按摩可治疗左上颌鼻窦炎囊肿吗

1 五指叩击头部法

作用：适宜于治疗鼻窦炎导致头痛头晕，失眠鼻阻塞。能活血止痛，通经活络，开窍。

按摩方法：患者采取正坐位或俯卧位，按摩者站立在患者头前，双手指呈自然屈曲，五指并拢指尖齐平，手腕部放松，用指尖快速从前额部的左右和两侧面颊部，双手有节奏的一下一上，从左到右的扣打，用力适度，不要用力太重太猛。

患者采取正坐位或俯卧位，按摩者用双手拇指，或中指指腹，由上至下，缓慢的压迫并按摩鼻根及鼻两侧上下，并要重复按压多次，直至鼻部出现酸胀感，鼻阻塞，头痛好转，其他症状减轻为止。

刺激合谷穴，大肠穴（位于食指第一关节掌面上），中冲穴（位于中指指尖端），鼻通点（位于无名指第一掌指关节掌面上），太渊穴（伸臂仰掌，位于掌后腕横纹桡侧短，桡动脉桡侧凹陷中）。

方法：患者自己用一侧手拇指指腹，分别压迫上述各个穴位，并依次按摩各个穴位2-5分钟，用力不要太重。

指压，按摩迎香穴（眼内眦脚下1寸，鼻孔旁开5分），鼻根部印堂穴（位于两眉头之间）。

患者采取正坐位，两眼轻轻闭合，用双手中指指腹，分别压迫左右迎香穴各一分钟左右，再顺时针方向旋转阿莫36次，再逆时针方向旋转按摩36次，然后向上推移两侧鼻根部旋转按摩36次，最后压迫，按摩印堂穴，上下推拿鼻根数次。

急性鼻窦炎疾病治疗
1. 全身治疗：采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。
2. 改善鼻窦引流：常用含1%麻黄素的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
3. 上颌窦穿刺冲洗术：急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1—2次。
4. 鼻窦置换疗法：使用于儿童多组鼻窦炎患者。
5. 如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
6. 可以使用粘液促排剂，改善分泌物性状并易于排出。
7. 可以应用鼻用局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。
8. 手术：急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内窥镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。[2]
疾病预后
大多数急性鼻窦炎通过合理的药物治疗都可以在短期内痊愈，个别情况下会转为慢性鼻窦炎、出现眼部或头颅的并发症。
疾病预防
1. 加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。
2. 应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙病。
3. 鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
4. 及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形，治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。
5. 游泳时避免跳水和呛水。
6. 患急性鼻炎时，不宜乘坐飞机。
7. 妥善治疗变态反应性疾病，改善鼻腔鼻窦通风引流。
并发症
眼部并发症：眶骨壁骨炎、骨膜炎，眶壁骨膜下脓肿，眶内蜂窝织炎，眶内脓肿，球后视神经炎。
颅内并发症：硬脑膜外脓肿，硬脑膜下脓肿，化脓性脑膜炎，脑脓肿，海绵窦血栓性静脉炎。
慢性鼻窦炎疾病治疗
1. 抗生素：Macrolides（大环内酯类抗生素）虽然不可以清除细菌，但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中，选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确，但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关
2. 血管收缩剂：能收缩鼻腔肿胀的粘膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用，会有引起继发药物性鼻炎之虞。
3. 粘液促排剂：在标准的治疗方法上加入粘液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。
4. 抗组胺药：尽管在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在美国，一项研究显示在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。
5. 高渗盐水：高渗盐水可以改善鼻粘膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。
6. 中医中药：以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。
7. 理疗：一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。
8. 鼻窦置换法（displacement method of nasal sinuses）。适用于多个鼻窦发炎及儿童。
9. 手术治疗
1) 鼻内镜下鼻窦手术：为目前首选方法。在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。
2) 其他手术还有：上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术（sphenoidotomy）等。
对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者，推荐的治疗程序应该是：首先进行药物治疗(包括局部和全身应用)，在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描，如果有影像学改变及手术指征，再行鼻内镜手术。[4]
疾病预后
在药物、手术治疗下大多数病人可以治愈，少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者，疾病常反复发作。
疾病预防
1. 加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。
2. 应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙病。
3. 鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
4. 及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形，治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。
5. 游泳时避免跳水和呛水。
6. 患急性鼻炎时，不宜乘坐飞机。
7. 妥善治疗变态反应性疾病，改善鼻腔鼻窦通风引流
并发症
眼部并发症：眶骨壁骨炎、骨膜炎，眶壁骨膜下脓肿，眶内蜂窝织炎，眶内脓肿，球后视神经炎。
颅内并发症：硬脑膜外脓肿，硬脑膜下脓肿，化脓性脑膜炎，脑脓肿，海绵窦血栓性静脉炎。
注意事项
1、在秋冬季或感冒流行期间，外出应该戴口罩，应该避免公众集会，尽量少去公共场所，对发病者要做好隔离工作，对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。
2、鼻炎大多是着凉感冒引起的，所以要加强体育锻炼，增强抵抗力，如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力。
3、鼻窦炎日常生活注意事项应避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒等，因为这些因素能使人体抵抗力下降，造成鼻黏膜调节功能变差，病毒乘虚而入而导致发病。
4、保持室内空气的湿度，或使用空气过滤器，不要让鼻子太干燥，及时更换、清洗寝具，防止螨虫及其分泌物诱发变应性鼻炎。
5、鼻窦炎患者平时可常做鼻部按摩，注意擤涕方法，鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替而擤，鼻涕过浓时以盐水洗鼻，避免伤及鼻粘膜。
6、鼻窦炎患者需遵医嘱及时用药，慢性鼻窦炎者治疗要有信心与恒心，保持性情开朗，精神上避免刺激，同时注意不要过劳，注意加强锻炼以增强体质。
7、鼻窦炎急性发作时，多加休息。卧室应明亮，保持室内空气流通，但要避免直接吹风及阳光直射。
8、鼻窦炎久治不愈时应向医生咨询手术治疗的必要性，若接受手术务必遵医嘱按时复查，避免手术复查不及时引起的手术失败和疾病复发。