痰湿体质容易痛风吗

下面来介绍一下，在中医上所说的九种体质和存在的健康问题

一、平和体质

平和体质是最稳定的、最健康的体质！一般产生的原因是先天禀赋良好，后天调养得当。平和体质以体态适中、面色红润、精力充沛、脏腑功能状态强健壮实为主要特征的一种中医体质养生状态。平和质所占人群比例，约为32.75%，也就是三分之一左右。男性多于女性，年龄越大，平和体质的人越少。

存在的健康问题：患病几率很少

二、气虚体质

气虚体质和阳虚体质比较相近，从性质上来说，属于虚性体质。阳虚体质以热量不够，阳气虚，缺乏温煦，畏寒怕冷为主。气虚体质也有阳虚体质的这些倾向，但它最主要是反映在脏腑功能的低下。气虚体质的人相对五脏来说，肺脏功能和脾脏功能弱。

存在的健康问题：平时体质虚弱，易患感冒；或发病后因抗病能力弱而难以痊愈；易患内脏下垂

三、阳虚体质

阳虚体质是当人体脏腑功能失调时易出现体内阳气不足、阳虚生里寒的表现，常表现为面色苍白，气息微弱，体倦嗜卧，畏寒肢冷，全身无力或有肢体浮肿，舌淡胖嫩边有齿痕，苔淡白，脉沉微无力。?

存在的健康问题：发病多为寒证，易患泄泻、阳痿等

四、阴虚体质

常见表现：两颧潮红，手足心热，潮热盗汗，心烦易怒，经常感觉身体、脸上发热耐受不了夏天的暑热，经常感到手脚心发热，口干，头发、皮肤干枯，舌干红、少苔，甚至光滑无苔，常感到眼睛干涩，经常口干咽燥，容易失眠，经常大便干结，忧思过度、房事不节、久病之后而发病。?

存在的健康问题：易患虚劳、失精、不寐等，耐冬不耐夏，不耐受暑、热、燥邪，易患咳嗽、糖尿病、闭经发热等

五、血瘀体质

血瘀体质是指当人体脏腑功能失调时，易出现体内血液运行不畅或内出血不能消散而成瘀血内阻的体质，常表现面色晦黯，皮肤粗糙呈褐色，色素沉着，或有紫斑，口唇黯淡，舌质青紫或有瘀点，脉细涩。?

存在的健康问题：易患出血、中风、冠心病等

六、痰湿体质

痰湿体质是指当人体脏脏功能失调，易引起气血津液运化失调，水湿停聚，聚湿成痰而成痰湿内蕴表现，常表现为腹部肥满，胸闷，痰多，容易困倦，身重不爽。?

存在的健康问题：易患糖尿病、中风、眩晕、咳喘、痛风、高血压、冠心病等

七、湿热体质

所谓湿，即通常所说的水湿，它有外湿和内湿的区分。外湿是由于气候潮湿或涉水淋雨或居室潮湿，使外来水湿入侵人体而引起;内湿是一种病理产物，常与消化功能有关。中医认为脾有?运化水湿?的功能，若体虚消化不良或暴饮暴食，吃过多油腻、甜食，脾就不能正常运化而使?水湿内停?;且脾虚的人也易招来外湿的入侵，外湿也常困阻脾胃使湿从内生，所以两者是既独立又关联的。

存在的健康问题：易患疮疖、 黄疸、火热等病证?

八、气郁体质

中医认为，气郁多由忧郁烦闷、心情不舒畅所致。长期气郁会导致血循环不畅，严重影响健康。?

存在的健康问题：易患失眠、抑郁症、神经官能症等

九、特禀体质

特禀体质又称特禀型生理缺陷、过敏。"特"指的是什么?就是特殊禀赋。是指由于遗传因素和先天因素所造成的特殊状态的体质，主要包括过敏体质、遗传病体质、胎传体质等。

存在的健康问题：凡遗传性疾病者，多表现 为亲代有相同疾病，或出生时即有缺陷；若 为过敏体质，易出现药物过敏、花粉症、哮 喘等过敏性疾病

详解完痛风急性期——湿热下注型痛风的病因病机和治疗方剂后，关节的红肿热痛炎症消失，就进入了痛风间歇期。

中医认为，痛风间歇期多脾肾亏虚或脾虚湿困，这又是为什么呢？

南宋医家严永和在《济生方·痹》中认为：“皆因体虚，腠理空虚，受风寒湿气而成痹也。”认为痹症是因为体虚、腠理空虚后又遭受风寒湿邪的侵袭而导致的。

元代医学家李仲南撰写的《永类钤方》中认为：“体虚之人，受风寒湿毒之气，使血气筋脉凝滞，传于骨节四肢间，肉色不变，骨如虎噬之痛，昼静夜剧。”

金元四大家之一、中医脾胃论发起者李东垣在《脾胃论》中写到：“百病皆由脾胃衰而生也。”

从上面的论述，可以知道中医认为痛风间歇期的病机关键是“脾虚湿浊内阻”，则脾虚痰湿型体质是病理基础，而外感风寒湿是发病外因或诱因。

“痰、湿、浊、瘀”是病理基础，也是病理产物，可脾虚是病机核心。

有医家统计痰湿体质在痛风人群中的比例超过6成，或者认为间歇期是痛风急性发作后的缓解阶段，所以中医把 痛风间歇期辨证为脾虚湿困 型。

痛风间歇期，通常病患关节没有或有轻微疼痛，处于无症状高尿酸血症；腹胀纳少，饭后胀甚，头重如裹，口黏腻不渴，肢体困重，或酸痛，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，面色萎黄，形体丰腴，水肿，大便溏泄，舌淡胖大，边有齿痕，苔白滑或白腻，脉缓弱或濡缓。

既然痛风间歇期的基本病机是脾虚湿困，那么中医治疗痛风间歇期的基本治疗方法，就是健脾化湿。

针对痛风间歇期的脾虚湿困，最为经典的疗方，就是参苓白术散。

1、参苓白术散 ：

参苓白术散出自于《太平局方》，其组方是在四君子汤（组方有茯苓、人参、甘草、白术组成）基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁和桔梗组成。

其实四君子汤都有益气健脾的功效，但四君子汤以益气为主。

四君子汤加了山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁和桔梗之后，强化了渗湿行气功效，成为治疗脾虚、湿困、饮食不化、中焦不通、肠鸣泄泻的经典方剂。

比如有中医就用参苓白术散加减治疗痛风间歇期的脾虚湿困，疗效显著，组方（应平台要求略去克重，感兴趣可关注@北大医学博士 后私信）由党参、白术、白茯苓、山药、炙甘草、桔梗、薏苡仁、莲子肉、川芎、当归、桃仁、制半夏、陈皮组成。

2.六君子汤合桃红四物汤：

既然参苓白术散是在四君子汤基础上加了几味药组成的，那么六君子汤合桃红四物汤其实也可以用来治疗脾虚湿盛痛风，组成为党参、生白术、茯苓、甘草、陈皮、清半夏、土茯苓、桃仁、红花、白芍、川芎、生地。

3.清浊颗粒 ：

方药组成为粉萆薢、土茯苓、土牛膝、苍术、薏苡仁。

4.千金涤浊汤：

这是治疗脾虚湿困型痛风的临床验方，方子来自国医大师张磊教授。

方药组成为白茅根、土茯苓、茵陈、生薏苡仁、太子参、白术、炒苍术、山楂、砂仁（后下）、萆薢、泽泻、怀牛膝、丹参、甘草组成。

5.防己黄芪汤：

防己黄芪汤，出自于张仲景的《金匮要略》，具有补气祛湿、消肿利水功效，不仅可以用于治疗类风湿关节炎，面对脾虚湿困也可以治疗。

防己黄芪汤组方由防己、黄芪、鬼孩子、当归、羌活、独活、白术、防风等组成。

明天的科普，继续解读痛风之寒湿痹阻型的病因病机和经典治疗方剂。

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本文参考文献（图文来源于网络 ，侵删）：1、2019年第1期《临床合理用药杂志》王永辉等文章《参苓白术散加减治疗间歇期痛风性关节炎的效果观察》。

2.2021年第25期《中国继续医学教育杂志》杨晓波等文章《防己黄芪汤与非布司他对脾虚湿困型痛风性关节炎的疗效》。

3.2020年第3期《甘肃中医药大学学报》李琳琳等文章《千金涤浊汤李娜和隔姜艾灸辅助治疗痛风伴高尿酸血症脾虚湿困证33例临床观察》。

4.2016年第11期《江苏中医药杂志》刘凤云等文章《“清浊颗粒”治疗脾虚湿阻型痛风慢性期30例临床研究》

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痰湿体质多见于生活富足的人，吃的太好了，大鱼大肉吃多了就容易形成。特点是体形肥胖，腹部肥满松软，面部皮肤油脂较多，多汗且粘，胸闷，痰多。

四肢重！排泄浊！口舌黏！浑身腻！?

中医认为「百病皆由痰作祟」、「顽痰生怪症」。?

这里的痰是指水液代谢过程不畅通而产生的废物，随着气血的运行流窜全身，位置不定，引起许多疾病。?

痰湿质的形成于生活方式关系最为密切，多发于生活富足的人。

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痰湿体质的人有这样的症状：

容易发胖，脚步声大，屁股坐下去就不爱起来。?

不喜欢喝水。喝多了水，就会不舒服，腹胀、面部虚胖、手脚肿胀、体重增加、大便不畅。?

长期小便浑浊、起泡沫。?

出汗两极分化，要不就明显少汗无汗，要不就汗出过多。?

缓慢迟钝。胸闷、头晕脑胀、嗜睡、赖床、喜欢睡回笼觉。?

大便燥结或者粘滞不爽，并且异味大。

舌苔白腻或甜，身重不爽。

喜食肥甘甜粘。

性格偏温和、稳重，多善于忍耐。

引起痰湿的原因有：

吃的多，暴饮暴食，喜欢冰冻寒凉、膏粱厚味，常吃加工食品，特别爱吃甜或咸。?

长期运动少、运动不规律。?

久用电脑，含胸塌背，呼吸质量差，导致不运动也会感到很累。?

小时候吃冰冻寒凉的东西太多，伤了阳气。?

不吃早餐，熬夜，吃夜宵。?

饮酒过多。?

常用空调冷气。

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痰湿体质的人容易患：高血压、高血脂、冠心病、心梗、中风、糖尿病、脂肪肝、月经不调、不孕、颈椎病、美尼尔综合症。?

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怎样改善痰湿体质？

饮食有原则：?

用心品美食，不要暴饮暴食，要细嚼慢咽，七分饱刚刚好，尝鲜即可不要贪吃，节制宵夜。?

有健脾、消食、祛湿效果的食物可以适当多吃。?

喝水要小口，温饮，避免大量猛饮，容易出现脾胃发胀，加重痰湿体质。

适度运动：?

让出汗来排出湿痰。运动后切忌喝冷饮，吹空调。

起居注意：?

不要熬夜，经常泡澡，微微发汗。?

少用空调，穿着舒适，选用棉麻等天然材质。

放轻松，学专注：?

清理杂乱纷纭的念头不如跟着感觉走，多思伤脾，脾伤痰湿难化。