怎样区分实火与虚火

虚火一般都是阴虚或者血虚引起的，一般会出现五心烦热，容易得口腔溃疡再有就是入睡困难烦躁不安。

实火一般是外感六淫所致，也就是风寒暑湿燥火引起的，面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起，身热烦燥、尿少便秘、尿血便血、舌红苔黄。

中医把上火分为虚火和实火，前者是阴虚所引起的阳偏亢;后者是阳正常，但阳过亢，因此先辨别实火还是虚火，然后针对性调节。

中医教您，如何区分实火还是虚火

1、看病程： 发病比较急，病程比较短，一般是实火;发病缓慢，病程长，一般是虚火。

2、看小便： 小便颜色发黄，气味比较浓烈，说明是实火;尿液颜色淡、清长，说明是虚火。

3、看大便： 大便干结，排出比较困难，说明是实火;排便次数频繁、粪便稀软，说明是虚火。

4、看舌头： 舌头颜色发红，舌苔厚黄，说明是实火;舌质发红或淡红，舌苔比较薄，唾液少，说明是虚火。

5、看发热： 发热温度比较高，口渴且喝水多，全身燥热，说明是实火;发热时温度比较低，感觉身体时冷时热，不喜欢喝水，说明是虚火。

辨别虚实论治

（1）实火实火指阳热亢盛实热证，以肝胆、胃肠实火为多见。多由于火热之邪内侵或嗜食辛辣所致，精神过度刺激、脏腑功能活动失调亦可引起。

证候：高热，头痛，目赤，渴喜冷饮，烦躁，腹胀痛，大便秘结，小便黄，舌红苔黄干或起芒刺，脉数实，甚或吐血、鼻出血等。治则：采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法。常用中成药有三黄片、黄连上清丸、牛黄清胃丸、清热解毒口服液等。

（2）虚火多因内伤劳损所致，如久病精气耗损、劳伤过度，可导致脏腑失调、虚弱而生内热，内热进而化虚火。根据病机不同，一般将虚火进一步分为阴虚火旺和气虚火旺（气虚内热）两种证型。阴虚火旺治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。

常用中成药有六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸等。气虚火旺者治疗时应以补中益气、甘温除热为原则，建议就医后使用汤药调理，常用中成药主要是补中益气丸等。

按脏腑类型的辨证论治

（1）心火虚火证候：低热、盗汗、心烦、口干等，治则：滋阴清热；实火证候：反复口腔溃疡、牙龈肿痛、口干、小便短赤、心烦易怒等，治则：清心泻火。

（2）肺火证候：干咳少痰、痰中带血、咽疼音哑、潮热盗汗等，治则：滋阴清肺。

（3）胃火虚火证候：轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔，治则：养阴清热；实火证候：上腹不适、口干口苦、大便干硬、舌苔黄腻等，治则：清胃泻火。

（4）肝火证候：口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等，治则：清肝泻火。

（5）肾火证候：主要为头晕目眩、耳鸣耳聋、发脱齿摇、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等，治则：滋阴清热。

扩展资料：

生活中要注意劳逸结合，饮食上要注意多吃富含维生素的蔬菜水果，多喝水，少吃辛辣煎炸食品，少抽烟喝酒。上火和心理状态也有密不可分的关系，保持乐观积极的生活态度其实是最好的灭火剂。

可尝试去火的食品，但也需对症。比如吃莲子汤去心火，吃猪肝可去肺火，喝绿豆粥去胃火，喝梨水去肝火，吃猪腰去肾火。吃水果也要注意，有的水果性属热性，比如荔枝、橘子、菠萝、桂圆、石榴、芒果等；食品中的葱、姜、蒜、酒、辣椒、胡椒、花椒、熏蒸食品，四川的麻辣烫等，如身体不适再过食性热食物易致上火。

注意事项：中医讲求辨证施治、对症下药，身体出现症状应该到正规医院请医生辨证论治，不要自己乱吃药，药不对症对身体有伤害。

参考资料：上火_

上火是许多人都会有的情况，那么大家都知道自己是属于什么类型的上火吗？上火也分情节严重问题，实火和虚火的还坏之分，相信大家都不是很清楚吧，下面就让我们一起来看看吧。

实火是指邪火炽盛引起的实热证，以肝胆、胃肠实火最为多见。常见高热，头痛，目赤，口唇干裂、口干口苦、口舌糜烂、咽喉肿痛、渴喜冷饮，烦躁，腹胀痛拒按，大便干燥，小便黄，舌红，苔黄干或起芒刺，脉数实，甚或鼻腔出血等。在治疗上宜采用苦寒泄火、清热解毒的原则和方法。

中医认为，虚火有两个概念：一是指阴虚而导致火旺的现象;二是指气虚和阳虚出现的气虚发热、“真寒假热”现象。阴虚有五脏之阴偏虚与精血津液亏损等不同情 况，阴虚则阳气相对地偏亢，而非阳气绝对过剩，所以虽然常见火旺征象，实为阴虚所引起。阴虚造成阳盛的假象而表现出一系列的热象，如生活中容易见到的口燥 咽干、咽喉干痛、五心烦热、颧红，盗汗、失眠、舌质红、无苔或少苔、脉细数等。治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。

对于感受实火者，可适当喝些清热解毒的凉茶，泡些菊花茶喝也能起到清热的作用。但洪敏提醒，岭南的气候比较特殊，湿气很重，实火中常常夹湿，症状通常比单纯 的实火要复杂，因此祛火前最好让医生帮忙辨体质，以获得更好的效果。即使是感受实火者，喝凉茶也不要过多、过频，一般连续饮用不要超过3天。凉茶的配料中 含有性味偏寒凉的中草药，喝多了易损伤人的阳气和津液。另外，入睡前、空腹时不要喝凉茶。

有实火者往往会喜欢吃瓜果，特别是冰镇瓜果吃了觉得很舒服。寒凉的瓜果不要一下子吃太多，这种寒凉既指温度，也指性味，如西瓜就是较寒凉的瓜果，吃多了会损伤脾胃之阳。

阴虚火旺的人不适宜喝凉茶。有时喝了后，症状会有暂时性的好转，但经常喝凉茶则可能从“阴虚”转为“阳虚”，得不偿失。洪敏建议，阴虚火旺者平时可喝西洋参 煲瘦肉汤，或选择石斛搭配不同的食材烹调，对改善症状都有帮助。另外，要注意不要吃或少吃高脂肪、高热量的油炸食品，樱桃、荔枝等温性水果也要少吃。

小便颜色黄、气味重，同时舌质红，是实火;小便颜色淡、清，说明体内有寒，是虚火。

大便干结、舌质红的为实火;大便干结、舌质淡、舌苔白的为虚火;大便稀软或腹泻说明体内有寒，是虚火。

如果身体出现发热的症状，体温超过37.5℃时，全身燥热、口渴，这是内热大，是实火;发热时手脚冰冷、身体忽冷忽热，不想喝水，是体内有寒，为虚火。

虽然说大家都容易上火，但无论虚火实火，还是比较偏爱阴虚体质、气郁体质和湿热体质的人。您若属于这三种体质，那么就更要谨防上火。

阴虚体质的人，平时经常感到手、脚心发热，面颊潮红或偏红，耐受不了夏天的暑热，常感到眼睛干涩，口干咽燥，总想喝水，性情急躁，舌质偏红，苔少。这一类型人平时体内津液不足，冬天气候干燥，更易伤津液，津伤而火旺。

气郁体质的人，常感闷闷不乐、情绪低沉，容易紧张、焦虑不安，多愁善感，感情脆弱，容易感到害怕或容易受到惊吓，经常无缘无故地叹气，咽喉部经常有堵塞感或异物感，容易失眠，这一类型人冬天更易忧虑抑郁，郁而化火。

湿热体质的人，面部和鼻尖总是油光发亮，脸上容易生粉刺，皮肤容易瘙痒。常感到口苦、口臭或嘴里有异味，大便粘滞不爽，小便有发热感，尿色发黄，女性常带下色黄，男性阴囊易潮湿，这一类型人冬天进食牛羊肉过多更容易助湿生热，导致上火。

上火有可能是情绪影响的，也有可能是不规律的生活方式导致，也和错误的饮食习惯分不开，看了上述的介绍，大家一定对虚火和实火有所了解，根据上火类型辨证治疗，才会起到好的治疗效果！

在我们中医的说法当中，有上火这么一说，那么上火就分实火和虚火的区别，虚火一般被人们称作上火，它是指人体阴虚而导致火升的病理现象。而实火则是指中医当中所提到的外来实邪所导致，一般比如说饮食以及补品过度，一般而言，调理实火是用清热降火的方法，虚火则是用补进的方法。

那么我们在日常生活当中，应该如何自行鉴别到底是实火还是虚火呢？其实下面有4个鉴别实火虚火的小技巧。

第1个技巧就是看小便尿液，如果我们在小便之后发现自己的尿液颜色黄并且气味重，同时我们的舌质还非常的红，那么这就是实火的表现。如果平时的小便颜色非常淡，非常清，那么这就说明体内有寒气，这就是虚火的表现了。

第2个诀窍还是看排泄物，只不过这次是看大便。如果我们上厕所之后的大便呈现出干结的状况，而我们的舌质依然很红的话，那么这就代表是实火。而如果我们大便不仅干结，并且我们的舌质很淡、舌苔很白的话，又或者大便非常的稀软，这都是虚火的表现。

第3个方法则是看我们身体发热的状况，如果身体有发热，并且体温维持在37.5左右，这就是内热大，是实火。而如果身体发热的时候，手脚却冰凉，忽冷忽热不想喝水，那么这就是虚火。

第4个方法则是看我们的口腔溃疡，如果我们的口腔溃疡面是黄色的，周围有红肿，但是病程比较短，往往只要睡一觉醒来，就会出现这就是实火型。

反之，如果溃疡面的颜色比较淡，是浅红色以及白色的周围的红肿也不明显，病程比较长还反复发作，这就是虚火型的表现。

区分实火和虚火对于上火病人来说是非常重要的，因为如果无法区分的话，用药就无法很精准，一旦用错药无疑是雪上加霜，所以一定要记得自己准确的判断是虚火还是实火。