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陈旧性结核性胸膜炎吃什么中药

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陈旧性结核性胸膜炎吃什么中药


最佳回答

七里香

七里香

2023-08-01 18:01:46

陈旧性结核性胸膜炎,如果没有明显的合并症状或者是没有明显的胸痛,呼吸困难,尽量的不需要口服药物就可以,平日里适当的体育锻炼,加强体质就可以了

最新回答共有5条回答

  • 常州-薛**
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    2023-08-01 21:21:24

  • 匿名用户
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    2023-08-01 21:21:24

    一、结核性胸膜炎简介
    结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病,2000年被卫生部批准的我国新的分类法则将其分类为结核病的第四类型。
    1、发病原因:
    结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。我国结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。引起结核性胸膜炎的途径有:
    ①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。
    ②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。
    ③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎。
    ④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出。
    ⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此,结核杆菌直接遍及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。

    2、临床表现:
    大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳,体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促,大量积液压迫肺、心和纵隔,则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多,呼吸困难越明显,甚至可有端坐呼吸和发绀。
    二、治疗
    结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。
    1、一般治疗:体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。
    2、胸腔穿刺抽液:由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次。首次抽液不要超过600ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml。如抽液过多、过快,可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。若出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢发冷、血压下降等反应,立即停止抽液,皮下注射肾上腺素,同时静脉内注射地塞米松,保留静脉输液导管,直至症状消失。如发生肺复张后肺水肿,应进行相应的抢救。胸腔抽液有以下作用:
    ①减轻中毒症状,加速退热。
    ②解除肺脏和心脏血管受压,改善呼吸及循环功能。
    ③防止纤维蛋白沉着所致胸膜粘连肥厚。早期大量抽液或胸腔插管引流可减少胸膜增厚和胸膜粘连等并发症。
    3、抗结核药物治疗
    一般采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SM)异烟肼(INH)乙胺丁醇(EMB)联合治疗。链霉素(SM)肌内注射,异烟肼(INH)、利福平、乙胺丁醇顿服,上述口服药物均连续服用9~12月。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用,如听力的变化、视觉的变化和肝功能等,发生时应根据情况减量或停用。
    结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素,因为有许多副作用。当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松,至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少。减药太快或用药时间太短,容易产生胸液或毒性症状的反跳。胸腔内注射抗结核药物或皮质激素没有肯定意义。抗结核药物在胸液的浓度已经足够,胸腔内注射药物对胸液的吸收及预防胸膜增厚与不用药物者没有显著差异。

    三、预防
    1、控制传染源,减少传染机会:结核菌涂片阳性患者是结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核患者,是预防结核病的根本措施。
    2、普及卡介苗接种:接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。

  • 宁吉儿
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    2023-08-01 21:21:24

    从你的描述看你恢复的比较顺利。胸水吸收后多少会有一些胸膜粘连,这也是导致胸部不适或疼痛的原因。平时多做深呼吸可改善症状。大多胸膜炎不会转为肺结核。再坚持服药1个月后复查,如果一切正常,就可以停药了。
    对结核病来说,三分治、七分养:保证睡眠、加强营养,生活有规律。没必要输白蛋白。

    (李建行大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

    河北省胸科医院李建行 http://lijianhang.haodf.com/

  • 宁吉儿
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    2023-08-01 20:20:14

    首先就是介绍一种中医疗法,中医治疗:小柴胡汤合小陷胸汤加减,十枣汤加减,夏枯草适用于悬饮又发热者,瓜篓、法夏、杏仁、陈皮、葶苈子、郁金、冬瓜皮仁适用于胸膜炎,胸腔及液、胸膜炎合并肺炎者。
    另外,用苍耳子也是可以达到治结核性胸膜炎的目的。一般能抓中药的药店都可以买到这味中药,方法为:让药店分好包,每包15克用三碗水煎成1碗水,每天服用1剂,连服3~5天即可。但是一定要坚持的
    再就是平时的时候避风寒、慎起居、怡情志、戒烟酒、不恣食生冷。若咳嗽、呼吸时胸痛加剧,则避免过多侧转翻身,增加痛苦;大量积液,呼吸困难者,取半卧位。这个同样也是要多加注意的啊
    接着呢就是:胸膜炎的患者可以使用抗结核药物的治疗。这种方法适合结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每天300毫克、一次性服用。这需要连续服药3个月。这段时间就要看患者能不能坚持了。

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