葶苈子可以和哪些药材搭配服用

葶苈子可以和哪些药材搭配服用

药材的搭配是非常的有讲究的，当然，不同的药材搭配起来服用，药用价值是会更高的，但是我们许多的朋友们还不知道日常生活中哪些药材可以和葶苈子搭配服用了，其实可以和葶苈子搭配的药材也是比较多的，我们一起来看看葶苈子可以和哪些药材搭配服用。

配防己

相信大家也是听说过防己这种药材的，其实防己和葶苈子搭配起来服用也是不错的选择，二者搭配起来服用药功效也是非常不错的。防己善下行，通簇理，利九窍，清热降湿，利水消肿;葶苈子性味归经同防己，辛散开壅，苦以下行，上行能降肺气之逆，祛痰气之壅结，利肺止咳平喘，下行能通过肃降肺气，通调水道，利水消肿，澄痰浊生成之源，二者相伍，既能清热，又能除湿，利水消肿之功倍增，且又能止咳平喘，为泻肺热、止咳平喘的对药。

配知母

当然，葶苈子和知母搭配服用也是可以的，葶苈子和知母搭配起来，可以帮助我们大家起到非常好的利水消肿的作用。知母质润不燥，性守而不走，下行润肾燥而养阴，上行清肺金而泻火;葶苈子上行能降气，祛痰壅，利肺平喘，下行则通调水道。肺为水之上源，通过降肺气，就能达到利水消肿之功效。二者相配，既能清肺，又能养阴使肺不易过燥，达到利肺平喘，利水消肿之功效。

葶苈子可以和哪些药材搭配服用?相信我们大家现在也是有了一个大概的了解了，我们可以知道，葶苈子这种药材不仅可以和防己搭配服用，也是可以和知母搭配起来服用的，并且葶苈子和不同的药材搭配起来，药用价值也是不同的。

在中草药中有哪些常常联合一起使用的 药对子？比如 ：乳香、没药

麻黄 桂枝 5~10 g 解表发汗，适用于风寒表实证。
荆芥 防风 10g 祛风解表，适用于感冒表证。 温服后宜盖被避风半小时
辛夷 苍耳子 10g 散风寒、通鼻窍，适用于鼻渊病。
葱白 豆豉 3~7个;10g 外感表证轻浅者。 服后避风
菊花 桑叶 10g 疏散风热，适用于风热表证。
大黄 芒硝 生用10g；后下冲入10g 阳明之燥热实证。 为祛邪之重剂，只宜暂用，中病即止。石膏 知母
代赭石 石膏 。 鲜芦根 鲜竹叶 60g；30g甘草 桔梗 3~5g（清炙炒用）；金银花 连翘 10~15g。 田基黄 垂盆癸子 土贝母鱼腥草 野荞麦根 虎杖 红藤
黄连 黄芩 黄连 山栀 3g(吞服)、5~10g
(煎服)；10g 清心肝之火，适用于心肝火旺所致血证、不寐。 专治心肝火旺。
黄柏 知母 各10g 治疗盆腔湿热盛、肾阴亏之证型。
鲜石斛 鲜生地 各30g 清热养阴，适用于温病中后期。 煎后代茶、温病中后期。
赤芍 丹皮 各10g 清热凉血、活血散瘀，适用于血瘀血热证。 仅适用于血瘀热之轻证。
皂荚 明矾 1g；0.5g 减肥、祛痰、降脂，适用于痰湿过盛之肥胖病。 1. 服2. 药期长，3. 需3个月以上。
4. 需控制动物脂肪的摄入量。
鲜茅根 茅花 30g；5~10g 清热、止血、生津，味甘而不泥膈性寒而不碍胃、利水而不伤阴，适用于阴虚火旺之血证。
藿香 佩兰 各10g 化湿解暑，适用于湿困脾胃、暑湿中阻之病症。
藿香 猪胆汁 丸剂吞服，10g/bid 清胆通窍，适用于鼻渊病。 症状消失后需再服一周方能消去病根。
生姜 枳实 各10g 消痞除痰，适用于痰气郁结之胸痹。
制半夏 干姜 10~15g；2~8g 散寒化饮、降逆止呕，适用于寒饮呕吐、胃痛。
石菖蒲 远志 5~10g(干)10~20g(鲜)；5~10g 宁心、化痰，适用于心虚挟痰之心悸、少寐病证。
石菖蒲 制南星 10~15g(干)、30g(鲜)；5~10g 醒脑开窍、解郁化痰，适用于痰浊内闭之神昏、痰湿内阻之闭经。
制半夏 茯苓 10~15g；15g 化饮降逆、渗湿利水，适用于痰饮上逆所致眩悸、咳喘。 此药对与半夏、威灵仙药对相比，均能祛痰燥湿，彼药对长于消，用于痰饮内聚；此药对长于利，用于痰饮上逆。
浮萍 木贼草 10g；6g 祛风、利水、退肿，适用于风水病。
蝼蛄 蟋蟀 2~5只(煎服)、1~2只(吞服)
利水退肿，适用于鼓胀腹水。
茯苓 猪苓
路路通 地龙 。
马鞭草 王不留行
石打穿 刘寄奴
槟榔 茯苓皮
蜈蚣 白花蛇
祛风、通络、除痹，适用于久痹病。
1. 金钱白花蛇(白花蛇之幼体)效果更佳。
2. 此药对与蜈蚣、当归药对相比，3. 均有通络治病效用，4. 彼药对之扶正祛邪较佳，5. 此药对之通络搜邪力强。

威灵仙 葛根 各10g 通络祛风、解痉止痛，适用于颈椎病之颈项强痛并证。
海桐皮 豨签草 10~15g 祛风湿，适用于风湿痹病。
附子 肉桂 5~10g(先煎)；1.5~3g(煎服)、1~1.5g(吞服)
温阳祛寒，适用于命门火衰证。
主治命门火衰。
附子 干姜 3~10g(先煎)；2~8g 温阳祛寒、温补脾肾，适用于阳气衰微、阴寒内盛之里虚寒证。 脾肾阳虚适用。
桂枝 附子 5~10g；10g(先煎) 温阳固表、温阳化气，适用于风湿表虚证、肾阳不足之腰痛。
枣仁 柏子仁养心安神，适用于血虚失眠证。
龙骨 牡蛎 20~30g 镇惊、收敛，适用于肝阳上亢之惊、痫病，滑泄不止诸证。 重镇心肝è生用
固摄收涩è锻用
磁石 珍珠母 各30g，
旋覆花 代赭石。
全蝎 蜈蚣 6只；
地龙 僵蚕 各10g
川芎 露蜂房 10~15g；10g 散风止痛，适用于剧烈的偏头痛、血管神经性头痛。 仅可治标，中病即止，不宜久服。

全蝎 露蜂房 1.5~3g(煎服)、0.5~1g(吞服)；3~10g
适用于邪躆脉络、久治不愈之病证。
有毒，只宜暂用，不能久服。
僵蚕 蝉衣 3~8g；3~6g 祛风除疹，适用于风热瘾疹之病证。
代赭石 牛膝 30g(先煎)；10~15g 滋补肝肾、降逆下行，适用于肝阳上亢之眩晕、耳鸣。
陈皮 青皮 10g；5~10g 理气健脾，适用于肝胃气郁之脘痞病证。 效果较小。
枳实 厚朴除胀消痞，适用于气滞湿阻之痞满证。 效果较大。
香附 川楝子 各10g 理气止痛，适用于肝郁气滞之脘协痛、痛经病。 治气分郁滞。
延胡索 川楝子 各10g 理气、活血、止痛，适用于气滞血瘀之脘腹痛。 治气滞血瘀。长于止痛。
柴胡 郁金 3~10g；10~15g 行气活血，适用于气血瘀滞之协痛、闭经病。 长于疏泄。
川楝子 路路通 各10g 疏肝通络，适用于肝郁之疝气。
槟榔 沈香 10g；1~3g(煎服后下)、0.5~1g(研磨冲服)
理气降逆，适用于气滞气逆证。 药力峻猛。
小茴香 沈香 1~3g；后下、3~5g(煎服)、2~3g(吞服研磨)
理气止痛，适用于肝郁气滞之腹痛。 药力和缓。
莪术 三棱 各10g 行气散血，适用于血瘀气滞症瘕病。
鸡内金 三棱 3~8g；3~10g 消症瘕、通月经，适用于血瘀型闭茎、症瘕。 要节房欲、忌冷物、勿劳乏，坚持数月才能奏效。
桃仁 红花 10g；5~10g 濡润行散、活血化瘀，适用于血瘀证。
五灵脂 蒲黄 5~10g(入丸、散用)；5~10g(包煎) 利湿祛瘀，适用于瘀湿相兼证。 祛瘀之力大于利湿之功。
泽兰 益母草 10~15g；20~30g 活血调经、利尿退肿，适用于血瘀挟湿的鼓胀、闭经病。 此药对药性平和，有久服不伤正之特点。
乳香 没药 5~10g 活血止痛，适用于血瘀痛证，特别是跌打损伤痛证。 此药对味苦气浊，易致恶心呕吐，有胃病史者慎用。
三七 血竭 3~5g；5g 祛瘀止痛，适用于血瘀型血证。

水蛭 (虫亡)虫 3~5g(煎服)、1~2g(研磨吞服) 破血消症，适用于血积症块、妇人血积经闭。 为峻猛破血药，孕妇禁用，体质虚者应加入益气养血药。
麦芽 谷芽 10~15g(炒用) 消食健脾，适用于食积不化。 此药对含脢量较高，若炒焦则降低脢的活力，影响其疗效，故以微炒为好。
款冬 紫菀 各10g 适用于凉燥咳嗽证。
牡蛎 玄参 30g(生用)；15g
软坚散结、消匿（ㄌㄨㄛˊ）廮，适用于阴虚挟痰热之（ㄌㄨㄛˊ）廮证。
威灵仙 制半夏 各10g
祛痰涤饮，适用于痰饮、湿痰壅滞之咳胀、肺胀病。 此药对与半夏、茯苓药对相比，均能祛痰燥湿，此药对长于消，用于痰饮内聚；彼药对长于利，用于痰饮上逆。
党参 黄耆 各10~15g 益气、补脾肺，适用于脾肺气虚证。
桂枝 黄耆 5~10g；10~15g 补益卫阳之虚、中气不足，适用于血痹、中虚挟寒之脘痛病证。 有温阳补中之效。
桂枝 人参 5~10g；10~30g 通阳补气、宣阳化阴，适用于营卫不和虚寒证。
生姜 大枣 3~6g；10~30g 在表可以调和营卫、扶正祛邪；在里则温补脾胃；适用于风寒、风湿表虚证及中虚脘痛。
熟地 当归 10~15g；10g 养血填精，适用于精血不足证。
熟地 白芍 10~15g；10g
补血填精，适用于精血虚弱证。 此药对主静守纯养，阳气未衰，脾运尚健时，方为合适。
当归 丹参 10g(温炒)；15~20g 补血活血通经，适用于闭经、月经过少病。
鸡内金 白术 3~10g；10~15g补脾健胃，适用于脾胃虚弱之病证。
蜈蚣 当归 1~3g(吞服效佳)；10~15g
扶正养血、祛风通络，适用于虚痹证。 此药对与蜈蚣、白花蛇药对相比，均有通络治病效用，此药对之扶正祛邪较佳，彼药对之通络搜邪力强。
附子 人参 30g(先煎)；10g(浓煎) 大温大补、回阳救脱，适用于阳气欲脱病证。
玉竹 生地 10g；15g 滋阴养津，适用于肺阴亏损之干咳、阴虚津涸之消渴、阴亏失养之痹证。 此药对为纯阴药对，胃阳尚健时可用之，否则需和他药配合。
麦冬 天冬 各10g 滋养肺胃肾之阴，适用于阴虚之消渴、干咳病。 胃家素寒者应慎用。
何首乌 仙灵脾 10~15g(2~3个月) 平补肾中阴阳、生精强身，可用于精子异常之不孕证。
益智仁 补骨脂 各10g 收涩、温脾肾，适用于脾肾阳虚之泄泄、劳淋。
蛤蚧 紫河车 1~1.5g；1.5~3g 补益肺肾，适用于久哮、久喘劳嗽之病证。 哮喘久嗽之病证，以正虚标实为多，故使用时应加些祛邪药。
菟丝子 杞子 各10~15g 平补肾中阴阳，适用于肾精不足证。
山茱萸 山药 10~15g；10g 益肾涩精，适用于男子肾虚遗精、女子肾虚带下。 以不热不燥、补而不滞、能补能涩为特点。
仙灵脾 仙茅 各10g
温补肾阳、兴阳道，适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。 1. 和蛇床子、石楠叶药对相比，2. 药性较缓。
3. 和肉苁蓉、巴戟天药对相比，4. 均有补肾助阳之用，5. 彼药对温补柔润，6. 此药对温补燥烈。
蛇床子 石楠叶
温补肾阳、兴阳道，适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。 1. 和仙灵脾、仙茅药对相比，2. 药性较峻。
3. 宜暂用，4. 不5. 宜久服，6. 久用宜加苁蓉、锁阳温润之药物。
肉苁蓉 巴戟天
补肾助阳，有温而不燥，补而不峻之优，适用于肾虚证。 和仙灵脾、仙茅药对相比，均有补肾助阳之用，此药对温补柔润，彼药对温补燥烈。
覆盆子 紫石英 10g；10~15g 暖宫补肾、固精止带，适用于肾阳虚寒证。
鹿角 巴戟天 3~10g(煎服)、1~2g(吞服)；10g 益肾助阳、温通督脉、填补精血，适用于肾督阳虚病证。 须防伤阴之弊。
以下由中国医药学院医学系第39届许太乙同学所整理
相须药对
药对名称 剂 量 适应症 其他
紫河车 鹿角 5g；3g 填补精血，温补肾督。适用于肾督阳虚，精血亏乏之证。 阴虚有火者禁用
赤石脂 禹余粮 10-20g 涩肠，固崩漏、带下，适用于久泄、崩漏、带下之病证 仅供收涩之用，若脾肾两虚者，加上培补脾肾之药。

木蝴蝶 凤凰衣 3g；5g 润咽喉，开音。适用于音喑病，对慢性喉炎、声带小节失音尤为适宜。
硼砂 乌梅 1-2g；5g
止呕，适用于胃虚之呕吐，而尤适宜于慢性萎缩性胃炎呕吐。
柴胡 升麻 3-8g 升举阳气。适用于气陷证
槟榔 常山 10g (常山酒蒸炒熟) 截疟，并能缓和胃肠，顺胃气，引药下行，避免单用常山截疟有呕吐之弊。适用于湿疟。 发作前二小时服用较好。
槟榔 南瓜子 30g；30-60g 杀虫，适用于蛔虫、绦虫、姜片虫、线虫等肠道寄生虫病。 临卧一次，次日早 晨再服一次为宜。
葛花 枳椇子 10g 醒脾解酒毒，适用于酒毒引起的病证。 病情重者，尚需在辨证前提下加 入适宜方药。
威灵仙 金钱草 10-30g；30-50g 利胆排石，适用于胆结石、胆囊炎病。 用于肾结石，亦有较好疗效。
黄芩 白术 10g 安胎，适用于脾虚胎热之胎动不安。 剂量要度量脾虚、胎热程度而定。
二、相反药对
(一)扶正祛邪相反药对
桂枝 白术 10g 1. 营卫，2. 发汗止汗，3. 有扶正祛邪之妙。适用于太阳中风病及表虚客邪之证。
2.白芍剂量倍于桂枝组成药对，功擅调和阴阳，和中止痛，适用于太阳病误下腹痛、血虚挟寒之脘腹痛。
黄耆 防风 10-15g；10g 补气固表，祛风解表。有固表不恋邪，解表不伤正之妙。适用于体虚感冒。
附子 麻黄 3-5g；10g(先煎20分) 温阳解表，内温真阳，外散风寒，补中有发，发中有补。
薄荷 玉竹 5-8g(后下)；10-15g 育阴清热解表，适用于阴虚体质的风热表证。
人参 石膏 1：3(党参、太子参10g；石膏30g) 益气清热，有补虚不恋邪，清热不伤正之妙，适用于热盛津伤或温病余热未清损及津气的病证。 病重正气欲脱者，用别直参或西洋参为宜。
五味子 制大黄
6g；10-15g 滋肝阳、清湿热、降血清转氨酉每，降后无反跳。有益肝不恋湿热，祛邪不伤正之妙。适用于虚实夹杂证见单项血清转胺酉每增高证。
生地 黄柏 15g；10g 清热泻火，滋补肾阴，有滋肾不恋邪之优，适用于肾虚挟湿热之痿痹病。
当归 大黄 10g；生大黄5-10g；制大黄10g 养血祛痰，适用于血虚血瘀证。
黄耆 葶苈子 10-15g 益气泻肺，补泻兼行、寒温并调、升降同施之妙，适用于肺虚痰盛之肺胀、心悸证。
白术 泽泻 10g：20g 健脾涤饮，适用于饮邪眩晕病证。
牡蛎 椿根皮 生、煅牡蛎并用各30g：10-20g 养阴清热，愈带止崩。既清下焦湿热以祛邪，又养肝肾以固涩，有养阴不滞邪，祛邪不耗阴之优。适用于阴虚湿热下注之崩带病证。
山药 牡蛎 生、煅各30g：30-60g 清热而无苦寒伤脾之害，养阴却无滋腻泥膈之虑，止泄又无兜涩恋邪之虞。有扶正不滋邪，祛邪不伤正之优。适用于脾肾阴亏，开阖失职之泄泻。 煎汤代茶，频频服之
山茱萸 石韦 10g；10-15g 消除蛋白尿作用。摄精泄浊，消除蛋白尿，有开阖既济之妙，有摄精不恋邪，泄浊不伤肾之优，适用于虚实夹杂型慢性肾炎患者。
黄耆 防己 10-15g；肿偏上，木防己15g，肿偏下，汉防己15g 利水消肿，适用于脾虚水湿壅滞之肿胀。
白术 枳实 10g 消痞除胀利湿，有祛邪不伤正，健脾不碍邪之优。
白术 槟榔 白术成人剂量30g以上。3：1若不足此比例，服后有腹痛之副作用
通利大便，有补脾胃不碍气运，助气机不伤脾胃的双相调节作用。 须空腹服药，每日二次，一次250ml以上，服后多饮开水，效果更佳。
党参 石菖蒲 10-15g；石菖蒲干者10g，鲜者15-20g 强心益气，化湿开窍，有补不恋邪，通不伤正之妙，适用于气虚挟痰湿之胸痹。 心气虚甚者，别直参易党参。
太子参 合欢皮 10-15g；10g 调畅心脉，益气和阴，有益气养阴不窒气机，解郁和血不伤气阴之妙。适用于气机郁结，气阴两亏之胸痹病。
鸡血藤 海风藤 10-15g；15g 除痹通络，既祛风湿，又补血行血，扶正兼祛邪，适用于虚实相兼痹病。
益智仁 萆薢 3-10g；10-15g 泄浊摄精，有分利不伤肾，固摄不恋邪之优，适用于虚实夹杂之白浊、遗尿、遗精等病证。
黄耆 槟榔 黄耆生用10-15g；8-10g 益气退肿，有行水退肿不伤正，益气固表不留邪之优。 初服时有腹痛、耕动不舒之感，此乃正邪相搏之征，毋需更药，继续服之即效。
白术 莪术 10-15g；10g 既理气又补气，既破血又利湿，适用于气虚血瘀及血瘀湿阻之鼓胀、闭经等病证。
人参 莱菔子 人参改用党参10-15g；莱菔子10g 益气消积化痰。有补不碍邪，消不伤正之妙，适用于脾虚食积气滞、肺虚痰气阻塞之喘咳。
白芍 赤芍 无 养血祛瘀，柔肝泄肝，适用于阴亏挟瘀之胁痛。
楮实 丹参 10g 纠正心律，既能补肾养血，以填不足之阴，又能活血通络，以疏络脉之瘀，有标本兼治、扶正祛邪之功，适用于老年心律不齐。
生地 地骨皮 10-15g；10g 补肾滋阴，凉血调经，有滋其不足，清其有余，适用于阴虚血热型的月经先期或月经过少之病证。
锁阳 忍冬藤 10g；10-15g 滋阴清热通络，有滋肾润燥不恋邪，清热通络不伤正之妙。适用于肾虚挟热之痿证。
龟版 铁扫帚 15g；30g 益肾清湿热，有祛邪不伤正，滋阴不恋邪之优。适用于慢性肾炎正虚邪实型。
鹿角霜 地鳖虫 6g；10-15g 温补肾阳，祛瘀止痛之力 甚宏，适用于肾亏挟瘀之腰痛。 用此药对治疗腰肌劳损、腰椎骨质增生症，疗效显著。
鳖甲 穿山甲 鳖甲先煎15g；10g 消症除积聚，适用于症块积聚病。
续断 川山膝 10-15g；8-12g 补肝肾，祛瘀通经，适用于肾亏挟之腰痛、闭经病证。
桑寄生 丝瓜络 无 补肝肾，通脉络，有补而不滞，通不伤正之优，适用于肾虚络脉不和之腰腿痛病证。
阿胶 黄连 10-15g；黄连吞服1-2g，煎3-5g 育阴清热，水火既济，有使心火下降、肾水上济之功，适用于水亏火炽所致不寐。
阿胶 石膏 10-15g；15-20g 养阴润肺，清热润燥，适用于温燥客肺之病证。
(二)寒热相反药对
石膏 麻黄 肺热轻者3：1；肺热重者5：1 宣肺止咳，清热定喘，有宣肺止喘无蕴热之弊，清肺泻热无冰伏之优，适用于肺热咳喘病证。
石膏 桂枝 10-30g先煎；5-10g 一在表祛风清热、无温通助邪、寒凉抑遏之弊；二在里既能清热降逆，又能温化水饮。适用于风湿热病、胃热挟寒饮病。
羚羊角 桂枝 0.3-1研末吞服；3-4.5g 清郁闭之热结，散外来之寒邪，适用于寒热夹杂之痹病。 羚羊角可用10倍山羊角代用煎服。
大黄 附子 寒实便秘、关格病大便秘者，生大黄后下5-10g，；10g 温通大便，利尿泌浊，有温阳不助邪，通便不伤正之妙，适用于寒实便秘或肾阳不足，湿浊上泛之关格病。 关格病大便通者以制大黄易生大黄10g
黄连 吴萸 6：1 清泄肝火。黄连配吴萸，能直达肝经，以防格拒；吴萸伍黄连，能发挥止痛、引热下行之特长，又避药物之热性，适用于肝火郁结之胁痛。
龟板 鹿角 以熬膏为宜，各5g开水冲服 阴阳两补，生精血，强精骨，适用于阴阳两亏之痿证。 每日加别直参2g效果更佳。脾胃运化力弱者慎服。
瓜蒌 薤白 10g 宣畅气机，消除痰浊，适用于痰浊阻滞，阳气不通之胸痹。
黄连 干姜 5g 辛开苦降，清热燥湿，有清热不恋湿，祛湿不助热之妙，适用于湿热互结之呕吐。 加黄芩、吴萸效果更佳。
黄芩 制半夏 8-10g；10g 辛开苦降，清热降逆止痢，适用于湿热所致的呕吐、下痢证。 常加用黄连、厚朴增其辛开苦降之功。
黄连 制半夏 黄连吞服3g，煎服3-5g；10g 清热降逆，消痞止痛，适用于湿热互结之胸痹。 常加用黄芩、干姜之类，疗效更佳。
(三)升降相反药对
肉桂 黄连 1：10 辛开苦降，交通心肾，引火归元，有「阴得阳升而泉源不竭」之妙，适用于心肾失交之不寐。 此类病人应忌烟酒辛辣之物，服一至二个月后，才能根除。
柴胡 黄芩 8-10g；10g 和解少阳，有解表又清，升沟又降浊之妙，适用于少阳经寒热或少阳经发热。 临床用于胆囊炎、胆结石发热，效果尚佳。
柴胡 制半夏 外感5-10g、内伤2-5g；10g 一在外感病中能解表清里；二在内伤杂病中能升清降浊。
佩兰 钩藤 10g(新鲜者加倍)；10-15g后下 降肝阳，升清阳，有升清不助阳上越，降肝不恋浊之妙。适用于肝阳挟湿浊之头痛。
白蒺藜 骨碎补 10g 沈降补肾不碍疏肝，升散肝热不碍滋肾特点适，适用于肾虚肝热之牙痛。
桔梗 櫍榔 3-6g；6-10g 宣三焦气机，利水祛湿，有升降既济之妙，适用于湿脚气，风水病证。
葛根 槟榔 10g 理顺升降。适用于升降失调之脘腹胀、泄泻病证。
荆芥 大黄 10g；10-15g 使气化能下及，腑气能通畅，故可治大小便不通。
夏枯草 牡蛎 10g；生牡蛎30g 敛阴不致郁结，升散不耗阴液，有升降既济、除邪匡正之妙。适用于肝阴亏损、风阳上扰之头痛病。
麻黄 地龙 3-4.5g；9-12g 宣肺平喘，有升降既济、开合适度之妙，适用于痰浊阻塞气道之哮喘病。
(四)润燥相反药对
杏仁 制半夏 10g 润肺止咳，燥湿化痰，润燥相济，有润肺不恋湿，燥湿不伤阴之优，适用于肺燥脾湿之咳嗽。
玄参 苍术 10g 治夜盲，有寒温润燥相济之妙。
生地 苍术 15g；10g 滋阴燥湿，有滋阴不碍湿，燥湿不伤阴之优，适用于阴虚挟湿之痿病。
麦冬 制半夏 10-15g；5g 养胃阴、降呕逆，适用于胃阴亏损之呕吐病。
(五)散敛相反药对
细辛 五味子 2-4.5g；5g 温肺化饮，止咳平喘，一散一敛，有散不伤正，收不留邪之优。适用于寒饮伏肺之哮喘病。
干姜 五味子 3-5g；5-8g 温肺祛饮，止咳平喘，散敛既济，有宣肺不伤肺气，温肺不耗肺津之妙，适用于寒饮咳喘之病证。
(六)其它相反药对
桂枝 炙甘草 5-10g；3-5g 温通心阳，适用于心气虚寒证。
白芍 炙甘草 30g少则效差；3-5g 酸甘化阴，适用于拘急性疼痛。
槟榔 丹参 10g；15g 行气活血通络，适用于气滞血瘀之病证。
桂枝 当归 5-10g；10g 温经散寒，养血通脉，适用于血虚挟寒证。
蜈蚣 白芥子 1-3g；5-10g 搜风涤痰，对疑难痼疾有一定疗效。适用于风痰挟瘀之头痛，痰瘀阻络之痛风、腰腿痛、中风、面瘫、淋巴结肿大、慢性腰肌劳损。
威灵仙 地龙 10g 既清外侵风湿热之邪，又除内蕴瘀血之患，适用于中风后遗症之半身不遂之病。
黄连 木香 3-6g；5-8g 治痢。
三、相使药对
附子 磁石 10-30g；30g(均先煎30分钟) 附子得磁石之使，功擅温肾潜阳，有温下之力，而无热上之弊，适用于阳虚浮火上越之证。
茯苓 桂枝 15-30g；3-5g 只治里不治表。茯苓得桂枝之使，功擅温阳涤饮，适用于痰饮病。
饴糖 桂枝 30-60g；5-10g 饴糖得桂枝之使，功擅甘温建中，缓急止痛。适用于中虚脘痛之病证。

石菖蒲 郁金 鲜者10-15g；5-10g 菖蒲得郁金之使，开窗之力益宏，适用于湿温病痰浊蒙敝心包、杂病惊痫、失眠等神态失常病证。
石菖蒲 川贝母 10-15g；1-2g 石菖蒲得川贝母之使，开窍之力尤宏，适用于急性热病之神昏。
吴萸 槟榔 3g；10g
理气止痛，祛寒利湿，适用于气滞挟寒之脘腹痛、寒湿脚气。
鸡内金 槟榔 消食积炒制10g、排结石生用3g吞服；10g 鸡内金得槟榔之使，功擅消食排食，适用于食滞脘腹、胆囊或尿路结石。
大黄 桃仁 酒炒10g；10g 大黄得桃仁之使，功擅祛瘀攻积，适用于血瘀实证。
栀子 豆豉 10g 栀子得豆豉之使，清热除烦之功尤胜，适用于胸中郁热证。 患者挟有痰涎，服后可能出现呕吐。
鸡内金 柴胡 8-10g；2g 鸡内金得柴胡之使，功擅消肝经症瘕，适用于肝积肥气。 左胁肋症块之病证临床表现有病史长、病机复杂的特点，用此药对时尚需加入相应方药，效果更佳。
代赭石 党参 30g，浓汁频频灌服。 代赭石得党参之使，药力直趋于下，功擅利产达生，适用于气虚难。 此药对虽可预防难产之用，预产期前一周服药，连服一周，能缩短产程。
黄耆 茯苓皮 15-20g；30g 黄耆得茯苓皮之使，功擅益气健脾利水，适用于脾虚水肿证。
石膏 牛膝 (先煎)30g；10g 石膏得牛膝之使，功擅引胃火下行，适用于胃热牙痛。 患者虽无脘腹拒按，但大便数日未解，此因腑气不通，加槟榔、大黄，有助于胃热下泄。
石膏 升麻 (先煎) 30-45g；5-10g 石膏得升麻之使，功擅升清胃火，适用于胃经郁火之牙痛。

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这6个儿科感冒类中成药，哪些可以联用，哪些不能联用？

很多小儿疾病，采用中成药治疗是有优势的，最常见的就是感冒和咳嗽。

为什么感冒用中成药有优势呢？因为很多小儿感冒是病毒性的，但抗病毒的化学药并不多，但能够疏风解表的中药就太多了。为什么咳嗽用中成药有优势呢？因为化学止咳药大多通过神经系统发挥镇咳作用，有些药对儿童来说也不够安全，但能够止咳平喘的中药也太多了。

所以，选择多，就是优势。

但是要想确保这种优势在自家孩子身上真正发挥出来，那就一定得合理用药。

这其中，联合用药又是重头戏，合理的联用事半功倍，不合理的联用事倍功半。

今天，我们就从儿科常见的6个中成药入手，说说这个事。

（一）

首先，我们列出这6个中成药的名字，成分和功效。

1. 小儿热速清颗粒

【成分】柴胡、黄芩、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄。

【功能主治】清热，解毒，利咽。本品用于风热感冒，发热头痛，咽喉红肿，鼻塞流黄涕，咳嗽，便秘。

2. 小儿肺热咳喘口服液

【成分】麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草。

【功能主治】清热解毒，宣肺化痰。用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄，或兼喘息、口干而渴。

3. 小儿肺热清颗粒

【成分】蜜炙麻黄、石膏、炒苦杏仁、蜜炙桑白皮、炒葶苈子、当归、丹参、地龙、炒僵蚕、甘草。

【功能主治】清肺化痰，止咳平喘。用于小儿急性支气管炎引起的肺热咳嗽，咳痰、痰多色黄，小便黄，大便干，舌红，苔黄或腻，脉滑数等症状。

4. 小儿豉翘清热颗粒

【成分】连翘，淡豆豉，薄荷，荆芥，炒栀子，大黄，青蒿，赤芍，槟榔，厚朴，黄芩，半夏、柴胡、甘草。

【功能主治】疏风解表，清热导滞。用于小儿风热感冒挟滞证，症见：发热咳嗽，鼻塞流涕，咽红肿痛，纳呆口渴，脘腹胀满，便秘或大便酸臭，溲黄。

5. 蒲地蓝消炎口服液

【成分】蒲公英、板蓝根、苦地丁、黄芩。

【功能主治】清热解毒，抗炎消肿。用于疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎等。

6. 小儿解表口服液

【成分】金银花、连翘、炒牛蒡子、蒲公英、黄芩、防风、葛根、紫苏叶、荆芥穗、人工牛黄。

【功能主治】宣肺解表，清热解毒。用于外感风热引起的感冒恶寒发热，头痛咳嗽，鼻塞流涕，咽喉痛痒。

乍一看，这些中成药之间，既有相同成分，也有不同成分，既有相同功效，也有不同功效。

这种情况下，怎么判断能不能联用呢？

（二）

社会 上总有一句话，叫做，幸福的婚姻总是相似的，不幸福的婚姻却各有各的不幸福。

这个意思，放在中成药联合用药这件事上也很贴切。

合理的联用总是相似的，不合理的联用却各有各的不合理。

什么是合理的联用呢？互相有需要的、互相有补充的联用，就是合理的联用。

什么是不合理的联用呢？那情况就复杂了，简单来看，重复用药不合理，药性冲突也不合理。

所以，如果两个儿科中成药需要联用，那就一定得存在成分或功效上的互相需要和互相补充。换句话说，如果一个中成药就能覆盖所有病情特点，用法用量也是合适的，那就没有联用其他任何药物的必要。

比方说，如果两个中成药在成分和功效上存在明显重复，则不建议联用。界定这个“明显重复”的方法很多，我们今天讲其中的一个，叫做“衍生方”判别法。

即，如果两个中成药是从同一个底方加减而来的，是同一个基本方的衍生方。那么，不建议这两个中成药足量联用。

举例来看，在刚才我们列出来的那6个小儿感冒类中成药里面，就存在这种情况。

在小儿热速清颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿豉翘清热颗粒、小儿解表口服液这4个中成药里面，存在“金银花-连翘-荆芥穗-薄荷”这样的组合，它们是银翘散的衍生方。

在小儿肺热咳喘口服液、小儿肺热清颗粒这2个中成药里面，存在“麻黄-苦杏仁-石膏-甘草”这个组合，它们是麻杏石甘汤的衍生方。

在小儿热速清颗粒、小儿肺热咳喘口服液、蒲地蓝消炎口服液、小儿解表口服液这4个中成药里面，存在“黄芩-板蓝根/蒲公英”这样的组合，这个是苦寒清热利咽的代表性组方。

所以，从这个角度看，至少这三类中成药内部之间，不宜足量联用。

（三）

那么，这三类之间呢？是否可以联合使用呢？

这就需要搞清楚，这三类功效之间的关系。

根据亚圣伊尹的汤液经法图，

第一，疏风解表，以辛味药为主，金银花、连翘、荆芥穗、薄荷，都是辛味药。

第二，止咳平喘，以咸味药为主，除了苦杏仁+甘草苦甘化咸之外，还有葶苈子、大黄、僵蚕、地龙，都是咸味药。

第三，清热利咽，以苦味药为主，板蓝根、黄芩、苦地丁、栀子，都是苦味药。

辛补肝解表，咸泻肺平喘，苦泻心利咽，各有各的功效侧重点，互相之间也没法帮忙。

换句话说，不同的疾病阶段，采用的治疗策略不一样，感冒初起流鼻涕、打喷嚏的时候，辛味药解表最合适。感冒中后期外邪入里咳嗽咳痰的时候，咸味药止咳平喘最合适。没有感冒症状，只是嗓子疼上火的时候，苦味药泻火最合适。

所以，严格地讲，蒲地蓝消炎口服液不是感冒药，而是一个清热泻火药。

那么，这种情况下，任意两类功效的联用，可能并不合理。

换句话说，用药并不精准。

（四）

当然，狙击枪是枪，散弹枪也是枪，搞不清楚目标在哪，子弹又比较富裕的时候，来那么一梭子也没啥。

理论上，当病情复杂，目标多样的时候，散弹枪是非常好的。但是大家别忘了，这是小儿感冒，儿童没有什么基础病、慢性病，虽然腠理一开容易受邪，但一般来看，病性是比较简单纯粹的。

至少儿童普通感冒，看着高烧凶险，但不存在太复杂的病情。

这个时候，适合狙击枪，不适合散弹枪。

但不少中成药的组方，都在玩散弹枪。

一边辛味解表，一边苦味泻火，一边麻杏石甘止咳平着喘。

打不着目标的那些子弹，也许就能伤者无辜者。中医上叫做伤正气。

所以，小儿感冒精准选药，十分重要。

怎么精准呢？

首先，以流鼻涕、打喷嚏、怕冷、头痛为主的感冒，不管有没有发烧，都选择以辛味解表为主的中成药，例如小儿解表口服液、小儿豉翘清热颗粒、小儿热速清颗粒。

其中，小儿解表口服液算是比较传统的疏风解表，治疗风热感冒的一个药。

小儿豉翘清热颗粒也是解表清热为主，只不过为了增强这个作用，为了增加消食化滞的作用，组方里还合了小柴胡汤。

小柴胡制剂大家都知道，目前开发为成药的最主要作用就是退烧，比如说小柴胡颗粒。当然，小柴胡汤一开始并不是用来退烧的，它其实是一个标准的肝脾同治的方子，有时间再讲。

所以，在感冒症状基础上，还存在舌苔厚、口气臭、不爱吃饭、便秘的孩子，选小儿豉翘清热颗粒。

小儿热速清颗粒在解表的基础上，增加了比较多的清热解毒苦寒药，属于一把散弹枪，感冒症状未解，发烧比较高，同时又出现明显咽痛的孩子，适合选择。

注意，选择上述中成药的孩子，应该没有明显的咳嗽咳痰的症状。

而一旦出现了明显的咳嗽咳痰症状，不管有没有上述感冒表现，都应该换用以泻肺止咳平喘为主的方子。

注意，不是联用，是换用。

比方说，小儿肺热清颗粒的主要作用就是止咳平喘，组方里的葶苈子、地龙和僵蚕这些咸味药就是明证。

比方说，小儿肺热咳喘口服液，这个药是一个典型的散弹枪，它出现在了前面所有3类药品里。也就是说，它的功效覆盖面比较广。

（五）

说了这么多，感觉都是不建议联用的。那么，有没有可能的联用组合呢？

也不是没有。

我们假定所有的中成药组方都是完全合理的，不存在不合理之处。那么，为了增强一个散弹枪某一个方向的攻击力，装备一个攻击力放大器，也不是不行。

但是需要注意两点：

第一，是装备一个放大器，不是再绑上另一把枪。所以，这个联用的中成药，组方药性必须单纯，组方药味必须不能太多，用量必须处于辅助地位。

第二，原有的这把散弹枪，这个功效比较弱。所以，原有这个中成药，清热解毒药是佐使药，不是君臣药。

看一看，在前面提到的这6个中成药里面，也就蒲地蓝消炎口服液满足这个条件。

所以，在原本功效里面就具有清热泻火作用的小儿肺热咳喘口服液、小儿豉翘清热颗粒和小儿解表口服液的基础上，可以减量联用蒲地蓝消炎口服液。目的，是为了增强其中清热泻火的作用。

最后提醒大家，以上为基本原则，具体用药还需要在医嘱指导下哦。

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