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请问我左背痛还恶心乏力是怎么回事

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请问我左背痛还恶心乏力是怎么回事


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推拿按摩助人为乐

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2023-08-02 18:10:44

根据身体出现左侧背部组织疼痛,同时还有恶心的临床情况,考虑是身体出现胃肠道炎症感染或者是身体出现了肝胆胰腺疾病导致的身体代谢损伤有关,所以积极到医院经过相关的化验B超胃肠道疾病,检查结果综合评估确定治疗方案。

最新回答共有5条回答

  • 北京-梁**
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    2023-08-02 21:21:19

      男人腰疼的原因

      1.肾虚

      一般情况下男性的腰疼多半是肾虚而导致,并且通常都表现在神经肌肉方面的表现,除了有腰疼的情况之外同时还伴有失眠、头晕脑胀、腰酸背痛、下肢乏力等情况。在日常生活中这部分男性经常会感觉到非常的困倦,但如果这的休息的话却感觉到无法熟睡,并且多梦、易惊醒。

      对于这部分男性朋友在日常生活中最重要的便是补肾,比如在日常的生活中尽量的多休息等,这样才有利身体的恢复。同时在平时还要注意,应该适量的多吃一些具有补肾功效的食物,比如像生蚝、蚕蛹、板栗、黑豆等,这些食物的补肾功效都十分明显。

      2.肾阳虚

      肾虚的情况有很多种,不同情况的肾虚都有不同的表现,而腰疼同样也有所不同。大部分患有肾阳虚的男性朋友首先会察觉到的便是腰疼,腰是我们人体的肾之府,肾阳虚的男性在腰疼的同时还会感觉到腰里面明显的发凉,这就是典型的肾阳虚症状。随着时间的推移,如果不进行有效的治疗的话,腰疼的情况还会扩展到全身。

      因此男性朋友在平时生活中一定要特别的注意,一旦发现有明显腰疼以及腰部发凉等情况,就应该去医院进行肾脏方面的检查。如果是肾阳虚的话在日常生活中一定要注意治疗以及调养,比如多吃些海产品以及韭菜籽等食物,以此来达到补肾的功效。

      3.阳痿早泄

      患有阳痿早泄的男性在平时生活中也经常会导致出现腰疼的情况,因此在研究中发现,大部分患有阳痿等性功能障碍的男性都存在有不同程度的腰疼现象。我国中医认为,肾藏精、生髓成精,一旦出现阳痿早泄等情况就会导致肾脏的藏精功能减弱,长期如此便不能供给人体生长、发育和生殖的需要精微物质,从而出现腰疼等情况,严重的话还有可能会影响到正常的性功能。

      大多数患有阳痿早泄的男性都存在有性生活时间短以及阴茎不能正常勃起的情况,这些都是肾虚所导致的连锁反应,因此在了解了男人腰疼的原因之后,在日常生活中应该进行及时有效的调理。

      4.长时间久坐

      专家提醒,长期久坐的男性同样会因此而导致出现腰疼的情况,这部分患者在早上起床后会感觉到部肌肉松弛无力的情况。同时这部分患者虽然没有风湿或外伤,但却经常感觉到背部不适、胸部有紧缩感以及不定位的肌肉痛,这部分男性在平时生活中就要注意了,一定要定期的更换坐姿,并且适当的多起来走走,这样这些症状便能有效的消失了。

      治疗男人腰疼的食物

      1、吃富含纤维类食物

      根据相关的饮食研究所发现,在年龄偏大的男性杂食人群当中,接近有30%的人会患有骨质疏松症,而常年素食的人患有骨质疏松症的概率只有近18%左右,而比较容易出现骨质疏松症的男性也常常会腰疼的毛病,所以,这类男性们应当经常吃一些素食,而且在素食中的长纤维还可以防止结肠癌的发生。

      2、吃富含维生素C食物

      一般情况下,年龄较大的男性所出现腰疼的机率较大,这是因为在这样的男性白细胞中维生素C的浓度几乎是年轻人的二分之一,如果要是能够每天补充80毫克的维生素C,才能够达到年轻人的水平。其次是补充维生素B6、B1、B12、维生素D、叶酸等脂溶性维生素,防止缺乏。所以说,为了更好的治疗腰疼毛病,应该适当的吃些新鲜蔬菜和水果,以及米糠、麸皮、鱼肝油、酵母等。

      3、吃富含无机盐食物

      常年腰疼的男性在饮食当中可以选择吃一些含有无机盐的食物,因为在无机盐中以钙的摄人量最为引入注目,而人体每天补充钙不能少于1克;在这当中又以黄豆的含钙量较高,因此也推荐腰疼的男性多吃豆制品,因每500克的豆腐,含钙量在1.1?1.5克之间,仅此一项,就可维持每日钙的摄入量。

      腰疼怎么办

      1.寒湿腰痛

      症状:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重。舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。

      治法:散寒行湿,温经通络。

      方药:甘姜苓术汤加减。

      2.湿热腰痛

      症状:腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。苔黄腻,脉濡数或弦数。

      治法:清热利湿,舒筋止痛。

      方药:四妙丸加减。

      3.瘀血腰痛

      症状:腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,轻者俯仰不便,重则不能转侧。舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。

      治法:活血化瘀,通络止痛。

      方药:身痛逐瘀汤加减。

      4.肾虚腰痛

      (1)肾阴虚

      症状:腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热。舌红少苔,脉弦细数。

      治法:滋补肾阴,濡养筋脉。

      方药:左归丸加减。

      (2)肾阳虚

      症状:腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈,局部发凉,喜温喜按,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作,少腹拘急,面色白,肢冷畏寒。舌质淡,脉沉细无力。

      治法:补肾,温煦经脉。

      方药:右归丸加减。

      其他疗法

      1.针灸治疗

      主穴:肾俞、腰眼、委中、阿是穴、大肠俞。

      配穴:寒湿痹阻者,加腰阳关;湿热阻滞者加大椎;瘀血阻滞偏于脊柱正中疼痛加水沟;偏于腰外侧疼痛者加后溪;肾气亏虚者加志室、命门。

      操作:寒湿痹阻、湿热阻滞、瘀血阻滞均采用泻法;肾气亏虚证用补法。寒湿证、肾阳虚证加灸法,瘀血证在委中点刺放血。

      2.皮肤针

      选择腰肌疼痛部位,用梅花针叩刺出血,加拔火罐。适用于寒湿痹阻、湿热阻滞和瘀血腰痛。

      转归预后

  • 常州-薛**
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    2023-08-02 21:21:19

    头晕是十分普遍的症状,除耳髓不平衡外,它的成因众多,如药物影响、心律失常等。遇有头晕,除了尽量争取休息,饮食方面要少食多餐及避免油腻的食物,皆有助于舒缓不适。 1)头晕分为三大病状。 1.天旋地转--患者会感觉到周围的景物在旋转,自身也可能在转。 2.头重脚轻--没有天旋地转的感觉,但总觉得“头重重,脚浮浮”,提不起精神来。 3.前一黑--感到视觉模糊,甚至暂时失去知觉。 大部分患头晕的人士都会伴有作呕作闷、食欲不振甚至呕吐大作,这时要留意自己的饮食,应少食多餐、避免油腻食品,亦可在进食前先服食药丸,都有助减轻症状。 2)头晕持续须运动。 1.头晕严重应尽量卧床休息,在上下床时应慢慢进行,因平衡系统需要时间适应。相反,如果头晕情况持续(尤其情况维持一个月以上者)就应保持适当运动,因为此时不多活动,会令身体机能退化、使平衡系统失调,因此不可只躺着不动。 2.头晕超过两周要检查。 问题持续或严重的话,应往医生处接受进一步检查。一般普通急性头晕,最多维持一至两个星期左右便消失,若超过的话就应尽快找医生。患者通常要进行身体血色素、血压、心跳、血糖等检查,甚至可能要检验听觉、作头部电脑扫描等。 3.为什么会头晕? 头晕的原因不一,一般有下列几种: ①中耳及内耳疾病--不同的耳部问题都能引起晕眩,如中耳炎、美尼氏症等,一般感冒病毒也会入侵内耳而引起问题,甚至引致呕吐等现象。 ②药物影响--一些降血压药、心脏及糖尿药,甚至感冒敏感药等都可能有此副作用。 ③心律失常--心脏疾病令到脑部供氧失常而引起头晕,其中心跳过慢影响较多。 ④慢性疾病--糖尿病、气管病、肾病等若控制不好,也会出现上述情况(如血糖过低)。 ⑤贫血--怀孕期间或妇女月经量大,都会令血液含氧量减低,造成晕眩。 ⑥血压过高或过低--血压过高或过低,都能对大脑造成影响而引致头晕。 4)头晕症分为虚实两类。 1.其中以虚证为多。但发病中,有纯虚,有纯实,有虚实夹杂的不同。同时也要分清是肾精不足头晕,还是气血亏虚头晕以及阴虚阳亢头晕。肾精不足头晕,可表现出头晕目眩、精神萎靡、记忆减退、腰膝酸软、遗精阳痿、舌淡红、脉沉细。治宜补益肾精,充养脑髓。可用河车大造丸。党参20克,龟板(先煎)、熟地、杜仲、茯苓各15克,怀牛膝12克,天冬10克,麦冬9克,黄柏6克。另用紫河车炖食调补。 气血亏虚头晕,可见头晕眼花、神疲懒言、心悸气短乏力、失眠纳少、面色不华、唇舌色淡、脉细弱。可用八珍汤:党参20克,熟地、茯苓各15克,白芍12克,当归、白术各10克,川芎9克,炙甘草6克。 阴虚阳亢头晕,可见头晕目眩、心烦失眠、多梦、手足心热、口干、舌红少苔、脉弦细,可用杞菊地黄丸。淮山、熟地、茯苓各15克,泽泻、杞子、菊花、丹皮各12克,山萸肉6克。 2.头晕目眩、胸闷恶心、肢体沉重倦怠、舌苔白腻、脉象弦滑,属痰浊中阻头晕,是实证。治宜燥湿祛痰,健脾和胃,常用半夏白术天麻汤:茯苓15克,白术10克,半夏8克,天麻6克(先煎),陈皮6克,甘草3克,生姜三片,大枣10克。加减调治。痰浊未清不宜进补。 头晕一症,甚为常见,引起的原因较多,征候表现亦较复杂,医生常需细致诊察,建议病者诸君,还是到医院请医生诊治为好。 爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用一、什么是眩晕? 眩晕是患者对于空间关系的定向感觉或平衡感觉障碍,是一种运动错觉。不同的患者对主诉不完全一致,一般症状为眩晕时有天旋地转的感觉,觉的房屋摇晃。轻者走路不稳,稍重者则不能站立,更重者则不敢睁眼,感觉大地发生倾斜。病人可伴有恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白或蜡黄等症状,部分病人血压异常。 二、 眩晕的发生机理是什么? 机体平衡的维持,定向功能的正常,有赖于视觉、体觉和前庭系统(合称平衡三联)的协同作用。其中前庭系统对机体姿势位置的平衡维持最为重要。各种外界的刺激通过这些感受器传入小脑皮质下中枢、前庭诸核、红核等不断地反射性调节机体对各种姿势的平衡,各种加速度的反应使机体在运动中与外界环境保持协调与平衡。神经冲动由皮质下中枢向上传入大脑皮质的颞叶,从而使平衡调节更加完善。在正常情况下,前庭器官协调机体平衡的活动是很少为人们所感觉到。当前庭系统受到较强的刺激或病理损害时,前庭感觉的刺激与来自肌肉、关

  • 北京-梁**
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    2023-08-02 21:21:19

    无论在城市,还是在农村,肩痛都是常见的疾病。记得张大夫在读研究生的时候,我老家的一个亲戚到我所就读的医院看病,她年龄不大,也就30岁,但是肩痛的厉害,甚至不能将胳膊抬起来。她的工作性质是什么呢?是在当地县医院上班,是超声科大夫,大家了解的,就是天天拿着探头,给大家做检查。后来,做了核磁,发现是肩袖损伤。所以,肩痛,非常常见,大家一般认为肩痛,往往就是关节炎,其实不是这样的,肩痛这里面包含的原因还是非常多的。所谓治病求本,前提就是应该明白,引起肩痛的原因是什么?张大夫和大家介绍一下这方面的知识,希望对大家有帮助。

    其实,如果按照肩痛的病变部位分为肩关节本身病变、肩关节附近病变、其他部位病变的肩关节牵涉痛。这里面,肩关节本身的病变和肩关节附近病变,常见的有肩关节的外伤、炎症、肿瘤、结核、自身免疫性疾病等等。一般我们可能需要做肩关节的影像学检查才容易确诊。但是一些其他地方的疾病,也能引起肩关节的疼痛,这就是我们所说的牵涉痛,常见的疾病包括颈椎病、肺上沟癌、胸廓出口综合征、心绞痛、胆囊炎等。这里面,张大夫作为一个心内科大夫,一定要提一下心绞痛的问题。其实这样的患者不在少数,一些心绞痛或者心肌梗死的患者,除了心前区的不适外,可能会伴有肩痛或者后背痛等不适。此时大家还是要引起重视,尤其是有冠心病病史的朋友一定要注意,因为心绞痛不一定都是心前区不舒服,还可能放射至肩部,别忽视了。

    最后请大家引起注意,肩痛虽然肩周炎居多,但是请大家引起重视,必要时请就医。

    左肩背痛的原因很多,看起来没有头绪,其实只要从4个方面入手就可以了。

    1.骨骼

    如果把肩关节算在骨骼里的话,最常见的就是肩周炎了。肩周炎是肩关节的无菌性炎症,俗称“冻结肩”,多见于体力劳动者。症状主要是肩部的疼痛,肩关节活动受限制。有的老年人会有肩部怕冷。而肩部的疼痛开始是慢性的疼痛,以后会逐渐加重。白天症状轻,晚上加重也是肩周炎的特点。一般做MR可以明确诊断。治疗还是止痛等对症治疗为主,因为这个毛病自己会好的。

    其他的如肩部的骨肿瘤、风湿性关节炎、肩部骨折、肩关节的急性炎症、结核等都会引起左肩背部的疼痛。

    2.神经

    左肩背部的神经性疼痛,不仅要考虑颈椎病,还要考虑胸部的毛病,如心脏、肺、胸膜的疾病。

    1)颈椎病。颈椎病是一个大的笼统性的称呼,包括颈椎间盘突出、颈椎骨关节炎等毛病。引起左肩背部疼痛的主要是神经根性颈椎病。由于颈椎疾病压迫颈部的神经,引起神经支配的左肩背的疼痛。现在很多人喜欢使用电子产品,比如说手机,使用时就会长时间的低头,容易引起颈椎病。一般来说,颈椎病是慢性疾病,经过保守治疗可以缓解症状。而保守治疗里,让脖子休息就是最好的办法。

    2)心脏疾病。这是最应该引起重视的疾病。心绞痛、心肌梗死、心包积液都会引起左肩背的疼痛。为什么心脏疾病会引起肩背疼痛?

    简单来说,心脏的感觉通过传入神经反馈到大脑,大脑分析后通过传出神经到达支配区域,而神经支配区域是比较模糊的。大部分情况下疼痛会传导到心前区,当然也可能放射到左肩背。心绞痛的疼痛时间短,阵发性发作,发作结束后和正常人一样。最需要重视的是心肌梗死,因为心肌梗死的疼痛有时会不典型,难以诊断出来,而它的危害却很大,若不及时处理,可能有生命危险。医学研究已经证实,对于心肌梗死,越早治疗效果越好。

    3)肺疾病。主要是肺炎、肺癌、肺结核等。因为左侧肺尖靠近胸膜,肺部疾病会刺激胸膜引起疼痛,疼痛会通过神经传导到左肩背部。像肺炎,一般会有咳嗽咳痰、发热等症状。而肺癌,早期症状不典型,一旦有左肩背部疼痛,肿瘤可能已经侵犯胸膜,属于中晚期了。

    4)胸膜疾病。包括胸膜炎、胸膜的肿瘤、胸腔积液。我见过一个50多岁的男病人,因为左肩背痛就诊,做了心脏的检查都是好的,最后怀疑是胸腔内血管的疾病(主动脉夹层可能),做了胸部的增强CT,结果却是左侧胸腔大量的积水。后来把胸腔积液放掉之后,症状明显改善了。

    3.肌肉

    左肩背部的肌肉很多,因为肩关节的活动度很大。许多人在剧烈的运动或者重体力劳动后会出现左肩背部的肌肉急性拉伤,也有些人受伤后不注意休息,引起的肌肉的长期慢性劳损。

    4.血管

    心脏在胸腔里,供应着全身的血液,所以胸腔内的大血管都很粗,主要包括胸主动脉、下腔静脉、肺动静脉。胸腔内的大血管出现问题,也会引起左肩背部的疼痛,如胸主动脉夹层。胸主动脉夹层就是指血管壁的正常结构被破坏,引起血管壁的隔层形成。这种疼痛比较剧烈,一旦血管破裂,人很快就没了。

    看了以上4个方面的分析,希望您对左肩背痛有一个大概的了解。

    我是普外科郑医生,如果我的回答有帮助,可以点赞。了解更多医学知识,点击关注我。

    导致肩背痛的原因有很多,大都为肩背局部骨或软组织疾病所致。也可能是肿瘤转移至肩部。治疗宜查找引起肩背痛的原发疾病,针对病因治疗。必要时对症治疗。

    肩背痛的常见原因?

    1、肩袖损伤

    肩关节是肌肉骨骼系统疾病常见的发病部位之一。而肩关节又是一个复合的结构。因此,肩关节周围极其容易出现疼痛。

    2、肩周炎

    肩周炎会引起肩关节疼痛,随着病情的发展,疼痛范围会不断加大,部分患者会出现后背疼痛。

    3、颈椎病

    肩背部肌肉痛可能是由颈椎病引起,也可能是腰背肌筋膜炎引起。

    4、风湿病

    风湿病多是自身免疫性疾病,发病隐蔽而缓慢,病程较长,侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织,可引起一定程度的后背疼痛,天气阴凉、风寒潮湿、后背疼痛加重。

    5、肾部疾病

    肾脏疾病如肾炎等的,可以有明显的右后背肾区的叩击痛,及隐痛。此时建议肾脏检查。

    6、肝胆疾病

    右侧后背部近肋缘除疼痛,大部分情况下是由于肝胆疾病所致的情况的,因为胆囊炎症等可能会导致右后背的放射性疼痛的,但是此时胆囊应该有明显触痛症状。

    肩背痛的常用缓解方法?

    1、适当运动

    在平时背痛的时候可以加强常规锻炼,能够有效的缓解背痛的现象,还有助于预防酸痛或帮助消除背痛,是治疗腰酸背痛最主要的方法,也是有效的方法,如太极、游泳、瑜伽等。

    2、按摩疗法

    通过按摩穴位可以打通体内的经脉,让血液运行得更加的顺畅,减轻体内的疼痛,因此用按摩来治疗背痛具有非常好的效果。每次按摩每个穴位可以按摩10分钟,每天具体次数可以根据缓解情况来定。

    3、靠墙站

    靠墙站可以增加背部的肌肉力量以缓解后背疼痛。人站直靠立墙壁,挺胸抬头,然后每组坚持十分钟到十五分钟,等等这些运动都可以帮助我们让肩膀更加灵活。

    4、物理治疗

    包括超音波、电疗、冷热敷等方法。超音波可深入深层肌肉组织,产生热能,有助止痛和消肿。电疗可以缓解肌肉硬化及抽痛。冷敷适用于急性疼痛的1-2天内,有止痛和消肿的作用;而热敷则较适用于慢性痛,有改善局部循环,增进组织复原能力。

    5、心理治疗

    如果情绪长期处于焦虑的状态,那么就会使得身体肌肉处于一种紧绷的状态,各种身体疼痛也会随之而来,因此想要背痛的症状得到缓解,一定要让心情保持开朗,经常保持身心愉悦。

    运动骨科高志医生提醒您:如果您经常感觉后背疼痛,那么您一定要引起重视,及时就诊,以免病情加重给您的生活和工作带来更大的影响。

    看到这个问题,我忍不住先要提醒一句,出现肩背痛,一定要高度警惕心肌梗死可能,这个疾病有时候以肩背痛为主要的和首发的表现。

    其实就在前段时间,我在门诊接诊过这么一位特殊患者,一位60多岁的男性,后来听他说他来医院本来是打算看理疗科,歪打误撞的先来到了我们科室门诊。

    进门问起他的病情,他说自己左侧肩膀痛。疼了1天了,没有劳累也没有扭伤,感觉整个左肩部疼痛,阵发性加重,并且疼痛以左侧肩膀为核心,向左侧的上臂放射,不影响活动,也没有局部的压痛。同时伴有心慌胸闷,但是不明显,也没有胸痛。就是这么一位患者,在做完心电图检查后,诊断急性心肌梗死。

    所以说,这也就是为什么我文章开头去提醒一句的原因。

    很多人会问,为什么心肌梗死疼痛会在左肩背区?

    这就涉及到牵涉痛的问题。

    说直白一点,就是因为肩背区的二级神经指挥部和心脏的二级神经指挥部都在同一个脊髓阶段。因为外表的疼痛感觉敏感,当心脏出现病变时,疼痛传导到脊髓再到大脑,大脑发出疼痛指挥后到达脊髓2级中枢后,再传达指令出现失误,造成了肩背区疼痛的表现。

    牵扯痛在临床上很常见,同时还会引起左肩背牵扯痛的病变有呼吸系统疾病 ,比如胸膜粘连、肺癌、肺结核等呼吸系统疾病会引起肩背疼痛感。

    而这时的肩背痛常常伴有呼吸系统疾病的特征,有时出现咳嗽、咳痰、喘憋、胸痛等等表现。这个也是不容忽视的一个疾病。

    而胆囊和肝脏疾病引起的牵扯痛,以右侧肩背区为主。

    其实出现左侧肩背痛,心脏疾病和呼吸系统疾病尽管会造成这个不适,但是最常见的还是肩膀区的病变,我们看看常见的有哪些?

    第一,外伤原因

    外伤原因造成的肌肉间的结缔组织、肌腱、筋膜、骨膜等损害或者关节脱位,尤其骨折时会加重上述组织不同程度的破坏,产生疼痛。这类原因病因明确。

    第二,肩部慢性劳损性疼痛。

    尤其是长期从事体力劳动或者体训锻炼的人,容易出现肩部慢性劳损,可引起增生、粗糙、关节粘连等病变,从而产生功能障碍和疼痛。

    比如肩袖损伤 ,常发生在肩关节极度外展的反复运动中,比如打球、游泳等。患者典型疼痛特点为夜间痛、背手痛,肩膀肿胀和活动受限制。

    第三,肩周炎

    又称“五十肩”,也就是多发生在50岁左右的人。常常是劳损自以及天气寒冷等等原因引起,是一种关节囊及周围韧带组织的慢性炎症及纤维化的病变。

    主要不适就是肩部疼痛、肩部关节僵硬,无法举高手臂,尤其转动肩部时会出现疼痛,严重影响日常生活及工作。

    第四,颈椎病

    颈椎病压迫神经根引起的肩背部疼痛,这个也是非常常见的一个原因。常常伴有颈部不适,而且会出现一侧肢体麻木或者无力障碍。

    另外一个不容忽视的原因,那就是肿瘤原因。

    先来说,肺尖部肿瘤压迫神经。

    肺尖部肿瘤发生时,如果侵犯到的神经丛和局部组织,会引起患者病侧肩部持续顽固性剧痛,另外还会进行性疼痛加剧。还会同时出现同侧上肢麻痹,手臂肌肉,尤其是肌肉萎缩。

    如果出现肩膀疼痛明显也要考虑这个疾病可能。

    再者,骨肿瘤或脏器肿瘤转移

    如果出现骨肿瘤或者其他脏器肿瘤转移到肩部等,也会出现疼痛症状持续性加重,而有部分患者可触及包块。

    这类疾病多可以查找到原发肿瘤疾病。

    所以说,引起左肩部疼痛的原因有很多的方面,很多人仅仅会以为是肩部局部的病变,其实是不合适的,这样诊断疾病容易出现误诊漏诊。所以出现左肩部疼痛不适,需要积极的查找原因,必要时需要及时的就医,在医生指导下帮助诊断。 我是 @全科医聊码字不易,希望对您有帮助感谢您的支持与关注!

    前天,也就是星期三,晚上抢救了一位50岁的左肩背痛的患者,120送来的,是急性心肌梗死的患者,到医院已经距离发病20小时了,已经出现了心衰表现,错过了最佳开通血管时间,最主要晚上无法躺着睡觉才来来看病,否则还会继续拖着。

    心血管缺血就会引起心绞痛,当血管完全堵塞,血液供应停止持续20分钟,心脏从内向外开始坏死。

    血液停止供应40分钟,闭塞血管支配面积的30%发生死亡。

    血液停止供应3小时,闭塞血管支配面积的50%发生死亡。

    血液停止供应6小时,闭塞血管支配面积的70%发生死亡。

    血液停止供应24小时,闭塞血管支配面积的80%发生死亡。

    这位老兄已经20小时才就诊,大面积的心肌坏死,已经造成心衰,心衰是心脏病很严重的一种情况,急性心衰会要命,慢性心衰5。年死亡率相当于癌症。所以我们一直强调急性心肌梗死要争分夺秒,不但是害怕心脏骤停,还害怕心衰,一旦心衰,生活质量会明下降。

    左肩背疼痛怎么会和急性心肌梗死联系在一起呢?左肩背疼痛只是一种表现,很多疾病都可能表现为左肩背疼痛,这位50岁的患者就是急性心肌梗死,表现为左肩背疼痛。以左肩背疼为表现的心肌梗死,让我不得不再次想起郭德纲的师父侯耀文先生,当时就是后背疼痛,以为是受风了,找人按摩,结果没当回事,最终就诊不及时,死于急性心肌梗死。

    其实心肌缺血心绞痛也经常会表现为后背疼,心肌缺血引起的后背疼痛有这样的特点:呈发作性,也就是一阵一阵,每次几分钟,最多15分钟,发作过后,跟好人一样,就不会再有不舒服,直到下次再次发作。而且这种后背疼痛多于活动后出现,跑步、运动、劳累后会发作。如果后背疼痛持续发作,或伴随胸闷憋气出汗等情况,那么要尽快就诊排除急性心肌梗死,就像这位50岁的患者,耽误20小时耽误一生,就像侯先生留下的只有遗憾。

    当然,做肩背疼,只是一个表现,还会是很多疾病,比如常见的肩周炎、肩袖损伤 、颈椎病 、风湿病 、胸膜黏连、肺结核或者肺癌、胆绞痛及胰腺病变、胃与十二指肠的肿瘤;骨肿瘤,肾、膀胱、子宫、肺部的肿瘤转移到肩胛骨;胸椎骨及肋骨疾病等等。

    如果发生左肩背疼痛,而您又没有百分百把握是什么原因,那么一定及时就诊,以免耽误,耽误几小时可能就是一辈子!

    【心血管王医生正式授权维权勇士保护,如有窃取者一律追究法律责任。】

    【如有问题,可私信!】

    左肩的疼痛会有那些原因呢?这需要一些具体的检查来辨别,其中包括有没有牵扯到其他位置的疼痛,疼痛会不会因为气候变化而变化,抬手受不受影响,还有平时的工作用手多不多等等。

    肩袖损伤是导致肩部疼痛最常见的原因之一

    首先应该排除有没有受伤,比如跌倒、牵拉、提重物这些突然的损伤是会导致肩膀疼痛的原因,当然一些持续性的需要肩部用力动作也会导致肩部的损伤,它们很可能是肩袖损伤。

    对于肌肉力量减弱的老人来说,肩袖的损伤可能只是源自上街买菜提了过重的菜。就会导致肩袖肌群的轻微拉伤,所以疼痛就会在其修复之前一直持续,只要肩膀一用力就会出现疼痛。但损伤容易恢复难,特别是如果平时动得比较多的人可能就更难以恢复。

    肩袖损伤的诊断需要接触核磁共振检查才能明确,对于小的损伤自己会在制动的过程中慢慢恢复,有的则可能难以恢复,比如年纪偏大的人群,或者说血糖高的人。而损伤巨大的符合手术的则需要手术缝合。不良的肩袖损伤很容易发生冻结肩,导致肩膀抬起困难。

    肩胛骨位置的异常及周围肌肉

    这跟肩胛骨周围的肌群异常的力线有关,目前很多的体态都是弓腰驼背,肩胛骨是外翻的。这样的姿势会让一些肌肉变得无力,有的则被过度的拉伸,有的则短缩。比如后背的菱形肌、上后锯肌、背阔肌、肩胛下肌、大圆肌、小圆肌等都是容易让背部超神疼痛的肌肉。

    经常伏案,或者低头玩手机的人,你去按压这些肌肉的时候大都会感觉得到酸痛。其中特别是在冈下肌的位置(肩胛骨中心偏内上一些的位置),据说这里是一侧肩膀疼痛的开关。

    如果有肩膀疼痛的人通过手法按摩放松这里,会让你的肩膀疼痛得到缓解。

    当然想要肩部疼痛缓解得持久,你需要对肩胛骨周围的肌肉都进行适当的放松,包括前侧的胸大肌、胸小肌。纠正肩胛骨的位置,然后在日常的生活中保持良好的姿势。

    肩部疼痛的神经卡压

    肩胛上神级卡压是肩部疼痛病因中最最常见的原因之一。约占到了肩部疼痛的1%~2%。导致其产生的原因也有很多,有间接和直接暴力的结果,比如你跌倒的时候手掌着地,导致力量传导到肩部,对肩胛上神经造成直接损伤;也有可能同时损伤神经周围组织,在愈合过程中可能减少切迹的容积(就是把神经的位置给占用了),从而导致压迫或者卡压。

    当然肩关节的直接损伤也会导致起发生,包括肩袖损伤、肩关节脱位等等。

    目前针对其的处理方法也比较先进,可以直接通过超声引导对其卡压的部位进行处理而得到缓解。

    总结

    关于左肩部疼痛的原因还有很多,有的可能比较复杂,比如可能跟你的心脏疾病有关。而有的可能也比较简单,比如有的人可能习惯左侧卧位导致肩部持续受压有关。当然也有如文中所描述的可能来自一次意外的损伤,而留下的病根,有的疼痛甚至没发追根溯源,但处理的时候我们必须弄明白它们发生的机制才能得到有效的处理,如肩胛的位置的调整、肩袖损伤的恢复等等。

    一是左肩关节周围炎(关节活动受限+舜间疼痛);二是颈椎病(神经根型);三是颈椎间盘突出症(放射性+牵拉性)。总之必须明确诊断,才能有效治疗。

    无论是在城市,或者还是在农村,肩痛其实都是比较常见的一种疾病。心血管的缺血或许会引起纵深的心绞痛,如果当身体的血管完全堵塞的时候,血液供应停止持续20分钟,心脏变从内向外开始坏死。

    血液停止供应40分钟左右,闭塞血管支配面积的30%左右发生死亡;血液停止供应3小时左右,闭塞血管支配面积的50%左右发生死亡;血液停止供应6小时左右,闭塞血管支配面积的70%左右发生死亡;血液停止供应24小时左右,闭塞血管支配面积的80%左右发生死亡。

    左肩背疼痛怎么会和急性的心肌梗死联系在一起哪?左肩背疼痛只是一种表现,很多的疾病其实都很有可能表现为左肩背的疼痛,这位50岁的患者其实就是急性的心肌梗死,主要的表现为左肩的背疼痛。

    那么左肩背痛到底是什么原因导致的?

    以左肩背疼为表现的心肌梗死,让我不得不再次想起郭德纲的师父侯耀文先生,当时就是后背比较的疼痛,以为是受风了,便去找人按摩,结果没有当一会回事,最终就诊不及时,死于急性心肌梗死。

    其实心肌缺血心绞痛也经常会表现为后背疼痛,心肌缺血所引起的后背疼痛主要有这样的特点:呈发作性,这其实也就是一阵一阵的,每次几分钟左右,最多15分钟左右,发作过后,其实跟好人是一样的,就不会再有不舒服,直到下次再次发作的时候。

    而且这种后背疼痛多于活动之后所出现的,跑步、运动、劳累之后就会发作。如果后背疼痛持续性的发作,或者是伴随胸闷憋气出汗等相关的情况,那么就需要尽快的就诊排除急性心肌梗死。

    当然,做肩背疼,只是一个表现,甚至还会是很多的疾病,比如常见的肩周炎、肩袖损伤 、颈椎病 、风湿病 、胸膜黏连、肺结核或者是肺癌、胆绞痛以及胰腺病变、胃与十二指肠的肿瘤;骨肿瘤,肾、膀胱、子宫、肺部的肿瘤转移到身体的肩胛骨;胸椎骨以及肋骨疾病等。

    如果发生身体的左肩背疼痛,而各位又没有百分百把握是什么样的原因,那么一定要及时的就诊,以免耽误,耽误几小时很有可能就是一辈子!

    其实,如果按照肩痛的病变部位主要分为肩关节本身的病变、肩关节附近的病变、其他部位病变的肩关节牵涉痛。这里面,身体的肩关节本身的病变和肩关节附近的病变,比较常见的有肩关节的外伤、炎症、肿瘤、结核以及自身免疫性的疾病等。

    一般我们很有可能需要做肩关节的影像学检查才比较容易确诊。但是一些其他地方的相关疾病,也可以引起身体肩关节的疼痛。

    这其实就是我们经常所说的牵涉痛,比较常见的疾病其中包括颈椎病、肺上沟癌、胸廓出口综合征、心绞痛以及胆囊炎等。

    在这里,一定要提一下关于心绞痛的问题。其实这样的患者并不在少数,一些心绞痛或者是心肌梗死的患者,除了心前区的不适之外,很有可能会伴有肩痛或者是后背痛等相关的不适。

    此时各位还是需要引起各位的重视,尤其是有冠心病病史的朋友一定要特别的注意,因为心绞痛不一定都是心前区不舒服,还很有可能会放射至自己的肩部,不要忽视了。

    如何应对左肩背痛?

    除了由严重疾病引发的背痛可能需要手术治疗外,一般由受凉、劳累或是姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛,使用保守疗法进行自我治疗,通常就可以收到很好的疗效,例如针炙、推拿、按摩、拔罐或理疗都会有很好的疗效。对于因颈椎病或肩周炎引起的,要确实查明病源,然后针对这些疾病进行有效治疗,肩背痛很快就能收到得到缓解或解除。例如,怀疑肩周炎者,如确诊确实为肩周炎,可在治疗肩周炎的同时,做相关的肩部功能锻炼,经过这些努力,肩背痛应该是可以有效缓解的。

    肩周炎引起的左肩背痛,经常表现为肩部肌肉僵硬,肿痛,酸痛,酸痛,胀痛,常可通过锻炼而得到缓解。如果经常的反复的发生肩部疼痛,有可能是颈椎病引起的。这个时候应当注意。颈椎病的禁忌:忌久坐不动。忌常时间同一姿势做某件事情。系持续低头。忌久坐不动。心脏病引起的左肩后背疼痛表现:经常的,长期的,持久的,左肩部疼痛,钝痛。这种疼痛可伴随:心脏供血不足,头昏,头晕,晕眩,心前区钝痛,跳痛,走路易劳累,动则喘,行则累。当人的左肩部有疼痛的时候,应该根据以上伴随的症状来区别自己的发病原因。做出及早的预防和治疗措施。

    最后请各位引起一定的注意,肩痛虽然肩周炎居多,但是请各位引起重视,必要的时候请各位及时的就医。

    注意颈椎和心脏的问题

    几种原因:

    1、侧身睡眠。因侧身睡或躺着侧身玩手机压迫导致。

    2、风寒湿阻。

    3、扭伤等外力造成。

  • 成都-陈**
    回复
    2023-08-02 20:20:09

    引起左背痛的原因很多,临床上常见的症状主要有以下几个方面:一是颈椎病压迫到神经可引起左背痛。持续的肌肉劳损或受凉,可引起肌肉劳损或肌筋膜炎引起的腰痛。然后是心脏疾病,如心肌梗塞,可引起转归性背痛。泌尿系统疾病,如左肾输尿管结石肾盂肾炎和肾细胞肿瘤,可引起左背痛。

    各种消化系统疾病均可引起左背痛,常见的疾病有胰腺疾病、胃及十二指肠炎症和肿瘤引起的放射性疼痛。说左背痛的原因有4种,这是不科学的。引起左背痛的原因,包括颈椎间盘突出症、左肩关节周围炎、颈背筋膜炎、强直性脊柱炎和一些内科疾病。颈椎间盘突出症压迫左侧神经根,引起左肩背部和颈部的疼痛和麻木。左肩周炎主要是肩关节周围疼痛,关节僵硬,在肩周炎后期还会引起左背部疼痛。左背筋膜炎、肌肉拉伤也会引起疼痛、肌肉紧张和僵硬。

    由于受凉、受风导致疼痛;也可能是由于背部的筋膜炎导致的疼痛;可能是腰肌劳损导致的腰背部疼痛。常见的引起左背疼痛的原因。这些情况应更积极地治疗。笔者认为,首先要搞清楚到底是什么原因引起的这种疼痛症状,这样才能更好地进行药物治疗。一般需要根据病人疼痛的时间、症状和疼痛的性质,进行一些辅助检查,才能明确是什么原因引起的,然后积极对症治疗即可。

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