我们母亲患了类似关节炎或滑膜炎的疾病请名

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滑膜炎是一种无菌性炎症的疾病，属临床上是难以治愈的顽症，先早有“鹤膝风”论称，西医名称“滑膜炎”.

膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。

滑膜解剖与性能

滑膜是一层具有丰富血管的结缔组织，除了关节软骨和半月板之外，它覆衬了关节内大部分结构，包括关节纤维囊内侧面、关节内韧带和肌腱表面，以及关节内骨面。

（一）滑膜

滑膜可分为两层，即较薄的表层和滑膜下层，表层有2---3层细胞，在电镜下可确认出两种细胞，但两者之间无明显界线，它们和巨噬细胞密切相关，构成滑膜表层的两种细胞如下：

1、巨噬细胞样细胞（A（M））：这种细胞体积大，并有许多伪足伸入滑膜间隙中，胞浆内有大量的溶酶体和吞噬空胞，这种细胞的主要功能，是吞噬进入关节腔的内源性或外来的异物，如关节内出血、关节磨损脱落的软骨微屑及注入的药物。异物被吞入一个吞噬空泡内，随后空泡与溶酶体融合，在空泡内溶酶体被激活，通过降解酶作用，产物从细胞排出，进入滑液，或疏松结缔组织内。但有些物质以不溶解形式存在于滑膜细胞内，保持不活动状态。

2、纤维母细胞样细胞（B（F））：这种细胞有大量粗面内质网、核糖体和多糖体，也有Golgi器和光面内质网，以及很多的含氧化酶和用于氧化磷酸化场所的线粒体。这种细胞和滑液内的透明质酸盐--蛋白质的合成及分泌有关。滑膜细胞层与滑膜下层之间没有基底膜，此点与上皮不同。滑膜下组织可以是疏松性、脂肪性和纤维脂肪性。

（二） 关节囊与滑液

包绕滑膜的关节囊与关节两骨端的骨膜紧密相连，关节囊常为"间断性"，故滑膜组织可以从孔隙中突出，而形成滑囊。完全正常的滑膜是平滑的，一般没有绒毛状突起。除非在大的脂肪皱襞之间，但此处绒毛小而少，且无血管，故这些部位损伤不易愈合。

滑膜液

滑膜液位于关节腔内，也称关节液或滑液，是由滑膜下毛细血管内的血浆滤过，经过滑膜进入关节腔，同时滑膜细胞也分泌许多透明质酸，共同形成滑膜液，以润滑关节，营养软骨，在正常情况下，关节腔的滑液量很少，不宜抽取，即使大关节如膝关节最多也不超过4ml，各种原因所致的关节疾病，均可使滑膜和毛细血管的通透性增加，引起关节炎性反应，使滑膜液的量和成分发生变化，通过关节穿刺抽取滑膜液进行分析，对关节病的诊断具有重要意义。

正常滑膜液呈淡黄色或无色，清晰透明，但不能自行形成凝集块，粘蛋白凝集试验良好，白细胞数<0.2×109/L中性粒细胞<25%，葡萄糖含量（空腹）略低于血糖水平，细菌培养为阴性。

1、滑膜液中可有多种晶体成分，如在偏振光显微镜下发现强烈的双折射光的尿酸钠结晶，有助于痛风的诊断；如呈弱阳性双折射光为焦磷酸钙结晶，支持假性痛风的诊断。

2、在类风湿性关节炎（RA）患者的滑膜液中可发现类内风湿细胞或称"类风湿关节炎细胞"是带有折光的周边包涵体的中性粒细胞，包涵体内含有免疫复合物和补体，此类型的RA预后差。

3、药物性狼疮患者滑膜液中有时可看到典型的狼疮细胞，但对狼疮的诊断帮助不大。此外，有些患者可有多核细胞及肿瘤细胞。

4、对怀疑为感染关节炎者，即使滑膜液革兰氏染色，显微镜下观察找不到细菌，或细菌培养为阴性，也不能除外感染性关节炎的诊断，必要时作厌氧菌培养，真菌培养及结核菌培养等检查。

病因病理

（一） 病因

膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性 *** ，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。

关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。

（二）病理

膝关节滑膜损伤后，滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张，血浆和细胞外渗，产生大 量渗出液，同时滑膜细胞活跃，产生大 量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。如不及时处理，晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。如果反复损伤，滑膜反应即可转为慢性，表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。这些现象均为非特异性滑膜反应。严重损伤造成滑膜缺损时，其愈合较快，这是由于滑膜细胞可以再生和增生，同时其它组织和细胞也可以生化为滑膜细胞。但是严重增生性膝关节炎，滑膜绒毛水肿、肥大、增厚，形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞，滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织生物学的老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低。

临床表现与诊断

多数膝关节滑膜炎，是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的，但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎，后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显肿胀、发热，不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。久病者，可扪到膝关节囊肥厚感。对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查，对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断，均有重要参考价值。

膝关节创伤滑膜炎，易误诊为"良性关节痛"，给予单纯对症治疗，效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系，所以提高关节腔氧分压，降低关节腔内压，具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。

滑膜炎能否彻底痊愈

滑膜炎是滑膜受到 *** 产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，长期以来，影响患者的正常生活，工作，带来了很多麻烦，有些患者四处求医，反复发作，痛苦不堪，甚至心理蒙上一层阴影，滑膜炎是不治之症，那么滑膜炎能不能彻底治愈，我们认为注意三个环节，1.及时明确诊断；2.及时有效的综合治疗；3.及时的功能锻炼，做好日常保健，此三个环节缺一不可。

1、及时明确诊断

滑膜炎症状主要是关节肿胀，其次是疼痛，功能障碍，肌萎缩，所以如果发现有类似的情况应及时就诊，明确诊断，排除其它因素的可能，仔细检查，以防漏诊，避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下，盲目的治疗，丧失了最佳治疗时机。

2、及时有效的综合治疗

经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的，滑膜炎早期一般主要是急性期，采用西医方法，比如：激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗，可以取得满意的疗效，若治疗不彻底，错过最佳治疗期，炎症逐渐转化为慢性期，反复积液滑膜肥厚、粘连，影响到关节的功能问题，本中心治疗技术综合，主要运用外贴以拔毒外出，软坚散法，活血化瘀，消肿止痛，口服益肾胶囊，补益肝肾，通经活络，祛风除湿，强骨壮筋，同时辅助九针，热敷等方法彻底治疗急慢性滑膜炎，疗效显著，2-3个疗程治愈，有些患者在用药以后症状很快控制，消失就停止治疗，但不知此时炎症并没有完全消除，容易造成积液反复，正确方法是症状消除后连续巩固15-30天时间。

3、及时的功能锻炼和康复后保健

滑膜在治疗过程中，关节要停止活动，甚至可能制动，目的是减少积液分泌，但是此方法容易引起关节功能丧失，肌萎缩，诱发关节的其它病变，我们主张治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症，因为本中心药物能快速有效控制滑膜炎症，配合正确的功能活动，可以加快积液的吸收，康复后的保健至关重要，因为正常的关节容易诱发滑膜炎，何况滑膜炎的愈后，所以愈后保健是很有必要，做到以上几个方面，滑膜炎可以彻底治愈。

关节炎是生活中常见的一种骨科疾病在日常生活中，关节炎会受到多种因素而导致疾病反复发作，所以就要在治疗的同时预防关节炎发作。而关节炎也是分为不同的类型的，不同类型关节炎容易受到刺激的因素也不一样，需要患者根据情况来判断。

1、退行性骨关节炎

退行性骨关节炎也就是随着年龄增长或者是损伤原因，导致关节软骨退化损伤引发的关节炎症。生活中大部分退行性骨关节炎的患者是中老年人，并且中老年人的病程较长，有的时候可以长达数10年，并且会随着时间的推移逐渐加重。大部分的时候关节炎是以膝关节部位的症状为主，在行走的时候会造成一定障碍。

2、类风湿关节炎

类风湿性关节炎是典型的自身免疫疾病，会长期引起炎性滑膜炎，并且导致关节部位的炎症，这是可以发作在任何年龄段的一种关节炎。类风湿性关节炎的症状比较典型，通常是关节僵硬，活动度受限，到了晚期还会有关节变形以及活动功能丧失的问题。

3、痛风性关节炎

痛风是生活中常见的一种问题，是尿酸浓度过高，沉积在关节部位引发的炎性反应。想要解决痛风，首先就要解决高尿酸血症，在生活中可以发现大部分痛风的患者是体性偏胖的男性代谢功能受到影响，所以通过自身的调节是很难解决高尿酸血症的。痛风患者的疼痛一般比较剧烈，所以在症状逐渐明显的时候就要及时服用降压药，如果不能有效控制痛风，到了晚期是会引起关节畸形的。

4、感染性关节炎

感染性关节炎也就是各种病原微生物入侵到关节腔内引发的炎症疾病。生活中大多数炎症都是由于微生物入侵导致的，这就和身体抵抗能力有关系，如果感染严重的还会导致局部组织细胞坏死。发现感染性关节炎要首先进行抗感染治疗，并且在后期进行长期保养。

5、关节滑膜炎

关节滑膜炎是一种常见的疾病，主要是在关节部位出现积液或者肿胀问题。这是在生活中受到损伤或者外界因素刺激的时候容易引起的问题，劳损也是引发滑膜炎的主要原因之一。

关节炎是常见的一种病症，但是患者需要根据自己的关节炎症状来判断具体问题，如果是比较严重的疾病引起的关节炎，还需要早期进行控制。

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俗话说人老腿先老,腿老在关节，老年人或多或少都有关节疼痛的症状，许多人认为是风湿病，其实不然。以下是小编收集整理的关于老人关节疼痛的知识，希望对你有帮助。
老人关节疼痛是怎么回事1、骨刺
骨刺型膝关节疼痛,关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生,形成骨刺,这是引起膝关节疼痛的重要方面。如果遇到关节疼痛这种情况,首先要做到尽可能地保暖,可以采用一些热敷的办法。其次就是降低患者的运动量,让疼痛的关节得到适当的休息。
2、关节滑膜炎
由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液,使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。
3、遗传因素
骨关节炎发病具有家族遗传性,家族中多个成员同时发病非常常见。这可能与某个遗传缺陷引起的软骨代谢异常有关。
4、肥胖
长期以来肥胖和超重被认为是骨关节炎的高危因素,超重会加重膝髋关节的负重,加速关节的磨损。研究显示,肥胖患者发生膝骨关节炎的风险比对照组增加了3倍,而减重可以使膝骨关节炎的风险显着降低,并且体重的减少也能明显减轻骨关节炎患者的疼痛和活动障碍。因此,骨关节炎患者应特别强调减肥的重要性。
5、过度运动
乒乓球运动员更易发生膝骨关节炎,足球运动员的下肢关节骨关节炎也明显增加,类似很多使关节承受压力和扭转较大的运动可以增加关节损伤而诱发骨关节炎。而相反的是,适量的运动可以保持关节的活动度,增强关节稳定性,且不会增加骨关节炎的发生风险,更有促进软骨修复,改善已患骨关节炎患者症状的作用。
老人关节疼痛吃什么好1、关节疼痛多食含硫的食物,如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也有助于钙的吸收。
2、关节疼痛多食含组氨酸的食物,如稻米、小麦和黑麦。因为许多关节炎患者体内积聚大量的铜和铁,而组氨酸有利于清除机体过剩的金属。
3、关节疼痛经常吃新鲜的菠萝,可减少患部的感染。
4、关节疼痛宜选择调理气血、舒筋活络的食物:主食如玉米、粳米,副食如山恢、丝瓜、油菜、西瓜子、芝麻、羊肉、猪腰、韭菜、虾、核桃、黑芝麻、木瓜、当归等。
老人关节痛用什么膏药1、外贴的膏药
关节疼痛最好服用筋骨片,它可以祛风散寒,通络止痛。用于痹症,肩周炎,颈椎病,腰腿痛,肌肉关节疼痛等的疼痛的问题的或痛贴膏,尽量不要用伤湿止痛膏。
膏药是祖国医学的一朵奇葩,早在久远的年代,我国医学家就言曰?膏药能治病,无殊汤药,用之得法,其响立应?;且膏药直接贴于体表,更贴近病灶,见效较口服产品更快;膏药乃外用药也避免了药物成分对肾脏带来的负担。但是需要注意的是传统的膏药都是在高温下熬制的,药物的有效成分得到很大的破坏,普通的膏药都是哪里疼痛贴哪里,症状反复容易复发。如果您选择膏药治疗膝关节疼痛的话,建议您使用股易舒。
2、贴膏药易出现的副作用
易产生耐药性。比如市面上常见的消炎止痛类橡皮膏药中,很多都含有西药苯海拉明?(起抗过敏作用)。这类膏药贴多了,苯海拉明成分会在身体里积累,并产生后遗症---不贴这种膏药就会想睡觉。
易产生膏药过敏。膏药贴的时间过长,药物被吸收完之后,膏药就把体内的毒素拔了出来,这种现象比较好治疗,擦了点药膏就可以了啊。或者因为体制或者药物的原因引起的膏药过敏。
3、治骨关节炎的药物
控制症状药物此类药物能较快地止痛和改善症状,但对骨关节炎的基本病变不产生影响。镇痛剂:由于骨关节炎病人以老年人居多,而老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用,且骨关节炎中滑膜炎症尤其在初期,并非是主要因素,疼痛并非都由滑膜炎所致,所以可选用一般镇痛药。
非甾体类抗炎药,对骨关节炎病人的炎性表现如关节肿胀、疼痛、积液及活动受限有较好的治疗作用,但有的非甾体类抗炎药物如阿司匹林:消炎痛等,对软骨基质的合成有抑制作用,长期应用虽然关节疼痛改善,但是骨关节炎的基本病变反会加重。
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骨性关节炎，老年退变性膝关节炎是一种常见的慢性疾病，有关资料显示，我国的关节炎患者已超过1亿人，并且人数还在不断增加。另据统计，我国50岁以上人群中半数患骨关节炎；65岁以上人群中90％的女性和80％的男性患骨关节炎。病人早期可能无症状或微痛，以后逐渐出现轻、中度疼痛，关节僵硬，多在活动时发生，休息后缓解，如下蹲时、转身时、久坐后站起时、上下楼梯时疼痛较为明显；后期则休息时也痛，可出现关节积液，并常有夜间痛。病情严重时则出现撕裂样或针刺样疼痛，甚至发生关节交锁（半月板破裂，关节游离体引起）。

已经患有老年性膝关节炎的多数患者在轻微疼痛时不够重视，误认为劳累所致，直到病情影响到生活和工作，有明显的功能障碍时才去接受治疗，往往错过了治疗的最佳时机。老年性膝关节炎的治疗方法繁多，但是如何取得持久的效果才是关键。

早期可以使用药物治疗和改变生活运动习惯来减轻症状。

中期可以使用玻璃质酸钠膝关节内注射缓解症状。

对于晚期患者，关节置换治疗骨性关节炎疗效确切，但是目前医疗结构良莠不齐，不同医院的效果也不尽相同。置换后的关节是有一定使用寿命的，大体与所选择的假体相关，但假体的安装技术更是起决定性的作用。举个例子，高技术武器不一定能在战场上取胜，士兵对武器的掌握程度影响了其杀敌的效率。

关于骨性关节炎的治疗，好多人认为就是手术本身，其实不然。关节置换手术只是治疗的一个环节，而良好的效果获得需要整个团队的配合，通俗地讲，手术前后的管理、术后的康复，入院期间的护理，手术的麻醉，术后的镇痛治疗都需要大量的经验。