小孩有鼻炎可以做推拿吗

1 宝宝慢性鼻炎推拿常用手法

患儿取坐位或仰卧位。推拿者以双手拇指指腹，从按摩印堂穴开始，向上直推至发际，反复操作15-30次；继而从印堂沿上眼眶，分推至双侧太阳穴处，反复操作15-20次；然后，再按揉太阳穴1分钟；以拇指指腹点揉双侧迎香穴1-3分钟；以食指指腹在鼻背两侧快速上下推擦，以局部产生灼热感为度，最后按揉双侧合谷穴1-3分钟。

症见鼻塞严重，流涕色白而清晰，恶寒发热，无汗，头身疼痛；舌质淡红，苔薄白。

推拿方法：在常用推拿手法基础上，加推三关300次，清肺经100次；按揉曲池穴1分钟；以掌根直推脊柱两侧的肌肉组织，以透热为度；点揉大椎穴1-3分钟。

症见鼻塞不利，嗅觉失灵，口鼻气热，流涕色黄而稠，发热恶风，有汗口渴，时有咳嗽；舌质红，苔薄黄。

推拿方法：在常用推拿手法基础上，加清肺经200次，清天河水300次；按揉风府，曲池穴各1分钟，提拿肩井穴部位5-10次，手法刺激应稍轻；热重者，可蘸酒平擦背部1-3分钟。

症见鼻塞，鼻涕黄浊粘稠，有臭味，嗅觉差，头痛，伴随心烦不安，头晕耳鸣，口苦胁痛；舌质红，苔黄。

推拿方法：在常用推拿手法基础上，加清肝经300次，清肺经300次，清天河水300次，揉总筋100次，按揉太冲，三阴交各1分钟；推擦涌泉20次。

症见鼻塞不利，鼻涕量多，或稀或黏，嗅觉迟钝，头部发沉，伴随疲倦乏力，食欲缺乏，腹胀便溏，面色萎黄；舌质淡，苔白腻。

推拿方法：在常用推拿手法基础上，加补脾经300次，揉板门300次；摩脐2-5分钟；按揉足三里1-3分钟；按揉脾俞，胃俞各1分钟。

症见鼻塞时轻时重，鼻涕色白量多，无臭味，嗅觉减退，伴随气短乏力，形寒肢冷，咳嗽有痰；舌质淡，苔白滑。

推拿手法：在常用手法基础上，加揉外劳宫300次，推三关300次；摩肚脐2-5分钟；按揉肺俞，脾俞各1分钟；按揉足三里1分钟。

1.患儿取坐位，推拿者站其对面，用右手拇指，食指指锋，按压在鼻孔两边的迎香穴，先按后揉1-2分钟，以局部有酸胀感为度；然后用拇指，食指的侧锋置于鼻两侧的中间，鼻骨与软组织交界处，适当用力按压1-2分钟，此方法适宜于风热型鼻炎。

2.患儿坐位，推拿者站其对面，将右手拇指，食指分别置于患儿鼻梁两侧，边揉边上行，从印堂到迎香，再从上到下揉按，重点在两侧迎香穴，约三分钟，然后推拿者将拇指指腹置于前额正中线，向两侧分抹至两侧发际，约10-20次，同时点按太阳穴。此方法适宜于风寒型鼻炎。

3.患儿取坐位，推拿者将右手拇指，食指和指甲锋置于患者两大眼角处的鼻骨上，适当用力掐按一分钟，使局部发胀，然后将两拇指指腹的桡侧面置于患儿鼻根部，从鼻根顺便两侧擦至迎香穴，来回摩擦1-2分钟，擦至鼻部发热为度。此方法适宜于肝胆郁热型鼻炎。

通过对相关穴位和部位的按摩，可有效改善局部血液循环，促使炎症和水肿的吸收和消散，以达到消除病因，保持鼻腔畅通的目的。

　　耳鼻喉科医生经常遇到焦急的家长描述孩子的种种不适：孩子总是打喷嚏流鼻涕，一天到晚没个完；孩子总揉鼻子，问他怎么不舒服又说不清；抠鼻子、揉眼睛、清嗓子，睡觉打呼噜，张口呼吸，有时憋醒了哭闹不止……这些都是过敏性鼻炎的表现，除了打针吃药，中医有什么治疗的好方法？广安门医院耳鼻喉科主任张予采用家传小儿推拿技法，结合耳鼻喉科常见病20余年治疗经验，内外兼治，调节脏腑，增强体质，有效缓解小儿过敏性鼻炎。

一、　什么是儿童过敏性鼻炎

　　儿童过敏性鼻炎（allergic rhinitis，AR），也称儿童变应性鼻炎，是机体暴露于变应原后发生的、主要由免疫球蛋白 E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，是常见的过敏性疾病之一。发病率高，儿童 AR 患者的过敏症状对生活质量有很大的影响。如何规范性诊治儿童 AR、减轻该病对儿童生活质量的影响就显得尤为重要。

二、发病机制、临床表现

　　儿童过敏性鼻炎是主要由 IgE 介导的I型变态反应，其主要病理机制为抗原进入致敏个体内，引起相关炎症介质释放和炎症细胞聚集，进而引发一系列症状。大多数抗原为吸入性抗原，以尘螨和花粉最常见。

　　过敏性疾病家族史会增加儿童 AR 发生的风险，如父母患有过敏性疾病，孩子发生过敏性鼻炎的风险增加 3.44 倍。

　　儿童过敏性鼻炎的典型症状为喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。婴幼儿可见鼻塞，可伴随张口呼吸、打鼾、喘息、喂养困难、揉鼻揉眼。学龄前期以鼻塞为主，可伴有眼部症状和咳嗽。学龄期以清水样涕为主，可伴有眼部症状和鼻出血。

　　过敏性鼻炎经常会伴随支气管哮喘、过敏性结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等并发症。

三、中医儿童过敏性鼻炎防治方法

　　古代文献中，过敏性鼻炎属于“鼻鼽”范畴，临床症状为鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏。发病主要与肺、脾、肾虚损，风寒外袭有关。

　　中医认为肺为娇脏，易受外邪侵袭，小儿素体稚嫩，尤易外感，外邪首先犯肺，致肺气虚弱，再加上脾常不足，饮食不节伤及脾胃，致脾气虚弱，气血生化不足，从而引起肺气不足，卫表不固，易感外邪。中医治疗疾病考虑的是扶正祛邪，平衡阴阳。方法除了口服药物还有非药物疗法，用于预防治疗，如：

　　儿童过敏性鼻炎治疗需要防治结合，防治原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和 健康 教育。同时采用口服中药、中药熏蒸、皮内针、穴位贴敷等中医疗法都能达到不错的治疗效果。

四、小儿推拿治疗治鼻炎

　　1.治则

　　小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，治疗理念与清代医家吴师机提出“外治之理即内治之理”的治则基本一致，谨守病机，调整阴阳，扶正祛邪，以期治病求本。运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。

　　2.手法

　　推拿穴位有点状穴、线状穴、面状穴等，手法上强调轻快柔和、平稳着实，注重补泻调理平衡。基本手法有：推法、揉法、按法、摩法、掐法、搓法、拿法、运法、捏法、擦法、捣法、捻法、刮法、摇法、拍法，招式繁多，各具功效。

　　根据其手法操作可分为直线、旋转及垂直方向，可根据操作方向来决定补泻原则。依患儿病情采用辨证论治原则制定个体化治疗方案。

　　3.套路顺序

　　在几百年的临床实践中，医家逐步总结出一些有固定程序且有特定名称的操作方法，这些操作方法往往是用一种手法在一个穴位或几个穴位上进行，故现称“复合手法推拿”，如补脾经、补肺经、运内八卦等。

　　推拿时有严格的套路顺序，应依次操作，先轻手法，如推、揉、运等，后重手法，如掐、捏、拿等；先头面，次上肢，再下肢，最后是胸腹腰背。

　　4.适应症

　　儿童鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等。

　　5.禁忌症

　　小儿推拿疗法治疗范围广泛，效果良好，但也有一些情况不适合使用。如下：

　　1）皮肤发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤及生有疥疮者，局部不宜推拿。

　　2）某些急性感染性疾病，如急性发热、蜂窝织炎、骨结核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。

　　3）各种恶性肿瘤、外伤、骨折、骨头脱位等患者不宜推拿。

　　4）某种急性传染病，如急性肝炎、肺结核病等患者不宜推拿。

　　5）严重心脏病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。

　　小儿疾病的病理特点决定了小儿容易发病、传变迅速，治疗不当或不及时会影响疾病的愈后转归，故推拿疗法应由专业医师执行，且必要时需到儿科门诊就诊做必要检查治疗，配合药物等协同治疗。

小儿推拿治疗鼻炎的手法：常用手法

1、患儿坐位或仰卧，家长以拇指推擦印堂穴1分钟。

2、以指按揉迎香穴1～3分钟。

3、以中指指腹在鼻两侧快速搓擦1～3分钟，使局部产生灼热感为度。

4、掐揉双侧合谷人各1分钟。

1、首先在宝宝的脊柱督脉处上下来回快速搓擦，热透为度。

2、找到宝宝的肺俞穴处，横着搓擦，热透为度。

3、找到宝宝的肾俞穴处，横着搓擦，热透为度。

1、找到肩胛骨，分推肩胛骨300次。

2、找到肺俞穴，按揉肺俞穴2-3分钟。

3、沿着脊柱督脉从上之下捏15-20遍。

开天门300次，用两手掌面及四指扶住宝宝的头部，用两拇指交替由印堂向上直推至前发际。

推坎宫300次，用两手固定宝宝的头部，用两拇指由眉头沿眉向眉梢做分推。

揉太阳300次，两手四指扶住宝宝的头部，用两手拇指指端或螺纹面在穴位处做揉法。

揉耳后高骨300次，两手分别附于宝宝头部两侧偏上处，用两手中指端着力在穴位处按揉。

小儿推拿治疗鼻炎的手法：发散风寒手法

揉一窝风2分钟，一手持宝宝手掌，使掌背向上，充分暴露穴位，用另一只手中指或拇指吸定于腕背横纹正中处进行揉动。

清肝经500次，用一只手将宝宝的食指固定，暴露食指指面部分，用另一只手的食、中二指或中指、无名指指面着力于穴位上，做由指根向指端方向的推动。

清肺经500次，用一只手将宝宝的无名指固定，暴露指面部分，用另一只手的指面或桡侧缘着力于穴位上，由指根向指端方向做直推。

揉迎香3分钟。用双手分别附于宝宝头部两侧偏上处，用双手拇指指端按在鼻翼旁两穴处揉动。

1、日常多给宝宝喝白开水

因为多喝水可以软化鼻腔分泌物，使鼻分泌物软化，减少呼吸道分泌物的堵塞;若分泌量过多，可以用热水、蒸汽物化薰鼻。

2、让宝宝远离过敏源

治疗过敏性鼻炎着重还应放在预防上，远离过敏源，避免接触毛皮、地毯、羽绒制品，家里尽量用吸尘器清洁环境，可以使用负离子发生器净化空气，经常开窗通风，保持空气清新流动，去除尘螨。

3、多给宝宝补充维生素

饮食中要注意多给宝宝补充维生素，特别是维生素C，可减少鼻炎复发的次数。

4、远离含有大量异体蛋白的食物

要让宝宝远离含有大量异体蛋白的食物，如海鱼、海虾、鸡蛋等，因为这类事物极有可能引起过敏。

5、积极锻炼有利于增强抵抗力

家长要让宝宝多锻炼身体，加强体质，积极防治急性呼吸道传染病。

鼻炎按摩手法
按摩要求
取坐势，按摩时须全身抓紧，呼吸平和。病情轻者每日早晚可各按摩一次，一周内即有显效;病情重者，每日早中晚须按摩三次，二十天左右即见疗效。如坚持按摩，可获康复。
详细按摩方法
(一)热指疾速推拿鼻梁：先将双掌用力搓得炽热炽热，接着以左右两手的中指指肚同时夹紧鼻梁两侧，并顺着鼻梁用力向上推至神庭穴(发迹边沿)，紧接着又向下推至鼻翼旁，推行速度宜快，一上一下为一次，须疾速推一百次左右，使鼻腔内有炽热炽热感为佳。
(二)热指按揉“三穴”位：上式完毕后，再将双掌搓得炽热炽热，仍以左右两手中指指肚辨别按揉以下三穴位：1.迎香穴(鼻翼两旁凹陷处)，按揉办法：将双手中指指肚压在迎香穴上用力按揉一分钟左右，以有酸疼感为佳。2.搓揉鼻准(俗称鼻尖子)，揉搓办法：用左右两手中指指肚同时夹紧鼻准，用力揉搓一分钟左右，以鼻腔内有炽热感为佳。3.按揉印堂穴(两眉正两头)，按揉办法：将双手中指指肚同时按在两眉中心，并用力按揉一分钟左右，以发生酸疼感为佳。
(三)热掌抚揉面庞与鼻腔：上式完毕后，再将双掌搓得炽热炽热，抚按于脸庞上，片刻，再以双掌同时用力由上至下重复揉搓脸庞和鼻腔，搓揉次数宜多。要使脸庞和鼻腔都有热感为佳。
按摩完毕后，你会感到鼻腔特温馨，特痛快。
本术按摩的关键有两点：1.必需先将双掌搓得炽热炽热，再开端按摩始可无效;2.在按摩鼻梁和鼻准时，必需要使鼻腔内有燥热感才有佳效。