颈动脉斑块多大可以算严重

    颈动脉斑块大到什么程度需要手术，不手术会有什么影响？

颈动脉斑块分为两个类型，即硬斑块和软斑块。相比较而言，颈动脉软斑块比较危险，风险主要是软斑块不稳定，容易破裂、脱落。

一旦斑块发生破裂、脱落，会随着血液循环移动，导致其它血管堵塞，可堵塞重要脏器的血管，比如脑血管堵塞，即脑栓塞形成。

脑栓塞所带来的危害，就是脑卒中，可以导致瘫痪，甚至昏迷。颈动脉硬斑块脱落的风险较小，提示有颈动脉硬化，可能会合并全身动脉硬化性疾病。

颈动脉斑块手术，一般应该考虑是采用内膜剥脱术，在颈前部胸锁乳突肌前缘，做个纵行的6-8公分的手术切口，皮下打开颈阔肌，从胸锁乳突肌前缘找到颈动脉鞘，然后又打开颈动脉鞘之后，把斑块剥离出来然后进行缝合，这是所谓的颈动脉斑块手术，手术并发症大概1%左右。

因为颈动脉斑块的患者会出现心脏血管的病变，在手术或者麻醉刺激的过程中，有些患者会出现心梗，再一些患者因为在手术过程中会对周边结构及神经损伤，出现一侧伸舌偏斜或者出现声音嘶哑，但是症状大多数经过1-3个月恢复正常。

总体颈动脉斑块的手术有一定的风险，但是相比较受益，这个风险可以不用扩大，这是很低风险的手术，而且手术时间也比较短，总体上还是值得推荐的手术。

双侧颈动脉斑块，如果堵塞管腔较严重，如堵塞管腔大于75%或完全闭塞，这种情况下比较危险的。病人会表现出头晕、头痛，甚至是脑梗塞的症状，一侧肢体出现偏瘫。对于颈动脉斑块双侧进行治疗，首先要解除比较严重的颈动脉斑块，引起的管腔狭窄或闭塞，可通过介入的方法，或通过开刀的方法进行治疗。

颈动脉斑块多少毫米算大？
颈动脉斑块0.2毫米以上算大。要想了解医学知识，还要了解一下情况，才容易同医务人员沟通。
一.医学中描述颈动脉斑块不是简单的大小。正常颈动脉内膜应该小于1毫米，内膜在1.0到1.2毫米之间是内膜增厚，大于1.2毫米就是斑块儿形成，颈动脉斑块儿是颈动脉中央硬化的一个表现，多发生在颈动脉的分叉处。颈动脉斑块大小通过彩超来检查，主要是检查内膜的厚度。
二.判断颈动脉斑块是否严重，主要是看患者的颈动脉狭窄率情况，如果颈动脉狭窄率高于70，那么就是比较严重的，建议患者要及时的治疗，防止病情加重。患者也可以服用一些药物来稳定斑块，避免斑块扩大，比如可以服用通心络胶囊，这个药物能够起到活血通络，稳定斑块的作用。另外患者平时饮食要注意低盐低脂，不要吃富含脂肪的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果。

颈动脉斑块的形成是由于血液内脂质沉积在血管壁上所导致的，颈动脉斑块最终可引起血管管腔的狭窄。对医生而言，关注的不仅是斑块的大小。最主要的是斑块所导致的血管的狭窄率，比如说一个病人颈动脉的斑块虽然很小，但是所引起的血管狭窄率比较高，则这个病人情况比较严重。又比如说，病人虽然斑块比较大，但是范围比较广泛，引起血管的狭窄比较低。所以这个严不严重还要根据你血管的狭窄率决定。

首先如果颈动脉内膜中层的厚度在一毫米以内属于正常范围，如果是在1毫米到1.2毫米之间则属于即将形成斑块，如果是在1.2毫米到1.4毫米之间，则属于轻中度斑块症状，在1.4毫米以上，则属于中重度斑块症状。而针对以上几种不同的严重程度，患者可以根据自己的情况选择调节生活方式，药物治疗以及手术治疗等三种治疗方法，进行治疗。
最近几年以来，患上颈动脉斑块症状的患者变得越来越多了，不过因为很多患者都缺乏对于颈动脉斑块的正确认识，所以有不少患者认为自己的斑块不是很大，所以不用管它，而有些患者则因为自己的斑块大小而整天提心吊胆，实际上这两种想法都是不对的，那么颈动脉斑块多大算严重呢？
一、颈动脉斑块多大算严重
而根据目前的临床研究医学资料表示，如果颈动脉内膜中层的厚度在一毫米以内，那么属于正常厚度，如果是在一毫米到1.2毫米之间，那么属于即将形成斑块的厚度，1.2毫米到1.4毫米则属于斑块形成但不严重的厚度。如果其厚度已经超过1.4毫米的话那么就算得上是比较严重了，对于患者的身体健康也会造成一定的影响，这种时候患者必须要提高自身的重视程度。
二、颈动脉斑块如何治疗
1、健康的生活方式
如果患者的内膜中层的厚度是在一毫米到1.2毫米之间的话，那么这个时候患者的颈动脉斑块症状还是比较细微的，这个时候患者可以通过健康的饮食再加上适当的运动来消除颈动脉斑块。与此同时，患者还需要戒烟戒酒，并且严格的控制自己的饮食，尽量保证营养均衡的摄入。
2、药物疗法
药物治疗适合斑块形成但并不是非常严重的患者。目前经常被使用的药物就是阿司匹林，不过需要提醒各位患者的是，如果患者本身患有中风或者是有高血脂等疾病，还需要联合其他药物一起服用，具体的药物还需要遵照医嘱来选择。
3、手术治疗
如果患者的颈动脉斑块症状已经比较严重，那么这个时候患者就需要选择手术治疗了，可以到经验丰富的医院选择支架植入或者是内膜剥脱手术。此外建议已经进行过药物治疗并且无效的患者率先考虑支架植入治疗方法。