登录

结核性心包炎的症状是什么

时间: 阅读:1151

最近在下午的时候会出现发热的现象,到医院去检查,医生说是结核性心包炎,想知道结核性心包炎的症状是什么?


最佳回答

半枫荷

半枫荷

2023-05-04 13:37:57

结核性心包炎的患者会出现发热的现象,而且是长期低热,但是体温不会超过38.5℃,并且温度升高会在午后以及半夜,如果疾病有进一步发展时,温度可能会大于38.5℃。另外患者还可能会出现盗汗以及食欲不振、胸痛等现象,部分患者还可能会出现呼吸困难以及下肢水肿静脉等症状。

最新回答共有5条回答

  • 周口-李**
    回复
    2023-05-04 16:16:52

  • 根河-李**
    回复
    2023-05-04 16:16:52

    心包膜是一包围于心脏外的纤维膜,膜的腔面为一层光泽滑润的浆膜,与心外膜相延续。即心包、但有的仅指心包的壁层而言。由内、外两层构成。对心脏具有支持、保护和防止心脏过度扩大等作用。
    心包炎怎么治疗

    一般治疗

    急性期应卧床休息,呼吸困难者取半卧位、吸氧,胸痛明显者可给予镇痛剂,必要时可使用可待因或杜冷丁,加强支持疗法。

    病因治疗

    结核性心包炎给予抗结核治疗,用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同,也可加用强的松,以促进渗液的吸收减少粘连。风湿性者应加强抗风湿治疗。非特异性心包炎一般对症治疗,症状较重者可考虑给予皮质激素治疗,化脓性心包炎除选用敏感抗菌药物治疗外,在治疗过程中应反复抽脓,或通过套管针向心包腔内安置细塑料导管引流,必要时还可向心包腔内注入抗菌药物。

    如疗效不佳,仍应尽早施行心包腔切开引流术,及时控制感染,防止发展为缩窄性心包炎。尿毒症性心包炎则应加强透析疗法或腹膜透析改善尿毒症,同时可服用消炎痛,放射损伤性心包炎可口服强的松;停药前应逐渐减量,以防复发。

    心包膜发炎的原因有哪些

    心包膜炎有很多成因,包括感染(如克沙奇病毒、结核菌)、癌症、尿毒症、心肌梗塞、创伤(如交通意外)、电疗、自体免疫疾病、及甲状腺功能低下。甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征,状腺功能低下病因包括:①甲状腺实质性病变,如甲状腺炎,外科手术或放射性同位素治疗造成的腺组织破坏过多,发育异常等

    心包膜发炎容易与哪些症状混淆

    心包膜发炎症状需要和下面的症状相互鉴别:

    心包膜积水:随著心包膜积水愈来愈多,心包膜的磨擦音会消失,但是积水却会压迫心脏,引致心衰竭(呼吸困难、颈静脉扩张、水肿、肝脾肿大等),如果积水的速度很快,那怕只是区区的200毫升,都足够令心脏一时间适应不过来,而出现比心衰竭更可怕的“心脏填塞”。

    心脏填塞:心脏填塞是因为心包膜积水严重,令心脏受压而难以负荷,病人的血压大幅下降,生命危在旦夕。

    心包膜炎:胸部剧痛、刺痛,可放射至左肩、手臂、甚至肚子,坐下来身体向前倾有助减轻疼痛,而令疼痛加剧的包括躺平、吸气、咳嗽、及吞咽。医生可能会用听诊器听到心脏有磨擦声。

    束缩性心包膜炎:通常为右心衰竭的表现,例如肝脾肿大、水肿、腹水、颈静脉扩张等。

  • 太原`赵**
    回复
    2023-05-04 16:16:52

    心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。
    (1)临床表现
    患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛,或呕吐、腹泻。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水,肝肿大等症。
    (2)分类
    急性心包炎
    症状可由原发疾病引起,如结核可有午后潮热、盗汗。化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗。心包本身炎症,则可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音,可持续数小时到数天。当心包积液量超过300毫升以上时,心尖搏动可消失。心脏排血量显著减少可发生休克。心脏舒张受限,使静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、奇脉等。
    缩窄性心包炎
    本病病因大多数是结核性,其次是化脓性。急性心包炎后一般经过2-8个月即可有明显心包缩窄征象。在急性心包炎后一年内出现为急性缩窄,在一年以是者为慢性缩窄。主要表现有呼吸困难、心尖搏动减弱或消失,颈静脉怒张、肝肿大、大量腹水和下肢浮肿、奇脉等。

  • 平淡之
    回复
    2023-05-04 15:15:42

    脏包膜发生炎症称为心包炎。此病可以单独存在,也可与心肌炎、心内膜炎并存。一般分为急性心包炎与缩窄性心包炎两种。
    急性心包炎
    心包炎是心脏包膜的炎症。急性心包炎是心包炎的一种。急性心包炎可由多种原因引起。根据病因,可分为
    (1)结核性心包炎:为结核杆菌感染引起,多见于儿童及青少年,常由肺结核、纵隔结核
    蔓延、播散而来;
    (2)非特异性心包炎:可能是由病毒感染引起,常在上呼吸道感染之后2~3周发生,多见于青年;
    (3功礌哆啡馨独鹅扫珐激)风湿性心包炎:是风湿性全心炎的一部分,多见于青少年;
    (4)化脓性心包炎:由金黄色葡萄球菌或其它致病引起,常继发于败血症或脓毒血症,或由邻近的组织的化脓性炎症蔓延而来;
    (5)尿毒性心包炎:由尿毒刺激引起,多见于尿毒症晚期;
    (6)其它:心脏损伤后心包炎、心脏淀粉样变、甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮等。
    急性心包炎的主要表现为
    (1)全身症状:差异较大,由感染引起的心包炎大多有发热等;
    (2)胸痛:呈刺痛或钝痛,差异很大,可随呼吸、咳嗽、吞咽、体位改变而加重,一般位于心前区或胸骨,结核性心包炎可以无胸痛表现;
    (3)心脏受压的症状:例如上腹胀痛、呕吐、下肢浮肿、紫绀、气急等;
    (4)邻近器官受压症状,例如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。
    在疾病的不同时期,听诊检查可发现心包摩擦音、超声心动图检查可发现心包积液。病因不明时应做心包活检确诊。
    心包积液量的估计:
    小量心包积液(<100ML):暗区局限在房室沟及稍低的平面。
    中量心包积液(100~500ML):在房室沟处最多,心尖、心腔外侧亦有。
    大量心包积液(>500ML):在心脏内、外侧液性暗区最大,前心包亦有明显暗区。
    治疗的原则是积极治疗原发病,改善症状,解除循环障碍。必要时施行心包腔切开引流术、心包穿刺抽液等治疗措施。
    缩窄性心包炎
    缩窄性心包炎是心包炎的一种类型。本病为急性心包炎后的少数病人心包腔内肉芽组织收缩,形成一层纤维外壳,心包腔部分或完全闭塞而造成。多数由于结核性心包炎或化脓性心包炎所引起。症状主要为心脏压迫的表现,常有心悸、气急、疲乏无力、腹胀、食欲不振、消瘦、浮肿等。检查可见紫绀、心尖搏动不明显、心率快、心包撞击音、颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、脉压缩小、奇脉等。静脉压显著增高。X线、心电图、心导管、超声心动图等检查对诊断有帮助。一般采取手术治疗。

急性心梗发作的急救措施有哪些

纤维蛋白性心包炎主要有什么表现