手少阳三焦经:天牖[yǒu]穴

手少阳三焦经:天牖[yǒu]穴

穴位解析释义

1、天牖。天，天部也，阳气也。牖，窗户也。天牖名意指三焦经气血在此吸热后上行天部。本穴物质一为肩髎穴吸热上行的少许水气，二为穴外天部汇入的少许水气，水湿之气吸热后循三焦经直上天部，本穴如同三焦经气血上行天部的窗户，故名天牖。

2、天听。天，天部也，阳气也。听，闻声也。天听名意指穴内上行天部的阳气为强劲的风气。如天牖名解，本穴上行天部的阳气势强速快，如风之声响，故名天听。

穴位含义：三焦经气血在此吸热后上行天部。
气血特征：气血物质为天部的阳气。
运行规律：循三焦经快速上传。

穴义所言：“水湿之气吸热后循三焦经直上天部，本穴如同三焦经气血上行天部的窗户，故名天牖”。吸什么热？从哪吸热，实际上就是从这个颈动脉吸热。大家注意一下，通常穴义中有“吸热”的描述时，它的附近都应该有大的动脉，或者关节、肌肉群通过运动产生热量。

为啥把天牖称为天窗呢？“天”，当然是指“天部”，对于直立的人体而言，上为天，下为地。而“牖”则为窗户之意，为啥是窗户呢？大家看一下那个解剖图就会发现，天牖穴刚好位于下颌骨下面，用手摸一下就会发现，正常的人，这块是个很明显的凹陷，存在一个较大的空间，它刚好就是为天牖这个窗户预留的，故名。

取穴

天牖穴在颈侧部，当乳突的后下方，平下颌角，胸锁乳突肌的后缘。

天牖穴 人体穴位图要想找到天牖穴，只需要扭动脖子，找到“美人筋”，然后沿着后缘往上捋，接近下颌骨角平行的地方交叉点，会有一个凹陷，这个就是天牖穴。

功能主治

功能作用：补阳化湿。

主治疾病：头晕，头痛，面肿，目昏，暴聋，项强等。

穴位配伍：

天牖配人中、迎香、合谷，治面肿。
天牖配廉泉、合谷、翳风，治喉痹。
天牖配风池、太冲，治头痛。
天牖配听宫、中渚，治耳聋。
天牖配颈百劳、后溪，有活络止痛的作用，治颈肌痉挛。
天牖配睛明、太冲，有清热明目的作用，治目痛。
天牖配听会、四渎，有通络开窍的作用，治暴聋。

临床运用：现常有于治疗颈后神经痛、落枕、颈椎病等

养生保健

艾灸法：艾条灸5-10分钟，艾炷灸3-5壮。

按摩法：

天牖穴治疗颈源性头痛。

什么叫颈源性头痛？

关于颈源性头痛，我们在文章颈部疼痛手麻，可能是筋结惹的祸文章中就提到过，只是没有提到天牖穴。

简单地说，就是由于颈部向头部供血不良引起的头痛。具体的是指，由颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的以慢性、单侧头部慢性、反复头部疼痛为主要临床表现的一组综合征，疼痛性质是牵涉痛。它主要是以颈椎间盘退行性变、膨出、突出，椎间盘物质的释放可直接引起无菌性炎症、水肿，引起颈椎间盘源性神经根炎，诱发疼痛。

近年来“低头族”、“手机族”、“久坐族”越来越多，颈源性头痛有年轻化的趋势，越来越受重视。由于发病率的逐年增高，颈源性头痛的临床治疗方法也成为了临床研究的热点和难点，目前针对颈源性头痛的治疗方法有很多，有药物治疗、中医治疗、手法治疗、经皮射频治疗、神经阻滞法等等。

之所以会有颈源性头痛，和血供不良有直接的关系。通则不痛，痛则不通。人的脖子不能太粗，当胸锁乳突肌不能显现，甚至摸都摸不着时，就已经说明脖子太粗了，脖子都被脂肪填满了，这会使得头部血供出现障碍。而我们刺激天牖穴，其目的，就是要把向头部供血的这扇窗户给打开，这就好比我们早上起来打开窗户，会迎面扑来清新的空气一般，会令人神清气爽。

按摩手法：用中指指腹轻轻按摩天牖，每次3~5分钟。

注：我们平时按压天牖穴，如果感觉到有些发硬，就说明头部的血液循环不太好，这时可以以中指用力按压，直到把天牖穴压得发软，大脑才会感到轻松舒服。

【经络瑜伽】手少阳三焦经

十二经脉之一，手三阳经之一，与手厥阴心包经相表里，上接手厥阴心包经于无名指，下接足少阳胆经于目外眦。经脉分布于上肢外侧中间、肩颈和头面。其络脉、经别分别与之内外相连，经筋大体分布于经脉的外部。本经首穴是关冲，末穴是丝竹空，左右各23穴。

一、经脉主治病症

是动则病耳聋浑浑焞焞，嗌肿，喉痹。

是主气所生病者，汗出，目锐眦痛，颊肿，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。（《灵枢·经脉》）

本经异常可表现为下列病症：耳聋，耳鸣，咽喉肿痛。

本经主治“气”方面所发生的病症：自汗出，眼外眦痛，面颊肿，耳后、肩臂、肘部、前臂外侧均可发生疼痛，小指、无名指功能障碍。

二、手少阳络脉

手少阳之别，名曰外关，去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心主。

实，则肘挛；虚，则不收。取之所别也（《灵枢·经脉》）。

手少阳络脉：名外关，在腕关节后二寸处分出，绕行于臂膊的外侧，进入胸中，会合于心包。

其病：实证，见肘关节拘挛；虚证，见肘关节松弛不能内收。可取手少阳络穴治疗。

三、手少阳经别

手少阳之正，指天，别于巅，入缺盆，下走三焦，散于胸中也（《灵枢·经别》）

手少阳经别：在头部从手少阳经分出，向下进入缺盆，经过上中下三焦，散布于胸中。

四、手少阳经筋

手少阳之筋，起于小指次指之端，结于腕；上循臂，结于肘；上绕臑外廉，上肩，走颈，合手太阳。其支者，当曲颊入系舌本；其支者上曲牙，循耳前，属目外眦，上乘颔，结于角。

其病：当所过者支、转筋，舌卷（《灵枢·经筋》）。

手少阳经筋，起于第四指末端，结于腕背；上沿前臂外侧，结于肘尖；向上绕行于上臂外侧，上肩部，走向颈部，会合手太阳经筋。其分支当下颌角部进入，联系舌根；一支上至下颌关节处，沿着耳前，连接目外眦，上达颞部，结于额角。

其病症，可见经筋循行部位僵滞不适，转筋掣引，舌卷缩。

五、手少阳腧穴

本经一侧23穴，13穴在上肢外侧，10穴分布于侧头、项、肩部。分别为关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘈脉、颅息、角孙、耳门、耳和髎、丝竹空。

本经腧穴主要治疗侧头、耳、目、咽喉、胸胁病，热病及经脉循行部位的其他病证。治疗目疾常用丝竹空、液门、关冲；治疗耳疾常用耳门、翳风、中渚、外关、液门；治疗咽喉病常用关冲、液门、阳池；治疗偏头痛常用丝竹空、角孙、外关、天井。治疗热病常用关冲、中渚、外关、支沟。翳风有疏风通络的功效，长于治疗耳、口、齿、面颊病；支沟有泻热通便的功效；中渚、阳池能治消渴。

手少阳三焦经简介

目录1拼音2英文参考3概述4五行5表里经脉6手少阳三焦经属络的脏腑7手少阳三焦经联络的器官8手少阳三焦经循行路径 8.1《黄帝内经灵枢·经脉》8.2《脉书·十一脉》8.3《中医大辞典》8.4《中国针灸学词典》8.5《中医药学名词（2004）》 9手少阳三焦经经穴 9.1本经腧穴9.2特定穴 9.2.1原穴9.2.2络穴9.2.3郄穴9.2.4五输穴9.2.5交会穴9.2.6八脉交会穴 9.3本9.4标 10手少阳三焦经经脉病 10.1《黄帝内经灵枢·经脉》10.2《脉书·十一脉》10.3《中医大辞典》10.4《中国针灸学词典》 11手少阳三焦经经穴主治病证 11.1主治对比 12经文互参13参考资料附：1古籍中的手少阳三焦经 1拼音 shǒu shào yáng sān jiāo jīng

2英文参考 triplewarmer channel of hand shaoyang [湘雅医学专业词典]

Shaoyang Sanjiao Channel of Hand [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

Shaoyang Sanjiao Meridian of Hand [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3概述 手少阳三焦经为十二经脉之一[1][2]。代号SJ[2]。与手厥阴心包经相为表里[1]。五行属（相）火[1]。《黄帝内经灵枢·经脉》：“三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外，上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦；其支者，从膻中上出缺盆，上项，系耳后上直，出耳上角，以屈下颊至䪼；其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐眦。”手少阳三焦经起于无名指尺侧端关冲穴，向上沿无名指尺侧至手腕背面，上行尺骨、桡骨之间，通过肘尖，沿上臂外侧向上至肩部，向前行入缺盆，布于膻中，散络心包，穿过膈肌，属上、中、下三焦。其分支从膻中分出，上行出缺盆，至肩部，左右交会并与督脉相会于大椎，上行到项，沿耳后直上出耳上角，然后屈曲向下经面颊部至目眶下[3]。其另一分支从耳后分出，进入耳中，出走耳前，至目外眦，经气于瞳子髎穴与足少阳胆经相接[3]。

三焦经一侧有23穴。其中有13个穴分布在上肢背面，10个穴在颈部，耳翼后缘，眉毛外端。首穴关冲，末穴丝竹空。原穴为阳池穴，络穴为手厥阴心包经之内关穴。据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载，计有：关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘈脉、颅息、角孙、耳门、和髎、丝竹空[1]。

手少阳三焦经发病，主要表现为头面五官疾病、经脉所过部位的疾病及其他疾病。如：小腹硬满、气胀，小便不利或遗尿，水肿，耳聋、耳鸣，咽喉肿痛，目赤痛，颊痛，经脉所过处疼痛、麻木、厥冷。本经腧穴主治热病、头面五官病证和本经经脉所过部位的病证。例如头痛、耳聋、耳鸣、目赤肿痛、颊肿、水肿、小便不利、遗尿以及肩臂外侧疼痛等证。少阳是阳气初生的经络，所以它能治疗发热病，它的性质介于太阳阳明之间，与心包经相表里。

4五行 火[1]

5表里经脉 手少阳三焦经与手厥阴心包经相为表里[1]。

6手少阳三焦经属络的脏腑 属三焦，络心包[4]

7手少阳三焦经联络的器官 系耳后，出耳上角，入耳中，至目锐眦[4]

8手少阳三焦经循行路径

8.1《黄帝内经灵枢·经脉》

三焦手少阳之脉：起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。

其支者：从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至。

其支者：从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。

《黄帝内经灵枢·邪气藏府病形》

三焦合入于委阳。

[本经穴]　关冲（井），液门（荥），中渚（输），阳池（原），外关（络），支沟（经），会宗（郄），三阳络，四渎，天井（合），清冷渊，消泺，臑会，肩髎，天髎，天牖，翳风，瘈脉，颅息，角孙，耳门，和髎，丝竹空。

[交会穴]　瞳子髎，上关，颔厌，悬厘，肩井（足少阳）；秉风，颧髎，听宫（手太阳），大椎（督）。

【语译】

手少阳三焦经：起始于无名指末端（关冲），上行小指与无名指之间（液门），沿着手背（中渚、阳池），出于前臂伸侧两骨（尺骨、桡骨）之间（外关、支沟、会宗、三阳络、四渎），向上通过肘尖（天井），沿上臂外侧（清冷渊、消泺），向上通过肩部（臑会、肩髎），交出足少阳经的后面（天髎，会秉风、肩井、大椎），进入缺盆（锁骨上窝），分布于膻中（纵隔中），散络于心包，通过膈肌，广泛遍属于上、中、下三焦。

胸中支脉：从膻中上行，出锁骨上窝，上向颈旁，联系耳后（天牖、翳风、瘈脉、颅息），直上出耳上方（角孙；会颔厌、悬厘、上关），弯下向面颊，至眼下（颧髎）。

耳后支脉：从耳后进入耳中，出走耳前（和髎、耳门；会听会），经过上关前，交面颊，到外眼角（丝竹空；会瞳子髎），接足少阳胆经。

此外，三焦下合于足太阳膀胱经的委阳穴。

（2）足阳明胃经部分：从手少阳三焦经之肩后天髎穴交出足少阳胆经后，入足阳明胃经之缺盆穴，散布入任脉之膻中穴（气会穴），再散络心包，下膈内而循行之，此皆属三焦经。（1）手少阳三焦经部分：起自小指、次指外侧端处关冲穴，从关冲上第四、五指之间液门穴、中渚穴，循手腕表上行至阳池穴，出臂外两骨之间外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井等穴，上贯肘入清冷渊穴，从清冷渊循臂臑外，上肩循消泺、豸臑会、肩髎、天髎穴，从天髎穴交出足少阳胆经。

（3）手少阳三焦经部分：其支者，从任脉膻中穴上，偏外斜出足阳明胃经之缺盆穴，上颈项本经之天牖穴。从天牖循系耳后翳风穴，瘈脉穴、颅息穴，从颅息直上耳角之角孙穴，经丝竹空穴绕耳以屈下至眼眶骨旁之和髎穴及耳门穴。

（4）足少阳胆经部分：其本支之别支者，从耳后出走耳前，过足少阳胆经客主人穴（上关穴）之前，交面脸颊至目锐眦之外，以交于足少阳胆经。

循行路线：起于无名指之端

循手表上

贯肘

入缺盆

布膻中络心包络

下膈属三焦

其支出耳上角

手少阳三焦经经别循行路径图

8.2《脉书·十一脉》

[足臂本] 臂少阴脉： 出中指，循臂上骨下廉，奏耳。

[阴阳本] 耳脉： 起于手背，出臂外两骨之间，上骨下廉，出肘中，入耳中。

8.3《中医大辞典》

手少阳三焦经自无名指尺侧端（关冲）起始，上出于四、五两指之间，沿手背行至腕部（阳池），向上行经尺、桡两骨之间，通过肘尖部，沿着上臂后边，到肩部，在大椎穴处与督脉相会，从足少阳胆经后面，前行进入缺盆（锁骨上窝），分布在膻中（两乳之间），脉气散布联络心包，向下贯穿膈肌，统属于上、中、下三焦。它的分支，从膻中部位分出，向上浅出于锁骨上窝，经颈至耳后，上行出耳上角，然后屈曲向下到达面颊，直至眼眶下部。它的另一条支脉，从耳后（翳风）进入耳中。出行至耳前，经过客主人前边，在面颊部与前条支脉相交，到达外眼角（丝竹空、瞳子髎）。脉气由此与足少阳胆经相接。[2]

8.4《中国针灸学词典》

手少阳三焦经从无名指尺侧端关冲开始，向上出于小指与无名指之间，沿着手背出于前臂外侧尺、桡两骨之间，向上通贯肘尖部的天井，沿上臂外侧上肩部，走至足少阳胆经之后，前行进入锁骨上窝，分布于膻中（两乳之间的部位），联络心包，通过横膈，绕属于上、中、下三焦；它的分支，从膻中分出，上出缺盆，经项旁，连系耳后，上行出于耳尖上方的角孙，再弯曲向下，经面颊到目下；它的另一条支脉，从耳后进入耳中，出行耳前，经过颧弓上缘，交面颊，当外眼角丝竹空后交于足少阳胆经。[1]

8.5《中医药学名词（2004）》

手少阳三焦经起于无名指尺侧端关冲穴，向上沿无名指尺侧至手腕背面，上行尺骨、桡骨之间，通过肘尖，沿上臂外侧向上至肩部，向前行入缺盆，布于膻中，散络心包，穿过膈肌，属上、中、下三焦。其分支从膻中分出，上行出缺盆，至肩部，左右交会并与督脉相会于大椎，上行到项，沿耳后直上出耳上角，然后屈曲向下经面颊部至目眶下。其另一分支从耳后分出，进入耳中，出走耳前，至目外眦，经气于瞳子髎穴与足少阳胆经相接。[3]

9手少阳三焦经经穴

9.1本经腧穴

三焦经一侧有23穴。其中有13个穴分布在上肢背面，10个穴在颈部，耳翼后缘，眉毛外端。首穴关冲，末穴丝竹空。原穴为阳池穴，络穴为手厥阴心包经之内关穴。据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载，计有：关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘈脉、颅息、角孙、耳门、和髎、丝竹空[1]。

手少阳三焦经腧穴总图

本经从无名指尺侧端关冲开始，向上出于小指与无名指之间，沿着手背出于前臂外侧尺、桡两骨之间，向上通贯肘尖部的天井，沿上臂外侧上肩部，走至足少阳胆经之后，前行进入锁骨上窝，分布于膻中（两乳之间的部位），联络心包，通过横膈，绕属于上、中、下三焦；它的分支，从膻中分出，上出缺盆，经项旁，连系耳后，上行出于耳尖上方的角孙，再弯曲向下，经面颊到目下；它的另一条支脉，从耳后进入耳中，出行耳前，经过颧弓上缘，交面颊，当外眼角丝竹空后交于足少阳胆经[1]。

手少阳三焦经（图出自《中国针灸学词典》）

本经自无名指尺侧端（关冲）起始，上出于四、五两指之间，沿手背行至腕部（阳池），向上行经尺、桡两骨之间，通过肘尖部，沿着上臂后边，到肩部，在大椎穴处与督脉相会，从足少阳胆经后面，前行进入缺盆（锁骨上窝），分布在膻中（两乳之间），脉气散布联络心包，向下贯穿膈肌，统属于上、中、下三焦[2]。它的分支，从膻中部位分出，向上浅出于锁骨上窝，经颈至耳后，上行出耳上角，然后屈曲向下到达面颊，直至眼眶下部[2]。它的另一条支脉，从耳后（翳风）进入耳中[2]。出行至耳前，经过客主人前边，在面颊部与前条支脉相交，到达外眼角（丝竹空、瞳子髎）[2]。脉气由此与足少阳胆经相接[2]。本经发生病变主要表现为耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，外眼角痛，汗出，颊痛，耳后、肩、臑、肘、臂部本经脉过处疼痛等（图33）[2]。

图33（图出自《中医大辞典》）

起自手无名指（第四指）外侧末端指甲旁之关冲穴（井穴），经第四、五指缝间之液门穴（疗穴），再上行一寸第四、五掌骨间之中渚穴（输穴），经手腕前表陷中之阳池穴（原穴），再沿腕后尺、桡骨间之外关（疗穴），腕背上尺、桡骨间三寸支沟穴（经穴），上行经会宗、三阳络、四渎等穴，行至肘尖（尺骨鹰嘴）后方凹陷中之天井穴（合穴），肘上骨罅中，井上一寸清冷渊穴，再上为消泺穴，再上为三角肌下方之臑会穴，行肘中即手臂外侧上行，至肩峰后下方臑上陷之肩髎穴（疗穴），再上肩胛骨上角处之天髎穴，行至下颔角后方，耳下一寸之天牖穴，经颈动脉后方耳后尖角陷之翳风穴（疗穴），上头颅耳后方之瘈脉穴，绕耳后上至颅息穴，至耳尖上方发际之角孙穴，并环行至耳前，开口时呈凹陷处之耳门穴（疗穴），从耳廓根上缘平行至颞浅动脉旁之和髎穴，前平行至眉尾之丝竹空穴（疗穴）。

手少阳三焦经经筋图

9.2特定穴

9.2.1原穴 阳池

9.2.2络穴 外关

9.2.3郄穴 会宗

9.2.4五输穴 井穴（金）：关冲

荥穴（水）：液门

输穴（木）：中渚

经穴（火）：支沟

合穴（土）：天井

9.2.5交会穴 交会穴表（●所属经 √交会经）

经名

穴名

手少阳三焦经

足阳明胃经

手太阳小肠经

任脉

足少阳胆经

手阳明大肠经

阳维脉

中脘

√

√

√

●

秉风

√

●

√

√

颧髎

√

●

听宫

√

●

√

瞳子髎

√

√

●

上关

√

√

●

颔厌

√

√

●

悬厘

√

√

●

肩井

√

●

√

天髎

●

√

翳风

●

√

角孙

●

√

√

耳和髎

●

√

√

9.2.6八脉交会穴 外关（通阳维脉）

9.3本

部位：小指次指之间上2寸[5]

腧穴：中渚[5]

9.4标

部位：目后上角、目外眦[5]

腧穴：丝竹空[5]

10手少阳三焦经经脉病 患手少阳三焦经疾病者，主要反应在头部、耳、喉、胸胁、发热病，有下列病候：耳鸣、听觉减退、咽喉肿痛闭塞、头痛、自盗汗、眼外角痛、颊痛、耳后痛、肩臑痛、肘臂外缘痛、无名指不能运转。

该经发生病变主要表现为耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，外眼角痛，汗出，颊痛，耳后、肩、臑、肘、臂部本经脉过处疼痛等。

10.1《黄帝内经灵枢·经脉》

是动则病：耳聋，浑浑焞焞，嗌肿，喉痹。

是主气所生病者：汗出，目锐眦痛，颊肿，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。

【语译】

本经异常就表现为下列病症：耳聋，耳鸣，咽颊肿，喉咙痛。

本经穴主治“气”方面所发生病症：自汗出，眼睛外眦痛，面颊肿，耳后，肩部、上臂、肘弯、前臂外侧均可发生病痛，小指侧的次指（无名指）不好使用。

10.2《脉书·十一脉》

[足臂本] 其病： 病产（生）聋，囗痛。诸病此物者，皆灸臂少阳之脉。

[阴阳本]是动则病：耳聋，浑浑朜朜，嗌肿。

是耳脉主治其所产病：目外眦痛，颊痛，耳聋，为三病。

10.3《中医大辞典》

手少阳三焦经发生病变主要表现为耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，外眼角痛，汗出，颊痛，耳后、肩、臑、肘、臂部本经脉过处疼痛等。[2]

10.4《中国针灸学词典》

手少阳三焦经发病，主要表现为头面五官疾病、经脉所过部位的疾病及其他疾病。如：小腹硬满、气胀，小便不利或遗尿，水肿，耳聋、耳鸣，咽喉肿痛，目赤痛，颊痛，经脉所过处疼痛、麻木、厥冷。[1]

11手少阳三焦经经穴主治病证 手少阳三焦经腧穴主治侧头、耳、胸胁、咽喉病和热病，以及经脉循行部位的其他病证[6]。

手少阳三焦经腧穴主治热病、头面五官病证和本经经脉所过部位的病证。例如头痛、耳聋、耳鸣、目赤肿痛、颊肿、水肿、小便不利、遗尿以及肩臂外侧疼痛等证。少阳是阳气初生的经络，所以它能治疗发热病，它的性质介于太阳阳明之间，与心包经相表里。

手少阳三焦经腧穴分部主治提要表[7]

穴名

部位

主治

关冲*

指端

头痛、目赤、耳聋、咽喉肿痛、热病

液门

指间

头痛、目赤、耳聋、咽喉肿痛、疟疾

中渚*

手背

头痛、目赤、耳鸣、耳聋、咽喉肿痛、热病

阳池*

腕

腕痛、目赤、耳聋、咽喉肿痛、疟疾、消渴

外关*

前臂

头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋、胁肋痛、热病、上肢痹痛

支沟*

前臂

暴喑、胁肋痛、便秘、热病

会宗

前臂

耳聋、癫痫

三阳络

前臂

耳聋、暴喑、上肢痹痛

四渎

前臂

耳聋、齿痛、暴喑、上肢痹痛

天井*

肘

偏头痛、瘰疬、癫痫

手肘部：侧头、耳、目、胸胁、咽喉病、热病

清冷渊

上臂

上肢痹痛、目黄

清泺

上臂

颈项强急

臑会

上臂

上肢痹痛

肩髎*

肩

肩臂挛痛不遂

天髎

肩

肩背痛、颈项强急

肩臂部：局部疾患为主

天牖

颈

头痛、耳聋、瘰疬、项强

翳风*

耳

耳鸣、耳聋、口眼歪斜、颊肿

瘈脉

耳

头痛、耳鸣、耳聋、小儿惊风

颅息

耳

头痛、耳鸣、耳聋

角孙

耳

颊肿、齿痛、目翳

耳门*

耳前

耳聋、耳鸣、齿痛

耳和髎

耳前

头痛、耳鸣、牙关紧闭

丝竹空*

眉梢

头痛，目疾

颈、侧头部：侧头、耳、目疾患

11.1主治对比

本表据《针灸甲乙经》而列。

从表中可以看出，本经腧穴主治以“耳聋”症最为多见，其次则是肩、肘、臂等处的外经病症。

本经穴主治耳聋，可以上溯“阴阳十一脉”的关于“耳脉”的命名。表明此脉与耳具有主治上的联系，其主治即以“目外眦痛、颊痛、耳聋”三病为主。

“颊痛”在腧穴主治中只有“颔痛”，这是指颞侧的头面痛，证属少阳头痛，不能只看成下颔痛，颔厌穴所在是“颔”的上界。

“目外（锐）眦痛”在腧穴主治中只称“目痛”，未加细分。“嗌肿”作为“嗌外肿”，其范围也有所扩大。经脉病证与腧穴主治两者是相符合的。

12经文互参 《黄帝内经灵枢·决气》：上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气。（按：此篇分析精、气、津、液、血、脉。）

《黄帝内经灵枢·胀论》：三焦胀者，气满于皮肤中，轻轻然而不坚。（按：此篇论五脏六腑胀证。）

《黄帝内经素问·厥论》：手阳明、少阳厥逆，发喉痹，嗌肿，痉。治主病者。（按：此篇分手足六经厥或厥逆。）

手少阳三焦经

穴位分寸歌
无名指外端关冲，液门小次指陷中，
中渚液门上一寸，阳池手表腕陷中，
外关腕后方二寸，腕后三寸支沟容，
支沟横外取会宗，空中一寸用心攻，
腕后四寸三阳络，四渎肘前五寸着，
天井肘外大骨后，骨隙中间一寸摸，
关冲井穴，清心开窍；配商阳天柱风池液门治疗少阳之热；热盛昏厥，配内关劳宫神门治疗心神疾病和热病；头痛偏头痛；目赤肿痛点刺；耳鸣耳聋；咽喉肿痛口苦；点刺治疗多发性毛囊炎；可灸；
液门荥穴泄少阳之热；头面五官疾患；
中渚输穴舒筋活络止痛，
支沟便秘，耳聋，暴喑，手指麻木
会宗三焦经欷穴，尺骨桡侧，常用来治疗上臂疼痛，癫痫，头面五官耳聋耳鸣；清利三焦，安神定志，疏通经络。配曲池、臂臑主治上肢臂痛；配听会、翳风主治耳鸣、耳聋；配大椎、百会主治小儿癫痫。
三阳络头面五官
四渎
天井三焦经合穴，化痰消节

肘后二寸清冷渊，消泺对腋臂外落，
臑会肩前三寸量，肩髎臑上陷中央，
天髎宓骨陷内上，天牖天容之后旁，
翳风耳垂后方取，瘛脉耳后鸡足张，
颅息亦在青络上，角孙耳廓上中央，
耳门耳缺前起肉，和髎耳前锐发乡，
欲知丝竹空何在，眉后陷中仔细量。
清冷渊配肩髃、曲池主治肩臂痛；配太阳、率谷主治头痛；配内关、期门主治胁痛。
消泺
臑会
肩髎
天髎
天牖
配听宫、听会主治耳鸣、耳聋；
配地仓、颊车、阳白主治面瘫；
配下关、颊车、合谷主治颊痛。
翳风
角孙
耳门耳聋耳鸣，可以根据具体情况配其他穴位；配丝竹空颊车下关(合谷下齿/内庭上齿)治疗牙痛
耳和髎面瘫，牙关紧闭
丝竹空治疗各种头痛，配太阳风池率谷外关，丝竹空透率谷。

每天一个中医小知识:手少阳三焦经

每天一个中医小知识：手少阳三焦经。

经络循环:

手少阳三焦径起于无名指末端(关冲)，向上行于小指与无名指之间，沿着手背，出于前臂外侧桡骨和尺骨之间，向上通过肘尖，沿上臂外侧，上达肩部，交出足少阳经的后面向上进入缺盆部，分布于胸中，散络于心包，向下通过横膈从胸至腹，属上、中、下三焦。

胸中支脉，从胸向上，出于缺盆部，上走颈旁，联系耳后沿耳后直上，出于耳部上行额角，再屈而下行至面颊部，到达眼下部。耳部支脉从耳后进入耳中，出走耳前，与前脉交叉于面颊部到达目外眦(丝竹空),与足少阳胆经相接。

主要病候:

脏腑病:腹胀、水肿、遗尿、小便不利;经脉病:耳鸣、耳聋、咽喉肿痛、目赤肿痛、颊肿和耳后、肩臂、肘部外侧疼痛等。

操作要点:

天牖、翳风针刺手法不宜过强，避免遗留后遗感:耳和髎、翳风、耳门针刺时应避开动脉;关节及面部腧穴不宜进行瘢痕灸。

主要治点:

关冲用于急救和急性咽喉肿痛等:中渚主治耳疾;外关主治侧头、侧胸、上肢疾患和热病;支沟主治便秘;天井主治瘰疖;肩髎等肩周穴位主治肩臂部疼痛;翳风主治口娲、耳鸣、耳聋;角孙主治侧头痛、颊肿;耳门以治疗耳疾为主;丝竹空主治目疾。

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