金匮肾气丸治疗骨结核病吗

金匮肾气丸具有温补肾阳、化气行水的功效。具有抗衰老、增强免疫力、改善脂代谢以及糖代谢能等作用。临床常用于治疗肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷，以及中医临床辨证为肾阳虚型等各种疾病。
一、金匮肾气丸主要成分为地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(制)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。辅料为蜂蜜，以附子、桂枝为主药，本品为黑褐色的水蜜丸；味酸、微甘、苦。
二、金匮肾气丸可温补肾阳，化气行水。临床经常用于治疗肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。具有非常不错的抗衰老、增强免疫力、改善脂代谢、糖代谢能等作用。
金匮肾气丸的用途较为广泛，除治疗上述病症外，凡中医临床辨证为肾阳虚型的慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、前列腺炎、尿潴留、甲状腺功能低下，以及营养不良性浮肿、糖尿病等病症，用此药均可起到治疗和改善症状作用。
综上所述，金匮肾气丸的功效较为广泛，有上述症状者可在医师指导下服用，但切忌盲目擅自用药，否则危害健康。若病情比较严重，应该及时去正规医院做相关检查，对症下药。
三、金匮肾气丸有温补肾阳的功效，可以治疗肾阳不足导致的腰膝酸软、下肢无力、四肢不温、小便不利。以及糖尿病属于肾阳虚证型，肾阳虚跟久病肾虚、禀赋不足、过度服用寒凉食物或寒凉药物有关。中医认为阴阳互根，所以治疗肾阳虚要兼顾肾阴肾阳，而不能单纯滋补肾阳，否则会导致阴阳离决。所以用大量滋阴药为主，少佐温补肾阳的药物，由于滋阴药比较多，所以在滋补过程中容易产生湿浊，又配伍了利湿之品，使金匮肾气丸标本兼治，可以长期服用。

“你好，有没有六味地黄丸？”

“不好意思，这个药明天才会到货，要不你试下它的兄弟产品？” 店员给进店的小王拿了一盒金匮肾气丸，“这个药比六味地黄丸适应症更广，长期服用不但可以补肾，还能壮阳。”

听着店员“天花乱坠” 的吹捧，小王半信半疑地买了几盒回家，准备尝试下这种药是否真的有那么神奇。

然而吃了一段时间之后，小王并没有觉得自己的房事不振有所缓解，反而还出现了一些上火的症状，这让他很是不解，自己吃六味地黄丸都不会，为什么改成吃金匮肾气丸还反倒上火了？

“丸剂”中的老大哥当属六味地黄丸，此方是由宋代医家钱乙将在张仲景肾气丸的基础上进行改良，去掉其中的君药桂附，改干地黄为熟地黄，更名为“地黄丸”。到了明代由于其滋补肾阴功效显著被广泛应用，并改名为“六味地黄丸”。

同样在补肾方面被广泛应用的“丸剂”还有金匮肾气丸，此方源自“济生肾气丸”，在桂附地黄丸的基础上加了牛膝、车前子，将肉桂改为桂枝。肾气丸记载于《金匮要略》的血痹虚劳、痰饮咳嗽等篇章之中，因此也被称为“金匮肾气丸”。

两种丸剂虽都有益于肾经，但二者之间还是有所侧重点：

·六味地黄丸

经方组成：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓

此药整体药性偏凉，更适合于肾阴虚或者是肝肾阴虚所致的眩晕、耳鸣、腰痛、消渴等， 并不适用于肾阳虚的病人。一般阴盛阳虚者，日常生活常感疲累，若误服六味地黄丸，只能湿阴邪更盛。

·金匮肾气丸

经方组成：地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（制）、牛膝（去头）、车前子（盐炙）。辅料为蜂蜜

此方有温补肾阳的功效，多用于肾阳虚及肾阳不足、命门火衰所致的水肿、腰膝酸软、肢冷尿频等。

不论是六味地黄丸或者金匮肾气丸，按照正常服用时间都是10天到两周为一疗程。但中药起效不比西药见快，且六味地黄丸属于滋阴药物。中医讲，阳易复、阴难滋，因此对于肾阴虚者来说，补肾难度更大，疗程也会相对延长。

如果阴虚的症状比较轻者，可按常规一个疗程起效。但阴虚较重者，或者有虚热症状的，可能需要3到4个疗程，而金匮肾气丸一个疗程后患者大多可见改善。

方剂药丸经过几百年的进化改变，流传至今都是经典良方。经过现代医学的临床药理研究，不少中药被赋予了新的用途。其中就包括常被误用来补肾的金匮肾气丸

阴虚用六味，阳虚用八味的观念，其实早在清代，就已经在大夫的心中扎下了根，但其实金匮肾气丸除了治疗肾气不足，气化失司，水液失调这类的适应症，临床上还有这些不为人知的妙用。

可治疗痛经、宫寒、月经不调 ：女性经期絮乱可因肾气亏虚，精血虚少，冲任不调所引起，而金匮肾气丸可其温阳补肾，可有效调理女子的宫寒不孕、月经不调、带下清稀量多、闭经、痛经等一系列症状。

可治疗前列腺增生症： 前列腺增生其根本之于肾虚，尤其是肾阳不足。在非发作期期，无尿闭时，夜尿频繁，伴有腰腿酸软，可用金匮肾气丸治疗。

可治疗老年人反复感冒： 老年人感冒一直不见收尾，可能是由于气血不足，肝肾亏虚所致。若患者表现出腰膝酸软、舌淡、脉沉细者，以金匮肾气丸治疗效果佳。

可治疗顽固性腹水： 对于肝硬化或血吸虫病引起的腹水，可用金匮肾气丸佳西药利尿剂，促进患者排尿，导出腹水积累。

可治疗失眠： 对于入睡困难、睡后易醒、健忘、耳鸣、食欲不振、腰酸者，多因肾阴虚损，心神失养型失眠，可使用金匮肾气丸治疗。

肾阳不足，可演化成多种疾病，金匮肾气丸虽多用，但在临床的具体应用也许根据专业中医师区别证型。

金匮肾气丸为肾气虚弱、庞光气化不利而设，适合于房事过度、年高肾亏、久病伤肾、素体阳虚者。但由于肾气丸较为温补，因此对于咽干、口燥、舌红、少苔等肾阴不足，肾火上炎症状者就不宜使用。

市面含有“地黄丸”字样的丸剂非常多，如知柏地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸等，虽然都具有补肾作用，但功能因组方不同，都各自有所侧重。所以虽是补肾，患者也需根据自己的病症、体质，选择合适的丸剂，方可药到病除。

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参考资料：

[1] 《六味地黄丸、金匮肾气丸，琳琅满目的“地黄丸”家族，咋吃才真正补肾？》. 鹤年堂中医门诊部. 2018-01-27

[2] 《六味地黄丸和金匮肾气丸的区别》.崔建军医生.2021-01-16

[3] 《金匮肾气丸新用》.家庭中医药[J].2009年1月

问题分析：
空洞型肺结核是由于结核杆菌导致的，而肾虚耳鸣阳萎早泄和这个疾病没有直接的联系，是两个不同的医学理论体系

意见建议：
首先治疗结核病，结核病需要去正规的医院规律抗结核治疗。可以适当补肾治疗 肾阴虚（主要表现为烦热，口渴）可以尝试服用六味地黄丸，肾阳虚（主要表现为怕冷）可以服用金匮肾气丸

金匮肾气丸这种药物在生活中比较常见，很多男性朋友都有肾亏的症状，采用金匮肾气丸治疗。那么，金匮肾气丸的功效与作用有哪些，下面给大家介绍一下。
1.金匮肾气丸可提高超氧化物歧化酶，有改善垂体--肾上腺皮质功能作用，可延缓衰老、恢复精力。
改善脂代谢、增强神经--体液调解、抗白内障等作用。


2.降低血糖，提高巨噬细胞吞噬功能，对动脉粥样硬化改善产生良好作用。


3.具有降压的作用。
功能主治：温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
临床应用：主要用于治疗慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、前列腺炎、尿潴留、甲状腺功能低下，营养不良性浮肿、糖尿病、慢性支气管炎、口腔溃疡、神经衰弱、腰椎间盘突出症等的辅助治疗。


注意事项
在服用金匮肾气丸的时候，要注意饮食清淡，易消化、低盐、低脂之品。不要吃辛辣油腻的食物。水肿及高血压者，应限制食盐的摄入，一般每日控制在2g以下，而且进水量也应适当限制。