ptsd三大症状

PTSD一般指创伤后应激障碍，该病症状较多，不止三种，可表现为创伤再体验、警觉性提高、持续性回避等症状，详情如下：

1、创伤再体验

患者处于清醒状态下，没有受到刺激，却再次体验到创伤情境，出现创伤性事件反复性闯入意识，引起痛苦记忆、生理应激反应等，被称作创伤再体验，是创伤后应激障碍最具特征性的症状。

2、警觉性提高

在发生创伤性事件后，几乎所有患者都会持续处于高度警觉状态中，表现为对任何人、事过度敏感，焦虑难安。

3、持续性回避

持续性回避是创伤后应激障碍的核心症状，即患者发生创伤性事件后，对创伤有关的事物抱有持续、主动回避的态度，从而缓解自身痛苦。

除以上症状外，情感麻痹、睡眠障碍、抑郁也是创伤后应激障碍的常见症状。情况严重时，建议患者积极就医治疗。

PTSD是什么？新冠疫情对大众心理的影响是什么？

新冠疫情已经发生两年了，但全球疫情仍没有即将结束的趋势，这使得大多数人都想知道，新冠疫情到底什么时候才算结束。这个问题目前还没有确定的答案，因为影响防疫的因素十分复杂。这意味着新冠疫情还无法在短期内结束，同时这种情况有可能导致另一类问题的发生，即人们的心理健康。

近期，一档名为《科创中国·院士开讲》的节目邀请了中科院院士、临床心理学家陆林教授作为主讲嘉宾。在讲座上，陆林表示由于新冠疫情的全球蔓延以及长期持续，将导致人类的心理健康，而且这一影响可能持续长达20年之久。陆林指出新冠疫情的发生让大众中患PTSD的概率增加，除此之外还有其他种类的心理疾病。

PTSD这个词对于不少人来说并非第一次听到，而且经常从美国大兵群体中听到，但并不了解这是一种什么样的心理疾病。那么PTSD到底是什么疾病？新冠疫情对大众心理已经造成了什么样的影响？未来我们应该如何寻求健康的心理？

什么是PTSD？

PTSD，中文全称是创伤后应激障碍，指的是一个人在经历或目睹了人类死亡事件，或者受到死亡威胁、躯体的完整性受到威胁等情况后，个体出现了持续性或延迟性的精神障碍。这么说可能比较抽象，PTSD的主要症状有三种，分别是回避和麻木类症状、警觉性增高症状、创伤性再体验症状，而且儿童和成人的临床表现不完全相同。

回避和麻木类症状表现为患者长期极力回避与创伤经历相关的事物，还有些患者出现选择性失忆，无法回忆起创伤事件的细节。警觉性增高症状表现为患者过度警觉，长期导致精神过度紧张，进而引发更严重的精神问题。创伤性再体验症状指的是患者在梦中、记忆中重复出现与创伤事物有关的内容，导致患者深陷其中。

在新冠疫情中，有的人因为家人患病去世而出现PTSD症状，这源于他们在遭遇新冠病毒侵袭时面对丢失生命的恐惧和不安，这属于典型的心理健康问题。

新冠疫情对大众心理健康造成什么影响？

什么样的问题才算是心理疾病呢？目前世界卫生组织已经定义了超过400种心理疾病，常见的疾病就有焦虑障碍、抑郁障碍、睡眠障碍、强迫症、进食障碍等。其中焦虑障碍、抑郁障碍和睡眠障碍在大多数国家中占主要比例，我国抑郁障碍的发病率高达7%，而美国至少有两成成年人存在睡眠障碍。

说回新冠疫情对大众心理健康的影响，疫情造成了哪些心理问题呢？陆林教授表示，在过去两年时间里，研究团队在新冠疫情的背景下针对大众心理健康进行调查，发现有超过20%的人表现出了PTSD症状。即使新冠患者经过治疗痊愈了，也可能留下心理健康问题。还有一些群体的心情明显根据时间变化而变化，早上感觉心情挺糟糕的，到晚上则相对好一些。

在2020年新冠疫情出现后，有调查显示全球儿童和青少年的抑郁障碍发病率高达24%，与疫情前的数据相比明显升高了。陆林教授表示，除了新冠疫情带来的影响之外，人们在疫情前遇到的事物也可能成为在疫情后出现心理健康问题的隐患，例如在工作上遭遇巨大的压力、在学校遭遇过校园霸凌等等。

如何在新冠大流行时代寻求心理健康？

可以预见的是，随着新冠病毒不断地演变，人类的防疫措施不能完全杜绝病毒的传播，新冠疫情未来将持续较长时间，因此如何让大众的心理更加健康，成为了许多学者和研究人员关注的问题。对此陆林教授指出，我们要及时发现一些心理问题的信号，这些信号平时在我们看来并不明显，例如胃胀胃痛、食欲下降、口腔溃疡等。

以上这些症状通常会被认为与心理健康无关，实际上心理健康与生理健康存在千丝万缕的关系。除此之外，如果发现焦躁不安、注意力不集中、记忆力下降等现象，也要注意自己的心理健康。在生活习惯方面，要保证作息规律，保证充足的饮食和睡眠，坚持锻炼身体。关于睡觉时长的问题，陆林建议小学生要睡够10小时，中学生要睡够9小时，高中生要睡够8小时，成年人尽量在12点前睡觉，而且不要熬夜，你做到了吗？

创伤后应激障碍的症状有哪些？

PTSD表现为在重大创伤性事件后出现一系列特征性症状。
1.反复重现创伤性体验患者以各种形式重新体验创伤性事件，有驱之不去的闯入性回忆，梦中反复再现创伤情景，痛苦梦境，即对应激性事件重演的生动体验，反复出现创伤性梦境或噩梦，反复重现创伤性体验;有时患者出现意识分离状态，持续时间可从数秒到几天不等，称为闪回(Flashback)。此时患者仿佛又完全身临创伤性事件发生时的情境，重新表现出事件发生时所伴发的各种情感。患者面临、接触与创伤事件相关联或类似的事件、情景或其他线索时，通常出现强烈的心理痛苦和生理反应，如事件发生的周年纪念日、相近的天气及各种相似场景因素都可能促发患者的心理与生理反应。(DavidsonJRT，1995;AmericanPsychiatricAssociation，1994)。
2.持续性回避在创伤事件后患者对创伤相关的刺激存在持续的回避。回避的对象包括具体的场景与情境，有关的想法、感受及话题，患者不愿提及有关事件，避免有关的交谈，在创伤性事件后的媒体访谈及涉及法律程序的取证过程往往给当事人带来极大的痛苦。对创伤性事件的某些重要方面失去记忆也被视为回避的表现之一。回避的同时还有“心理麻木”或“情感麻痹”的表现，患者在整体上给人以木讷淡然的感觉，自觉对任何事情没有兴趣，对过去热衷的活动同样兴趣索然，感到与外界疏远隔离，甚至格格不入，不与他人接触;对周围环境无任何反应;快感缺失;回避对既往创伤处境活动的回忆，害怕和避免想起遭受创伤的心情也较常见。似乎对什么都无动于衷，难以表达与感受各种细腻盼的情感对未来心灰意冷，听天由命，严重时万念俱灰，以致发生消极念头，有自杀企图。
3.持续性焦虑和警觉水平增高表现为自发性高度警觉状态，如难以入睡、也不安枕，易受惊吓，做事无从专心等等，并常有自主神经症状，如心慌、气短等。
我国应用较为广泛的CCMD、ICD和DSM三个诊断系统都有PTSD的诊断标准，有关本障碍的定义和诊断归属基本一致。但是相对而言，DSM-Ⅳ对PTSD的界定更为全面且具体，故这里主要介绍DSM-Ⅳ的诊断标准(AmericanPsychiatricAssociation，1994;SteinMB，1997)。
DSM-Ⅳ有关PTSD的诊断标准包括从A到F6个大项，A为事件标准，B、C、D为症状标准，E是病程标准，F为严重度标准。
根据PTSD的定义，创伤性事件是其发生的主要原因，不存在异乎寻常的创伤性事件，PTSD的诊断无从成立。过去曾假定PTSD的症状与创伤性事件的强度相对应，但日益增加的研究证据并不支持这一观点。因此，当前的研究不仅关注事件的客观性质，同时强调事件对个体的主观意义。反映在诊断标准上，DSM-Ⅳ从事件本身和事件引发的情绪反应两个方面来定义创伤性应激源，个体经历危及自身生命或身体完整性的事件，或是目睹他人死亡、受伤或生命受到威胁，或是获悉家人、挚友突遭惨痛的意外。上述事件使个体感受到强烈的害怕、孤立无援或恐慌。
症状方面，满足诊断需存在：①持续性的重新体验创伤(5项中至少1项);②持续性的回避与整体情感反应淡然、木然(7项中至少3项)，此外要求回避和麻木的症状应各自至少有1项;③持续性的警觉性增高，5项中至少2项。症状把握方面需注意，DSM-Ⅳ在各组症状的描述中都强调症状令人十分痛苦且持续存在或反复出现。病程方面要求上述3类症状都持续至少1个月。严重程度上，症状带来明显的主观痛苦或社会功能受损。
DSM-Ⅳ将PTSD分为3型：急性型(病程短于3个月)、慢性型(病程3个月或更长)、迟发型(创伤性事件发生6个月之后才出现症状)。
根据临床观察总结如下几点：
1.病因发病必须确由异乎寻常的创伤性事件引起，存在对于几乎所有人来说，都是创伤性的异乎寻常的事件或处境的经历。
2.反复重现创伤性体验反复重现创伤性体验为主，表现在回忆中、白天想象中或梦中，或“触景生情”的场合。且至少具备下述表现之一。
(1)控制不住地回想受打击的经历。
(2)反复出现创伤性内容的噩梦。
(3)反复发生错觉或幻想形式的创伤事件重演的生动体验。
(4)反复发生“触景生情”式的精神痛苦。
3.持续的警觉水平增高，且至少具备下述表现之一
(1)难入睡或易惊醒。
(2)激惹性增高。
(3)集中注意困难。
(4)过分地惊跳反应。
(5)遇到与创伤事件近似的场合或情景时产生明显的生理反应，如心跳、出汗、面色苍白等。
4.持续的回避，且至少具备下述表现之一
(1)极力不去想有关创伤性经验的事。
(2)避免参加可能引起痛苦回忆的活动，或不去可能引起痛苦回忆的地方。
(3)与别人疏远，不亲切，与亲人情感变淡。
(4)兴趣爱好范围变窄，但对与创伤经验无关的活动仍可保持兴趣。
(5)不能回忆(遗忘)创伤性经验的某一重要方面。
(6)对未来失去憧憬。
5.有明显的情绪变化，感觉麻木和回避引起创伤回忆的刺激。
6.症状出现于创伤后6个月内，且症状持续一般在1个月以上。
7.可伴发自主神经系统障碍，如心跳加快，出汗，面色苍白等。
需要强调的是：应激相关障碍诊断时不仅要依据症状和病程，而且要考虑构成病因的影响因素：异乎寻常的应激性生活事件，或引起持久性不愉快环境的明显生活改变。前者可产生急性应激障碍，后者可导致适应障碍。不太严重的心理应激虽可诱发本类障碍，但一般认为本类障碍的发生是急性应激或持续性心理创伤的直接后果，即这类因素是基本的和占据压倒地位的原因，没有这些因素的直接作用则本障碍就不会发生。并由此导致成功的应对机制损害和社会功能损害。
必须注意，创伤后应激障碍诊断不宜过宽。必须有证据表明其发生在极严重的创伤性事件后的6个月内，具有典型的临床表现，或者没有其他适宜诊断(如焦虑症、强迫症，或抑郁症等)可供选择，但事件与起病的间隔超过6个月，症状表现典型，亦可诊断。
特别强调儿童PTSD易被医生遗漏。其原因是引发儿童PTSD的原因(应激源)与成人不一样，PTSD的症状包括创伤体验的反复回现，噩梦、失眠、退缩和抑郁等。纽约市蒙特希莱(MountSinaiMedical)医疗中心儿童青少年精神病科主任詹弗瑞·纽科恩(JeffreyH.Newcorn)告诉路透社记者说。“成人创伤应激原有死亡、伤害、家庭暴力和其他我们通常能区别出是一种创伤的事件，而儿童创伤应激源多同他们发育过程中的遇到的恐惧事件有关，比如从自行车上掉下来，或被另外的小孩恐吓”。调查中发现：在应答者中有70%至80%的儿童和成人遇到了一些应激原，60%的应答者认为他们的某段经历已经可算为创伤应激因子，因为这段经历让他们感到无助和害怕。有45位儿童和其父母或监护人一起去市内精神病诊所看了门诊。在遭遇与PTSD一致的经历后，20%至30%的应答者表现出完全的PTSD症状，包括反复出现创伤时体验，尽量避免引起创伤回忆的事、人、物等。20%的人表现出部分PTSD症状。“不论是完全还是部分PTSD，儿童都可表现出焦虑或抑郁的症状”，纽科恩说，“临床医生倾向于诊断为情绪上的障碍，而不是PTSD。医生们大都缺乏对PTSD的认识”。据美国PTSD中心(位于夏威夷)克劳德·陈托勃(ClaudeChemtob)说：遇到家庭暴力时，42%的儿童会患上PTSD。家庭暴力机构曾对母亲作过一次调查，她们只能报道出自己的症状，“你不能通过与母亲交谈就分辨出哪些儿童患有PTSD”，纽科恩如此评论这一研究。这表明对家庭暴力的干涉要取得成功，既要注重PTSD儿童，又要注重家庭这一单位。

ptsd网络用语是什么意思

创伤后压力综合征（Post-traumatic stress disorder，简称PTSD，又称创伤后遗症）。是指人在经历过情感、战争、交通事故等创伤事件后产生的精神疾病。

其症状包括会出现不愉快的想法、感受或梦，接触相关事物时会有精神或身体上的不适和紧张，会试图避免接触、甚至是摧毁相关的事物，认知与感受的突然改变、以及应激状态频发等。这些症状往往会在创伤事件发生后出现，且持续一个月以上 。

与成人相异，儿童（尤其是十岁以下的幼童）较不容易出现创伤后压力综合征，孩童患者亦较少出现身心不适的症状，但对创伤事件的记忆可能会在与他人互动时体现出。创伤后压力综合征患者的自杀风险较高。

有时候也会将创伤后压力综合征称为创伤后压力反应（post-traumatic stress reaction）以强调这个现象乃经验创伤后所产生之合理结果，而非病患心理状态原本就有问题。

扩展资料：

临床表现

PTSD的核心症状有三组，即创伤性再体验症状、回避和麻木类症状、警觉性增高症状。但儿童与成人的临床表现不完全相同，且有些症状是儿童所特有的。

1、创伤性再体验症状

主要表现为患者的思维、记忆或梦中反复、不自主地涌现与创伤有关的情境或内容，也可出现严重的触景生情反应，甚至感觉创伤性事件好像再次发生一样。

2、回避和麻木类症状

主要表现为患者长期或持续性地极力回避与创伤经历有关的事件或情境，拒绝参加有关的活动，回避创伤的地点或与创伤有关的人或事，有些患者甚至出现选择性遗忘，不能回忆起与创伤有关的事件细节。

3、警觉性增高症状

主要表现为过度警觉、惊跳反应增强，可伴有注意不集中、激惹性增高及焦虑情绪。

4、其他症状

有些患者还可表现出滥用成瘾物质、攻击性行为、自伤或自杀行为等，这些行为往往是患者心理行为应对方式的表现。同时抑郁症状也是很多PTSD患者常见的伴随症状。

5、儿童PTSD的症状特征

儿童的创伤性再体验症状可表现为梦魇，反复再扮演创伤性事件，玩与创伤有关的主题游戏，面临相关的提示时情绪激动或悲伤等。

回避症状在儿童身上常表现为分离性焦虑、黏人、不愿意离开父母；高度警觉症状在儿童身上常表现为过度的惊跳反应、高度的警惕、注意障碍、易激惹或暴怒、难以入睡等。而且不同年龄段的儿童其PTSD的表现也可能不同。

参考资料：-创伤后应激障碍

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