瘰疬的问诊

瘰疬是发生于颈部淋巴结的慢性感染性疾病。因有结核成串，累累如串珠，故名“瘰疬”。俗称“疬子颈”或“老鼠疮”。

西医的颈部淋巴结核相当于本病。

（一）问诊要点

本病起病缓慢，病程长，溃后脓水清稀，夹有败絮样物质，常常此愈彼溃太易收口。

（二）分型问诊

肝郁痰阻

问诊：本病好发于颈两侧及颌下。初起结核如豆，皮色不变，不红不执不痛，推之活动。经数月或数年结核渐大，并互相融合，准之不动。化脓时皮色转微红，破溃后脓水清稀，夹有败絮祥物质。病程日久可见潮热骨蒸，咳嗽盗汗，神疲倦怠等症状。

治法：初起内治宜疏肝养血，解郁化痰。方用逍遥散合二陈汤加减。外用阳和解凝膏。成脓后切开排脓，用七三丹或五五丹提脓祛腐。脓尽后改用生肌散或生肌白玉膏。

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