可刺激骨髓，促进红细胞的生成，主要用于再生障碍性贫血、肾性贫血。饭后服。可能有厌食、恶心、腹痛等副作用。需要注意的是，贫血病人除用药物治疗外，还要重视日常饮食，并增加营养。没有贫血的人，则无须服用补血药。

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