颈椎骨质增生中医挂什么科室

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
本病属中医学“痹证”范畴。临床辨证主要分为肝肾亏虚、风寒湿痹两种类型。颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段，由于承受各种负荷、劳损，甚至外伤，所以极易发生退变。大约30岁之后，颈椎间盘就开始逐渐退化，含水量减少，并伴随年龄增长而更为明显，且诱发或促使颈椎其它部位组织退变。生物力学角度来看，第5—6、第6—7颈椎受力最大，因此，颈椎病的发生部位在这些节段较为多见。有统计表明，50岁左右的人群中大约有25％的人患过或正患此病，60岁左右则达50％，70岁左右几乎为100％，可见此病是中、老年人的常见病和多发病。
颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。
其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织（如前、后纵韧带）及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称"韧带间盘间隙"，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。
【临床症状】
颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关，但往往单纯的类型少，以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起，称为混合型颈椎病，所以说症状是非常丰富，多样而复杂的。
它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。有的一侧面部发热，有时出汗异常。肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数人出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难，发音困难等症状。这些症状与发病程度，发病时间长短，个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。
临床出现颈椎病的症状，但也要与非颈椎病引起的症状相鉴别。如同样有眩晕症状，应先排除耳源性眩晕，美尼攸氏症，前庭功能紊乱，听神经瘤等。还有脑源性眩晕，眼源性眩晕。此外同样是颈肩上肢痛，也要与诸如落枕、肩周炎，胸廓出口综合症，网球肘，腕管综合症。风湿性肌、关节炎，脊柱炎肿瘤等相鉴别。
神经根型颈椎病的临床症状主要表现有:1. 疼痛:患者不同程度的存在颈、肩、背、上肢及手部的疼痛.疼痛以钝痛、酸胀痛、反射痛为主，少数神经根型颈椎病患者为烧灼痛。疼痛程度时轻时重，常与颈部的运动程度、频度及强度有关，也与环境的温度、湿度有关；
[编辑本段]【颈椎病的分类及临床表现】
根据受损组织和结构的不同，颈椎病分为如下五类。如果两种以上类型同时存在，称为“混合型”。
1、 颈肌型
病变：颈肩肌群软组织损伤、气血郁滞；
高发年龄段：30－40岁
主要症状：
.颈部强直、疼痛，或有整个肩背疼痛发僵;
.点头、仰头及转头活动受限；
.也可出现头晕的症状。
2、 神经根型
病 变：椎间孔变窄致颈脊神经受压、多见于 4-7颈椎；
高发年龄段：30-50岁
主要症状：
.早期症状为颈痛和颈部发僵；
.上肢放射性疼痛或麻木，此疼痛和麻木沿着受压神经根的走向和支配区放射，有时症状的出现与缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系；
.患侧上肢感觉沉重、握力减退，有时出现持物坠落。
3、 椎动脉型
病变：由于骨刺、血管变异或病变导致供血不足；
高发年龄段：30－40岁
主要症状：
.发作性眩晕，复视伴有眼震。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。这些症状与颈部位置改变有关；
.下肢突然无力猝倒，但是意识清醒，多在头颈处于某一位置时发生。
.偶有肢体麻木、感觉异常。
4、 交感神经型
病变：各种颈部病变激惹了神经根、关节囊或项韧带上的交感神经末梢；
高发年龄段：30－45岁
主要症状：
.头晕、头痛、睡眠差、记忆力减退、注意力不易集中；
.眼胀、视物不清；耳鸣、耳堵、听力下降；鼻塞、“过敏性鼻炎”，咽部异物感、口干、声带疲劳等；
.恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气等；
.心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等；
.面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热。
5、 脊髓型
病变：颈部病变导致脊髓受压、炎症、水肿等；
高发年龄段：40-60岁
主要症状：
.下肢麻木、沉重，行走困难，双脚有踩棉感；
.上肢麻木、疼痛，双手无力、不灵活，写字、系扣、持筷等精细动作难以完成，持物易落；
.躯干部出现感觉异常，患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感；
6、 混合型
以上两种或两种以类型同时存在
【诊治存在五大误区】
颈椎病是颈椎间盘因多种原因发生了改变，从而剌激或压迫邻近组织，并引起人们身体发生一系列的症状的综合征。颈椎病由于发病机制复杂，症状繁多，一般分为软组织型、神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型五种。类型不同，治疗方法也有所不同，目前在颈椎病的诊治上仍存在五大误区：
1、不恰当的反复牵引。 颈部牵引是目前治疗颈椎病较有效的方法之一，但不恰当的反复牵引可导致颈椎附着的韧带松弛，加快退行性病变，降低了颈椎的稳定性。
2、反复盲目按摩、复位。 颈椎病发病机理复杂，在做按摩复位治疗前必须要排除椎管狭窄、严重的椎间盘突出、颈椎不稳定等等，脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫。
3、在治疗过程中不注意颈椎生理弯曲的恢复。 盲目牵引，使颈部的肌肉韧带等长期处于非生理状态，会造成慢性损害，所以在治疗过程中应注意颈椎生理弯曲的恢复和保持。建议采用药枕、药袋进行综合治疗，绝大部分生理弯曲恢复，症状消失。
4、过于单方面夸大手术或非手术治疗方法的效果。
5、轻视颈椎病的预防。 长期固定一个姿势，容易造成颈部软组织劳损，渐发展为颈椎病。
结合上诉几点，所以患者一定要到专业医院就诊，充分听取保守和手术方法的利弊后，再加以选择。

骨质增生的病因很多是与年龄、激素分泌、组织劳损、外伤、饮食、自身体质等多因素有关系，是骨质出现退行性变的表现，目前没有特效治疗，疼痛时可以局部理疗或外敷消炎镇痛药物，可应用骨质顺古安玉贴，控制病情发展，其次可以及时的挂个骨科，做个关节的X线检查，根据检查结果和症状体征及时的确定是否可以给予手术治疗。

颈椎病可以看中医针灸科或是骨科都可以的。

可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素（如B1、B12），对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。

基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。

扩展资料：

并发症

1，吞咽障碍

吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。

2，视力障碍

表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。

3，颈心综合征

表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常（如早搏等）及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。

-颈椎病

问题一：检查过是骨质增生，请问因该挂什么科好呢?建议：病情分析：你好，所述情况为骨质增生，这种情况常见于退变所致。指导意见：如果膝关节骨质增生，则应该去关节科就诊，如果为腰椎骨质增生，则应该去脊柱科就诊，医院分科不是太细的话就直接去骨科就诊。祝早日康复。

问题二：骨质增生挂什么科室合理健康的饮食，注意营养结构的搭配。不必太过担心，平时可以打打太极，注意保护保暖腰部，

问题三：看骨质增生挂号挂什么科您好，中医认为肾主骨，骨质增生也是肾虚的原因，一般可吃些壮骨关节丸，骨仙片、骨刺平片都可考虑应用。可以去医院骨外科就诊治疗，

问题四：骨刺挂什么科骨科 或者直接到医院挂号的时候文服务人员 ，建议拍膝关节正侧位片。

问题五：手上长骨刺应该挂哪个门诊骨科

问题六：脚上长骨刺应挂什么科就挂 骨科 就比较对。

问题七：骨质增生去看什么科病情分析：医院骨外科就诊检查能够明确，这样的病症是随着年龄的增长,骨质的老化,加上颈椎受力过大引起的,颈椎上神经线密集.一般会引起头晕恶心,颈肩酸痛,手臂疼痛麻木的症状。意见建议：对于骨质增生单纯的口服中药不如口服中药加理疗的效果好.保守治疗无效建议针刀或微创治疗.任其发展只会加重病情.日常生活中不要长时间保持颈部的一个姿势,睡和肩膀齐平的枕头,注意保暖.希望能帮到您,祝您早日康复。

问题八：骨质增生看什么科?骨质增生看什么科?你好，骨质增生应该去医院看骨科。骨质增是由于构成关节的软骨,椎间盘,韧带等软组织变性,退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。