我有爱人不慎跌倒造成股骨颈骨拆，现在还是

在全球范围内，髋部记者的发生人数与日俱增，其中股骨颈骨折是最为常见的类型之一。很多青壮年股骨颈骨折多由暴力引起，比如高处坠落、车祸、摔跤等。

由于股骨颈局部特殊的解剖和血液供应，股骨颈骨折后的患者，无论是接受规范的治疗，其继发股骨头坏死的概率也能高达10%～30%。在临床上主要表现为骨折移位明显，血供破坏严重，进而易诱发股骨头坏死。

骨折后股骨头坏死发的时间

出现股骨头坏死X线表现最早时间可以是2个月，最长时间可达10几年。多数患者是在骨折后的2～3年内出现，也就是从做内固定手术到发生坏死的时间约为18个月左右。临床上也有不少病人是在股骨颈骨折愈合后数年才发生坏死的。因此，股骨颈骨折病人愈合后并不等于治疗完全结束了，还应加倍注意，防止股骨头坏死的发生，骨折后2～3年应密切观察，定期去医院进行影像学筛查。?

股骨颈骨折诱发坏死的高危因素

1、骨折部位：骨折线离股骨头越近，其坏死率越高，特别是股骨颈后上方斜形骨折线患者，则坏死率更高。另外，股骨颈骨折后发生骨不愈合的，那么股骨头坏死的机率也很高。

2、复位质量：复位质量越好，股骨头坏死发生率越低，相反，若出现过度外翻旋转、内收或分离移位等都会让坏死的风险增大。

3、治疗时间：及时接受早期手术的患者，坏死率低，骨折后未能及时救治的，那么就容易发生股骨头坏死。

4、年龄原因：通常年龄小的，儿童和青壮年发生股骨头坏死概率高于老年人，这是因为年龄段小人群股骨颈部位的骨质比较硬，骨折的时候暴力更大，骨折端错位的程度往往变得比较严重，所以更容易发生坏死，而老年朋友通常是发生骨折后不愈合现象。

5、负重行走：骨后愈合前后，过早放弃拄拐活动的，容易导致股骨头坏死的发生。

老年人跌倒后，髋部疼痛，不能站立或行走，即考虑有股骨颈骨折的可能性。患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。患髋疼痛，足跟纵向叩击痛，腹股沟韧带中点下压痛。肿胀一般不明显。有移位骨折病人，一般不能站立或坐起，无移位骨折或嵌插骨折病人，伤后仍能行走，最后确诊依靠X线片或CT检查，对线状或嵌插骨折尤为重要，及时注意骨折类型及移位程度。跌倒时，髋关节旋转内收，臀部先着地，而造成股骨颈骨折，骨折后由于脉络受损，气血凝滞，阻塞经络，不通则痛；活动时由于骨折端刺激临近的经脉，使疼痛增加，故直接按压骨折处压痛明显，在伤肢远端做纵向叩击，冲击力传至骨折端时亦产生疼痛。受伤之后，脉络受损，血隘脉外，离经之血停积于皮下、废理之间，一时不能消散，故髋关节肿胀。骨折后伤及筋脉，筋脉受损，束骨不利，故肢体失去杠杆和支柱的作用，产生剧烈疼痛、筋内痉挛、组织破坏则活动功能障碍，不能站立行走。由于骨折后肌筋牵拉使断端移位，故患肢缩短。或因年老体弱，肝肾亏虚，气血不足而出现气短、面色苍白、神色憔悴、倦怠懒言、舌谈白、脉细弱等症状。