科学家或发现糖尿病治疗新途径

科学家或发现糖尿病治疗新途径

当下正值冬季，家家户户都偏爱享受舒舒服服的暖气。据美国时代杂志官网22日报道，近日，科学家们却发现较低的室温更有助于人们保持苗条的体型，寒冷不仅能帮助人们强身健体，甚至对糖尿病的治疗也似乎大有裨益。

荷兰马斯特里赫特大学医学中心研究人员做了一项实验，发现较低的温度会影响人体体重。参与实验的51名年轻男子在室温约62华氏度（约16.7摄氏度）的冷藏室中生活了10天，最终习惯了低温的环境，因寒冷而发抖的次数也显著减少，当工作人员将温度调低至60华氏度（约15.6摄氏度）后，情况也是如此。科学家们发现，这些身体的变化都要归功于人体内的棕色脂肪。

棕色脂肪主要分布在人体的肩胛骨间、颈背部、腋窝、纵隔及肾脏周围，因其线粒体颜色较深而得名。婴幼儿时期人体棕色脂肪所占比例较高，随着年龄的增长，体内棕色脂肪量逐渐减少。相对于负责储存能量的白色脂肪，棕色脂肪的作用是消耗能量，从而产生热量。

加拿大杜布鲁克大学医学中心的研究人员们发现，低温能激活人体的棕色脂肪，而被激活的棕色脂肪能够加快人体新陈代谢，促进白色脂肪消耗。另有研究发现，对于60岁以下的人来说，面对寒冷，棕色脂肪会消耗高达人体30%的能量来为身体供热，由此为减肥人群另辟蹊径。

以上种种都说明，我们在冬天使用的各项取暖设备可能都对我们保持身材毫无益处。整日呆在温暖的房间里，人体就很难适应周围气温的突然变化，反而会使全球人群倾向于患类似糖尿病这样的疾病。

可能到这里有人就会问，因纽特人整年生活在低温的环境里，不是应该身材“很瘦”么？这就不符合上述说法了。其实，因纽特人的体能特征受由其特殊的生活环境影响很深，他们生活的地方不适宜农业耕种，因此主食多为高脂肪高蛋白的肉类，而这样的食物所含脂肪多为堆积在皮下、易引发肥胖的白色脂肪。

科学家们正在积极地探寻方法，希望借由棕色脂肪的特殊功用来治疗糖尿病。同时，我们在日常生活中也应该常常控制自己，不需要一感到冷就急着将室内温度调高，也许温度只是低那么一点点，对我们保持身材却大有帮助。

1型糖尿病目前国内外有治愈的方案吗？

1型糖尿病，目前为止，是没有完全治愈的方法的。1型糖尿病是指患者的体内完全没有胰岛素，必须靠外源性注射胰岛素来进行治疗。此病虽然目前有胰腺、胰岛以及干细胞移植等方式，但效果并不是很好。

1型糖尿病一经确诊需终生依赖外源性胰岛素替代治疗，在糖尿病计划饮食的基础上合理应用。由于患者胰岛残余β细胞的功能不同，要注意胰岛素治疗的个体化。同时进行适当的体育锻炼，心理治疗及糖尿病教育与监测，需家长与患儿积极参与配合，以使糖尿病的综合治疗达到预期目的。
一、一般治疗
1、总热量：根据患者年龄及具体情况灵活掌握，做到计划饮食个体化。0～12岁每天总热卡供给为1000＋年龄×(70～100)；决定70～100系数与下列因素有关，如年龄小热量偏高；胖瘦程度，体重瘦小的患儿热量偏高，肥胖儿童给予较低热量；活动量大小，活动量大者应适当增加热量摄入；并应参考患儿平日的饮食习惯及食量大小。
2、热量分配：全天热量分为3餐3点心；一般三餐分配比例分别为1/5，2/5，2/5或1/3，1/3，1/3。每餐预留15～20g左右的食品，作为餐后点心。应用胰岛素治疗时需注意，定时定量进餐，进正餐和加餐的时间要与胰岛素注射时间及作用时间相配合。
3、营养素的供给与分配：碳水化合物占全天总热量的55％～60％，应选择血糖生成指数低的食品。脂肪占25％～30％，2岁以上儿童、青少年每日脂肪入量不能超过全日总热量的30％，以不饱和脂肪酸为主，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，每日胆固醇入量不超过300mg，蛋白质为10％～15％。注意选择、保证优质蛋白的摄入，如出现微量蛋白尿和肾病的患儿应减少蛋白质摄入量。
4、保证维生素、微量元素和膳食纤维的摄入：摄入热量少的食物，如黄瓜、西红柿、芹菜等所含热量很少，基本上可以不限制数量；应避免摄入盐过多，建议每日氯化钠摄入量以3～6g为宜。
5、不适宜糖尿病患儿食用的食品：第一类为高脂肪食品，如肥肉、油炸食品。第二类为高糖食品，如糖果、含糖的饮料、含糖高的水果。第三类是纯淀粉食品，如粉丝、粉条、凉粉等。这些食品最好不吃或少吃。正确对待“无糖食品”，“无糖食品”虽不含糖，但既是食品就有一定的热量，食用后也应减去相应主食。
二、药物治疗
胰岛素，其适应症为1型糖尿病、2型糖尿病胰岛功能差、饮食控制及口服降糖药不能使代谢控制达标者；2型糖尿病患者遇严重应激时，如较大手术、较严重感染、心肌梗死、脑血管意外等；妊娠糖尿病或2型糖尿病伴妊娠和分娩时；2型糖尿病有严重心、眼、肾、神经等并发症；2型糖尿病合并急性并发症，如酮症酸中毒、高渗综合征；禁忌使用口服降糖药时，可改用胰岛素。而且制剂品种分为动物及人胰岛素均可，但人胰岛素的应用日益普及，妊娠糖尿病推荐使用人胰岛素。还需要知道最常见和严重的副作用为低血糖，治疗时务必进行血糖监测。
三、其他治疗
运动疗法，其是治疗糖尿病的重要手段之一。对儿童1型糖尿病和2型糖尿病患者同样适用，对糖尿病的病情控制有很好的促进作用。运动能提高周围组织对胰岛素的敏感性，降低血糖、血脂和血液黏稠度；增强体质，改善心、肺功能；有氧运动还能明显改变机体的组分，即减少脂肪数量和增加肌肉、骨骼等组织的数量；有利于糖尿病慢性并发症的预防和控制。运动还能给患儿带来自信心、增加生活乐趣。运动时应注意选择合适的服装和鞋袜，运动后注意清洁卫生。应用胰岛素治疗的糖尿病患者宜将胰岛素改为腹壁皮下注射，以免运动时吸收过快，而易发生低血糖。运动后易出现低血糖者可于运动前有计划加用少量食品，或适当减少胰岛素用量。

请问古代人是怎么治疗糖尿病的

古代医家在长期与糖尿病做斗争的实践中，积累了十分丰富的临床经验，提出药物、饮食、运动、精神、针灸等许多行之有效的方法，至今仍有重要的临床价值。
1. 饮食疗法：
　　中国最早提出饮食疗法。公元650年唐代医家逊思邈明确指出糖尿病人要忌面、米及水果等。比过去误认为最先知道用饮食控制治疗糖尿病的John Rollo约早千余年。唐代孙思邈是世界糖尿病饮食疗法的鼻祖，《千金要方》指出：“安身之本，必须于食，……不知食宜者，不足以全生”；“食既排邪而安脏腑，悦神爽志，以资气血……安疾之本，必资于食；救疾之速，必凭于药”。并认为医者应当懂得怎样使患者去调养饮食：“夫医者，当需先晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药”。强调指出糖尿病有三禁，消渴“疗之愈否，属在病者，若能如方节慎，旬月而瘳，不自爱惜，死不旋踵。方书医药，实多有效，其如不慎者何？其所慎有三：一饮酒；二房室；三咸食及面。能慎此者，虽不服药而自可无它，不知此者，纵有金丹，也不可救，深思慎之。　　
2. ”运动疗法：
中国最早提出运动疗法治疗糖尿病
。公元610年隋朝太医博士巢元方在《诸病源候论》一书中提出糖尿病人应参加适当的体育运动。指出消渴病人应该进行导引，导引后应“先行一百二十步，多者千步，然后食之”，这比过去误认为在世界上最先提出糖尿病体育疗法的John Brown要早千余年。如《外台秘要》云：“解衣赕卧，伸腰直少腹，五息止，引肾，去消渴
，利阴阳。解衣者，使无坚碍；赕卧者无外想，使气易行；伸腰者，使肾无逼蹙；……使气满少腹者，摄腹牵气，使无息即止之；引肾者引水来咽喉。润上部，去消渴枯搞病；利阴阳者，饶气力也”。王焘也指出糖尿病患者应运动锻炼：“养性之道，不欲饱食便卧，终日久坐，……人欲小劳，但莫久劳疲极也，也不可强所不能堪耳”；又说糖尿病患者“不得每夜食，食必即需行步，食稍畅而坐卧”。这些为我国古代运动疗法的理论　　
3.精神疗法：七情六欲过度是导致疾病的重要因素，调养情志在治疗中是不可忽视的重要环节，故《景岳全书》说糖尿病患者：“初觉燥渴，便当清心寡欲，薄滋味，减思虑，不治可瘳；若一毫不谨，纵有名医良剂，则必不能有生矣”。明代王肯堂《证治准绳》也记载：“不减滋味，不戒嗜欲，不节喜怒，则病愈而可复作；能从此三者，
消渴也不足忧矣”。
消渴病的教育概念及有关康复问题，在我国一千年前即被认识和提出。最早告诉人们消渴病人应注意体育运动的是隋代的巢元方，他在《诸病源候论》中说：消渴病人应“先行一百二十步，多者千步，然后食。”唐王焘亦云：消渴“人欲小劳，但莫久劳疲极”。
4.教育疗法：孙思邈强调了糖尿病患者的教育问题，其曰：“消渴病人，治之愈否，属在患，倘能如方节慎，旬日可瘳，不自爱惜，死不旋踵。”又云：“凡医治病……须使有病者知之为要”。 而且要让患者“家家自学，人人自晓”。这些思想和措施即使今天看来也是相当科学先进的。《景岳全书》也曰：凡消渴病人“初觉烦躁渴，便当清心寡欲，薄滋味，减思虑，则治可瘳，若有一毫不慎，纵有名医良剂，则必不能有生矣。”

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