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胸主动脉瘤中医叫胸痺吗

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胸主动脉瘤中医叫胸痺吗


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溪黄草

溪黄草

2023-08-02 04:17:34

是的,是一种少见的由动脉粥样硬化引起的疾病。发病后前期无明显症状,后期肿瘤压迫支气管,可引起咳嗽,压迫食管可引起咽喉疼痛,吞咽困难等症状,

最新回答共有5条回答

  • 武汉-严**
    回复
    2023-08-02 07:07:21

  • 江苏-吴**
    回复
    2023-08-02 07:07:21

    目录1拼音2概述3诊断4治疗措施5病因学6病理改变7临床表现8预后附:1治疗主动脉瘤的中成药2主动脉瘤相关药物 1拼音

    zhǔ dòng mài liú

    2概述

    主动脉瘤(aortic aneury *** )指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起症状,瘤状破裂为其主要危险。

    3诊断

    胸主动脉瘤的发现除根据症状和体征外,X线检查有帮助,在后前位及侧位片上可以发现主动脉影扩大,从阴影可以估计病变的大小、位置和形态,在透视下可以见到动脉瘤的膨胀性搏动,但在动脉瘤中有血栓形成时搏动可以不明显。主动脉瘤须与附着于主动脉上的实质性肿块区别,后者引起传导性搏动,主动脉造影可以作出鉴别(图1,2)。超声心动图检查可以发现升主动脉的主动脉瘤,病变处主动脉扩大。X线计算机断层扫描(CT)对诊断也有用。

    图1 胸主动脉瘤的后前位X线片
    示升主动脉边缘较膨隆,主动脉增宽,食管主动脉压迹增宽,降主动脉轮廓显著不整齐,有多发动脉瘤形成

    图2 胸主动脉瘤的左前斜位X线片
    示主动脉弓部上缘可见波浪状轮廓(↑)食管随主动脉迂曲,波浪状边缘代表相邻主动脉的不规则扩张和动脉瘤

    腹主动脉瘤常在腹部扪及搏动性肿块后发现,但腹部扪及动脉搏动不一定是动脉瘤,消瘦、脊柱前凸者正常腹主主动脉常易被扪及。腹部听到收缩期血管杂音,可能由于肾、脾、肠系膜等动脉的轻度狭窄,也未必来自主动脉瘤,须加注意。超声检查对明确诊断极为重要,当前不少病例是在常规超声体检中发现,故此症的诊断检出率比过去大为提高。检查见主动脉内径增宽,动脉前后壁间液性平段宽度增加,如有血栓形成则增宽的平段不明显,但动脉瘤的前后壁与心搏同步的搏动均存在,动脉的外径仍增大,超声检查可以明确病变的大小,精确度达2~3mm,其范围及形态以及腔内血栓。X线计算机断层扫描同样有用,尤其对腔内血栓及壁的钙化更易发现。并能显示动脉瘤与邻近结构如肾动脉、腹膜后腔和脊柱等的关系。MRI检查在判断瘤体大小及其与肾动脉和髂动脉的关系上价值等同于CT及腹部超声。MRI的主要不足是图象分析费时费用高。主动脉造影对定位诊断也有帮助,但腔内血栓可能影响其病变程度的评估,但对于诊断不明确者、合并有肾动脉病变的高血压患者动脉瘤范围不清楚时、疑有阻塞或瘤样病变的患者及准备手术治疗者仍主张作主动脉造影。

    4治疗措施

    手术治疗,包括动脉瘤切除与人造或同种血管移植术,对于动脉瘤不能切除者则可作动脉瘤包裹术。目前腹主动脉瘤的手术死亡率低于5%,但年龄过大,有心、脑、肾或其它内脏损害者,手术死亡可超过25%。胸主动脉瘤的手术死亡率在30%,以主动脉弓动脉瘤的手术危险性最大。动脉瘤破裂而不作手术者极少幸存,故已破裂或濒临破裂者均应立即作手术。凡有细菌性动脉瘤者,还需给以长期抗生素治疗。对大小为6cm或以上或4cm以上的主动脉瘤均应作择期手术治疗。对4~6cm之间的主动脉瘤可以密切观察,有增大或濒临破裂征象者应立即手术。

    5病因学

    正常动脉壁中层富有弹力纤维,随每次心搏进行舒缩而传送血液。中层受损,弹力纤维断裂,代之以纤维疤痕组织,动脉壁即失去弹性,不能耐受血流冲击,动脉在病变段逐渐膨大,形成动脉瘤。动脉内压力升高有助于形成动脉瘤。引起主主动脉瘤的主要原因如下:

    (一)动脉粥样硬化 为最常见的原因。粥样斑块侵蚀主动脉壁,破坏中层成分,弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚,使滋养血管受压,发生营养障碍,或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性,男女之比为10∶1左右。部位主要在腹主动脉,尤其在肾动脉起源至髂部分叉之间。

    (二)感染 以梅毒为显著,常侵蚀胸主动脉。败血症、心内膜炎时的菌血症使病菌经血流到达主动脉,主动脉邻近的脓肿直接蔓延,或在粥样硬化性溃疡的基础上继发感染,都可形成细菌性动脉瘤。致病菌以链球菌、葡萄球菌和沙门氏菌属为主,较少见。

    (三)囊性中层坏死 为一种比较少见的病因未明的病变。主动脉中层弹力纤维断裂,代之以异染性酸性粘多糖。主要见于升主动脉瘤,男性较多见。遗传性疾病如马凡综合征、特纳(Turner)综合征、埃当(EhlersDanlos)综合征等均可有囊性中层坏死。易致夹层动脉瘤。

    (四)外伤 贯通伤直接作用于受损处主动脉引起动脉瘤,可发生于任何部位。间接损伤时暴力常作用于不易移动的部位,如左锁骨下动脉起源处的远端或升主动脉根部,而不是易移动的部位,受力较多处易形成动脉瘤。

    (五)先天性 以主动脉窦瘤为主。

    (六)其他 包括巨细胞性主动脉炎,白塞氏病,多发生大动脉炎等。

    6病理改变

    按结构主动脉瘤可分为:①真性主动脉瘤:动脉瘤的囊由动脉壁的一层或多层构成;②假性主动脉瘤:由于外伤、感染等原因,血液从动脉内溢出至动脉周围的组织内,血块及其机化物、纤维组织与动脉壁一起构成动脉瘤的壁。③夹层动脉瘤。动脉内膜或中层撕裂后,血流冲击使中层逐渐成夹层分离,在分离腔中积血、膨出,也可与动脉腔构成双腔结构(图3)。按形态主动脉瘤可分为:①囊性动脉瘤:瘤体涉及动脉周界的一部分,呈囊状,可有颈,成不对称外凸。②梭形动脉瘤:瘤体涉及整个动脉周界。外伤性动脉瘤常呈囊状,粥样硬化常呈梭状。按发生部位,主动脉瘤可分为:①升主动脉瘤,常涉及主动脉瘤;②主动脉弓动脉瘤;③降主动脉瘤或胸主动脉瘤,起点在左锁骨下动脉的远端;④腹主动脉瘤,常在肾动脉的远端。涉及主动脉窦的近端升主动脉瘤常为先天性,其次为马凡综合征、梅毒与感染;升主动脉瘤主要由粥样硬化、囊性中层坏死、梅毒引起;降主动脉瘤、腹主动脉瘤以粥样硬化为主要原因。主动脉瘤大多为单个,极少数为二个或多个。随病程发展,主动脉瘤可以发生;①破裂:动脉瘤薄弱的瘤壁受血流不断冲击而逐渐膨大,最后穿破而引起出血。②附壁血栓形成:瘤体膨大处血流缓慢,形成涡流,如以瘤壁内面粗糙,易有血栓形成,血栓脱落可致栓塞。③继发感染:继发感染使瘤壁更为薄弱,容易破裂。有时动脉瘤反复向周围小量出血,在瘤的周围积累多量纤维组织,形成包囊,如此则可能起保护作用以不致破溃。

    图3 主动脉夹层动脉瘤分型示意图

    7临床表现

    主动脉瘤的症状是由瘤体压迫、牵拉、侵蚀周围组织所引起,视主动脉瘤的大小和部位而定。胸主动脉瘤压迫上腔静脉时面部、颈部和肩部静脉怒张,并可有水肿;压迫气管和支气管时引起咳嗽和气急;压迫食管引起吞咽困难;压迫喉返神经引起声嘶。胸主动脉瘤位于升主动脉可能使主动脉瓣环变形,瓣页分离而致主动脉瓣关闭不全,出现相应的杂音,多数进程缓慢,症状少,若发生急骤则可致急性肺水肿。胸主动脉瘤常引起疼痛,疼痛突然加剧预示破裂可能。主动脉弓动脉瘤压迫左无名静脉,可使左上肢比右上肢静脉压高。升主动脉瘤可侵蚀胸骨及肋软骨而凸出于前胸,呈搏动性肿块;降主动脉瘤可侵蚀胸椎横突和肋骨,甚至在背部外凸于体表;各处骨质受侵均产生疼痛。胸主动脉瘤破裂入支气管、气管、胸腔或心包可以致死。

    腹主动脉瘤常见,可以无症状,由于病因以动脉粥样硬化为主,故常有肾、脑、冠状动脉粥样硬化的症状。最初引起注意的是腹部有搏动性肿块。比较常见的症状为腹痛,多位于脐周或中上腹部,也可涉及背部,疼痛的发生与发展说明动脉瘤增大或小量出血。疼痛剧烈持续,并向背部、骨盆、会阴及下肢扩展,或在肿块上出现明显压痛,均为破裂的征象。腹主动脉瘤常破裂入左腹膜后间隙,其次入腹腔,偶可破入十二指肠或腔静脉,破裂后常发生休克。除非过分肥胖,搏动性肿块一般不难扪到,通常在脐至耻骨间,有时在肿块处可听到收缩期杂音,少数还伴震颤。进行主动脉瘤的扪诊,尤其压痛时,必须小心,以防止促使破裂。腹主动脉瘤压迫髂静脉可引起下肢浮肿,压迫精索静脉可见局部静脉曲张,压迫一侧输尿管可致肾盂积水、肾盂肾炎以及肾功能减退。

    8预后

    主动脉瘤引起血管内侧压增高,故呈进行性膨大,若长期发展,最后终归破裂,瘤体越大,破裂的可能性越大。栓塞为另一并发症。据统计,若不作手术治疗,90%胸主动脉瘤在5年内死亡,3/4腹主动脉瘤在5年内死亡。

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  • 北京-梁**
    回复
    2023-08-02 07:07:21

    胸痛的原因很多,而且肺癌的几率很小,所以就不要给自己增加烦恼。

    胸痛有肺内,肺外及心源性的。胸痛也要分部位是左侧右侧上部下部,胸痛的时间,胸痛的性质(如闷痛、刺痛,抽痛,持续性痛,间歇性痛,活动后痛,劳累气生时痛),胸痛时伴随症状(如呼气时痛,咳嗽时痛,有无咯血,胸闷气短,有无发热盗汗),这些都是鉴别胸痛的依据。有肺内的炎症,结核,胸膜的炎症结核可引起胸痛,肺外的有助间神经疼,骨膜炎引起的疼。心脏的心绞痛,胆心反射引起的痛,纵膈疾患引起的痛。血液病引起的胸骨痛等等,原因综多。根据你的详细病述,做一个胸部CT,心电图。90%就诊断清楚了。

    胸痛确实是肺癌的一个表现,但是你也别太担心,毕竟不是每个胸痛患者都是肺癌!

    胸痛合并有以下症状考虑有可能是肺癌

    第一,胸痛合并有咳嗽以及痰中带血。胸痛并非肺癌的特异性症状,气胸、肺梗死、冠心病等疾病也会有胸痛症状。而当胸痛胸痛合并有持续的咳嗽痰中有血,那么诊断肺癌的可能性就会大大增加!

    第二,胸痛合并有体重明显下降。一般的疾病,比如气胸或者冠心病对体重影响不大,而癌细胞由于生长迅速,对体内营养物质需求大,人体消耗大,因此许多肺癌患者会出现体重下降。

    第三,胸痛合并声音嘶哑,颈部肿大等症状。增大的肺癌如果压迫到上腔静脉则会表现为脖子肿大,呼吸不畅。压迫到神经也可能引起声音嘶哑。所以胸痛又合并有这些症状的时候要高度警惕肺癌。

    当然,肺癌的表现千千万万,有的时候却可以没有任何表现!所以单凭一个胸痛以及年龄不大并不能很好的辨别胸痛的原因!建议你还是到医院做个全面的检查。挂号的话可以选择心内科或者呼吸科。

    哪疼怀疑哪的病,这是我们的常规思维,但事实并非如此,胸痛的时候,大家觉得胸部里面是肺,就怀疑肺癌。

    岂不知有几十种疾病都表现为胸痛,而肺癌初期几乎不会单纯的表现为肺癌。

    我们先简单说说肺癌的常见表现,咳嗽、痰中带血或咯血、胸闷气急、胸痛、声音嘶哑、消瘦、发热等等表现,有时候单独出现,有时候会合并出现。其中以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为隐痛或钝痛。大多数情况下,周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁,可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛,若继续发展,则演变为恒定的钻痛。难以定位的轻度的胸部不适有时与中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关,而恶性胸腔积液患者有25%诉胸部钝痛。

    但肺癌常常合并别的不舒服,而并非只有胸痛,胸痛只是一种常见的临床表现,在急诊科,胸痛患者是第二多见的疾病,常见的胸痛疾病有很多种,需要医生根据症状集合检查综合判断。

    哪些仪器可以筛查早期肺癌呢?首先是胸片,有经验的医生可以通过胸片诊断出1cm以上的肺部结节影,但对于1cm以下的结节,胸片则难以发现,这时候需要胸部CT来协助诊断。一般来说大于1mm的结节就能够在胸部CT片上显影,因此发现早期肺癌的一般需要胸部CT检查。

    其实肺癌并不是胸痛最常见的一种疾病,我们现在各个城市都在建设胸痛中心,这个胸痛中心的目的,并不是为了诊断肺癌,而是为了诊断抢救一些,非常危重非常急症的胸痛,比如说急性心肌梗死,急性冠脉综合征,主动脉夹层,肺栓塞,气胸。尤其急性心肌梗死更是发病率高,发病急,更是建设胸痛中心的获益疾病。

    除了这几种危重疾病,胸痛还可能是心包炎、胸膜炎、带状疱疹、心脏x综合症、还有急性皮炎、皮下蜂窝织炎、肌炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤、心肌炎、胸膜肿瘤、肺炎、纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤、食管炎、食管裂孔疝、食管癌等等等等。

    如果您的胸痛不能明确原因,请尽快就诊,鉴别诊断,因为不管是急性心肌梗死引起的胸痛,还是肺癌引起的胸痛都可能是致命性的。

    【心血管王医生版权】

    年龄不大,感觉胸部疼痛,胸痛持续两三个月,肺癌的可能性是有,但不太大。



    但是如果出现以下的这几种情况则需要警惕肺癌可能:

    ①出现持续两到三个星期没有明显的诱发因素的刺激性无痰的咳嗽(刺激性干咳)或者咳痰量不多,也就是痰量比较少,通过治疗不奏效或者通过治疗咳嗽咳痰缓解不明显。

    ②短时间之内出现用肺结核、支气管扩张等无法解释的反复间断或者持续的痰中带血。

    ③在肺部的同一个部位反复发作肺炎。

    ④出现没有异物吸入、没有中毒症状和没有咳大量黄脓痰而且又找不到原因的肺脓肿,而且治疗效果不好。



    ⑤出现不明原因的四肢关节疼痛以及杵状指(趾),又无法用类风湿性关节炎等解释的时候。

    ⑥长期反复抽烟的患者,尤其是合并呼吸道慢性疾病的患者,如果出现咳嗽性质的改变,如痰中带血,也需要提高警惕。

    提问中年龄不大,出现胸部疼痛,而且持续两三个月,考虑过度劳累心理紧张、肋间神经炎、胸膜炎、肋软骨炎、心肌炎等心肌病变或者胃食管病变可能,明确诊断需要进一步诊治。



    (本内容仅供参考。)

    我是小影大夫,一名影像科医生。肺癌会引起胸痛,但是胸痛不都是因为肺癌。胸痛的原因有很多,肺癌只是其中一个原因而已。胸部出现的疼痛都可以叫胸痛,包括呼吸系统疾病、胸椎骨质、胸部鸡肉、肋间神经和心脏疾病。肺癌只是其中一个呼吸系统疾病而已。经常胸痛还是要去找找原因,老年人要排除下心血管疾病,特别是冠心病。

    引起胸痛原因有哪些?

    胸部的范围很广,我们的胸部包括很多器官和组织,包括呼吸系统、心血管系统、骨骼肌、乳腺、神经系统等等。以下来分析几个常见胸痛的原因

    1.呼吸系统疾病

    呼吸系统疾病很多,就是支气管肺、肺部血管引起的问题,都可以导致胸痛,特别是累及到胸膜,更容易引起胸痛。肺癌就是其中一个原因,肺癌侵犯神经或者胸膜牵拉时就会引起胸痛。还有肺炎、肺结核、肺部肿瘤、支气管扩张、肺栓塞等等。

    还有一个是气胸,有肺大泡,瘦高年轻人出现自发性突然胸痛,那么要考虑气胸。

    2.心血管疾病

    心血管疾病也是常见引起胸痛的原因,特别是冠心病,老人们出现胸痛,要警惕冠心病,心肌梗塞。主动脉夹层是最危急的血管疾病,也会出现胸痛,曾经遇到一个32岁快递员,搬了重物后出现了胸痛两天就诊,主动脉夹层撕裂到心脏,心包填塞,他妻子跪着求医生救救他,可是太晚了。

    3.骨骼肌系统

    胸部有肋骨胸骨和肌肉,这些器官出现病变也可以引起疼痛。肋间神经是走形肋骨的神经,出现肋间神经痛呈闪电样疼痛,做Ct这些检查看不出来。如果被人撞了胸痛,出现胸痛,要注意有无肋骨骨折。

    4.乳腺疾病

    乳腺位于胸部前方,乳腺疾病可以引起疼痛,有些乳腺癌患者就是因为出现胸痛就诊发现的乳腺癌,部分还侵犯胸壁肋骨,很可惜。

    经常胸痛需要去查找原因

    经常胸痛要去查查是什么原因引起的。老年人要查下心脏疾病,看看有没有心脏问题,特别是冠状动脉有没有钙化。同时肺部疾病也要看一看。有些朋友出现胸痛,但是做胸部Ct看不出来有问题,有些只有少许的纤维条索,纤维条索牵拉胸膜也会引起胸痛。

    经常胸痛害怕是不是肺癌,做个胸部CT就能诊断出来了。有没有肿块,CT能看到。与其担心,还不如查清楚。很多医院成立了胸痛中心,长期胸痛可以去挂号就诊。

    出现胸痛,是有多种疾病的可能,并不代表得了肺癌,需要结合疼痛特点以及相关检查判断是何种疾病,实际上,大部分的胸痛并不是肺癌。

    很多人都有胸痛的情况,在我们的胸部,主要的器官和组织包括有肺、心脏、大血管、肋骨、胸椎 等。而引起胸痛的原因,常常是某些器官出现了问题导致的。今天我们就来聊一聊,比较常见的导致胸痛的原因。

    一、肺部疾病。

    很多肺部疾病都可能引起患者不同程度的胸痛。

    1、肺癌。 对于肺癌,相信大家都非常的熟悉,它是我国发病率和死亡率第一的肿瘤,很多人胸痛,首先想到的就是肺癌;虽然我在文章开头讲了大部分胸痛并不是肺癌,但是肺癌是可以导致胸痛的。早期肺癌一般都不会有什么症状 ,但是中晚期肺癌 ,是会出现各种症状的, 其中就包括胸痛,而它的胸痛特点常常为钝痛或者隐痛 ,常常没有明显的位置 ,在深呼吸、咳嗽或者大笑的时候加重。同时,中晚期肺癌往往还会出现除了胸痛以外的其他症状,如咯血、咳嗽、气短 等,一般不会仅仅单独表现为胸痛。

    而如果出现了上述症状,怀疑可能是肺癌,建议及时到医院筛查是否存在肺癌的可能,而筛查肺癌最好的方法是胸部CT检查 。胸部CT检查可以发现小到5mm以内的早期微小肺癌,是诊断和筛查肺癌最好的方法。而对于CT怀疑可能是肺癌,但不太确定的病灶,还可以做纤维支气管镜,CT引导下穿刺 等检查明确诊断。

    一旦确诊为肺癌,能够手术治疗的一定要及时进行手术切除治疗 ,而对于不能够手术切除治疗的,可以选择化疗、靶向治疗 等其他治疗方法。

    2、肺部感染性病变。 除了肺癌,一些肺部感染性病变同样可能导致胸痛,比如肺脓肿;当脓肿的炎症累积壁层胸膜的时候,可以引起胸痛;而它的疼痛特点常常为持续性疼痛 ,而除了疼痛之外,肺脓肿还会有寒战、高热、咳嗽、咳痰 等症状。

    而对于肺脓肿及其他肺部感染性病变,最好的检查方法仍然是肺部CT检查 。同时结合实验室查血检查 ,常常可以明确诊断。

    在明确诊断之后,肺部感染性病变的主要治疗方法为药物治疗 ,如抗感染、抗真菌、抗结核等治疗,一般不需要进行手术治疗。

    二、心脏疾病。

    很多心脏疾病同样会导致胸痛症状的出现。

    1、冠心病。 冠心病相信大家都非常的熟悉,而冠心病最为常见的症状就是胸痛或者胸闷 。它常常出现在剧烈活动、情绪激动、饱餐之后,常位于左前胸或者是胸骨的后方 ,有压榨感、挤压感、烧灼感或者闷痛 。通常会在休息之后好转,发作时间一般不超过5分钟,而如果持续不能缓解,则可能出现了更严重的心肌梗死。

    如果出现了类似的上述症状,建议及时筛查是否存在冠心病的可能。筛查冠心病主要的方法包括查血(CRP)、冠状动脉CT造影检查、超声心动图以及冠状动脉造影 检查。其中冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准。

    一旦确诊为冠心病,主要的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和搭桥治疗 ,而具体采用何种治疗方法,需要根据具体病情,找专科医生制定具体的治疗方案。

    2、心肌梗死。 急性心肌梗死一般表现为严重的心绞痛症状,主要包括胸部压迫感, 同时还常常伴有手臂、颈部或者肩背部的疼痛 ,疼痛可以是弥漫性的,难以指出疼痛的具体位置。而心肌梗死还有一个比较特征性的特点就是休息也无法缓解症状 ,硝酸甘油治疗无效。

    对于急性心肌梗死,一般结合症状、心电图 即可确诊。

    而一旦确诊为急性心肌梗死,一般需要紧急进行介入治疗 ,否则很可能危及患者生命。

    3、心脏其他疾病。 心脏其他疾病如心力衰竭、先天性心脏病、后天性的瓣膜疾病等也可能出现不同程度的胸痛症状,但这些疾病导致胸痛的概率一般相对较低,疼痛特点也没有特异性 ;所以出现胸痛,也一般不考虑这类疾病。同时,这些疾病可以通过超声心动图 等检查方法进行筛查;一旦确诊,同样需要及时治疗。

    三、大血管疾病。

    1、胸主动脉瘤。 胸主动脉瘤常常在压迫或者侵犯邻近器官的时候出现临床症状,而它主要的症状也是胸痛。胸痛特点常常为压迫性的持续性隐痛 。而如果压迫了气管、支气管等,还可能出现刺激性的咳嗽 ,压迫了喉返神经,还可能引起声音嘶哑 等。

    如果怀疑胸主动脉瘤,建议可以选择胸部CT血管成像检查 ,它可以有效的判断主动脉及其他大血管的情况,从而做出准确的诊断。

    对于胸主动脉瘤的治疗,一般建议及早手术为好 ,手术可以避免后续可能出现的并发症。

    2、主动脉夹层。 主动脉夹层是一种严重的危急重症,它的主要症状是胸、背或者延续至腹部的持续性、无法忍受的撕裂样或者刀割样疼痛 。疼痛还可能导致虚脱、昏迷、失明、呼吸困难、双下肢麻木等。

    主动脉夹层是危急重症,一般发病突然,症状重,需要及时送医院救治,主要的诊断方法包括查血以及CT血管成像 ,CT血管成像可以评估夹层的波及范围、严重程度,了解真假腔的具体情况等,是必不可少的辅助检查。

    主动脉夹层病情一般是否凶险,一旦确诊,必须马上进行监护治疗 ,随后需要专科医生评估是否进行手术治疗

    四、肋骨或胸椎病变。

    1、肋骨或胸椎外伤。 如外伤后出现肋骨或者胸椎骨折,常常也可能出现胸痛,这类胸痛一般持续存在,可以在深呼吸、咳嗽或者转动体位的时候加剧 。当然,这一类胸痛常常都会有外伤史,所以一般结合病史可以进行初步筛查。

    对于骨折的确诊,一般可以做X光片或者CT检查 。CT检查一般能够发现比较细微的肋骨骨折,而对于部分隐匿性的椎体骨折,需要结合MRI检查

    骨折确诊后,一般需要根据具体病情选择保守治疗或者手术治疗。

    2、肋骨或胸椎转移性骨肿瘤。 转移性骨肿瘤同样可能导致胸痛,它的疼痛特点常常是由一阵阵的疼痛逐渐转变为持续、长时间的疼痛 。同时,常常还会合并消瘦、乏力等其他肿瘤患者体征。

    对于转移性骨肿瘤,可以行CT、MRI或者骨扫描 等检查明确。

    总结:引起胸痛的疾病非常的多,以上是对于常见的引起胸痛的疾病的介绍,在这里刘医生要提醒大家,对于胸痛,千万不要自己随意吃止疼药缓解疼痛,如果疼痛长期存在,建议及时到医院完善相关检查,排出相关疾病,进行针对性的治疗。

    首先回答,经常胸痛是不能直接诊断肺癌的

    造成胸痛的原因有很多,最常见的包括肺部炎症,造成的局部肺组织炎症渗出,咳嗽;肺内陈旧性的病灶造成的胸膜牵拉,外伤遗留的骨折,肋间神经痛等等都会出现胸部疼痛。

    肺癌部分会出现胸部疼痛的感觉,一般肺癌出现肿块,牵拉周围肺部组织,胸膜和周围审神经刺激会出现胸痛。除了胸痛的症状外,一般还会伴有咳嗽、咳血咳痰,急促、胸闷等呼吸系统的症状,并且还会出现癌症的共性——日渐消瘦。

    所以出现胸痛症状并不就是肺癌的

    除非除了出现胸痛的症状意外,还出现上面其他肺部占位的症状,才会考虑肺部有问题,可能有占位。 还需要结合影像胸部CT,临床其它生化检查。

    除了肺癌之外,很多病症也都会出现胸痛,不过不同的病症会出现不同的疼痛特点。心绞痛的疼痛特点是疼痛剧烈,伴有窒息感;心肌梗死疼痛的特点是有一种濒死感,并且有呼吸困难,心脏病症的疼痛都是在左前胸部或者胸骨后。

    另外像胸膜炎、带状疱疹、食管癌、心包炎、肺栓塞等诸多病症都会表现出胸痛的症状,另外女性还需要考虑乳腺的疾病。 所以不能单纯的凭某一个症状就判断是什么病,还是要将症状、体征、检查结果等综合起来进行判断。

    这个可能并不是说没有,但绝非一定是肺癌!

    症状和疾病的关系早已是老生常谈,二者并没有直接精准的指向!



    可能表现为胸痛的疾病有很多,哪怕患者真的是因为肺部问题而出现胸痛,也不一定是肺癌,同为肺部疾病的肺栓塞、肺结核也可导致胸痛的出现。

    简单的胸痛二字,其中可能存在很多隐藏的信息,在临床上胸痛患者并不少见,其病因较为复杂,往往涉及多个器官和系统,当我们进行诊断治疗时,一定要仔细分辨胸痛的病变部位和疼痛部位,而且其疼痛性质和持续时间都是重要信息,这四条关键信息对于胸痛的确诊和治疗意义重大。



    肺癌是什么样的?

    患者是不是喜欢长期吸烟,要知道吸烟者最容易患有肺癌!

    胸痛确实是肺癌的症状之一,但其疼痛的性质常为钝痛及隐痛,患者在后背可因牵连而感到疼痛,由于咳嗽也是其典型症状之一,患者如果咳嗽久治不愈的时候,也可因剧烈的咳嗽而导致胸痛加剧。

    作为癌症之一,发热症状肯定不会缺少,虽然说绝大多数患者在晚期才会出现,但在临床上也有少数患者在早期出现,这种发热很难治疗,往往无法退热。同时可能存在食欲下降、突然消瘦的现象。



    肺癌的诊断需要什么检查?

    1,胸部CT:确定肿瘤的位置和大小。

    2,气管镜:灌洗、刷检,作为通道取出异物,进行检查。

    3,肺穿刺:通过对取出的大块标本进行病理检查。

    4,痰检:基础检查,在痰液中寻找肿瘤细胞。

    5,头部核磁:判断肺癌是否转移到大脑。

    6,空腹彩超:判断腹部脏器是否转移。

    7,全身骨显像:判断是否骨转移。



    容易与肺癌混淆的其他疾病!

    1,肺炎:同样存在发热、咳嗽的症状,CT下班事故云雾状。

    2,肺结核:症状匹配度较高,影像学检查也有很多相似点,需要进行痰检、肺穿刺等手段进行区分。

    3,肺脓肿:同样可能出现胸痛胸闷、发热咳嗽,易与伴有空洞的肺癌患者混淆,需要进行肺穿刺区分。

    任何疾病都不能单纯因为症状来确诊,如果真的是肺癌应该进行病理诊断,这才是诊断肺癌的金标准。

    最近一段时间总感觉心痛的话,那么建议你到医院去做一个检查哦,不要听朋友说,也不要自己瞎想,因为任何一个病因都要去医院做一个检查才能知道是什么病,如果说自己猜测或者朋友揣测是肺癌,那么就去医院做一个检查,不要无故的给自己增加心理负担。

    好多患病的人就是没有病的时候就想象会是什么病,所以给自己心理增加很大负担。

    一般来说我们胸痛的话,跟肺癌是没有多大关系的,虽然我不是个医生,但是我认为胸痛他一般是可能跟心脏疾病或者什么有一点关系吧。

    还有就是没有什么疾病的时候,偶尔我们也会这里痛一下那里痛一下,我之前看过一个医生的科普,就是说偶尔的身体疼痛其实是没有任何问题的,他只是在提醒我们该休息一下了。

    总之就是你朋友说的话也不要听在心里,还是建议你早早的到医院去做一个检查吧。

    祝你健 健康 康的没有什么事情,在这个年代只要平安 健康 就好了,不要想太多。

    贴近胸膜的肺癌,当癌细胞侵犯胸膜神经时就会产生胸痛,及时发现可以手术切除。所以经常胸痛,尤其是 固定在同一个位置时,是有肺癌可能性的。

    比如这位女士,右肺上叶胸膜下肺癌1.1厘米,牵拉胸膜产生胸闷、胸痛症状,及时做了CT检查发现,成功手术切除,病理是浸润性肺腺癌。

    经常胸痛,更常见的是良性疾病

    肺癌的早期症状不典型,仅少数患者表现为胸痛。 胸疼更多见于良性病变,比如肺炎、胸膜炎、肺结核、乳腺增生、气胸、心肌缺血、肋软骨炎等,甚至胃溃疡也能出现类似胸痛症状。

    这位病人是右上肺慢性炎症形成的纤维灶,偶尔会有胸痛症状,通过CT明确为良性病变。


    胸痛反复发作,应该怎么办?

    癌症不可怕,早期可以治愈,可怕的是“拖延”!很多良性病变,也会因为拖延变得越来越严重,所以不要讳疾忌医!

    挂呼吸科,听医生的安排,做一下相关检查,重点排查心脏和双肺病变,有病早治,无病安心!

    这位女士右下肺基底段肺炎,胸痛、咳嗽,不发烧,抗炎治疗,10天后完全吸收。

    40岁以上身体出现任何异常信号,都不要麻痹大意,早一点检查明确,解除风险!

  • 成都-陈**
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    2023-08-02 06:06:11

    主动脉的结构是:主(独体结构)动(左右结构)脉(左右结构)。
    主动脉的结构是:主(独体结构)动(左右结构)脉(左右结构)。注音是:ㄓㄨˇㄉㄨㄥ_ㄇㄞ_。拼音是:zhǔdòngmài。词性是:名词。
    主动脉的具体解释是什么呢,我们通过以下几个方面为您介绍:
    一、词语解释【点此查看计划详细内容】
    主动脉zhǔdòngmài。(1)脊椎动物大循环的动脉主干,它起自左心室,沿脊柱下降,把血液从心脏分布到身体的所有部分。
    二、引证解释
    ⒈人体内最粗大的动脉管,从心脏的左心室发出,向上向右再向下,略呈弓状,再沿脊柱向下,在胸腔和腹腔内分出很多较小的动脉。它是向全身输送血液的主要导管。也称大动脉。
    三、国语词典
    体内最粗大的动脉管。自左心室发出,经许多分支,输送清净血液至各器官与全身各处。
    四、网络解释
    主动脉主动脉是人体内最粗大的动脉管,从心脏的左心室发出,向上向右再向下略呈弓状,再沿脊柱向下行,在胸腔和腹腔内分出很多较小的动脉。主动脉是向全身各部输送血液的主要导管。也叫大动脉。
    关于主动脉的成语
    来龙去脉关情脉脉磨动含情脉脉脉脉含情脉脉相通
    关于主动脉的词语
    急脉缓灸国脉民命来龙去脉一脉相通一脉同气主动请缨
    关于主动脉的造句
    1、在此基础上仿真了二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全,主动脉瓣狭窄和主动脉瓣双病变的左心室压力容积环。
    2、已证明多西环素:在腹主动脉瘤动物模型中,能够有效地抑制动脉瘤形成的。
    3、结论:对干下型室间隔缺损应扑片修补为主,采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的主动脉瓣关闭不全效果较好。
    4、本文关于胸主动脉瘤及其治疗的临床相关争论和不确定性因素。
    5、针对腹主动脉瘤破裂的急救手术风险很大。
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