胃食管反流病的饮食调理(胃食管反流病病人，平时应该怎么注意饮食起居)

胃食管反流病是一种常见病。多种因素参与胃食管反流病的发病，包括抗反流防御机制降低、食管下端括约肌压力下降、食管清除功能下降、食管组织抵抗力损伤、胃排空延迟等。饮食调理对本病较为重要。

先谈谈膳食成分的调整。

脂肪：高脂饮食是目前比较明确的胃食管反流病发病危险闵素之一，大量报告提示高脂肪餐可增加胃食管反流。因此每日膳食中脂肪限制在60克以内，减少饱和脂肪酸摄入量，其中植物油脂比例应大于动物脂肪，切忌多食油腻食物，保持饮食清淡、易消化。

蛋白质：蛋白质和氨基酸可刺激胃泌素分泌，胃泌素可促进胃酸分泌，因而高蛋白质饮食能增加胃酸分泌，这不利于胃食管反流的治疗，但因氨基酸和胃泌素能提升食管下端括约肌压力而认为可抑制胃食管反流，因此认为适量摄食蛋白质对于胃食管反流病的治疗影响不大。

葡萄糖：糖能增加胃食管反流机会，可导致烧心症状增加，因此进食糖类宜适中，避免进食过甜的食物。

纤维素：常进食纤维素含量高的食物可减少胃食管反流的发生，研究表明，进食水果、蔬菜等高纤维素性食物可减少胃食管反流的发生，闵此对于新鲜水果和蔬菜，可适量多吃一些。

辛辣食物：辛辣食物具有刺激性，能刺激胃酸分泌，促进食管黏膜发生炎症，增加賢食管反流的危险性，因此患者尽量避免进食辛辣刺激食物。

饮酒吸烟：过量饮酒，包括白酒和啤酒，可使食管下端压力下降，增加胃食管反流机会，同时可使食管首发蠕动波峰低下，降低夜间食管酸清除能力，闵此尽量避免饮酒。吸烟可使食管下端括约肌压力降低，减低食管排酸功能。

咖啡和茶：咖啡是强力的胃酸分泌刺激物质，又能直接刺激食管黏膜，患者应避免饮咖啡。茶中含有茶多酚而具有上述相似的作用，故应避免饮浓茶。

软饮料：不含酒精的软饮料如可乐、雪碧等碳酸饮料均可降低食管下端括约肌压力，软饮料含气多，进食后易产生胃胀气,进一步促进胃酸分泌及降低食管下端括约肌压力，导致反流，因此应减少饮用上述饮料。

其他：巧克力、橘子汁、薄荷、洋葱、大蒜、柠檬、番茄等，这些食物可刺激胃酸分泌，降低食管下段括约肌压力，应减少食用。

此外就是生活习惯的调节。

（1）抬高床头25〜30厘米：通过重力提高睡眠时食管清除酸速度，从而减少胃酸对食管刺激。

(2)睡前3小时不再进食，平时减少脂肪摄入，避免饱食（俗称八分饱），饭后不立即躺下，餐后应保持直立位2小时左右，可减少反流频率。

⑶肥胖者应减轻体重：肥胖可增加腹腔内压力，增加胃和食管之间压力梯度，导致反流频率增加。

(4)尽量避免餐后弯腰动作，剧烈活动，皮带不要系太紧，保持大便通畅，避免便秘。

(5)保持良好的心情，养成良好的生活习惯，生活规律，进食定时定量。

胃食管反流病病人，平时应该怎么注意饮食起居

为了减少反流的机会，应尽可能选择清淡、松软和容易被吸收的食物，并避免油腻的油炸和腌制食物。你可以适当地吃面食，如馒头和面条，但馒头和纯肉饺子的数量应该得到控制。对于肉汤等，最佳的选择少吃，避免肥肉和皮。应该注意的是，适当食用瘦肉、鸡肉和鱼一般不会加重病情，但有利于补充营养。

胃排空延迟不仅直接多了反流的效果，还会导致腹胀和打嗝。不能吃高脂、不易消化，这种食物会在胃里停留的时间较久，使胃里的压力变高，这种食物主要有一些粘性食物，如粽子、年糕、元宵、酒等。

这种食物可以增加胃液的分泌，导致胃酸和胃中其他主要反流物质的量显著增加，也增加了反流的机会。这种食物主要是指太冷、太热、太酸、太甜和太辣的食物，包括大葱、大蒜、糖果等。必须特别注意对胃有明显刺激的饮料，如葡萄酒、咖啡和浓茶，并且尽可能少喝。

饮食量的选择：由于反流患者经常有胃动力障碍，食物的量应该适当，以避免暴饮暴食或饥饿。总的来说，我建议早餐和中餐应该在七点或八点吃得满满的，晚餐应该在五点或六点吃得满满的。为了在睡觉前避免饥饿，晚饭不应该吃得太早。我一般在六七点钟吃东西，大约九点钟我就可以睡觉了。

为了减少反流，最好不要在饭后大幅度运动，最好不要弯腰、蹲姿和腹部等姿势，选择放松和舒缓的活动，如散步。当然，饭后睡觉、说谎、久坐和其他行为是绝对不允许的，因为这些会加剧反流。如果实际情况不允许，你可以轻轻触摸上腹部，帮助胃里的食物排出。保持你的身心健康和愉快。

胃食管反流病的常见原因及饮食治疗

超重是胃食管反流病的危险因素，肥胖导致横膈上移，使食管下端的括约肌松弛，容易造成反流，所以肥胖的患者首要的任务是要减重。饮食上要注意减轻胃肠负担，来帮助黏膜修复，如通过少量多餐、细嚼慢咽等方式进餐。

脂肪可以刺激胆囊收缩素分泌，导致胃排空延缓和胆汁反流，食物在胃内停留时间长也增加了胆汁反流的机会，伴随胆汁反流时又加重患者烧灼感。所以，患者饮食上要减少脂肪的摄入量，在选择肉类、家禽、豆类、牛奶时要选低脂或不含脂肪食物，如去皮的鸡鸭、脱脂牛奶、纯瘦肉等。

胃食管反流患者的食物要清淡，不吃刺激性食物和调味品，比如巧克力、薄荷、浓茶、咖啡、洋葱等，另外肉汤也是需要避免的。

患者还可以通过抬高床头的方法来减少夜间胃食管反流发生的机会，使胃黏膜得到更好地修复。

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