气胸口服开胸顺气丸管用吗

[预防与调养]
1．注意原发病的治疗。
2．有慢性肺部疾病者，注意体育锻炼，禁忌剧烈运动。
3．禁烟戒酒。

自发性气胸是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂，胸膜腔与大气相通，空气进入胸膜腔所致，当胸膜腔积聚了大量气体，从而使肺被空气压缩而萎缩。本病属中医“喘证”、“肺胀”范畴。

[临床表现]
1．常有咳嗽、提重物、剧烈运动等诱因。
2．急聚发病，典型症状为患侧胸痛、锐痛，可放射至肩部、背部、腋侧，咳嗽或深吸气疼痛加重，呼吸困难，刺激性干咳。
3．肺压缩小于30％时，症状不明显或较轻。张力性气胸可突然气急、严重呼吸困难、大汗、紫绀，甚至出现意识丧失、休克。

[诊断]
1．突发的胸痛和呼吸困难。
2．查体可见患者胸廓隆起，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，心、肝浊音区消失，气管向健侧移位，听诊语颤、呼吸音减弱或消失。
3．X线检查：肺向肺门处萎缩呈圆球形阴影，局部透亮度增加且无肺纹理，其边缘可见发线状胸膜界阴影。
4．根据脏层胸膜破裂情况及胸腔内压力变化将气胸分为三型。
(1)闭合性气胸：为脏层胸膜裂口随着肺萎缩而关闭，空气停止进入胸腔，胸腔内压接近或稍高于大气压，抽气后，胸内压下降，留针1 ～2分钟压力不再升高。
(2)开放性气胸：支气管胸膜瘘持续开放，空气自由进出胸膜腔，胸内压接近大气压，抽气后压力不变。
(3)张力性气胸：裂孔呈单向活瓣作用，吸气时，空气进入胸膜腔，呼气时，空气滞积于胸膜腔内，胸内压急骤上升，可超过1.96kpa，抽气后胸内压下降，又迅速上升为正压。
5．本病应注意与肺栓塞、急性心肌梗塞等鉴别。

[治疗]
1．西医药治疗
(1)一般治疗
①卧床休息，高浓度吸氧。
②镇咳：咳必清50毫克，1日3次，或复方甘草片2片，1日3次。
(2)排气疗法
①穿刺抽气法：坐卧或仰卧位，于患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4肋间穿刺排气。
②闭式引流排气法：部位同上。外科切开插管或套管针，一端插入胸膜腔并固定于胸壁上，另一端接水封瓶。
③负压吸引排气法：胸腔引流连接于负压连续排气装置，使胸膜腔压力保持负压水平。
(3)手术治疗：经上述治疗无效，需考虑手术治疗。

2．中医药治疗
(1)肝肺气郁：胸痛胸闷，咳嗽气促，呼吸困难，舌暗、苔薄白，脉沉弦。
治法：疏肝理气，宜肺开郁。
方药：柴胡10克、枳壳10克、白芍30克、甘草6克、桔梗10克、半夏10克、郁金10克、川楝子10克、丹参30克、白芨30克。
中成药：开胸顺气丸。
(2)胸阳不振：胸痛胸闷，气短，咳嗽，面灰肢冷，舌胎薄白，脉弦涩。
治法：宽胸理气，通阳散结。
方药：全瓜蒌30克、枳实10克、薤白10克、郁金10克、半夏10克、桂枝6克、丹参15克、桔梗10克、甘草6克、白芨30克。
(3)上盛下虚：咳喘气短，呼多 吸少，痰多色白，汗出肢冷，苔白，脉弦滑。
治法：降气化痰，纳气定喘。
方药：苏子10克、半夏10克、橘红10克、肉桂3克、当归10克、沉香3克、郁金10克、柴胡10克、白芍15克、甘草6克，白芨30克。
(4)气阴两虚：呼吸困难，咳嗽痰少，气短乏力，心烦口渴，舌淡红少苔，脉细数无力。
治法：益气养阴，润肺止咳。
方药：太子参15克、麦冬15克、五味子10克、玄参15克、沙参15克、丹参15克、桔梗10克、杏仁10克、紫菀10克、生黄芪30克。
中成药：生脉饮口服液，养阴清肺膏。

饮食疗法
(1)桃仁红花羹：桃仁15克，红花10克，藕粉100克。煎桃仁、红花药液200毫升，再人藕粉搅拌即成。适用于胸阳不振者。
(2)鲜橙汁：鲜橙去皮榨汁半碗，冲入米酒，每次2～3匙饮用，每日2次。适用于肝郁气滞者。
(3)苡米粥：生苡米与白米以1：3比例，先将苡米煮烂，后加入白米煮粥。适用于痰热壅肺者．
(4)五汁饮：鲜芦根、雪梨(去皮)，荸荠(去皮)、鲜藕各500克，鲜麦冬100克，榨汁混合，冷服或温服每日2次。适用于肺阴不足者。
气胸指任何原因引起空气或其他气体进入肺周围的胸膜间隙（胸腔）时，造成全部或部分的肺塌陷。
气胸的类型有：开放性、自发性和张力性气胸。
本病是常见的呼吸急症，大多发病急骤，病情严重，要求迅速作出诊断和正确处理。否则可因肺脏萎缩和纵隔受压移位导致急性进行性呼吸、循环功能衰竭而死亡。
至于体重只要不轻于正常体重的20%都属正常

①肝肺气郁：胸痛胸闷，咳嗽气促，呼吸困难，舌暗、苔薄白，脉沉弦。治宜疏肝理气、宣肺开郁。

方药：甘草6克，桔梗、半夏、郁金、川楝、柴胡、枳壳各10克，丹参、白发、白芍各30克。中成药：开胸顺气丸。

②胸阳不振：胸痛胸闷，气短，咳嗽，面灰肢冷，舌胎薄白，脉弦涩。治宜宽胸理气、通阳散结。

方药：全瓜蒌、白发各30克，枳实、薤白、郁金、半夏、桔梗各10克，丹参15克，甘草、桂枝各6克。

③上盛下虚：咳喘气短，呼多吸少，痰多色白，汗出肢冷，苔白，脉弦滑。治宜降气化痰、纳气定喘。

方药：苏子、半夏、橘红、当归、郁金、柴胡各10克，沉香、肉桂各3克，白芍15克，甘草6克，白芨30克。

④气阴两虚：呼吸困难，咳嗽痰少，气短乏力，心烦口渴，舌淡红少苔，脉细数无力。治宜益气养阴、润肺止咳。

方药：太子参、麦冬、玄参、沙参、丹参各15克，桔梗、杏仁、紫菀、五味子各10克，生黄芪30克。中成药：生脉饮口服液，养阴清肺膏。

很多人都会出现胸闷的情况，胸闷的治疗方法如下。胸闷大多数都会出现在老年人的情况下，严重的就会感觉到呼吸非常的困难，胸闷就是呼吸的时候力气不够，也是器官不好的表现，有可能是人体发生疾病的症状，所以胸闷一定要赶紧治疗。胸闷分成两个类型，一种是功能性的胸闷，一种是病理性的胸闷，功能性的胸闷，就是经常在空气不通的情况下呆太长时间，或者是想到了不高兴的事情，让自己处于气压非常低的情况，就会有胸闷气短的感觉，经过休息之后，呼吸新鲜空气就恢复到正常的情况了，还要调节我们自己的情绪，这样才不会有胸闷的情况。病理性的胸闷就是由自己身体引起的疾病，通常就是心脏病、冠心病等等一些引起的，大多数都会开始心率失常，对于这种现象一定要赶紧去医院治疗，而且一定要积极的治疗，医生大多数都会让人吃一些缓解胸闷的药物，但是我们在治疗的时候，还是要保持自己的心态才是最重要的。我们在胸闷的时候可以多吃一些豆类，因为黄豆中有一种成分，是可以降低血液的黏稠的，还可以提高蛋白的含量，每天吃一点可以减少心脏引起的胸闷。还可以多吃一些苹果，因为苹果中的营养成分也是非常多的，可以降低胆固醇，还可以软化自己的血管，每天吃都可以缓解的黑芝麻，也是有丰富的维生素E的这种成分，可以让我们的血管变得越来越有弹性，而且它里面的成分可以降低血压，多吃黑芝麻的话是可以缓解胸闷的现象的，所以如果有胸闷的现象，一定要赶紧去医院治疗，不要拖太长时间，我们在治疗胸闷的时候要注意自己的心态，还要多吃一些清淡的食物，这样在辅助药物的治疗就会效果非常的好。

你好！首先祝你早日恢复健康！下面我来给你谈谈“自发性气胸”的问题。
正常情况下，胸膜腔(肺和胸壁)之间没有气体，仅有少量液体润滑，如果在没有明确诱因(如外伤、侵入性操作等)情况下，胸膜腔内出现了气体，则称为自发性气胸，与之相对，由外伤、侵入性操作(如穿刺)等引起的气胸，称为继发性气胸。对于多数自发性气胸，病因不甚明了，一般认为是肺尖部胸膜下大疱破裂，称为原发性自发性气胸(原发的意思就是具体病因尚不确定)。原发性自发性气胸患者男、女性比例为6：1，典型的患者是身材削瘦的高个青年。自发性气胸的典型表现是突发的胸痛和气短，可有咳嗽，症状的严重程度与气胸的多少(胸膜腔内气体的多少，即气体压迫肺组织的程度)及与有无伴发的疾病有关，例如患有严重肺气肿的患者，呼吸功能也很差，即使较小范围的气胸，也可有明显的症状，需要积极的处理。自发性气胸的最重要的检查手段是X线正、侧位胸片，可判断气胸的范围、程度和有无伴发疾病。自发性气胸的处理原则依据气胸程度，伴发疾病和是否复发等而定。一般说来，对＜30％的气胸，可进行针吸或细导管抽吸，而超过此程度者或伴有COPD、哮喘等疾病者，应行胸腔闭式引流术。但是，有的患者经上述处理后气胸并不缓解，或缓解后复发(原发性自发性气胸第一次复发率达50％，而一次复发后二次复发率达80％)。对于此类患者及从事飞行员、潜水员等压力变化较大的职业者，就行手术治疗，根除后患。
本病属中医“喘证”、“肺胀”范畴。
1）临床表现
1.常有咳嗽、提重物、剧烈运动等诱因。
2.急聚发病，典型症状为患侧胸痛、锐痛，可放射至肩部、背部、腋侧，咳嗽或深吸气疼痛加重，呼吸困难，刺激性干咳。
3.肺压缩小于30％时，症状不明显或较轻。张力性气胸可突然气急、严重呼吸困难、大汗、紫绀，甚至，出现意识丧失、休克。
2）诊断
1．突发的胸痛和呼吸困难。
2．查体可见患者胸廓隆起，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，心、肝浊音区消失，气管向健侧移位，听诊语颤、呼吸音减弱或消失。
3．X线检查：肺向肺门处萎缩，呈圆球形阴影，局部透亮度增加且，无肺绞理，其边缘可见发线状胸膜界阴影。
4．根据脏层胸膜破裂情况及胸腔内压力变化将气胸分为三型。
①闭合性气胸--为脏层胸膜裂口随着肺萎缩而关闭，空气停止进入胸腔，胸腔内压接近或稍高于大气压，抽气后，胸内压下降，留针1—2分钟压力不再升高。
②开放性气胸--支气管胸膜瘘持续开放，空气自由进出胸膜腔，胸内压接近大气压，抽气后压力不变。
③张力性气胸--裂孔呈单向活瓣作用，吸气时，空气进人胸膜腔，呼气时，空气滞积于胸膜腔内，胸内压急骤上升，可超过1．96kpa，抽气后胸内压下降，又迅速上升为正压。
5．本病应注意与肺栓塞、急性心肌梗塞等鉴别。
3）治疗
1．西医药治疗
①一般治疗
A.卧床休息，高浓度吸氧。
B.镇咳：咳必清50毫克，1日3次，或复方甘草片2片，1日3次。
②排气疗法
A.穿刺抽气法：坐卧或仰卧位，于患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4肋间穿刺排气。
B.闭式引流排气法：部位同上。外科切开插管或套管针，一端插人胸膜腔并固定于胸壁上，另一端接水封瓶。
C.负压吸引排气法：胸腔引流管连接于负压连续排气装置，使胸膜腔压力保持负压水平。
③手术治疗：经上述治疗无效，需考虑手术治疗。
2．中医药治疗
①肝肺气郁--胸痛胸闷，咳嗽气促，呼吸困难，舌暗、苔薄白，脉沉弦。
取白芍、丹参、白芨各30克，柴胡、枳壳、桔梗、半夏、郁金、川楝于各10克、甘草6克。
本方疏肝理气，宜肺开郁。
中成药：开胸顺气丸。
②胸阳不振--胸痛胸闷，气短，咳嗽，面灰肢冷，舌胎薄白，脉弦涩。
用全瓜萎、白芨各30克，丹参15克，枳实、薤白、郁金、半夏、桔梗各10克、甘草、桂枝各6克。
本方宽胸理气，通阳散结。
③上盛下虚--咳喘气短，呼多吸少，痰多色白，汗出肢冷，苔白，脉弦滑。
取白芨30克，白芍15克，苏子、半夏、橘红、当归、郁金、柴胡各10克、甘草6克，肉桂、沉香各3克。
本方降气化痰，纳气定喘
④气阴两虚--呼吸困难，咳嗽痰少，气短乏力，心烦口渴，舌淡红少苔，脉细数无力。
用生黄芪30克，太子参、玄参、沙参、丹参各15克，麦冬11克，五味于、桔梗、杏仁、紫菀各10克。
本方益气养阴，润肺止咳。
中成药：生脉饮口服液，养阴清肺膏。
4）预防与调养
1.注意原发病的治疗。
2.有慢性肺部疾病者，注意体育锻炼，禁忌剧烈运动。
3．禁烟戒酒。
女性患者还要注意一点，月经跟气胸的发生也有一定的关系，虽然发生率很低，但也不容忽视。有子宫后屈、宫颈狭窄、处女膜闭锁等异常情况的女性，会有经血排出不畅，脱落的子宫内膜碎片可能逆流进人输卵管，少数碎片行得更远，可随着呼吸运动和肠蠕动形成的腹腔内静水压“气流”，一直向上到达隔肌，如隔肌先天发育不良，存在缺损的话，这些不安分的子宫内膜就有隙可乘，进人胸膜。子宫内膜迁移至胸膜及肺表面生长，当月经来潮时便发生脱落。由于胸膜很薄，易发生损伤，致使空气从肺部进人胸膜腔内，形成气胸，发生症状。这叫子宫内膜异位症。子宫内膜异位症也可能与人工流产吸宫术有关。手术时，子宫腔内为负压，突然拔出吸管，外界空气立即进人，使宫内负压变成正压。此时，宫腔内有活力的子宫内膜碎片便有可能经输卵管倒流人胸腔。
爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
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