用针灸治耳鸣耳聋需要捻针吗

耳鸣针灸有效果。耳鸣是指外界无声源而患者自觉耳中鸣响的一种病症，可单独发生，也可作为多种疾病的并发症状。针灸治疗耳鸣一般取穴以局部取穴为主，通过刺激穴位，能够阻止毛细胞坏死，提高耳蜗功能，促进局部血液循环，提高听中枢皮层诱发电波幅，从而达到良好的治疗效果。随着治疗时间的相应延长和重复治疗，患者的耳鸣得到逐渐的改善。当出现耳鸣时，一般是因为肝阳上亢，肝火上扰，或者是因为肾虚以及脾胃虚弱引起。中医针灸针对不同的原因导致的耳鸣，要进行针对性选穴治疗。比如说肝火上扰，肝阳上亢引起的耳鸣，我们可以选取听宫，耳门，以及太冲，行间等穴位进行清肝泻火开窍。如果是肾虚引起的耳鸣，我们可以选取肾腧，肝腧，三阴交，听宫，听会，关元等穴位起到补益肾气，促进耳鸣的恢复。如果是脾胃虚弱引起的耳鸣，可以选取气海，足三里，听宫，脾胃腧等穴位进行针灸治疗来补益脾胃，治疗耳鸣。

神经性耳鸣一部分伴有听力损失，也有一部分表现为单纯耳鸣，随着年龄的增长可能发生耳聋耳鸣。神经性耳鸣的药物治疗：主要通过应用扩血管，营养神经，利多卡因，抗焦虑镇静等，也可以高压氧治疗。

针灸治疗神经性耳鸣（耳聋），治疗难度相当大，效果一般。

神经性耳鸣（耳聋）是患者自觉耳朵里有“蝉鸣音”、“轰轰声”等声音，耳部检查又不能发现器质性的病变，西医的纯音测听、声阻抗测听试验可以检测，并辅助确诊该病。

中医认为本病多为年老体衰、气血不足、肾精亏虚、痰浊内盛等病因不能濡养于双耳导致耳内有“蝉鸣音”；或者因患者外伤、巨大的爆炸声导致耳内气机闭塞，出现“轰轰声”的耳鸣。

中医针灸可以采用“耳五针”治疗耳鸣，有一定疗效。

即耳门、听宫、听会、翳风、健耳五个穴位，同时进行针刺，针尖对着内耳方向，能够有效的增加内耳局部的供氧供血，改善耳鸣的症状。

同时外关穴深刺，也可以治疗耳鸣。再根据辩证，患者气血不足配气海、足三里，肾精亏虚配太溪、照海等，也可相应提高疗效。

中药方剂中，益气聪明汤益气升阳，聪耳明目，主治脾胃气虚所致的耳鸣耳聋；大补元煎填精益髓，主治肾精亏虚所致的耳鸣耳聋。

中医耳鼻喉科的创始人干祖望老先生也有一个治疗耳鸣的经验方：

黄连1.5g 灯芯草3g 淡竹叶6g 丹皮6g

酸枣仁 9g 熟地9g 生地9g 麦冬9g

丹参9g 茯神9g 菟丝子9g 覆盆子9g

黄柏3g 知母9g 灵磁石30g

此法成为“泻离填坎法”，即泻心火补肾水。中医认为肾开窍于耳，心寄窍于双耳，所以心火过旺肾水不足都会导致耳鸣耳聋，这个方子是个很好的学习参考资料。

神经性耳鸣无论中西医治疗上都很困难，本病越早治疗效果越好。

中医可以治疗耳鸣，从中医的角度来讲，肾通窍于耳。当人的机体进入衰退期或者是肾的精气不足时，常常会导致身体的听力机能衰退，而且会出现耳鸣，年纪越大的患者耳鸣几率越大，患者可以口服左慈丸。左慈丸是在六味地黄丸的基础上加入磁石和柴胡，柴胡可以疏肝解郁，磁石可以护肾，两者结合既可以滋阴补肾又可以疏肝清热，在临床上有很好的疗效。同时，可以配合针灸和理疗按摩来治疗耳鸣。