本人左肩胛骨内侧疼痛，请问有什么可以治的

推拿治疗肩胛骨内测缘疼痛的个人体会

? 肩胛骨内测缘疼痛是临床上非常常见的痛症之一,其原因是多方面的,本篇仅讨论背部软组织和关节的某些伤科疾患,如 胸椎小关节 肋椎关节 肋横突关节的错缝,滑膜嵌钝,背部筋膜炎,肩胛提肌 菱形肌 斜方肌 等的损伤.强力外力导致的骨折或软组织撕裂除外.

? 临床上一般的基本检查和问诊可排除某些内科急病 等 引起的背部疼痛.至于小关节紊乱或滑膜嵌钝 肌纤维痉挛或扭伤而没有舒展或神经卡压 等等 有时难以鉴别,我这套手法不必分型那么仔细,操作一次之后 大多数患者均可明显减轻症状,在此献丑,效果的确不错,作用原理尚未完全明了,愿和大家共同讨论,请不吝赐教!

病因 症状 体征 检查 在此就省略了.

? 以患者右侧肩胛骨内测缘疼痛为例,患者俯卧,两上肢自然下垂放于大腿两侧,不要垂于床下,否则会加重病情,医者立于患者右侧近肩处.

? 1 双手掌交替斜推背部肩胛骨处两到三分钟,速度不要太快,方向一定要由外上向内下推,否则会加重疼痛.

? 2揲掌揉以上部位,方向同上,两到三分钟,手法要柔和缓慢沉稳.

? 3双拇指指尖相对 用桡侧由内向外拨肩胛骨内测缘,自上而下 约半分钟.

4? 然后再从父 1 2 两法.

? 5 双手小鱼际交替滚右侧上背部,自上而下,由外而内,约两到三分钟.

? 6? 双拇指交替按 揉 理肩胛骨内测缘,重点在硬结节处,以上三法交替进行,约三分钟.

? 7? 双手握拿背部肌肉.

? 8? 医者右手掌根自上而下按压肩胛骨内测缘 同时左手握住患者右手手腕后身上肢.

? 9? 双掌自上而下 推 揉 拨 脊柱两侧.

10? 双掌根钝压脊柱横突,用力方向为前上,有时可感觉咔嗒声.

? 11? 分别推 拿 揉 拇指按压 拨 两侧肩部和颈部,手法反复几次,使颈肩部肌肉放松.

? 12? 医者右手掌根按于肩胛骨内测痛点处,左手推患者头部右颞部使头旋转,当到最大限度时右手掌根用力钝压,有时可闻咔嗒声.

? 13? 捏提骶脊肌,手掌揉 推 背部.

? 14? 患者坐位,跨坐于治疗床上,两腿加紧床边,两手交叉鲍鱼肩部,右手在前,医者立于患者身后,右手掌根底紧痛点,左手握住患者右臂,一推一拉,使患者左旋,当到最大限度时突然钝一下.

? 15? 患者双手自然下垂,医者左手沃腴患者左肩处,医者右手沃腴患者右肩下方及三角肌处,左手固定不动,右手顺时针和逆时针活动肩部,然后再上下 左右颤抖式活动肩部,使肩胛骨随医者的右手尽可能大的活动.

? 16? 患者右手后身 手背至于腰骶部,医者右手放于患者右侧肩前部,向后推肩部使肩胛骨翘起,医者左手食中无名指小指由肩胛骨内测缘插向肩胛骨前缘,然后慢慢向后抠抖.

? 17? 患者坐于凳上双手手指交叉鲍鱼候诊部,医者立于其后,双手反插扣于患者枕部,用胸部抵住患者胸椎,慢慢摇晃患者使其放松之后突然上提,可闻咔嗒声.

? 18? 最后 推背部,拿双肩,捏颈部,点按后溪穴 ,敲打肩背部结束.

都犯有同样的毛病，你一定也是经常的坐在电脑前面的主，我也有同样的毛病，是肩胛骨受凉所致的，一般是因为风扇扇的，
是不是一抖肩膀就咔咔的响，而且脖子也会不舒服
找人按摩一下肩胛骨痉挛的部位，酸胀的神经痛
这个毛病不是什么大毛病，但是一定要细心的照顾。
在疼的部位一定要热敷，
你可以经常的洗澡，家有浴池更好，就是用热水泡，你如果出去洗的话，用热水冲肩胛骨疼的部位，
不要提重物，
不要抖肩膀
经常的按摩风驰穴
你看医生的话，也就这个意思，没有什么大不了的
有条件的话试试按摩
或者是针灸，这样会好的很快
你如果注意不让肩膀着凉的话，也不会有大的问题。

肩胛骨的疼痛分为四种，治疗如下：
第一、肩关节引起肩胛骨疼痛，往往与冻结肩和肩袖肌腱撕裂有关，冻结肩可以采用封闭治疗，疼痛缓解后积极进行功能锻炼，等到肩关节功能恢复，肩胛骨疼痛就会消失，肩袖肌腱撕裂应该在关节镜下进行肩袖的修复，肩袖愈合之后肩关节功能恢复，疼痛也会消失。
第二、肩胛骨周围肌肉的疲劳，筋膜炎症反应导致的俗称为筋膜炎，与着凉或者是疲劳有关系，往往是局部的弥漫性疼痛，可以通过口服抗炎镇痛药物，如双氯芬酸钠或者是塞来昔布控制疼痛，局部可以贴抗炎镇痛软膏并注意保暖。
第三、疼痛大约与肩胛骨内侧缘的，肩胛提及大小菱形肌的痉挛，可以进行肌肉的按摩，多做肩胛骨的前伸后缩等耸肩的功能练习，肌肉疲劳消失，疼痛就会缓解，如果内侧的肌肉反复疲劳是有可能由于肩胛背神经压迫导致的应该做肌电图检查，如果确定是神经压迫所致，应该在锁骨上方进行肩胛冠神经的松解手术。
第四、颈椎退变引起的肩胛骨的疼痛，表现为肩胛骨上方或内侧的疼痛，伴有颈部的不适，拍摄颈椎X线片和核磁共振可以确诊，治疗方法应该是以治疗颈椎为主，包括功能锻炼、营养神经治疗和抗炎镇痛治疗。
【拓展资料】一、胛骨也叫胛骨、琵琶骨。它位于胸廓的后面，是倒置的三角形扁骨，介于第2～7肋之间。分为两个面、三个角和三个缘。前面为肩胛下窝，是一大而浅的窝。后面有一横行的骨嵴，称肩胛冈，冈上、下的浅窝，分别称为冈上窝和冈下窝。肩胛冈的外侧扁平，称肩峰。外侧角肥厚，有梨形关节面，称关节盂，关节盂的上、下方各有一小的粗糙隆起，分别称盂上结节和盂下结节。上角和下角位于内侧缘的上端和下端，分别平对第2肋和第7肋，可作为计数肋的标志。肩胛骨上缘的的外侧有肩胛切迹，肩胛切迹外侧的指状突起，因外形酷似鸟嘴，故称喙突；内侧缘长而薄，对向脊柱，称脊柱缘。外侧缘肥厚，对向腋窝，称腋缘。肩胛骨、锁骨和肱骨构成肩关节。肩胛骨位于背部的外上方。肩胛骨前面微凹，后面有一向外上的高嵴，称为肩甲冈，其外侧端称肩峰，是肩部的最高点。肩胛骨在体表可触及。
二、肩胛骨酸痛主要是因为长时间一个姿势，劳损而引起肩胛骨酸痛，检查的时候会发现常处在肩胛骨内上角，主要是因为架着手时间长，打麻将、写字、操作电脑、开车，单一姿势时间长引起劳损。酸痛如何处理，有好多种治疗方法，首先如果酸痛时间不长，可以用简单艾灸，艾灸指艾条，1根艾条，火力有点不太够，用2根或者3根艾条同时点燃，灸这个部位，灸的程度是灸到皮肤微发红，大概是灸10多分钟到20分钟左右就可以。但是艾灸需要注意一定要长期坚持，不是灸1天、2天马上能见效，需要坚持10多天或者半个月，长时间坚持肯定能见效，这是很有效的治疗方法。
三、肩胛骨缝疼痛，如果受到外伤，应该考虑是外伤导致的骨折或者软组织的损伤，需要积极地完善肩胛骨的正斜位X光片，必要时完善疼痛部位的CT检查。如果有骨折，具有手术指征，需要进行手术治疗。大部分的肩胛骨骨折都不需要进行手术治疗，保守治疗即可。另外，如果没有受到外伤，还是有可能考虑是长时间一个姿势，比如长期的伏案工作，长时间的对着电脑、手机，或枕头太高、太软，所导致的局部的肌肉痉挛、软组织的劳损、肌肉长时间受到牵拉形成的疼痛，要积极的端正身体姿势，加强保暖，消炎、镇痛对症治疗，可以结合理疗，甚至封闭治疗，适当地进行体育运动锻炼，都能得到很好的恢复。另外，还要排除有没有颈椎病导致的神经根受到刺激产生肩胛骨缝的疼痛，它是一种放射性的触电样的疼痛，局部的肿瘤、结核、感染化脓性炎症，都会导致局部的疼痛，需要积极地完善检查。

鉴于你的情况，以自己多年的临床经验分析如下供参考：

印象：肋间神经痛

诊断：其特征性表现是疼痛发生与体位变化、咳嗽、深呼吸有直接关系。

病因较为明确，一般均由外力作用导致，如过度扩胸动作、伸臂高处取物、过度伸懒腰、搬运重物、外力撞击等可致肋间肌拉伤从而充血水肿，压迫神经引发疼痛。

建议：无大碍，不必过于紧张。此症恢复较慢，不能着急的。

1.注意休息。
2.独一味或三七片+双氯灭痛 口服。
3.红花油外用。

一般一周左右疼痛可以减轻并逐渐消除。