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血管支架也能防脑中风

倪海厦 2023-11-12 16:39:28

血管支架也能防脑中风

【联合新闻网记者薛桂文/报导】

最近天气转凉,早晚温差大,有心血管宿疾的人,稍不慎就可能中风。因前总统李登辉而声名大噪的血管支架(STENT),除可治疗心脏病,现在也能预防脑中风;全民健保最近同意给付颈动脉的血管支架,让中风高危险群可事先预防。

脑中风是国人第二大死因,仅次于癌症(新闻、网站),每年夺走约1万5千条人命,估计35岁以上成人每年约3万人会受其折磨。亚东医院神经内科医师陈龙指出,脑中风分血管破裂的出血性、及血管阻塞的缺血性两种,前者约占两成,后者则达八成。

他表示,脑部的血流供给主要来自颈动脉,而所有缺血性脑中风里,因颈动脉严重狭窄引起的占了四分之一,为主要原因之一;其实,颈动脉狭窄可以藉超音波、核磁共振等检查发现,及早治疗,便能有效预防中风的发生。

美国爱荷华大学医学教授查劳伯卡(JonhChaloupka)指出,传统治疗颈动脉狭窄,多以药物、改变饮食作息,避免血栓形成,但效果不佳;另一种「颈动脉内膜切除术」,成效虽好,但手术有并发症,且须全身麻醉,未必人人适合。

近几年医界发展出以气球扩张血管后、再放上支架,维持血管畅通的新方法,手术成功率达九成五以上,并发症不到2%,而血管再度狭窄的机率约3%到5%;但因其使用时间尚短,国内在两年前才许可上市、美国则8月底才核准,长期效果仍待观察。

不过,对于颈动脉狭窄部位过高或过低、不适合开刀,以及有心肺宿疾、可能不宜全身麻醉的人,颈动脉支架只须在鼠蹊部的动脉打一小孔,再将支架以导管置入,过程仅30分钟,术后2、3天即可出院,安全性高,患者复原也快。

据了解,颈动脉血管支架术,包括器材及手术费,健保给付八万多元,不算便宜,所以并非颈动脉狭窄的人都能使用,而限定血管60%堵塞、且有中风症候(如短暂失明、晕倒等),或虽无症候、但血管已80%堵塞的人。

医师也提醒,使用支架后,不代表能高枕无忧,否则血管仍可能再度狭窄,患者必须使用抗血小板的药物,改变饮食、生活作息,才能远离脑中风的威胁。

评论

这类治疗不但无法预防中风,而且更容易造成心脏病,所以上篇是完全不正确的,我必须提出说明以免误导大众,我有位病患就是被西医置入支架后约三年,有一天突然脱离位置,于是这Stent直接刺入心脏,连急救都来不及就过世了,所以你如果ㄧ但被置入支架,就如同身体内被放置一个不定时炸弹,随时会取走你的生命.

心脏血管阻塞与冠心病与动脉血管硬化都是很简单就可以治好的(详见汉唐-77号),根本不需如此大费周章的做手术的,还有做完手术之后并没有结束,病人还要吃血稀剂一生,这血稀剂又是毒老鼠的药,到结果病人还是死于心脏病突发,请读者有心脏病的问题时找中医看就没错,台湾马路边随便ㄧ间中医诊所都可以治疗的,千万不要让西医置入Stent,你就没救了.

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