小儿腹泻是一种常见儿科病。通常表现为每日排便5-10次不等,大便稀薄,呈黄色或黄绿色稀水样,似蛋花汤, 或夹杂未消化食物,或含少量黏液,有酸臭味,偶有呕吐或溢乳、食欲减退症状。很多爸爸妈妈见到孩子腹泻, 就着急地四处寻医问药,显得手忙脚乱、六神无主。其实,不同年龄段的腹泻有不同的病因,自然也有不同的治疗 之法。这里就为大家详细讲解一下。
婴儿常发生以腹泻为主的肠胃功能疾病,这是由于宝宝的肠道神经发育不完善,吃奶时吸吮动作不当,吸进奶液过多, 都可能使肠道蠕动加快,结果就是“吃完就接”。尤其是3-4个月的宝宝,由纯母乳喂养改为混合喂养,或由纯牛奶喂养 改为牛奶加辅食混合喂养等,就会呈现调剂过程中的胃肠道混乱,每次吃奶后或吃奶当时就拉,而且大便形态不正常 的腹泻症状。这种情况下,既能止泻又能增加营养的食物是脱脂奶或酸牛奶。牛、羊奶煮开晾凉,撇去浮在上面的脂肪, 即成脱脂奶。牛、羊奶1000毫升煮开晾凉,徐徐 滴入乳酸5毫升或橘汁6毫升,即成酸牛奶。边滴边快速搅和,吃时可再加温。这两种乳类含有较多的蛋白质、 无机盐,而含脂肪及碳水化合物少,用来哺喂腹泻的婴儿比较适宜。
由细菌、病菌感染导致的腹泻也是婴儿常见的情形。其中又以一种长得像轮子状的“轮状病毒”感染为多数。 感染病毒的宝宝大便次数多达十余次甚至更多,且大便中多伴随着大量的水分,会导致宝宝脱水,甚至休克的现象。这种 情况下,饮食应软、稀、易于消化(米汤、面汤之类),经6-12小时后,再进食易消化的蛋白质食物。当腹泻且伴有发烧时,作为应急处理, 可每隔6个小时让小儿服用100-150毫升红霉素,并给予充足的水分。同时,还要让孩子多到户外活动,有助于消化、吸收。
若3-5岁的宝宝发生腹泻,起因多是妈妈将喂食宝宝牛奶泡得过浓,或是宝宝喝了过量的牛奶,从而形成“慢性腹泻”。此时 不妨试试艾灸,以调畅气血,改善血液循环,使全身变温。
具体做法:拿艾条一根,点燃后悬空顺次放在腹部关元、气海,腰部的肾俞,腿部的足三里这几个穴位上方,每个穴位艾灸5-10分钟, 每日2-3次为佳。不宜过近,温热最佳。
临床应用阿莫西林控制小儿细菌感染性腹泻.
为了减轻腹泻,改善病情及缩短病程,将阿莫西林与蒙脱石散联合应用。
蒙脱石散口服后均匀地覆盖在整个肠腔表面,可吸附多种病原体,将其固定在肠腔表面,而后随肠蠕动排出体外,从而避免黏膜损伤。
用法为,1岁以下者每日1袋,1~2岁者每日1~2袋,2岁以上者每日2~3袋,分3次服用。首次服用剂量加倍,效果更好一些。其不良反应少,偶见便秘、大便干结等副作用阿莫西林与蒙脱石散联合应用总有效率可达95%以上,给药后3~4天可使多数患儿体温下降、大便形状和次数恢复正常,是一种值得推荐的有效疗法
小孩腹泻怎么办 小孩腹泻吃什么好得快
1、煮苹果。煮透的苹果有收敛的作用,每天给宝宝吃一个,有助于缓解宝宝拉肚子的情况。煮苹果时要隔水煮,或者加些冰糖,这样宝宝比较喜欢吃。
2、蛋黄膳:将鸡蛋煮熟后去壳和蛋白,用蛋黄放在锅内小火熬炼取油,1岁内婴儿每天一个蛋黄油,分2?3次服,3天为一个疗程,治疗腹泻,并有补脾益胃止泻作用。
3、焦米汤:先把米粉或奶糕研成粉,炒到颜色发黄,再加适量的水和糖,然后烧成糊状就可以了。米粉加水以后再加热,它的炭化结构有较好的吸附止泻作用。
4、胡萝卜汤:胡萝卜是碱性食物,所含的果胶能促使大便成形,吸附肠粘膜上的细菌和毒素,是一种良好的止泻食物。
5、栗糊膳:用3?5个栗子,去壳捣烂,加水煮成糊状,加糖调味后食用,每天2?3次,有温中止泻作用。另外还有桔枣茶、胡萝卜汤等均有健脾止泻作用。
6、稀饭。当宝宝拉肚子时,多给宝宝喝稀饭,既容易消化,又有营养。宝宝拉肚子时不要吃过硬的`食物。在熬稀饭时要熬的烂一些比较好。
7、软面条。当宝宝拉肚子情况出现好转时,可以给宝宝煮些烂乎的面条,适当加一些青菜。这样能进一步给宝宝补充营养,宝宝吃了也比较好消化。
8、喝姜茶。当宝宝肚子受凉引起拉肚子时,可以给宝宝熬制些姜茶,要把姜切成碎末,煮开水后放入姜末,然后放入少量的熟茶,每天给宝宝喝一些能缓解宝宝拉肚子的症状。
9、山楂麦芽水。当宝宝因消化不良引起拉肚子时,可以给宝宝煮些山楂麦芽水喝,效果不错,麦芽要选用炒熟的,山楂3?5个就可以了。再加上些红糖比较好。
小孩腹泻吃什么药
止泻类:
保儿安颗粒:健脾消滞,利湿止泻,清热除烦,驱虫治积。用于食滞及虫积所致的厌食消瘦,胸腹胀闷,泄泻腹痛,夜睡不宁,磨牙咬指。
小儿腹泻宁合剂:补肾安神,健脾和胃,生津止泻。用于脾胃气虚所致的泄泻,腹胀腹痛。
止泻辅助药物:
枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒剂(妈咪爱):适用于消化不良,食欲不振,营养不良,肠道菌群紊乱引起的腹泻,便秘,腹胀,肠道内异常发酵,肠炎,使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。
蒙脱石散剂(思密达):成人及儿童急、慢性腹泻,用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但该品不作解痉剂使用。
肠胃调理、健脾类:
小儿肠胃康颗粒:清热平肝,调理脾胃。用于小儿营养紊乱所引起的食欲不振,面色无华,精神烦忧,夜寝哭啼,腹泻腹胀。
小儿香橘丸:健脾和胃,消食止泻。用于小儿饮食不节引起的呕吐便泻,脾胃不和,身烧腹胀,面黄肌瘦,不思饮食。
腹泻是小儿最常见的疾病之一,主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱,6个月-2岁婴幼儿发病率高。
小儿腹泻的原因
小儿腹泻有多种病因、多种因素所致,分内在因素、感染性及非感染性三类。
1、内在因素
(1)机体防御功能较差:婴幼儿时期,孩子免疫功能较差,血液中的免疫球蛋白和胃肠道分泌型免疫球蛋白(SIgA)均较低,胃肠屏障功能较弱,对感染因素防御功能差。
(2)消化系统发育不成熟:婴幼儿时期,神经系统对胃肠道调节功能较差,不易适应食物的质和量,且生长发育快,营养物质的需要相对较多,胃肠道负担较大,消化功能经常处于紧张状态,易发生消化功能紊乱。
2、感染因素
(1)肠道感染:主要由细菌和病毒引起。其中,轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原。
(2)肠道外感染:小儿患上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎、中耳炎、皮肤感染及其他急性感染性疾病时可伴有腹泻。
3、非感染因素:
(1)饮食因素:过多过早给孩子喂哺大量淀粉类、脂肪类食物,突然改变食物品种和断奶等均可导致小儿腹泻。
(2)气候因素:气候突然变化,使肠蠕动增加,消化酶和胃酸分泌减少,可诱发腹泻。
(3)过敏因素:乳糖不耐受症、糖原性腹泻、原发性肠吸收不良等都可引起腹泻。
小儿腹泻症状
小儿腹泻临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。按腹泻的按程度分2型:轻型(单纯性腹泻)、重型(中毒性腹泻)。
1、轻型腹泻:主要是胃肠道症状,小儿每日大便次数多在10次以下,少数病例可达十几次,每次大便量不多,稀薄或带水,呈黄色,有酸味,常见白色或黄白色奶瓣和泡沫,可混有少量粘液。一般无发热或发热不高,伴食欲不振,偶有溢乳或呕吐,无明显的全身症状,精神尚好,无脱水症状,多在数日内痊愈。
2、重型腹泻:
(1)胃肠道症状腹泻频繁,10—30次/日以上,水份多而粪质少,或混有粘液的稀水便多,同时可伴有腹胀和呕吐。
(2)脱水:可有不同程度(轻、中、重)脱水。出现眼窝、囟门凹陷,尿少泪少、皮肤黏膜干燥、弹性下降的改变。
(3)另外,重型腹泻也常出现代谢性酸中毒、低钾血症等离子紊乱,合并低钙和低镁血症。
小儿腹泻的治疗
小儿腹泻的治疗,首先要预防脱水,然后继续给孩子饮食,合理用药,加强护理,预防并发症等。小儿腹泻吃什么药?小儿腹泻要根据急性腹泻、迁延性和慢性腹泻的不同原因来对症用药,效果才好。
小儿腹泻怎么办?以下是针对不同小儿腹泻的治疗方法:
1、急性腹泻的治疗
(1)饮食疗法:母乳喂养的孩子应继续哺乳,暂停辅食;人工喂养的孩子可喂以等量米汤或其他代乳品,由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时禁食4—6小时(不禁水),待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。
(2)纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。
①口服补液:轻度脱水口服液量约50—80ml/kg,中度脱水约80—100ml/kg,于8—12小时内将累积损失量补足。
②静脉补液:适用于中度以上脱水、吐泻严重或腹胀的患儿。
(3)药物治疗
①控制感染:
水样便腹泻患者(约占70%)多为病毒及非侵袭性细菌所致,可选用微生态制剂和黏膜保护剂进行治疗。
黏液、脓血便患者(约占30%)多为侵袭性细菌感染,应根据临床特点,针对病原经验性选用抗菌药物,再根据大便细菌培养和药敏试验结果进行调整。
②微生态疗法:微生态制剂如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原菌定植和侵袭,控制腹泻。
③肠黏膜保护剂:能吸附病原体和毒素,维持肠细胞的吸收和分泌功能,如蒙脱石粉。
2、迁延性和慢性腹泻治疗
(1)积极寻找引起病程迁延的原因,针对病因进行治疗,切忌滥用抗生素,避免顽固的肠道菌群失调。
(2)预防和治疗脱水,纠正电解质及酸碱平衡紊乱。
(3)营养治疗:此类患儿多有营养障碍,继续喂养对促进疾病恢复、肠黏膜损伤的修复是有益的。
(4)药物治疗:
①补充微量元素和维生素:如锌、铁、烟酸、维生素A、C和B族维生素等,有助于肠黏膜的修复。
②应用微生态调节剂和肠黏膜保护剂。
中医辨证论治有良好疗效,并可配合中药、推拿、捏脊、针灸和磁疗等。
孩子腹泻就医时家长如何应对? 小儿腹泻吃什么好
孩子腹泻期间,不应禁食,而应鼓励患儿进食,因为孩子正处于发育时期,需要充足营养。而腹泻会导致大量养分流失,如再限制饮食,会容易诱发或加重营养不良,妨碍生长发育。
6个月以上的腹泻宝宝,饮食以清淡为原则,切忌生、冷、硬食品。按照宝宝已经习惯的食谱安排膳食,如粥、面条、烂饭加些蔬菜。不宜喝糖分较多的糖水、果汁、饮料,以免加重脱水。
不满6个月的宝宝,如为母乳喂养,可继续用母乳;如有暂时性糖源性腹泻,可改用豆奶喂养,但泻止或好转后应恢复母乳。
下面介绍一些常用的食疗方:
1、焦米汤
材料:米粉,糖。
制作:将米粉放在锅内用文火炒至焦黄,加少量糖和水煮沸后服用。
功用:焦米汤有一定的热能,米粉炒热后可使部分淀粉转变成糊精,利于消化吸收;炒焦后的淀粉还有吸附肠内毒素及气体的作用。
2、苹果泥
材料:苹果。
制作:苹果切块,捣成果泥后食用。每天食苹果泥2—3次,每次30—60克。
功用:适用于6月龄以上小儿。苹果含有果酸,能吸附毒素,并含有鞣酸,具有收敛作用,适宜于小儿腹泻症。
3、胡萝卜汁
材料:鲜胡萝卜100克。
制作:取鲜胡萝卜洗净切碎放入锅内、适量水,煮烂后去渣取汁,每天分2—3次服用。
功用:有健脾消食作用。
4、淮山药粥
材料:粳米50克,淮山药细粉20克。
制作:上述材料同煮成粥,每日2—3次。
功用:具有健脾的功效。对迁延性、慢性腹泻有效。
护理腹泻宝宝注意事项 小儿腹泻预防
1、注意饮食卫生:给孩子吃的食物应新鲜、清洁,变质的食物一定不可以给孩子吃。孩子最好有自己专用的食具,而且必须注意消毒。
2、提倡母乳喂养:母乳是六个月以内宝宝最适宜的食物,母乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用,所以有条件的妈妈都应尽量母乳喂养。
3、按时添加辅食:小儿在添加辅助食物时必须注意从少到多,逐渐增加,使婴儿有个适应过程。从稀到稠,先喝米汤,渐渐过渡到稀饭、软饭;从细到粗,如加水果时,开始喂果汁,然后再慢慢过渡到果泥。五个月试加鸡蛋黄、鱼泥、嫩豆腐;七个月以后可添加富有营养、适合其消化吸收的食物,如鱼、肉末、青菜、饼干等,逐渐为断奶做些必要准备,但应避免在夏天断奶。在逐渐添加食物时,最好先习惯一种食物后再加另一种食物,不要同时添加几种。孩子生病时,应暂时不加另一种食物。食欲不振时,不宜强制进食。
4、增强体质:平时注意小儿体格锻炼,加强户外活动,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病,提高对自然环境的适应能力,
5、加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱的孩子,应加强护理,注意饮食卫生。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。
6、避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。
7、避免交叉感染:发现腹泻患儿和带菌者要及时做好隔离治疗,患者的粪便应做消毒处理。
8、合理应用抗生素:避免长期滥用广谱抗生素,以免肠道菌群失调。
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