就在前几天在急诊中心接到一位患者,发生急性的低血压,当时我给他应用了重酒石酸间羟胺这个药物,症状缓解了很多,家属向我咨询这个药物的功效和用途,我对家属作出了简单的答复。
1、缓解低血压症状:可以有效提升血压,能够缓解低血压引起的面色苍白、头晕乏力等症状。
2、改善心功能不全:可以增强心肌的收缩能力,有助于改善心功能不全,可以用于心力衰竭、心肌梗死等疾病的治疗。
3、辅助治疗其他休克症状:对于有些神经源性休克或者感染性休克就诊的患者,需要迅速提升血压,维持生命体征,在这种情况下,医生可能会考虑使用这个药物作为辅助治疗,目的是帮助患者度过危险期。
家属听后表示大致明白了。同时我又交代这位患者家属,任何药物都不能盲目的使用,避免引起身体的不适,在使用这个药物的时候,一定要记得以下注意事项
1、严格控制剂量:按照医生的指导和说明书剂量去使用,不要私自降低或增加药物剂量。
2、储存得当:将药物放在儿童触及不到的地方,存放在干燥、阴凉的环境中,避免高温和潮湿。
3、注意药物相互作用:不宜和甲氧明同用,容易增加高血压的风险。
这个患者经过这段时间的治疗,身体逐渐开始恢复,最后我想提醒大家,如果你身体有不适症状,要及时就医,切勿自行购药使用,防止出现不良反应✔️,同时也要养成健康的生活习惯,希望这篇文章能给大家带来帮助,欢迎点赞转发。❤️
版本:国家药品监督管理局2002年公布的第二批化学药品说明书
说明:重酒石酸间羟胺注射液说明书由国家药品监督管理局于2002年02月05日药监注函[2002]58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿,企业如有疑异,可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致;〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容,企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目,应要求企业根据实际情况填写,如商品名、规格等。
【药品名称】
通用名:重酒石酸间羟胺注射液
曾用名:
商品名:
英文名:Metaraminol Bitartrate Injection
汉语拼音:Chongjiushisuan Jianqiang'an Zhusheye
本品化学名称为:()α(1氨乙基)3羟基苯甲醇重酒石酸盐。
结构式:
分子式:C9H13NO2·C4H6O6
分子量:317.29
【性状】
本品为无色澄明液体。
【药理毒理】
本品主要作用于a受体,直接兴奋a受体,较去甲肾上腺素作用为弱但较持久,对心血管的作用与去甲肾上腺素相似。能收缩血管,持续地升高收缩压和舒张压,也可增强心肌收缩力,正常人心输出量变化不大,但能使休克患者的心输出量增加。对心率的兴奋不很显著,很少引起心律失常,无中枢神经兴奋作用。由于其升压作用可靠,维持时间较长,较少引起心悸或尿量减少等反应。连续给药时,因本品间接在肾上腺素神经囊泡中取代递质,可使递质减少,内在效应减弱,故不能突然停药,以免发生低血压反跳。
【药代动力学】
本品的人体药代动力学参数尚缺乏研究。肌注10分钟或皮下注射5~20分钟后血压升高,持续约1小时;静注1~2分钟起效,持续约20分钟。不被单胺氧化酶破坏,作用较久。主要在肝内代谢,代谢物多经胆汁和尿排出。
【适应症】
①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压;②用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助性对症治疗;③也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
【用法用量】
1.成人用量
① 肌内或皮下注射:2~10mg/次(以间羟胺计),由于最大效应不是立即显现,在重复用药前对初始量效应至少应观察10分钟;
② 静脉注射,初量0.5~5mg,继而静滴,用于重症休克;
③ 静脉滴注,将间羟胺15~100mg加入5%葡萄糖液或氯化钠注射液500ml中滴注,调节滴速以维持合适的血压。
成人极量一次100mg(每分钟0.3~0.4mg)。
2.小儿用量
①肌内或皮下注射:按0.1mg/kg,用于严重休克;
②静脉滴注0.4mg/kg或按体表面积12mg/m2,用氯化钠注射液稀释至每25ml中含间羟胺1mg的溶液,滴速以维持合适的血压水平为度。
③配制后应于24小时内用完,滴注液中不得加入其他难溶于酸性溶液配伍禁忌的药物。
【不良反应】
1.心律失常,发生率随用量及病人的敏感性而异。
2.升压反应过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心跳停顿。
3.过量的表现为抽搐、严重高血压、严重心律失常,此时应立即停药观察,血压过高者可用5~10mg酚妥拉明静脉注射,必要时可重复。
4.静脉滴注时药液外溢,可引起局部血管严重收缩,导致组织坏死糜烂或红肿硬结形成脓肿。
5.长期使用骤然停药时可能发生低血压。
【禁忌】
【注意事项】
1.甲状腺功能亢进、高血压、冠心病、充血性心力衰竭、糖尿病患者和疟疾病史者慎用。
2.血容量不足者应先纠正后再用本品。
3.本品有蓄积作用,如用药后血压上升不明显,须观察10分钟以上再决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高。
4.给药时应选用较粗大静脉注射,并避免药液外溢。
5.短期内连续应用,出现快速耐受性,作用会逐渐减弱。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
尚不明确。
【儿童用药】
【老年患者用药】
【药物相互作用】
1.与环丙烷、氟烷或其他卤化羟类 *** 合用,易致心律失常。
2.与单胺氧化酶抑制剂并用,使升压作用增强,引起严重高血压。
3.与洋地黄或其他拟肾上腺素药并用,可致异位心律。
4.不宜与堿性药物共同滴注,因可引起本品分解。
【药物过量】
药物过量,血压过高者可静注酚妥拉明5~10mg。
【规格】
(1)1ml∶10mg间羟胺(相当于重酒石酸间羟胺19mg)
(2)5ml∶50mg间羟胺(相当于重酒石酸间羟胺95mg)
【贮藏】
遮光,密闭保存。
【包装】
【有效期】
【批准文号】
【生产企业】
企业名称:
地 址:
邮政编码:
电话号码:
传真号码:
网 址:
【盐酸多巴胺】是去甲肾上腺素生物合成的前体,为中枢性递质之一,具有兴奋β-受体、α-受体和多巴胺受体的作用,兴奋心脏β-受体可增加心肌收缩力,增加心输出量。兴奋多巴胺受体和α-受体使肾、肠系膜、冠脉及脑血管扩张、血流量增加。对周围血管有轻度收缩作用,升高动脉血压,本药的突出作用为使肾血流量增加,肾小球滤过率增加,从而促使尿量增加,尿钠排泄也增加。临床用于各种类型的休克,尤其适用于休克伴有心收缩力减弱,肾功能不全者。
【重酒石酸间羟胺】主要作用于α受体,对β1受体作用较弱。部分作用是通过促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素。适用于休克早期的治疗,防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压。用于因出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助性对症治疗,也可用于治疗心原性休克或败血症所致的低血压。
【区别】这是两种不同的药,虽然都可用于治疗休克。但是药物作用原理完全不同,副作用也大不一样。使用时一定要按医嘱。
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