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8岁女童患重症肌无力,眼睑下垂,治疗7年

时间: 阅读:6796

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目前一般情况:眼睑下垂,吞嚼困难,说话不清,视力斜视、弱视
病史:7年
以往的诊断和治疗经过及效果:中医治疗,诊断是重症肌无力,1岁发病,眼睑下垂,食欲差,睡眠差,刚开始吃药有效果,眼睑基本恢复正常,但后多次感冒后,反复多次,效果逐渐差了,近日出现吞嚼困难,说话大舌头,睡眠差,食欲极差
辅助检查:查血贫血,缺锌、钙
其它:
目前这样的症状是否是病情有所发展?如何治疗?哪里的医生可以治疗这样的病?
第一次问题补充:这样的病,发展到现在这样,如何治疗,中医?还是西医?我个人意见中医为好,不知您能否推荐专家给予治疗?或者您知道哪些医生有此方面的专长?谢谢!我们将感谢不尽!!!


最佳回答

金钱草

金钱草

2023-08-01 14:11:14

是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,属中医“痿证”范畴。重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病,由于患者体内存在乙酰胆碱抗体,该抗体作用于运动神经原末梢和骨骼肌细胞所构成的运动终板,尤其是突触后膜的乙酰胆碱受体,结果是功能性乙酰胆碱受体数量减少从而导致动作电位产生障碍,乃至神经肌肉传导障碍,所以临床上就出现了眼外肌无力,上睑下垂,复视;或尾组脑神经支配的肌肉无力,进食、吞咽困难,饮水反呛,言语无力,发音不清等;若头颈四肢肌肉受累,则转头、耸肩无力,起坐行走困难,被迫卧床;严重者呼吸肌麻痹,呼吸困难,汗出肢冷等。本病的病因是全身性的,但影响的肌肉因有所侧重就会出现不同的临床表现。1、起居有常,首先要按排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸给合。2、避风寒、防感冒,肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。3、饮食要有节,痿证的病机与脾气亏虚关系密切,故调节饮食更为严重,不能过饥或过饱,在有规律,有节度,同时各种营养要调配恰当,不能偏食。4、注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人,应给予适当的按摩防止褥疮的产生。5、在治疗上病人应有良好的心态与康复的信心。鼓励病人和病人本身应该有积极乐观的治疗信心,减少病人的心里负担,避免精神剌激和过度脑力(体力)劳累。6、注意各种感染,生活保持有规律,饮食方面应多食富含高蛋白的食物如:鸡、鸭、鱼、瘦肉、豆腐、黄豆、鸡蛋、植物蛋白与动物蛋白以及新鲜蔬菜水果,营养搭配对病人来讲非常重要,注意食物的易消化性。7、忌食:生、泠、辛、辣性食物以及烟酒等刺激。服药其间禁食绿豆能为您提供健康服务,我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导,谢谢合作,欢迎您再次提问。有问必答网为全民公益网站,医师团全体成员竭诚为您服务,我们将尽快回复您的提问,欢迎您经常光顾有问必答。

最新回答共有5条回答

  • 松柏友
    回复
    2023-08-01 17:17:10

    1、不要太过于悲观

    重症肌无力确实是一种比较难治的疾病,这是一种获得性自身免疫性疾病,但是通过治疗是能够得到很好的缓解的,大多数预后良好的患者能够恢复正常的生活。所以重症肌无力患者不要太过于悲观,要积极一些积极的配合医生的治疗。良好的心态对于治疗有积极的作用,开心是一天,悲观也是一天,不如开心的好好过。

    2、不能太疲劳

    重症肌无力患者在日常生活中最重要的事就是不要让自己太疲劳,这是护理的重中之重。如果让自己在生活中过于疲劳,工作中透支自己的精力,或者运动过度,就会让重症肌无力变得更加严重,甚至导致死亡的结果。适度的活动是可以的,治疗效果很好的人完全可以正常的工作和生活。

    3、预防感冒

    感冒等感染的情况会让重症肌无力的,病情更加严重。尤其是现在这个季节,气候非常的寒冷,是感冒的高发季节。患者要多穿衣,不要让自己受寒着凉。要注意增强身体的抵抗力,多吃一些富含营养的食物,不要让自己营养不良,营养缺乏就会降低人体的抵抗力,让人容易生病。在流感的高发季节尽量不要去人流比较多的地方,如果非要去就要把口罩戴好,注意防范。

    4、谨慎使用药物

    重症肌无力患者在用药方面一定要谨慎,因为很多药物是不能用的,使用了会出大麻烦。一些消炎药、抗生素、镇静药、麻醉药等药物,对重症肌无力患者来说,有比较大的风险。在就医的时候一定要提前告知医生,自己有重症肌无力的病史,医生得知了以后,就知道怎么开药安全了。

  • 广东熊**
    回复
    2023-08-01 17:17:10

    “重症肌无力有可能治愈。重症肌无力是一种自身免疫性疾病,与感染、药物、环境因素等有关系,轻微的重症肌无力在及时治疗后往往能得到治愈,但是伴有严重并发症的重症肌无力预后不太好。重症肌无力的治疗,常用硫唑嘌呤、环抱素A、他克莫司等免疫抑制剂,其次可以静脉注射免疫球蛋白,如果患者存在胸腺异常的情况,需进行胸腺切除手术。临床上也可以用中药来减少免疫抑制剂的副作用,起到辅助治疗效果。重症肌无力可以去神经内科进行治疗,注意治疗期间按照医嘱用药,并且避免受凉。”

  • 杭州-毛**
    回复
    2023-08-01 17:17:10

    重症肌无力患者全身无力但并无痛麻等不适感觉,在体力劳动后无力感加重,休息之后可减轻,因此,常常是晨轻墓重。临床上有90%的重症肌无力患者由于眼部肌肉麻痹会出现眼睑下垂、眼皮耷拉的表现,有时是一侧或者两侧、有时则是交替出现。面部肌肉无力,患者表情不自然,眼睛会出现复视,眼球转动也不灵活,感觉视物不在同一条直线或感觉眼睛不听使唤,转动受限,当出现症状之后,不要自行判断病症,要到专业的医院厦门美莱度就医,按照医生的指导正确的治疗,才可以起到缓解疾病的效果。

  • 艾江
    回复
    2023-08-01 16:16:00

    主要是由于神经肌肉接头部位出现传导障碍的自身免疫性疾病,眼肌型重症肌无力是指肌无力症状局限于眼外肌,眼肌型重症肌无力任何年龄均可以起病,而相对的发病高峰是小于十岁的儿童,还有大于四十岁的男性,其中50%的重症肌无力患者以眼肌型重症肌无力,其中10%到20%的可以自愈,20%到30%始终局限于眼外肌,剩下的50%到70%其实绝大多数可能在起病两年内发展成为全身型的重症肌无力。而研究表明体内许多免疫指标异常,经过治疗后临床症状消失,但异常的免疫指标却不见改变,这可能就是病情不稳定容易复发的一个重要的因素,而且这也与遗传有一定的关系,外部的环境也有一定的关系。而眼睑下垂常为初发的症状,约占86%,晨起较好,到下午和晚上的时候症状变重,一般先一眼起病,经过一段时间另外一只眼也发病,重者双眼发生上睑下垂,但是程度不同。

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