中医怎么治胸膜炎

胸膜炎的治疗，主要是根据抗炎还有对症处理进行临床治愈。那么抗炎药物包括阿莫西林、哌拉西林、左氧氟沙星这些比较常用的抗生素，抗生素的种类是很多的。胸膜炎的治疗，主要是选择敏感抗生素抗菌治疗，那么敏感抗生素就是先做细菌培养，然后在做药敏实验，细菌培养和药敏实验结合在一起，才知道致病菌是什么，敏感抗生素是什么？这样的话吃这些药物才能得到最好的达到早期的治愈。
然后对症处理方面也要进行镇痛治疗，还有持续的吸氧。镇痛的药物主要是布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓剂或者片剂、曲马多缓释片等等，这些都是常见的镇痛药物。

本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。

(1)西医药治疗。

①抗生素治疗。抗结核药物治疗适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克，或利福平每日450毫克，或乙胺丁醇每日0.75～1克，一次连续服药3个月。链霉素每日0.75～1克，肌注，1～2月，与口服药交替使用，总计疗程6～9个月。

非结核性胸膜炎，应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。

化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者，青霉素G每日160万～320万单位，分4次肌注，并可于胸腔内再加注80万单位。

②缓解疼痛：口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克，每日3次，或可待因15～30毫克，每日3次。

③胸腔穿刺抽液：适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液，有明显呼吸困难，或积液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升，每周2～3次。

④激素治疗：与抗结核药物联用，对消除全身毒性症状，促进积液吸收，防止胸膜增厚黏连，有积极的治疗作用。可用强的松15～30毫克，分3次口服，待全身症状改善，积液明显吸收减少时，可逐渐减量，一般用药4～6周。

(2)中医药治疗。

①邪犯胸肺：恶寒发热，咳嗽痰少，胸胁刺痛，口苦咽干，舌红苔薄，脉弦数。治宜和解清热、理气通络。

方药：黄芩、半夏、枳壳、桔梗、桑白皮各10克，赤白芍、柴胡各15克，甘草6克，猫爪草、瓜蒌各30克。

②饮停胸胁：咳唾引痛，呼吸困难，咳逆喘息不能平卧，舌苔白腻，脉沉弦。治宜逐水祛饮。

方药：葶苈子15克，瓜蒌、茯苓、桑白皮、半夏、椒目、苏子、陈皮、薤白、橘红各10克，百部30克，甘草6克。

③痰瘀互结：胸痛胸闷，呼吸不畅，迁延经久不已，舌紫暗、苔白，脉弦。治宜化痰活血、理气和络。

方药：旋复花、苏子、杏仁、半夏、香附、陈皮、枳壳、路路通各10克，薏苡仁30克，茯苓、瓜蒌、赤芍各15克，制乳没各6克(包煎)。

④阴虚内热：呛咳少痰，口干咽燥，潮热盗汗，五心烦热，颧红，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。治宜滋阴清热。

方药：沙参、麦冬、玉竹、花粉、百部各15克，太子参13克，桑白皮、地骨皮、功劳叶、银柴胡、广郁金、杏仁各10克，川贝粉6克(冲服)。

胸膜炎恢复阶段及治愈后常有胸膜粘连出现，一般有不同程度的胸部闷重不适、胸痛等，深呼吸时明显。胸膜粘连属中医学中的“胸痹”、“?C026?瘕”等范畴。其病理特点属气滞血瘀。笔者运用中药以活血化瘀为主治疗本病，疗效满意，现报告如下。 邢某，男，42岁，农民。患者因胸膜粘连于1998年3月21日来诊。患者2个月前患结核性渗出性胸膜炎，经抗痨、抗炎、抽胸水等治疗，半个月前胸透示胸水消失，右侧胸膜粘连。现右侧胸痛，胸闷不适，深呼吸时明显，轻度乏力，胸透提示较半个月前无明显变化，舌质淡红，苔薄少，脉沉弦。诊断为胸痹。治以活血化瘀，理气通络，散结止痛，益气补肺之剂。当归、白术、桃仁、川芎、元胡、五灵脂、泽兰、枳壳各15g、土虫10g、莪术，黄精各20、黄芪25g、丝瓜络、牡蛎(先煎)各30g，日1剂，分3次水煎服。同时继服西药异烟肼0.3/日，晨起顿服，利福平0.45/日，睡前顿服。2剂后临床症状明显减轻，服30剂时症状已完全消失，胸透示右胸膜粘连基本消失，前方减枳壳、黄精，加山萸肉10g、甘草6g，再服30剂，胸透复查已无胸膜粘连，遂停服中药。嘱继以二联西药抗痨至半年。

你说的疾病是高传染的,国家疾控中心是免费治疗的胸膜炎是胸膜壁层和脏层的炎性病变.有结核性干性胸膜炎,结核性渗出性胸膜灸和结核性脓胸.起病一般较为急剧,但也有缓慢的,症状轻重不一,以胸痛为主要症状,一般尚有中,高度不等的发热,畏寒,干咳,胸痛为剧烈尖锐针刺样,咳嗽,深呼吸时疼痛加重.部分病人有时表现为容易出汗,身体虚弱,全身不适,或胸腔积液突增而有胸闷气急,紫绀,端坐呼吸等.也有的可咳出大量脓痰或血性痰,演变为脓胸.可出现杵状指,趾,气管,心脏可向健侧移位.现代医学认为本病病因与结核,细菌感染,变态反应,肿瘤,化学及物理等因素有关.胸膜炎的主要诊断依据为剧烈尖锐如针刺样胸痛,发热,干咳.肺功能可有肺活量减低或限制性通气障碍的变化.听诊闻及肭膜摩擦音,呼吸音减低消失,伴有积液增多时, 则肋间隙消失.X线胸部检查有助于明确诊断.超声波探测有助朴对胸腔积液的定位,定量.实验室检查白血球增高,血沉加快.胸腔穿刺液化学分析和细菌培养,结核菌素试验阳性,亦有助于正确的诊断.现代医学对本病的治疗,在加强抗菌素治疗基础上,适当应用激素类药物,以促进液体吸收;胸腔穿刺抽液和对症治疗等.若并有慢性化脓性炎症,保守治疗无效,可考虑外科手术治疗.本病中医多属“胸痛”,“咳嗽”,“发热”等范畴.祖国医学认为外感阳热之邪,邪正相抗,阳盛于外,故发热畏寒;热乘于上,首取犯肺,肺失清肃则咳嗽;血乃属阴,赖阳气以运行,气行血亦行,气滞则血凝.邪毒蕴结于胸,阻碍气机,脉络瘀滞血运不畅,以致不通则痛,故胸痛剧烈,似针锥之状,随活动而加剧;元气亏耗,肌腠弛松,津失气摄,则容易出汗,身体衰弱无力;饮停于胸,清阳失于输布,肺气受损,肺络阳气不充,则气促,紫绀,端坐呼吸而不能平卧.