木通,有白木通与关木通之分(关木通和木通的区别是什么？)

木通，有白木通与关木通之分。白木通为木通科植物白木通或三叶木通、木通的木质茎。关木通为马兜铃科植物木通马兜铃的木质茎。目前药店中多以后者代前者，实在是大错特错、误人性命之举。白木通可用，关木通毒性强烈，不可轻尝。新版《中华人民共和国药典》已经把关木通、马兜铃从中药中剔除，为中医者，不可不知！据报道，服用关木通过量可引起急性肾功能衰竭，岂敢不慎欤？为了避免医疗事故的发生，凡是用木通，余皆用通草以代之，最为稳妥。

关木通和木通的区别是什么？

1、外形上的区别

木通是一种比较长草药，生长旺盛的木通长度可达到170厘米左右，表面的颜色为黑褐色或灰棕色，并且还分布着一些突起的皮孔。而关木通这种药物是植物的根茎，质地比较坚硬，因此也不易折断，外表呈棕黄色，表皮上布满了细细小小的孔洞。

2、药效区别

关木通主要是在春秋二季采收，具有泄热的作用，但因为关木通当中含有一种有毒物质，名字是马兜铃酸，而因为其毒性比较大，因此在临床中已经取消了其用药资格，而木通这种药物内没有这种毒性，它的主要作用为利湿。

3、气味区别

虽然木通和关木通都具有药性，但木通这种药物是没有任何气味的，就是一根长长的藤，但关木通的味道却是非常难闻，尤其生长在野外的关木通的味道非常臭，有一种类似樟脑样的臭味，而且放入口中咀嚼时最初没什么味，但是长时间咀嚼后苦味就会越来越明显，长时间咀嚼后味道也不会散去，所以只要凭借口味就能明显分辨出这两种草药。

木通简介

目录1拼音2英文参考3概述4拉丁名5英文名6木通的别名7来源及产地8植物形态9生境10采制11性状12性味13功能主治14木通的用法用量15使用注意16化学成分17木通的药理作用18附注19木通中毒 19.1不良反应机制19.2临床表现19.3治疗 20木通的药典标准 20.1品名20.2来源20.3性状20.4鉴别20.5检查 20.5.1水分20.5.2总灰分 20.6含量测定 20.6.1色谱条件与系统适用性试验20.6.2对照品溶液的制备20.6.3供试品溶液的制备20.6.4测定法 20.7木通饮片 20.7.1炮制20.7.2鉴别、检查20.7.3性味与归经20.7.4功能与主治20.7.5用法与用量20.7.6贮藏 20.8出处 21参考资料附：1用到中药木通的方剂2用到中药木通的中成药3古籍中的木通 1拼音 mù tōng

2英文参考 Akebia quinata Decne. [朗道汉英字典]

aristolochiae lignum [朗道汉英字典]

caulis akebiae [朗道汉英字典]

Rajania quinata Thunb. [朗道汉英字典]

akebiae,caulis,caulis hocquartiae [湘雅医学专业词典]

Caulis Akebiae (拉) [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

akebia stem [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3概述

木通

木通为中药名，出自《药性论》[1]。为木通科植物木通Akebia quinata （Thunb.） Decne.、三叶木通Akebia trifoliate （Thunb.） Koidz. 或白木通Akebia trifoliate （Thunb.） Koidz. var. australis （Diels） Rehd. 的干燥藤茎[2]。

《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有此中药的药典标准。

4拉丁名 Caulis Akebiae （拉）（《中医药学名词（2004）》）

5英文名 akebia stem（《中医药学名词（2004）》）

6木通的别名 通草、八月炸藤[1]

八月扎

7来源及产地 木通科植物木通Akebia quinata （Thunb.） Decne.或三叶木通A. trifoliata （Thunb.） Koidz.白木通A. trifoliata （Thunb.） Koidz. var. australis （Diels） Rehd.的茎[1]。主产四川、湖北、湖南、广西等地[1]。

8植物形态 落叶木质藤本。三出复叶；小叶卵圆形、宽卵圆形或长卵形，先端钝圆、微凹或具短尖，边缘浅裂或波状；叶柄长6～8cm。花序总状，腋生，长约8cm；花单性；雄花生于上部，雄蕊6；雌花花被片紫红色，具6个退化雄蕊，心皮分离，3～12。果实肉质，长卵形，成熟后沿腹缝线开裂。种子多数，卵形，黑色。花期4～5月，果熟期8月。

9生境 生于山坡、灌丛或沟边。

10采制 夏、秋季采收茎藤，晒干。

11性状 茎圆柱形而弯曲，直径1～2cm。表面灰棕色，粗糙，节不明显。质坚实，断面不整齐，皮部较厚，黄棕色，木部黄白色，导管束作放射状排列，髓小。味苦涩。

12性味 苦，微寒。入心、小肠、膀胱经。[1]

13功能主治 清心降火，利尿，通乳。治口舌生疮，喉痹咽痛，心烦不眠，尿赤涩痛，淋病，风寒湿痹，水肿，乳汁不通。[1]

14木通的用法用量 煎服：3～6g[1]。

15使用注意 孕妇慎服[1]。

16化学成分 木通和三叶木通茎均含豆甾醇、β谷甾醇和β谷甾醇葡萄糖苷[1]。木通茎还含多种木通皂苷（苷元为常春藤皂苷元和齐墩果酸）及白桦脂醇、内消旋肌醇等[1]。

17药理作用 木通浸剂口服有利尿作用，木通皂苷有中枢抑制、解热及较弱的镇痛作用；木通皂苷元对大鼠有抗炎作用[1]。

18附注 同属植物木通A.quinata （Thunb.） Decne.和白木通A. trifoliata （Thunb.） Koidz. Var. australis （Diels） Rehd.的茎藤同入药。

19木通中毒 木通又名苦木通、马木通、附通子、薄木通、通草、菖藤、王翁、万年、地海参、三叶木通、丁文、附支等。属利水通淋药。为木通科植物木通、三叶木通和白木通的茎藤，临床上应用的木通有三类，依毒性由大到小为木通、川木通和三叶木通。含有多种木通皂苷及胡萝卜苷、β一谷甾醇、白桦脂醇等。主要药理作用有利尿，抗细菌，抗真菌。[3]

19.1不良反应机制

其毒性成分如木通甲素（马兜铃酸）、木兰花堿和木通皂苷。过量的马兜铃酸致内脏血管发生病变，有出血灶形成并发生水肿，肾脏供血障碍，引起肾小球坏死，还可损害消化系统和神经系统。木通中含有较多钾离子，尿毒症本身排钾困难，钾不能排出体外，产生高钾血症。内服川木通中毒量为60～90g，关木通为30～60g。[3]

19.2临床表现

中毒潜伏期为3～6h，一次大量或几次服用可引起急性肾衰竭。早期可出现头昏、头痛、厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀，随病情发展出现水肿、尿频、尿急、少尿、无尿、血压上升、蛋白尿、血尿、管型尿等肾功衰竭的表现。[3]

19.3治疗

木通中毒的治疗要点为[3]：

1.及时洗胃、导泻，用2%药用炭灌胃，阻止毒物吸收。

2.对症治疗：出现肾损害时，按急性肾衰处理，限制液体输入量和蛋白质摄入量，补充能量，维持水电解质平衡，纠正酸中毒，口服碳酸氢钠5～10g堿化尿液，出现高钾血症者可给予葡萄糖加胰岛素静脉点滴或给予5%碳酸氢钠250ml静滴，及其他对症治疗。

3.必要时，血液透析或腹膜透析。

20木通的药典标准

20.1品名

木通

Mutong

AKEBIAE CAULIS

20.2来源

本品为木通科植物木通Akebia quinata（Thunb.）Decne.、三叶木通Akebia tri foliata

（Thunb.）Koidz.或白木通Akebia tri oliata （Thunb.）Koidz.ar.australis（Diels）Rehd.的干燥藤茎。秋季采收，截取茎部，除去细枝，阴干。

20.3性状

本品呈圆柱形，常稍扭曲，长30～70cm，直径0.5～2cm。表面灰棕色至灰褐色，外皮粗糙而有许多不规则的裂纹或纵沟纹，具突起的皮孔。节部膨大或不明显，具侧枝断痕。体轻，质坚实，不易折断，断面不整齐，皮部较厚，黄棕色，可见淡黄色颗粒状小点，木部黄白色，射线呈放射状排列，髓小或有时中空，黄白色或黄棕色。气微，味微苦而涩。

20.4鉴别

（1）本品粉末浅棕色或棕色。含晶石细胞方形或长方形，胞腔内含1至数个棱晶。中柱鞘纤维细长梭形，直径10～40μm，胞腔内含密集的小棱晶，周围常可见含晶石细胞。木纤维长梭形，直径8～28μm，壁增厚，具裂隙状单纹孔或小的具缘纹孔。具缘纹孔导管直径20～110（220）μm．纹孔椭圆形、卵圆形或六边形。

（2）取本品粉末1g，加70%甲醇50ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加水l0ml使溶解，用乙酸乙酯振摇提取3次，每次l0ml，合并乙酸乙酯液，蒸于，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取木通苯乙醇苷B对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷甲醇水（30：10：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以2%香草醛硫酸溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

20.5检查

20.5.1水分 不得过10.0%（2010年版药典一部附录Ⅸ H第一法）。

20.5.2总灰分 不得过6.5%（2010年版药典一部附录Ⅸ K）。

20.6含量测定

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

20.6.1色谱条件与系统适用性试验 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇水磷酸溶液（35：65：0.5）为流动相；检测波长为330nm。理论板数按木通苯乙醇苷B峰计算应不低于3000。

20.6.2对照品溶液的制备 取木通苯乙醇苷B对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含40μg的溶液，即得。

20.6.3供试品溶液的制备 取本品粉末（过四号筛）约0.5g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入70%甲醇25ml，称定重量，加热回流45分钟，放冷，再称定重量，用70%甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，精密量取续滤液4ml，置10ml量瓶中[4]，加70%甲醇至刻度，摇匀，滤过，取续滤液，即得。

20.6.4测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各5μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品按干燥品计算．含木通苯乙醇苷B（C23H26011）不得少于0.15%。

20.7木通饮片

20.7.1炮制 除去杂质，用水浸泡，泡透后捞出，切片，干燥。

本品呈圆形、椭圆形或不规则形片。外表皮灰棕色或灰褐色。切面射线呈放射状排列，髓小或有时中空。气微，味微苦而涩。

20.7.2鉴别、检查 （水分） 同药材。

20.7.3性味与归经 苦，寒。归心、小肠、膀胱经。

20.7.4功能与主治 利尿通淋，清心除烦，通经下乳。用于淋证，水肿，心烦尿赤，口舌生疮，经闭乳少，湿热痹痛。

20.7.5用法与用量 3～6g。

20.7.6贮藏 置通风干燥处。

20.8出处

川木通和关木通有何区别

中国中医研究院一位教授向记者介绍，木通这个名字一度包含了几种完全不同的植物，其中含概了马兜铃科的关木通、毛茛科的川木通，以及其他地区被认为是木通的植物（淮木通和白木通）。前人认为，这样木通均有类似的功效。而到目前为止，被证明有肾毒性的只有马兜铃科的几种木通。
关木通的主要成分是AA，故推测当归四逆加吴茱萸生姜汤引发的肾毒性可能是处方中含有或混有“通草”即关木通中的AA造成。同理，比利时减肥药中很可能混有防己马兜铃，但也不排除存在其它毒性成分的可能。
中药肾损害的机制至今不清，目前的推测有以下三方面：(1)AA直接损害肾小管上皮细胞，特别是近端小管；(2)原发病变在间质血管；(3)毒物直接刺激间质〔18〕。此外，单味中药及其所在复方之间、短期服用和长期服用所产生的肾损害可能是不同的。
/~doctor/zz/zcy/990133.htm

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang_11/89177.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 鸡血藤,抗癌抑制肿瘤(鸡血藤的功效与···

下一篇: 海金沙,善化结石(治肾结石最有效的秘···