中风患者偏瘫康复有序不难

中风后偏瘫患者，临床上通常根据患者的肌力、肌张力和运动模式的不同，把偏瘫的整个复过程分急性软瘫期、痉挛期、相对恢复期和后遗症期。针对不同时期，康复手段是不同的，必须有序进行。

急性软瘫期。1-2周，肌肉是软的，自主活动困难或一点不能活动，此时就要在床上摆正位罝，进行被动活动（他人帮助患者肢体活动）。

痉挛期。在发病的2-4周，肌肉将变得紧张或僵硬。这一期重点是不要使痉孪加重，不要求患者在此期训练患侧上肢拉力、握力或下肢的直腿抬高锻炼，甚至强行行走等动作，因为这是要加重肌痉孪的。

相对恢复时期。指发病后大约5周以后到6个月 。此期一些功能性活动如步行、手的活动逐步恢复，但仍达不到完全随意，各种活动仍显得笨拙、迟缓。这时是运动康复的关键时期，鼓励患者积极锻炼，不仅减轻肢体的废用性萎缩，更重要的是恢复受伤大脑对肢体的指挥协调功能。训练方法有床上各个关节的主动活动，床上下肢活动，活动膝关节，再进行站立训练。当患者能够平稳站立15分钟以上时，即可开始迈步行走。行走时要全足着地，脚不能内翻，脚尖不能拖地。注意不要过早使用手杖，以免妨碍患肢恢复潜能的发挥。

后遗症期。指偏瘫发病后6个月以上未能恢复，仍留下的运动，感觉、言语、认知方面的睹碍等。这时运动康复的效能减慢，要特别关注患者的抑郁心理，积极疏导，必要时寻求心理医生的指导。

小细节：

认识到中风患者的康复规律，并根据专业康复师的指导采取相应的措施非常重要，尤其在最初的阶段、软瘫期恢复要尽可能早，痉挛期不要“帮倒忙"，进入相对恢复期，患者和家属的康复锻炼要枳极。这是康复得好或不好的关键。

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