日曝潮热如何治愈？

103.伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之而不得利，今反利者，知医以丸药下之，非其治也。潮热者实也，先宜小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒消汤主之。

柴胡加芒硝汤方

于小柴胡汤方内，加芒硝六两，余依前法。服不解，更服。

刘渡舟

这条说的是少阳误治导致的柴胡加芒硝汤证。伤寒十三天没有解，胸胁满闷而呕，发潮热说明不只是少阳，阳明也有燥热。这时候应该是有大便秘结，但是又说有点腹泻。说明有人给用了下药，但是巴豆是热药，解决不了燥热问题。

这样就要先用小柴胡汤，再用小柴胡加芒硝汤。临床上一般不这么用，先开小柴胡，再开一包芒硝，先煮小柴胡汤，分三份，先后两次，最后一次把芒硝加进去煮。

大柴胡泻下的力量很强，小柴胡加芒硝的泻下力量很小了，主要是有甘草人参牵制，以和胃为主。

胡希恕

太阳伤寒十三日不解，传入半表半里，因为有胸胁满而呕，是柴胡证，发潮热则是阳明病。潮热应该是热势汹涌，从里向外蒸腾。这就是少阳阳明并病，就是大柴胡汤证。但是医生用下法，出现微利，非其治。丸药就是巴豆下剂。

本来是大柴胡证，但是用了巴豆，里虚就不能用大柴胡汤了，要用缓和一点的药，就是小柴胡汤加芒硝了。胃家实只是满实胀，不用芒硝，只用小承气汤就行。芒硝和石膏都是大寒药，解热。如果热的厉害，还可以加石膏。

这个药要先用小柴胡汤，然后再用小柴胡加芒硝。

刘志杰

伤寒十多天，还不好就要向里传，胸胁满而呕，少阳证有了；日晡所发潮热，就是晚饭时候像潮水一样，突然发壮热，胃里胀气。这时不应该有下利，大柴胡正合适，但是又微利，说明有医生用了下药。这时候小勇小柴胡解外，潮热还不除，就用柴胡加芒硝。

患者张某，女，56岁。于2014年7月13日初诊。
主诉：双颊发红发热2月余。患者无明显诱因，出现每日下午3点至5点自觉双面颊发热发红，形体困顿，精神不佳，乏力懒动，纳呆食减，伴大便微溏，小便正常，睡眠正常。患者绝经3年余，曾于2年前出现类似情况，但未医治而自愈。此次发作2月余，曾间断服用中西药物治疗近1月，疗效甚微，进行西医检查却无任何异常病变。刻诊，患者双面颊部微红如涂丹，用手触碰不觉其热，体温测定36.7℃。舌尖红苔薄白，脉弦弱，左关稍旺。
辨证：肝郁脾虚化火。
治法：疏肝健脾清热。
方药：丹栀逍遥丸（中成药）一盒，按药品说明服用。
二诊（2014年7月18日）：患者服用丹栀逍遥丸后，自觉面颊部红热减轻，精神状态好转，纳增，大便微溏。舌尖红苔薄白，脉弦细略数。
辨证：少阳阳明合病。
治法：和解少阳，兼泻热结。
方药：小柴胡汤加减。柴胡9克，黄芩10克，清半夏12克，党参8克，炙甘草6克， 制大黄3克，厚朴6克。3剂，水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。
三诊(2014年7月21日)：患者服第一剂后即觉面颊红热大减，服完第二、三剂后，已无任何不适感。嘱患者注意饮食和情志调摄，防止复发。
按：此例患者日晡时分，双颊定时发红发热，类似日晡潮热，然「潮热若发则身体、手足、胸腹、各处之热，无不充满。」（《皇汉医学》之语），此例仅觉面部发热发红，实非其类。初诊因患者脉弦弱，左关稍旺，知其有肝体不足，而肝用过亢之嫌，肝主疏泄恶抑郁，肝失疏泄则易向上冲犯，加之患者有纳呆便溏的表现，笔者为稳妥起见，先拟肝郁脾虚化火为治，用丹栀逍遥丸以投石问路。
初诊后，笔者对于投石之笔惴惴不安，于是广泛寻求该证之治法，幸在《张氏医通·潮热》条下见载有「若胃气消乏，精神憔悴，饮食减少，日渐尪羸，病虽暂去，而五心常有余热，此属虚证，宜逍遥散、小柴胡等加减」之语，始觉稍有宽慰，所幸初诊之方虚实既明，丹栀逍遥丸虽不甚切合病机，但虽不中，亦不远矣。及笔者阅及《伤寒论》104条时，见其言：「伤寒十三日，不解，胸胁满而呕，日哺所发潮热，已而微利，此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。」始才恍然开悟，本证实为少阳枢机不利，阳明燥实微结。表面上看双颊日晡红热虽与日晡潮热表现不同，然其病机则相同，属于异病同治的范畴。
初诊时，笔者过于墨守，未得进一步窥其病机而只得开出平和之方，实医生之大忌也。由此可见，在中医治疗当中，必须了解证候背后的病机、经方所适合的病机，对应才能准确无误。因此，方、证、病机对应，才能够更理性地运用经方，更全面地拓展经方的运用范畴。至于小柴胡汤加大黄、厚朴者实为引阳明之热下行。二诊之方，病机与方药相当，始收桴鼓相应之效，其效之信，诚如古人所言，如风来吹云，明乎若见苍天，豁然而畅。

女性一般在四十五岁左右就可能会进入更年期，进入更年期后会明显感觉到身体有一些异常清楚出现，潮热是很常见的更年期症状之一，还会经常出汗，有燥热的感觉，反正就是感觉各种不舒服，那潮热是什么原因引起的？为什么会出现潮热的症状？
1、潮热是什么原因引起
1、肾阴不足
因七七之年，肾阴不足，天癸渐竭，素体阴虚，忧思失眠加重营阴暗耗，阴不维阳，虚阳上越，发为“阴虚潮热盗汗”。
肾阴的衰竭，促使素体阴虚，思虑长结进而造成睡眠不足。导致英阴的亏耗。阴低于阳，从而导致潮热的病症。这种患者常会有头晕眼花，心情烦躁，口舌红顿等症状。
2、饮食不规律
因平素饮食不规律，脾阳虚损，阳气受湿邪阻遏，可见午后发热，发为“湿温潮热”。
脾胃的虚损，使阳气受到湿气的遏制，午后多发热，形成潮热。潮热患者盗汗是更年期的显著症状，有的患者还可能伴有体温的变化，我们要特别注意。
3、饮食不洁
因饮食不洁，热邪伤于阳明，下结于肠，亦可于每天午后发热，称为阳明“日晡潮热”。
人常说病从口入。饮食的不干净会热邪伤于阳明，下结于肠，这可能引起午后发热，燥热通常感觉与出汗、心悸同时出现，持续半小时左右。燥热的感觉多始于面部或胸部，也可能会始于其他部位如颈后部等。
2、更年期潮热怎么治疗
1、增减衣服
有时候潮热发作的时候是让人非常难受的，所以女性在外出的时候就又要观察自己的身体，注意自己衣服增减。
2、运动调理
有规律的体育锻炼可以促进血液循环，增强身体的耐热性，排汗快也有助增强对气温的适应和调节能力，对于减轻身体潮热等反应效果明显。
3、常吃黄花菜
建议常吃黄花菜，黄花菜是一种很不错的蔬菜，含有丰富的营养，如维生素A、C、B1等，还含有烟酸、钙常吃它能够缓解潮热的不适症状。小编建议，挑选黄花菜的时候，颜色以天然的褐色为最好。
4、施用穴位按摩
施用穴位按摩方法对更年期潮热出汗亦有较好的效果，具体的按摩方法如下：
首先按摩后背部的肝俞(第九胸椎棘突下，旁开1.5寸)，肾俞(第二腰椎棘突下，旁开1.5寸)。
其次用拇指点按头部的头维穴(额角发际直上0.5寸)，百会穴(耳尖直上，头顶正中处)，风池穴(后颈，胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷中)。
最后按摩上肢的曲池(屈肘成直角，当肘横纹外端与肱骨外上髁连线的中点)，内关(腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间)。
潮热出汗是更年期特征性症状，现代医学认为是体内雌激素波动引起的血管舒缩功能异常所致，有的患者可伴有实际的体温变化。专家提醒，更年期女性应该多了解一些更年期的知识，不清楚的可以咨询医生。这样在出现更年期症状时，就不至于惊慌失措，不知如何处理，对于保障身心健康也是一个极大的帮助。
3、饮食调理
其次，更年期的女性还要多注意自己的饮食，尤其是饮食上的营养，准备好小麦、冰糖和大枣，先将小麦和大枣用水煎一煎，去除渣留下汁液，加上适量的冰糖来进行服用，并且每天晚上进行一次。通过这个方法，就能够有效的治疗更年期失眠的症状。
1、大豆异黄酮
大豆异黄酮的化学结构类似于人体雌激素，其具有延缓衰老、补充更年期妇女体内缺失雌激素的作用，因此对许多女性而言是不可或缺的营养素。但要注意的是，比起食用大豆异黄酮补充剂，多摄取大豆类食品更有助于缓解更年期不适。购买时，最好选择有机或天然大豆所制成的食品。
2、丁香
丁香属于豆科植物，因此它也含有大豆异黄酮，有改善盗汗、焦虑和抑郁情绪的作用。而且除了大豆异黄酮外，丁香还富含维生素C，镁、钾、钙等矿物质营养素。
3、玛卡
玛卡又被称为秘鲁人参，除了改善焦虑、抑郁和欲望丧失外，玛卡也有助于缓解更年期症状。
4、、当归
当归富含植物性雌激素，中医将它视为女科圣药。它用于缓解更年期和经前症候群的症状已有很悠久的历史。
5、木耳
进入更年期后有潮热等症状的女性，在平时生活中应该多吃些木耳类食物，不管是白木耳还是黑木耳，适当多吃都可以起到很好的缓解作用。
在白木耳中含有大量丰富的的胶质，除此之外还有丰富的多种维生素、氨基酸及微量元素等营养物质，经常食用可快速补充女性体内这些营养的缺乏，从而有效缓解各种更年期综合症。
尤其是有肺肾阴虚、燥热口干、虚热口渴者的女性，更应该多吃些白木耳。而黑木耳有补气作用，适当食用可以起到凉血止血的女性，因此更年期月经紊乱的女性应该多吃些黑木耳。
6、百合
百合自古以来就是我国民间常见的滋养食品，经常食用不仅可以起到清火的作用，同时对于女性而言还可以起到养颜美容的作用。