痰湿和肺有关吗

脾为生痰之源、肺为贮痰之器。而痰湿不运下注于下焦才会阻塞肾脉。脾有痰湿，中焦困顿，脾胃不健、食欲不佳、呕恶、腹胀、便溏。肺有痰湿，必有咳喘、气虚。若痰蒙心窍则头昏脑涨、精神不佳。肾有痰阻则肾不主水，有浮肿、腰腿痛、糖尿病等病证。号脉上看滑脉主痰，寸关尺三部分主上中下三焦。哪里脉滑那里离就会有痰。

“内湿”往往会引起“痰湿”，痰湿是脾运化水湿的功能失调后所产生的一种病理产物，由于它具有粘滞的特性，所以当它产生后，又成为新的治病因子引起新的疾病。最典型的判断“无行之痰”的依据是肥胖还有其他一些症状，因为和这个主题关系不大就不11列举了。这里要特别说明的，中医上把痰分为2种，一种是“有形之痰”主要存在于肺部，就是我们通常意义上指的那种痰，还有一种是“无形之痰”就是我们今天讲的这种情况，其实用另一个名词来解释“无形之痰”大家就好理解了，那就是脂肪。脂肪具有“痰”的污秽、粘滞、稠厚的特征，它是聚积在体内的水湿中的污秽部分凝聚而成。

那么有办法从根源上杜绝“痰”的生成嘛？答案肯定是有的了～

脾对水湿的运化不足，导致水湿在体内聚积，健脾化痰再配合饮食调整就能收到较好的效果，特别注意的是有2样东西最会引起肥胖，一个是油腻的食物，一个是甜食。这2样中医上叫“肥甘之品”，最容易影响脾胃运化功能，吃它们生脂肪就可以理解了。
参考资料：http://www13.tianya.cn/New/PublicForum/Content.asp?idWriter=2580549&Key=554574105&strItem=no11&idArticle=270697&flag=1

“脾为生痰之源，肺为储痰之器”，痰的产生主要与肺、脾两脏有关。肺主呼吸，调节气的出入和升降。当邪气侵袭肺时，容易导致肺内的津液凝聚成痰。脾主运化，即消化和运送营养物质至各脏器。如果湿邪侵犯人体，或思虑过度、劳倦及饮食不节，都能伤脾而使其失去运化功能，造成水湿内停凝结成痰。对于“有形之痰”大家可以自己分辨的主要有寒痰、热痰、湿痰及燥痰等。因痰从肺出，所以人们多认为肺生痰。但中医认为，咳痰，非肺之象，而是水行不利之象。那么咳嗽即为风不调之象，咳痰即为水不调之象。均非肺之独病，而是与其他脏腑均密切相关的。水代谢，中医认为由肺、脾、肾三脏所主。水谷入胃后，对人体有生理作用的津液浮游涌溢，输注于脾，通过脾的运化作用，布散津液到全身。其中一部分津液上输于肺，通过肺气的肃降作用，使三焦水道通调，水液得以下输至膀胱;同时又通过肺气的宣发作用，以三焦为通道将津液布散于周身。下输至膀胱中的水液，再在肾的气化作用下，一部分(浊中之清的部分)上注于肺，润养肺金，一部分(浊中之浊的部分)化为尿液，排出体外。在临床上，脾脏最怕受困，一是气困(生气不布)，二是湿困。脾脏相当于全身气机的中央枢纽，负责着水谷的转输。如果思虑耗神，元气受伤，生气不布，困厄脾阳，或久居湿地，淋雨涉水，外湿内侵，困厄脾阳，则津液转输不利，化成痰湿，上输于肺;同时，脾亦受痰湿之困，愈加重气困，两因相缠，脾越虚，痰越多。故有脾为生痰之源，肺为贮痰之器之说。肾为生痰之本，因为肾阳主一身之阳，脾阳根于肾阳，肾阳充足是脾阳健旺的根本。而脾阳健旺是正气内存的根本，正气内存则是邪不可干的保证。中医认为人身不过气、血、津液。气可以化津液就是卫，血可以生血气就是营。卫是气，血中之气;营是血，气中之血。气血是营卫之根本，营卫乃气血之运用。传统中医认为，就是气要化津液，津液要化血，血要化营，营要化气。人之机能就是此反复循环也，其理与西医之新陈代谢的道理是一样的，称呼不一尔。

很多人在肺部炎症后会有咳嗽的症状，咳嗽是肺部的一个自我保护机制，就是气管、支气管以及胸膜在经受刺激之后做出的反应，这个刺激可以是题主所说的炎症，也可以是异物，或者是其他的物理、化学的刺激。

当气管、支气管等组织经受这些刺激的时候，就会有一个声门关闭——呼吸肌收缩——肺内压升高——声门打开——肺内空气喷射而出，就会形成咳嗽。在这个过程中，会将引起咳嗽的一些异物等排出去，而痰液也是这个时候排出的。

痰液主要成分是血液和局部组织液渗出，如果是有炎症的话，痰液内还会有病原微生物的细胞以及脱落坏死的上皮细胞。不同的病因形成的痰液一般颜色不同，可有黄、白、红等颜色较为多见。

咳嗽再加上咳痰，这是十分常见的肺系疾病的症状，引起咳嗽、咳痰的最主要的原因就是支气管和肺的感染，细菌感染以及病毒感染。

但是除了这两个原因之外，还有一些其他的原因，也是会出现咳嗽、咳痰的症状的。

鼻炎、咽炎引起的咳痰，鼻炎时会有大量的鼻粘膜炎症反应分泌出粘液，一部分通过鼻涕排出去，还有一部分会通过咳嗽以痰的形式排出。咽炎引起的咽部异物感也会出现咳嗽的症状，不过大部分为干咳。

另外肺癌也是会出现咳痰的，中晚期的痰液中可能会夹带有血丝。肺源性心脏病也就是我们常说的肺心病，也会出现咳痰的，多是慢性咳嗽，伴有咳痰，同时还有一些呼吸困难的表现。

引起咳痰的原因有很多，不仅仅是肺部感染这一种，如果要确定是什么疾病引起的，还要结合其他的临床表现，和一些检查结果的。

这个像是很多人都有的清嗓子的习惯，是对发炎的自然反应，或者感觉异物卡在喉咙后部。它也可以是有意识或无意识的习惯。如果频繁清嗓子有时可能会有潜在的一些 健康 问题。

吸烟： 吸烟会影响纤毛功能，无法将粘液自然从咽部排出，因而会通过咳嗽方式排出，戒烟以后绒毛会修复，这个问题可以得到改善。

鼻后滴流综合征： 鼻窦、喉咙和鼻子都会产生粘液，人通常会无意识地吞下这些粘液，这些粘液会逐渐积聚或滴入喉咙后部引起嗓子发痒和异物感。 其他症状有：喉咙痛，咯痰声很大和频繁的吞咽。

声带增生： 当声带出现异常增生时，比如息肉，结节或囊肿，会感觉好像有些东西卡在了喉咙的后部。 其他症状包括：嘶哑、呼吸困难、说话时疼痛。

过敏性鼻炎： 鼻过敏会导致过多的粘液产生，从而导致频繁的咽喉清洁。 其他症状包括：鼻子阻塞或流鼻涕，眼睛发痒流泪以及打喷嚏。

胃食管反流 ：胃酸从胃沿食道回流到咽喉和咽部，导致喉咙刺激。其他症状包括：声音沙哑，吞咽困难和喉咙刺痛。

如果肺部感染，会出现支气管水肿、分泌物增多，刺激气管产生频繁咳嗽，尤其是清晨和夜间咳嗽一般较重，嗜中性白细胞被细菌感染还会产生黄绿色痰液，这些也可以作为参考。如果有问题可以到医院详细检查，平时喝大量的水以保持喉咙湿润，这可以缓解或减轻喉咙中卡住的感觉，也尽量不要频繁清嗓子，以免伤及声带。

咳嗽是一种保护性反应，可以让我们排除气道和肺部毒素、病菌、粉尘颗粒等。

比如吃饭时不小心将饭粒吸入气管，会马上引起 剧烈咳嗽 ，高速气流会将米粒喷出来。

引起咳嗽的原因很多，有的有痰，有的没有痰，有的感觉有痰但咳不出来。 通过这个简单的症状来判断具体病因并不准确，仅凭咳嗽症状，无法鉴别肺癌和其他良性疾病 。

咳嗽最怕什么？最怕是肺癌！

任何胸部异常症状，持续一周以上不缓解，建议去医院！因为肺癌发病率太高了，而且早期症状比较轻，容易疏忽。

我们举个例子说明一下：

这是一位年轻男子，才36岁，反复干咳半年，有时嗓子有痰，但是咳出来的很少，不带血丝。

后来因为加重一周伴有低烧，拍了胸片，发现右上肺斑片状影，首先考虑肺炎。

但是他抗生素治疗一直无效，后来做了支气管镜，查到 低分化肺腺癌， 并且已经发生远处淋巴结转移，失去手术机会。

一年后复查，肿块明显增大了：

如果他半年前就过来，情况应该会好一点，也许能抓住治愈机会。

不过他比较幸运，对化疗和靶向治疗敏感，家庭条件也不错，现在已经5年了，病情控制得还比较稳定。

当然了，这只是少见情况，不要过度紧张。只是提醒大家，有时候早期症状不明显，不要一拖再拖， 只要肺部症状持续一周以上不缓解，尽量早一点做检查，哪怕年纪比较轻。

还有一些肺部感染，也会出现想咳嗽，感觉有没痰却咳不出来。最常见的是肺炎克雷伯菌肺炎。

这种肺炎可以引起肺组织的渗出和坏死， 坏死物比较粘稠、胶冻状，不容易咳出来 。

这种肺炎最常见于糖尿病患者，肺部抵抗力下降，通常伴有发烧，病程比较急，经积极有效的抗生素治疗可以痊愈。

总结：引起咳嗽的原因很多，常常缺乏特征性，如果持续存在，尽量到医院检查一下。

我是影像科豪大夫，欢迎关注！

肺部感染，是指各种病原体导致肺部出现炎性病灶的一系列疾病的统称。不过，在临床上大多数是指因为细菌感染导致的肺炎。咳嗽是肺部疾病的主要症状，如果是肺部感染的话，痰液应该来自于肺部，而非嗓子。

偶尔咳嗽，嗓子有痰，但是咳不出来，从这个症状描述的特点来看，既可能是咽炎、咽喉炎，也有可能是气管炎、支气管炎，还有可能是肺炎等。总之，呼吸道的疾病都会出现这些症状。

这些疾病可以合并一起发生，但他们又各自有各自的特点。比如，肺部感染通常可能会伴有寒战、发热、胸痛、气短，甚至口唇紫绀，严重的会有一些全身症状，如乏力、食欲减退等不适。

如果是气管炎或者支气管炎，其主要症状是以咳嗽为主，有痰或无痰，可伴有气促，呼吸时有哮鸣音。如果没有听诊器，用耳朵贴着背部，可以听到吹口哨的声音，这是因为气道狭窄导致气流通过的时候，产生的一种声音。

咽喉部的疾病，也会导致咳嗽。这种咳嗽是因为咽喉部位也有一些分泌物，或者本身有炎症水肿，会有不舒服的感觉。人们会觉得里面有痰，还想通过咳嗽清理，也就是日常人们经常做的清嗓子的动作。

咽喉部的疾病和气管、支气管炎多半由上呼吸道感染，也就是感冒发展而来。开始也会有咳嗽和发热，但发热的持续时间不长，而咳嗽可能延续很长时间。部分患者跟过敏有一定的关系，过敏原来自于粉尘或者不良的空气环境。

出现这种情况，如果超过两周，症状没有明显缓解，甚至还有加重，有午后或者傍晚发热、盗汗、消瘦等表现，需要排查是不是有肺结核。通常需要做痰涂片找结核杆菌，或者痰培养、血常规和C反应蛋白，对于判断感染来源有一定的帮助，但并非决定病原体的检查方法。

两个星期以内的咳嗽，可以尝试着使用一些对症治疗的药物，如抗过敏药物、化痰药物。如果需要使用抗生素，或者有细菌感染的迹象，可以使用针对常见病原体的一些抗菌药，比如阿奇霉素等等。

需要引起注意的是，有部分吸烟人士，他们经常也会有这样的症状，喉咙有痰，想咳又咳不出来，他们把这个称为慢性咽喉炎。检查能够看到咽部有一些滤泡增生，多半是由于反复的慢性炎症刺激导致的。戒烟以后症状会有所缓解，也有一部分人有一些心理因素的影响。

多喝水，注意休息，避免接触不良的空气和环境，加强营养等，是一些重要的非药物治疗方案，虽然没有直接的治疗作用，但可以一定程度的缓解症状。

如果仅仅是咳嗽，感觉有痰咳不出来，像这种情况还不足以判断有肺部感染，最好的办法是做了个肺部X线或者CT的检查，CT辐射大一些，要根据具体情况决定要不要做血常规和C反应蛋白检查，以协助诊断和治疗。

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痰的生成与肺部感染有密切关系，因为细菌与免疫细胞的“战争废料”就会引起“痰多”。但有痰吐不出来，那就与肺部感染，关系没有那么密切。接下来我们就分享一下，痰，咳嗽与肺部感染间的关系：

1.痰，在中医上，涎是“经外之精液”。就是说经气从经络上外泄，上行则生成痰。注意，这是一种脏腑“虚”的体现，所以如果总是觉得“痰多”，基本上免疫力存在下降问题。这时候，仅仅处理肺是比较慢的，一定在饮食上适当补充一下，多吃点红枣，芝麻，核桃有好处。

2.痰湿，细心的人会发现，痰与湿相随度比较高，因为湿气重，最关键的原因就是虚，所以一个人总是有痰，那说明体内有湿，这时候，用艾叶泡泡脚，敲一敲足三里，都是可以起到一定的调理效果。

3.肺部感染，这一点疾病会伴随咳嗽，鼻干（或者流鼻涕）发生，毕竟外界的感染进入身体，这个外侵过程，是一定要抵抗的，外侵越重，反抗越激烈，痰产生的也越多，这时候就需要外力帮助了，别硬挺，时间长，细菌下行，就会导致，支气管肺炎，主支气管肺炎发生，严重会伤及心脏，尤其是12岁以下儿童，更要重视。

首先咳嗽这种症状是呼吸道疾病最常见的症状，这也是人体自我保护的一种反射性症状，而导致痰液的因素有很多，最常见的还是由于细菌及病毒感染所导致的，还有一些就是饮食不当导致食道及气管受刺激而出现渗出，这些渗出物质也会形成痰液，尤其是长期吸烟的人群这种症状最为明显。

首先嗓子总有痰吐不出来，这个极大可能上和肺部感染有关，尤其是一些慢性支气管炎、肺炎等疾病，这些呼吸道感染性疾病都会导致出现咳嗽、咽痛、发热等症状，但是一般痰液比较稀的能及时咳出，但是感染严重的(克雷伯杆菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等)，这些细菌感染后会出现黄色脓臭痰、果酱样痰、白色痰等，所以也和痰液的浓稠度和咳嗽的力度有一定的关系。

这种症状除了呼吸道感染以外，还有就是常说的慢性咽炎，这种病变也会出现类似的症状，会出现咽喉部异物感、咳不出来咽不下去，而且咽喉部炎症反应会导致出现炎性渗出，所以也会有痰液，而且像一些喉癌、咽喉炎等疾病这种症状也比较明显。

还有就是肺部癌症、肺结核、肺脓肿这些疾病都会有不同程度的咳嗽及咳痰症状，肺结核主要是以长期的干咳为主，而且痰中带有血丝，而肺癌主要是根据肿瘤生长的部位不同，所以出现咳嗽咳痰的症状也是不同的，因此对于以上这种症状，首先要根据具体检查及病史来判断，不能出现咳嗽咳痰就一定是肺部感染，还有一些心脑疾病、过敏、类风湿等因素也会引起。

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你说的这种情况考虑慢性咽炎症状，因为支气管炎咳嗽咯痰明显，有异常支气管呼吸音，慢性咽炎主要表现为，咽干咽痒，咽部异物感，感觉嗓子里有东西咽不进去也吐不出来，早晨刷牙干呕，吐痰。注意饮食清淡，不吃寒凉辛辣刺激，不抽烟喝酒，注意保护声带。不要一有症状就害怕肺部感染，不放心可以去医院检查一下。

这个问题谈及了咳嗽、咳痰的病因问题；在临床工作中咳嗽、咳痰症状往往比较多，特别是现在秋冬季节是经常出现的；这些症状都与肺部感染有关系吗？今天借此机会与大家共同学习探讨一下。

从医学角度来说，咳嗽有痰可能有很多原因，涉及多个人体系统，也就是说很多疾病多可能有咳嗽、咳痰症状。

咳嗽、咳痰与哪些系统疾病有关系？难道只是肺部感染？

1.首先就是呼吸道疾病比较多见：如上呼吸道感染引起急慢性咽炎、支气管炎等疾病，会有咳嗽、嗓子可有痰，咳不出来也咽不下去；还有肺部感染像细菌性肺炎、肺炎支原体肺炎等，病情不重的话，也偶尔咳嗽、嗓子有黏痰不易咳出。

2.其次要考虑有没有循环系统疾病：比如心力衰竭出现肺淤血水肿，也可伴有咳嗽、咽部有痰；这个需要看有无心悸、胸闷、水肿等循环系统症状；可以通过在医院检查化验进行鉴别诊断。

3.再者可以明确有无消化系统疾病；一些消化系统疾病也是可以出现咳嗽、咳痰的，比如胃食管反流病，有事伴有咳嗽、咳痰、返酸、烧心、腹胀等症状，可以通过症状或者化验进行区别。

4.最后还要注意有无神经性咳嗽、过敏性咳嗽、药物性咳嗽等疾病。

因此当出现咳嗽、嗓子有痰时、不要只考与虑肺部感染有关系，要多系统多角度寻找病因，找到症状病因才是关键，明确诊断和病因治疗也就好办了。

在回答问题之前，先给大家说说咳嗽和咳痰发生的原理及作用，让大家对咳嗽症状有一个正确的认识：

咳嗽是人体呼吸道的一种保护性反射动作。它的作用是将呼吸道内多余的分泌物或进入呼吸道的异物及时排出体外来维持呼吸道的正常功能。如果频繁或长期的发生咳嗽，会影响工作和休息，也是呼吸系统发生疾病的前兆，应该引起重视。

正常情况下呼吸道黏膜的黏液腺体会分泌少量黏液来保持呼吸道的湿润状态和吸附吸入气道内的异物。当呼吸道黏膜受到微生物感染、粉尘刺激，会使气道黏膜浆液渗出增加，渗出物与黏液和吸入的尘埃及有些脱落的病变组织混合而形成痰液。痰液稀薄时会随着咳嗽动作排出体外，如果痰液粘稠、呼吸肌无力时痰液不容易排出体外。

人的鼻咽部到支气管整个呼吸道黏膜只要受到不良刺激，都会引起咳嗽症状 。 一般情况下可以根据咳嗽的性质、发作的时间和规律、是否伴有痰液等情况对咳嗽的原因进行初步分析。

1.咳嗽的性质： 干性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、急性支气管炎初期、气道异物、气道受压、气管及支气管肿瘤、各种原因的胸膜炎及肺结核初期等。咳嗽伴有痰液常见于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿及慢性纤维空洞性肺结核等疾病。

2.咳嗽发作与时间规律： 突然发作的咳嗽，多见于刺激性气体所致的急性上呼吸道炎症及气管、支气管异物；长期反复发作的慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、支气管扩张症、慢性纤维空洞性肺结核、慢性肺脓肿、尘肺等疾病。

3.咳嗽的音色： 金属音调的干性咳嗽，常见于纵隔肿瘤、原发性支气管肺癌、主动脉夹层等压迫气管引起的；咳嗽时声音嘶哑常见于声带炎、喉炎、喉结核、喉癌及喉返神经麻痹；犬吠样咳嗽常见于会厌、喉部疾病或气管受压；咳嗽声音低微或无力，见于极度衰竭、声带麻痹者。

4.痰的性质和量： 支气管扩张症、肺脓肿、支气管胸膜瘘时，痰量多且多呈脓性；黄脓痰提示呼吸道化脓性感染；草绿色痰或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染；粉红色泡沫痰提示急性肺水肿；铁锈色痰提示肺炎球菌性肺炎；烂桃样痰提示肺吸虫病；棕褐色痰提示阿米巴肺脓肿。痰有恶臭味时，多见于肺脓肿、支气管扩张症等疾病合并厌氧菌感染。

标题所描述的偶尔咳嗽，并且有黏痰不易咳出的症状时，首先考虑是否有咽喉部、支气管或者肺部炎症性疾病的存在，只要是在短期内偶然发生这种症状，可以先用羧甲司坦、氨溴索、止咳化痰糖浆等药物治疗，如果药物无效或者这种情况持续一周以上时，就要引起重视，去医院进行胸部X线、喉镜等检查，了解清楚原因后再进行相关处理。

谢谢阅读！

答题:偶尔出现咳嗽咳痰，首先这种情况考虑是由于肺内感染炎痰引起的典型表现，这种情况和炎症感染是一定的关系的，需要积极的进行，选择一些消炎的药物来进行治疗，能够达到很好的冶疗效果