中医用什么中药治疗耳聋

随着人们生活水平的提高及老龄化社会的到来，中老年人听力下降、耳鸣、耳聋的发病率越来越高，有的则是滥用肾毒性药物的结果。研究发现，许多单味中药对治疗耳鸣、耳聋，改善听力有一定效果，特别是一些补肾中药，疗效更加显著，这正应了中医“肾开窍于耳”的理论。现辑录如下，供选用。
淫羊藿：有补肾壮阳、强健筋骨、祛风除湿之功。研究发现，本品与其它补肾药物配伍，可治疗肾虚耳鸣、耳聋，并可保护和改善肾功能。
补骨脂：有补肾助阳、温脾止泻之功。药理研究表明，补固脂有扩张冠状动脉、改善心功能、增加耳蜗血液循环的作用，是目前治疗听力下降、肾虚耳鸣、耳聋的有效药物之一。
骨碎补：有补肾、接骨、活血之功。临床观察发现，骨碎补煎剂与硫酸链霉素同用，能明显减轻硫酸链霉素的肾毒性反应，推测本品对链霉素毒性有一定的解毒作用。
茯苓：有利水渗湿、健脾补中、宁心安神之功。研究发现，茯苓保护内耳的机制可能是通过影响内淋巴液的数量及离子成分，或直接作用于细胞而发挥作用。茯苓有利湿之功，并能促进钠、钾、氯离子的排除，促进体内药物的排泄，降低血中及内淋巴液中的药物浓度，从而减轻耳毒性药物对内耳的损害。
丹参：有活血化瘀、凉血消痈、除烦安神之功。药理研究表明，丹参能改善微循环血流速度，增加耳蜗血流量，扩张血管，降低血液黏稠度，促进细胞有氧代谢及能量供应。
葛根：有发表解肌、升阳透疹、解热生津之功。药理研究表明，葛根能扩张脑及内耳血管，调节血运，促进细胞代谢，改善内耳血液循环，对内耳细胞功能恢复有明显效果。
川芎：有活血行气、祛风止痛之功。药理研究表明，川芎能扩张血管，改善微循环，并能透过血脑屏障，改善颅内血液循环，调节耳蜗血流供应，从而改善耳鸣、耳聋诸症。
灵磁石：有潜阳安神、聪耳明目、纳气平喘之功。本药是中医治疗耳鸣、耳聋的传统药物。近代研究发现，耳聋与铁代谢紊乱有关，补充铁剂，可有效改善耳鸣、耳聋症状。灵磁石是含铁量很高的一味中药，故可治疗听力障碍。
冬虫夏草：有补肺肾、益精气、止喘嗽、扶虚损之功。临床观察发现，本品能防止药物性肾、耳损伤，且不影响药物的抗菌作用，为临床安全应用肾、耳毒性抗生素提供了保障。

　　耳鸣是患者在耳部或头内感到的一种声音。耳聋是听觉系统的传音、感音功能异常所致听觉障碍或听力减退。那么治疗耳鸣的中药有哪些呢?接下来我带大家了解一下吧。

　　痰火郁结型：

　　症见耳如蝉鸣，听力下降，头昏沉重，胸闷脘痞，咳嗽痰多，舌红，苔黄腻，脉弦滑。治宜清火化痰，降浊开窍。方用黄连温胆汤加减。药用法半夏、陈皮、黄芩、枳实、杏仁各10克，全瓜蒌、茯苓各15克，黄连、胆南星、甘草各6克。

　　肾精亏损型：

　　症见耳如蝉鸣，夜间较甚，听力下降，头晕眼花，腰膝酸软，多梦遗精，舌红少苔，脉细数。治宜补肾益精，潜阳肃窍。方用耳聋左慈丸加减。药用熟地黄、山药、磁石各20克，山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓、五味子、石菖蒲各10克。

　　脾胃虚弱型：

　　症见耳鸣劳累后加重，耳内空虚或发凉。倦怠乏力，纳呆便溏，面色萎黄，舌淡苔白脉弱。治宜健脾益气，升阳通窍。方用益气聪明汤加减。药用党参、黄芪各20克，白术、葛根、蔓荆子、石菖蒲各10克，当归15克，陈皮、川芎、柴胡、升麻各6克。每日一剂，水煎两次，分2～3次温服，10天为一疗程。

　　风热侵袭型：

　　症见耳胀耳鸣，听力下降，头痛恶寒，发热口干，舌淡红，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，散邪宣窍。方用银翘散加减。药用金银花、连翘、芦根各15克，桑白皮、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、菊花、桔梗、石菖蒲、蔓荆子各10克，竹叶、升麻、薄荷、甘草各6克。

　　肝火上扰型：

　　症见耳如雷鸣，生气加重，耳胀耳痛，头痛眩晕，目红面赤，口苦咽干，夜寐不安，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。治宜清肝泄热，解郁通窍。方用龙胆泻肝汤加减。药用龙胆草、生大黄各6克，栀子、黄芩、柴胡、木通、车前子、泽泻、石菖蒲各10克。

　　1、劳逸结合

　　注意调整工作节奏，不要过度疲劳，特别是工作压力大的人，更要学会自我调节，适当放松。

　　2、保证睡眠

　　尽量不要熬夜，每天睡觉前，可用热水泡脚，以舒缓情绪，促进睡眠。失眠者可以服用一些安神的中药，必要时，可在医生指导下，服用一些镇静安眠药。

　　3、调节情绪

　　遇事要懂得控制情绪，尽量少发脾气，不要多虑、多疑。有焦虑和抑郁症状者，应在医生指导下服药治疗。

　　4、调节内分泌

　　更年期妇女若出现顽固耳鸣，应去医院就诊，检查内分泌指标。若有必要，可在医生指导下适当补充雌激素，以缓解耳鸣症状。

　　5、减少噪声刺激

1、补肾填精法：中医认为肾与耳关系密切，肾为先天之本，藏精生髓，上通于脑，开窍于耳。肾精不足，则耳窍失养，轻则耳鸣，重则听力下降甚至耳聋失聪。此外兼有须发早白，腰膝酸软，性欲减退，舌淡白，脉沉细无力。治法：补肾填精；药方：可用耳聋左磁丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸等汤头进行加减；处方：熟地 30g 、黄精20g 、山药20g、鹿茸3g、 龟板12g 、河车3g 、山芋12g 、枸杞子15g 、牛膝12g 、菟丝子15g 。
2、清热化痰法：对于耳鸣、耳聋，中医主张从肾入手，从痰论治。此类患者多有耳鸣突发，形体肥胖，头昏而胀，咳唾胁痛，痰多而粘，舌边、尖红，苔黄腻，脉弦滑数等症，具体为痰热内郁之候，故以清热化痰为治之，药方：以温胆汤、清气化痰丸、礞石攻痰丸为主方进行加减；处方：瓜蒌仁12g、杏仁10g、枳实10g、制南星12g、法半夏8g、橘红8g、获苓10g、黄芩10g、生山桅10g、龙胆草8g、礞石30g、先煎大黄6g后下。
3、活血化瘀法：久病的耳鸣，中医认为“久病在血”，“久病多瘀”，瘀阻耳窍，气血流行不畅，耳窍失养所致。中医辨证瘀血型患者的微循环改变较为明显。该类患者部分是由于耳部血管遭受到刺激后，造成微血管痉挛，血流受阻所致，西药用654-2、西比灵、丹参注射液等解除痉挛，恢复血流。此类患者临床还兼有头痛如刺，部位固定，头昏，舌质紫暗，脉细涩等瘀血表现。治法：活血化瘀通窍。药方：用王清任通窍活血汤等加减；处方：桃仁10g 、红花6g 、麝香0.3g 、生姜5片、葱白2根、红枣5枚、川芎6g 、赤芍10g。
4、利水逐饮法：痰饮是水液代谢失常停留在机体局部的病理产物，痰热而饮寒，痰无形而饮有质，饮留体内，清阳不升可致耳鸣、眩晕等。利水消肿药能解除内耳前庭、迷路水肿，减轻神经压迫，促进局部淋巴回流。主要症状：形寒肢冷，面色苍白，痰白质稀，舌质淡白，苔白腻，脉弦滑；治疗方法：利水逐饮，方用《伤寒论》苓桂术甘汤、五苓散等汤头加减；处方：茯苓15g 、桂枝10g 、白术12g 、泽泻6g 、益母草20g 、防己6g 、黄芪30g 、车前子10g。
5、清肝降火法：部分耳鸣患者，或由于化脓菌感染所致，或素有高血压史，加之素嗜辛辣，郁怒伤肝，肝火暴亢，循经上炎所致。中医辨证属于实热、肝火。主要症状：耳鸣暴发，如潮如雷，轰轰隆隆，常伴有耳胀耳痛，流脓，发热，头痛眩晕，面红目赤，口苦咽干，烦躁不宁，舌红苔黄，脉弦数有力；治疗：宜平肝伐木，清肝降火；药方：用龙胆泻肝汤、天麻钩藤饮、镇肝息风汤等汤头进行加减；处方：龙胆草9g 、天麻12g 、钩藤10g（后下)）、怀牛膝12g 、黄芩10g 、菊花12g 、白芍12g 、生地15g 、代赭石20g（先煎）、 麦芽9g。
6、疏风清热法：新病耳鸣患者多由于病毒感染所致，多急性起病，兼有感冒症状，中医辨证属于风热。由于外感风热，循经上攻，清窍壅塞不利，其耳鸣如蝉，卒感听力减退或闭塞，用手指按压耳屏或牵拉耳廓后症状减缓。主要症状：常伴有发热恶寒，头痛，鼻塞流涕，口干，咽干，全身疲乏，舌质红，苔薄黄，脉浮数；治疗方法：宜疏风清热；药方：用银翘散等级汤头进行加减；处方：银花10g 、连翘10g 、竹叶6g 、荆芥10g 、簿荷6g 、菊花10g 、蝉蜕6g 、石葛蒲10g、 黄芩10g。

耳鸣发作的具体原因不明确，从中医角度上来讲，主要与风邪外袭、肝胆火盛、痰火瘀结、中气不足等原因有关系。所以治疗上以清热解毒、滋阴补气为目的。可以使用黄精、熟地、丹皮、山药、桃仁、葛根等熬煮进行口服。也可以服用具有上述功能的中成药制剂，比如耳聋胶囊牛黄解毒片，六味地黄丸等药物。除了药物治疗以外，还可以通过按摩和针灸翳风穴和听宫穴来缓解耳鸣。耳鸣不容易治愈，越早治疗效果会越好，如果持续的时间超过半年以上，治疗的效果就不会特别好。
中医有肾开窍于耳，肝肾同源的说法，所以耳鸣耳聋与肾和肝的关系最密切。肝肾亏损引起的耳鸣，耳聋用补法，肝火旺盛等引起的用泻法，临床需根据患者的症状，舌脉而采取不同的治疗方法。
比如说枸杞有滋补肝肾、聪耳明目的作用，适用于肝肾不足所致的耳鸣、耳聋、目暗不明等；熟地黄、生地都有滋阴养血、聪耳明目的作用，适用于肝肾不足所导致的腰膝酸软、耳鸣耳聋。
常用中成药，比如说耳聋左慈丸由熟地，山药，山萸肉，磁石等组成，有滋阴平肝，、聪耳明目的作用，适用于肝肾阴虚所致的耳鸣耳聋；义气聪明丸由党参，黄芪，升麻，白芍等组成，有补中益气作用。
当然还是建议患者要去五官科进行进一步的诊断和检查，来找出它具体的原因而对症治疗。