便秘患者为何有时要做胃肠X线检查

怀疑患者有消化道病变时，做胃肠道造影检查是一种基本重要的检查方法，它可以显示消化道有无狭窄、息肉、肿瘤、扩张、肠道内憩室等造成便秘的疾病。同时，还可以明确肠道的运动功能。正常时，钡剂在12〜18小时内可达到结肠脾曲，24〜72小时内应全部从结肠排出，而在便秘时，可有排空延迟。钡剂灌肠，特别是近年来采用的结肠低张双重造影，对发现便秘的病因，可能有帮助。但是，值得注意的是，在消化道梗阻（尤其是不排便、不排气）时，则不可做钡餐检查，以免加重病情。对于有出血倾向或凝血障碍的患者，应禁忌取肠活组织检查。

(1)X线透视和腹部平片。对于结肠梗阻有重要诊断意义。梗阻近端可见气液平面，可发现肿瘤阴影等。

(2)胃肠钡餐及X线检查。是指用硫酸钡作为造影剂，在X线照射下，显示消化道有无病变的一种检查方法。而充满钡剂的消化道造影常常会遮盖微小的病变。为了查出消化道黏膜有无病变，需要服发泡剂或向肠道注气，使胃肠道内既有高密度的钡剂，又有低密度的气影，通过气钡双重对比造影，能获得满意的检查效果。胃肠钡餐及X线检查可观察胃肠运动功能，正常时钡剂在12〜18小时内可达到结肠脾曲部，24〜72小时应全部从结肠排出，便秘时排空延迟。对于胃肠道肿瘤，可显示肿瘤在结肠的特异性阴影，肠蠕动波的变化如减弱或消失。肠壁若被肿瘤浸润时，结肠袋不规则或消失，肠腔可出现狭窄等。另外，可帮助诊断巨结肠、巨直肠等。

(3)气钡双重造影。气钡双重造影可使肠内占位性病变、溃疡、憩室等微小病变显示出清晰影像，并可发现病变的部位、分布、活动度、有无内瘘等，对发现和诊断便秘的病因有帮助。

慢性便秘最常见的病因 便秘要做些什么检查

1 慢性便秘最常见的病因便秘的原因有很多，慢性便秘的常见原因主要包括五大部分：

第一部分是功能性疾病，与慢性便秘有关的功能性疾病，主要包括功能性便秘、功能性排便障碍以及便秘型肠易激综合征。

第二类是动力障碍性疾病，比如说结肠还有神经肌肉的病变。

第三类是器质性疾病，比如说炎症性肠病，各种原因引起的肠腔狭窄或者梗阻。

第四类原因是系统性疾病，比如说甲减、糖尿病等内分泌疾病、结缔组织病以及淀粉样变性、脊髓损伤。

第五类原因包括药物因素，常见导致便秘的药物有阿片类药物、精神类药物、钙通道阻滞剂以及抗胆碱能药物。

2 便秘要做些什么检查便秘的患者首先需要做一些血常规、便常规、肝功能、肾功能等基础情况的化验，当然也包括甲状腺功能、血糖等，还有一些自身抗体等方面的化验，以明确便秘的原因。

检查方面主要是完善影像学检查，明确肠道的形态，要除外先天性巨结肠这些疾病。另外一个需要完善结肠镜检查，主要是明确一下肠粘膜的情况，以及肠道有没有占位、梗阻等情况，肠道有没有狭窄。

如果说影像学和肠镜能明确除外器质性病变以后，可以完善直肠测压，明确直肠和肛管的功能情况，以协助明确功能性便秘的原因。

3 长期便秘怎样治疗对于慢性便秘治疗的目的主要是缓解症状、恢复正常的肠动力和排便生理功能，首先应该充分认识一下导致便秘的原因，不要过度紧张，适当增加饮水量和体力活动，养成定时排便的良好习惯。

关于饮食方面需要，可以多进食一些膳食纤维，保持大便的体积和肠道的传输功能，可以适当增加肠内的有益菌的数量，必要的时候可以通过膳食纤维制剂进行补充。但是大量的膳食纤维可以导致腹胀，如果怀疑肠梗阻，应该避免使用这些药物。

治疗是可以使用一些通便药，避免长期使用刺激性通便药，如果有粪便梗阻，可以使用清洁灌肠或者是开塞露等直肠给药。

4 孕早期会便秘吗有一部分孕妇孕早期会出现便秘的现象，这种情况考虑是因为孕妇孕激素增多，而孕激素能降低胃肠道平滑肌的张力，引起排便困难。另外和孕早期的反应、进食较少、活动较少多种原因也是有关系的，在怀孕期间要注意均衡的饮食，多吃一些蔬菜和水果，养成定时排便的习惯，早上可以空腹喝一杯温开水。

什么情况要做胃肠镜

问题一：什么情况下需要做肠镜检查?考虑还是慢性萎缩性胃炎,,幽门杆菌3个加号,说明恭门杆菌感染比较严重,可以吃胶体次枸橼酸铋和替硝唑,肠镜检查主要是看大肠有没有病变,建议你先化验下大便看看,如果有隐血,白细胞等炎症和出血现象再去做肠镜检查,主要是注意饮食,不要吃辛辣,烟酒, *** 性食物,,祝你早日康复!

问题二：什么情况下需要做肠胃镜？肠镜检查是目前发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法。那么什么时候需要进行肠镜检查呢？一般而言，凡怀疑大肠或回肠末段病变而未能明确诊断者，如无检查的禁忌证，均可行肠镜检查。肠镜检查直观、清楚，还可对可疑部位进行活检，必要时还可即时进行内镜治疗，其优越性显而易见，是其它检查手段所无法替代的。 肛肠专家提醒，当出现以下情况时就有必要接受肠镜检查了。 (1)便血未能确定为痔疮或肛裂出血，或未能排除大肠引起的便血者。 (2)反复黑便或大便潜血阳性(肉眼看不到血色，实际有出血的现象)，而上消化道检查未能发现病变情况者。 (3)钡剂灌肠x线检查发现大肠异常需要进一步确诊者。 (4)发现大肠息肉等需要进行内镜治疗者。 (5)炎症性肠病等药物治疗后的随访复查。 (6)癌肿或息肉等手术后或内镜治疗后的随访复查。 (7)家族中有大肠癌或腺瘤等患者，需要进行体检者。 (8)从来没作过肠镜检查的40岁以上者的健康体检。

问题三：一般什么情况下需要做肠镜呢？结肠镜是消化内科中的常见检查方法之一， 主要用于对原因不明的结肠疾病、慢性腹泻等明确诊断，或用于结肠息肉切除或结肠术后复查。纤维结肠镜的适应症为：1、便血与大便潜血原因待查；2、排便异常，如慢性腹泻或长期进行性便秘；3、X 线钡剂灌肠检查结果阴性，但有明显的肠道症状，疑有恶变者，或X线钡剂检查异常，但不能定性者；4、腹部包块，尤其下腹部包块或伴有不明原因的消瘦、贫血，疑有肠道疾病，需明确诊断者；5、需行结肠腔内手术、激光治疗者，如结肠息肉切除术。或结肠切除术后，需要检查吻合口情况者；6、乙状结肠镜检查未发现病变或病变性质未明者，可做纤维结肠镜检查。

问题四：哪些情况需做肠镜检查从这些年的临床情况来看，患肛肠病的病人有上涨趋势，有些病人往往忽视先前出现的症状，一拖再拖，酿成恶果。如果发现有以下情况，都应该及时去医院做肠镜检查。　 （1）排便的习惯改变：大便次数增多或便意频数，但无粪便排出，或便秘。（2）便血：血的颜色暗红。（3）有粘液便：大便时有粘液或脓血样液体。（4）大便形态变化：大便出血变细、变扁。（5）腹胀、腹痛：可出现梗阻性的腹胀、腹痛。（6）腹泻：不明原因的反复腹泻。　 肛肠病的肠镜检查需由肛肠科的专科医生作一些特殊的检查。这里简单介绍几种：　 （1）直肠镜检查：直肠部位的病变由于位置进一步升高，因此需要做直肠镜检查，患者应注意检查前要做一定的准备工作，目前主要采取通便剂排空大便或作清洁灌肠来排空大便。　 （2）乙状结肠镜检查：肠的疾病部位进一步上升就需要作乙状结肠镜检查，注意点与直肠镜检查相同。　 （3）纤维肛肠镜检查：大肠及 *** 部的所有疾病基本上都可通过纤维肠镜的检查来诊断，但应注意事先与医生定好时间，并遵医嘱做好比较复杂的各项准备工作。　 （4）X线检查：可作钡剂灌肠检查肛肠病，也可作造影等检查复杂性肛瘘，需在医生指导下完成。

问题五：什么情况下需要做肠镜？直肠和乙状结肠是消化道的末端，也是息肉、溃疡、恶性肿瘤的好发部位。直肠腺瘤 *** 肉又是癌前期病变，家族性多发 *** 肉病也常易癌变，甚至有多处癌变，癌变率可高达15%～60%， 溃疡性结肠炎也是比较常见的癌变诱因。恶性肿瘤发生在直肠和乙状结肠连接处的最多，占全身恶性肿瘤的15%，占肠癌的75%，约一半发生在直肠。而发生在直肠和乙状结肠的恶性肿瘤病人，往往先有大便习惯的改变和便血，常易被误诊为痢疾和痔疮等，给病人带来严重的后果。因此，便秘病人，凡疑为直肠和乙状结肠病变的人，都应列为乙状结肠镜检查的范围，特别是疑有直肠和结肠恶性肿瘤或临床出现直肠乙状结肠 *** 症状(如排便习惯的改变、便血、粘液便、粪条变细等)时，都应及时进行直肠和乙状结肠镜检查。 做直肠镜和乙状结肠镜的临床意义是:可以证实直肠指检的发现，还可以发现 *** 直肠指检无法摸到的肿块，同时还可以对可疑病变采取活体组织标本作病理检查，因而，对明确疾病诊断很有帮助。对疑有下消化道肿瘤、各种炎症、溃疡、寄生虫感染、息肉等疾患，需进一步明确诊断或作鉴别诊断时，或由于肛裂、肛瘘、痔疮、肠结核等局部原因造成的继发性 *** 瘙痒症也有必要做直肠镜和乙状结肠镜检查。通常约有70%的大肠癌可通过此镜直接看到。除用于诊断外，还可用于治疗，例如直肠息肉即可通过乙状结肠镜进行电灼或摘除，也可用于直肠、乙状结肠的异物取出。 但是，这种检查也不是对任何人或任何时候都适用，如遇有直肠或乙状结肠远端狭窄，窥镜不能通过时，就不要强行插入;或当患者有腹膜 *** 症状，不能胜任检查时，也不要强行检查;对于同时患有各种急性感染性疾病，近期发生的心肌梗塞、急性腰背部损伤或下肢扭伤，以及妇女经期等，则要延期检查;对于有出血倾向或凝血障碍的病人，应禁忌取肠活组织检查。

问题六：无痛胃肠镜的什么情况需要做胃镜检查1、上腹部疼痛。上腹部疼痛的原因很多，胃肠道疾病是其中之一，当多种检查没发现异常时，就应当进行胃镜检查。2、呕血或血便。不论原来是否患有上消化道疾病，如果突然出现呕吐咖啡色胃内容物或者出现柏油样大便，应该做胃镜检查。3、吞咽困难。吞咽困难是食物从口腔至胃的运送过程中受到阻碍的一种症状，可由咽、食管或贲门的功能或器质性梗阻引起。有吞咽困难的病人，必须引起足够的重视。4、萎缩性胃炎。在萎缩性胃炎患者中，有少数人会发生癌变，而重度慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的危险性明显高于普通人群。当胃镜检查发现有糜烂、浅溃疡或轻微隆起等病变时，要做活检，并定期复查。5、溃疡病。溃疡病人必须做胃镜检查。在经药物治疗症状消失后，要做胃镜检查看溃疡是否愈合，如果溃疡病的疼痛节律发生改变，也要做胃镜检查，以了解是否发生癌变。6、胃或十二指肠息肉。胃息肉分为增生型和腺瘤型两种，后者属于肠上皮型息肉，这种息肉多发生于有肠上皮化生的胃黏膜，易发生癌变。因此患有息肉者通过胃镜可以进行治疗，不开刀，痛苦小。7、胃手术后。胃部分切除术后，剩余的胃仍是是非之地，因良性病变行胃部分切除术后胃发生的癌症，叫残胃癌。残胃癌发生率较一般人群胃癌发生率高3倍。因此，在胃部分切除术后，定期复查是必要的，主要还是要做胃镜检查。8、反酸和烧心。胃食管反流是指胃或十二指肠内容物反流人食管引起反酸、烧心等症状，胃镜检查是诊断的重要手段，能直接窥见黏膜病变，可以确定病变范围及程度。9、异物进入食管或胃内。许多异物进入食管或胃内，可以通过胃镜取出。10、疑有食管癌和胃癌患者。胃镜可提高诊断准确率，发现早期病变，并可进行治疗。11、常规体检时。如果有胃肿瘤家族史，或在胃癌、食管癌的高发地区，都应该考虑做胃镜检查。

问题七：什么情况要做肠镜检查？你好,对于慢性的肠道疾病,经过正规治疗后不见好转的就可以考虑作肠镜检查,从你的情况来看可能是便秘的表现,所谓便秘,从现代医学角度来看,它不是一种具体的疾病,而是多种疾病的一个症状.由于引起便秘的原因很多,也很复杂,因此,一旦发生便秘,尤其是比较严重的,持续时间较常的便秘,这样的患者应及时到医院检查,查找引起便秘的原因,以免延误原发病的诊治,并能及时,正确,有效地解决便秘的痛苦,切勿滥用泻药.便秘按发病部位分类,可分为两种：结肠性便秘与直肠性便秘.习惯性便秘则多见于中老年和经产妇女.平时需要多吃蔬菜,水果,玉米,大豆等食物,增加膳食纤维摄取量,养成定时排便习惯,加强锻炼.积极治疗原发疾病,如肛周疾病等.药物治疗：交替使用各种泻药,并避免用强烈的泻药.酌情使用容积泻剂,润滑性泻剂(如石蜡油),高渗性泻剂(乳果糖,山梨醇等), *** 性泻剂(蓖麻油,蒽醌类药物).

问题八：什么情况下要做肠镜检查？电子结肠镜检查的适应症相当广泛，凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查。原因不明的下消化道出血。原因不明的慢性腹泄。原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。原因不明的中下腹疼痛。疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者。疑有慢性肠道炎症性疾病。钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。结肠癌术前确定病变范围，结肠癌、息肉手术后复查及疗效随访。原因不明的低位肠梗阻。

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