自发性气胸吃什么中药

　　前段时间我因为突然的呼吸困难和胸痛去医院检查了是左侧自发性气胸左侧肺部已经被压缩85%后来在医院治疗了一段时间治疗好但是治愈后我还是觉的气短和烦躁、心慌的我很担心又会突然自发气胸请问自发性气胸愈后要注意什么？?

胡医生医师

　　您好：建议您在医生的指导下治疗.

　　 气胸的治疗：

　　一、 闭合性气胸 ：

　　1、 小量气胸不需治疗可于 1--2 周内自行吸收 .大量气胸需进行胸膜腔穿剌抽尽积气或行胸膜腔引流术促使肺及早膨胀同时应用抗生素预防感染.

　　2、 开放性气胸 ：开放性气胸的急救处理是用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口再用胶布或绷带包扎固定使开放性气胸转变为闭合性气胸然后穿剌胸膜腔抽气减压暂时解除呼吸困难.

　　病人送至医院后进一步的处理是：给氧和输血补液纠下休克清创、缝闭胸壁伤口并作闭式胸膜腔引流术.如疑有胸腔内脏器损伤或活动性出血则需剖胸探查止血、修复损伤或摘除异物.术后应用抗生素预防感染；鼓励病人咳嗽排痰和早期活动.

　　 闭式胸腔引流术的适应证是 ：

　　（1）气胸、血胸或脓胸需要持续排气、排血或排脓者；

　　（2）切开胸膜腔者.

　　3、 张力性气胸 ：张力性气胸的急救处理是立即排气降低胸腔内压力.张力性气胸的正规处理是在积气最高部位放置胸腔引流管连接水封瓶.如胸膜腔插管后漏气仍严重病人呼吸困难未见好转往往提示肺、支气管的裂伤较大或断裂应及早剖胸探查修补裂口或作肺段、肺时切除术.按内科及本系统疾病的一般护理常规.

　　 病情观察

　　1．观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度及时与医生联

　　 周医生医师

　　1．给予高蛋白适量进粗纤维饮食.

　　2．半卧位给予吸氧氧流量一般在3L/min以上.

　　3．卧床休息.

　　[ 降指导 ］

　　1．饮食护理多进高蛋白饮食不挑食不偏食适当进粗纤维素食物.

　　2．气胸痊愈后1个月内避免剧烈运动避免抬、举重物避免屏气.

　　3．保持大便通畅2d以上未解大便应采取有效措施.

　　4．预防上呼吸道感染避免剧烈咳嗽.自发性气胸行胸腔镜治疗的护理术前护理1 术前控制肺部感染：给有效抗生素及雾化吸入控制支气管炎症解除支气管痉挛减少呼吸道分泌物.

　　2 禁烟：严重吸烟者术后肺部并发症的发生率较非吸烟者高达2~3倍术前停止吸烟48h可减低CO-Hb含量而改善氧供术前停吸烟2周以上可改善分泌物的清除能力.因此医护人员应劝告和监督患者严格禁烟.

　　3 胸部X线摄片：可了解肺部蹭如肺大泡的大小、部位、数目及肺萎陷情况.

　　4 CT检查：能显示肺大泡与周围组织的关系有助于大泡的分型.对局限性气胸可显露气胸的范围及方位对指导胸腔镜手术径路及术后护理观察均有帮助.

　　5 对有张力性气胸或持续漏气患者或双侧肺大泡同期手术者术前先行胸腔闭式引流减压保证手术安全.安置胸腔闭式引流管后需密切观察排气情况.曾有报道破裂的肺大泡已闭合而持续漏气乃由

　　 倪医生医师

　　胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成是不含空气的密闭的潜在性腔隙任何原因使胸膜破损空气进入胸膜腔称为气胸

　　 注意事项 ：

　　1、急性期应绝对卧床休息

　　2、保持情绪稳定要将自己的内心感受告知给医生护士

　　3、根据您的病情医生决定是否进行胸腔穿刺、排气或闭式引流这是治疗自发性气胸的一项有效的治疗措施要了解其目的消除紧张情绪配合治疗

　　4、在治疗过程中如出现呼吸困难加重情形请立即通知医生或护士

　　5、饮食上进食蔬菜水果等易消化食物避免便秘的发生

　　6、进行胸腔闭式引流时不要自行挤压扭曲引流管同时在床上活动时避免牵拉引流管要防止扭曲移位或脱落

　　7、在闭式引流过程中如必须离开病床进行检查或允许范围内的室内活动时请与护士联系在护士的协助及处置后再行离床活动

　　8、在气胸痊愈的一个月内不要剧烈运动如打球跑步

　　9、避免诱发气胸的因素如抬提重物剧烈咳嗽屏气等防止便秘同时戒烟

　　以上是对“气胸的注意事项有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　 孔医生医师

　　 问题分析 ：

　　 自发性气胸的注意事项 ：

　　1、避免诱发气胸的因素，如抬提重物，剧烈咳嗽，屏气等，防止便秘，同时戒烟。

　　2、保持情绪稳定，要将自己的内心感受告知给医生护士。3、在治疗过程中，如出现呼吸困难加重情形，请立即通知医生或护士。

　　4、根据患者病情，医生决定是否进行胸腔穿刺、排气或闭式引流，这是治疗自发性气胸的一项有效的治疗措施，要了解其目的，消除紧张情绪，配合治疗。

　　 意见建议 ：

　　5、饮食上多食蔬菜，水果等高纤维食物，避免便秘的发生。

　　6、进行胸腔闭式引流时，不要自行挤压，扭曲引流管，同时在床上活动时，避免牵拉引流管，要防止扭曲移位或脱落。

　　 郭医生医师

　　烟酒刺激，特别是吸烟，容易引起慢性肺及支气管疾病，会加剧肺部损伤。术后应在舒适安静的环境下卧床休息。避免用力作，保持大便通畅，2天以上未解大便应采取有效措施。

　　气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作，廓胸运动，以防诱发气胸。

　　预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。

　　以上是对“气胸的注意事项有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　 王医生医师

　　病情分析： 胸膜因病变或受外伤破裂时气体进入胸腔形成胸膜腔积气称为气胸，

　　意见建议：

　　 气胸的注意事项 ：

　　（1）、注意保暖，避免受凉感冒，防止发生肺部感染，而使病情恶化。

　　（2）、戒烟，尽量少去公共场所。

　　（3）、高蛋白、高维生素饮食，促进机体的恢复。

　　（4）、逐渐增加运动量，以适应日常生活的需要。

　　（5）、定期到医院复查。酒最好尽量少喝。

　　 胡医生医师

　　气胸发生后应立即安静休息家中备有氧气的可以吸氧症状轻者无需特殊治疗可让进入胸膜腔的空气慢慢吸收伤口逐步愈合

　　有严重的呼吸困难明显紫绀、胸痛的病人则不能拖延必须立刻就近送医院做胸腔穿刺抽气然后持续闭式引流24～72小时直至胸膜裂口闭合胸膜腔空气不能进入萎陷的肺组织重新膨胀恢复换气功能为止加强营养.保持室内空气通畅

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　　 赵医生医师

　　病情分析： 你好，气胸的治疗目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发。基本治疗措施包括保守治疗、排气疗法、防止复发措施、手术疗法及防治并发症。

　　意见建议：注意卧床休息，加强营养等。去除诱因，根据自身的情况选择合适的治疗方案。

　　 刘医生医师

　　问题分析：结合您的情况您气胸诊断基本明确，气胸如果低于30%是可以自行吸收，大于30%需要穿刺或闭式引流。

　　意见建议：首先建议您如果气胸量较少应该输液抗感染防止胸腔感染，同时观察胸腔情况，如有增加需要穿刺抽吸或胸腔闭式引流。

　　 厉医生医师

　　病情分析： 自发气胸一般年轻人多见，可用元胡止痛滴丸，芬必得，氯唑沙宗胶囊一周好转。

　　意见建议：影响呼吸的可通过闭式引流自行吸收一般可以保守治疗好。而且不会复发。 不要冒险做一些剧烈运动，一般复发几次的人都需去做胸腔镜手术

　　 快医生医师

　　您好；建议半年内减少剧烈运动半年后可适当运动进行胸腔闭式引流后胸膜瘢痕愈合需要一定时间如果这期间不注意的话那么有可能复发的'而且不能剧烈咳嗽

　　戒烟平时注意摄入充足的蛋白质 维生素避免用力和屏气动作保持大便通畅

　　 戴医生医师

　　病情分析： 你好，结合患者的情况，主要还是需要考虑为气胸的情况，

　　意见建议：其次就是需要气胸的话需要采取抽气的，其次就是必要时采取胸腔闭式引流的。祝患者早日康复。需要采取抗感染治疗的。

　　 王医生医师

　　您好，自发性气胸治愈后的注意事项：

　　1、避免诱发气胸的因素如抬提重物剧烈咳嗽屏气等防止便秘同时戒烟

　　2、保持情绪稳定

　　3、饮食上多食蔬菜水果等高纤维食物避免便秘的发生如有不适要及时就医

　　以上是对“气胸的注意事项有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　 曹医生医师

　　平时需要注意提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，祝您母亲身体健康！

　　 巴医生医师

　　得了气胸后不能运动在饮食上应注意注意休息不要喝酒禁忌辛辣食物.如有不适随时复查如病情继续加重则要及早到医院检查和处理避免耽误您的病情

　　以上是对“气胸的注意事项有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　 曹医生医师

　　指导意见：您好；可以服用中药调理的，建议到具体看看中医大夫，中医治疗要由医生辩证进行，各人体质不同，用药也会有加减的。

　　 杨医生医师

　　你好.自发性气胸 考虑还是保守治疗要是压缩面积大于百分之三十一般要胸腔穿刺闭式引流 .建议到医院检查确诊在治疗

　　 殷医生医师

　　指导意见：这个一般就是对症的进行治疗，可以通过手术和放气这些来治疗，就可以治好平时少吃辛辣，适当的运动锻炼。

　　 张医生医师

　　术后避免感冒咳嗽适度增加活动量短期内避免剧烈运动术后还需要复查胸片

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　　 蒋医生医师

　　应避免劳累.增加营养.可以走动.

　　7、并发症及其治疗

　　(1)脓气胸：大多合并于感染性肺炎，尤其是坏死性肺炎，如金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌等引起的肺炎、结核，或由于食管穿孔至胸腔的感 染。需要及时抽脓和排气，同时积极进行抗感染治疗。

　　(3) 纵隔气肿和皮下气肿：系由于肺泡破裂逸出的气体进入肺间质，形成间质性肺气肿。肺间质内的气体沿血管鞘进入纵隔，造成纵隔气肿。纵隔气体也会沿 着筋膜进入颈部皮下组织，甚至进入胸部和腹部的皮下组织，导致皮下气肿。

　　① 临床表现：大多数患者常无症状，但颈部可因皮下积气而变粗。当气体在纵隔间隙内 积聚时，可压迫纵隔内大血管，患者常出现干咳、呼吸困难、呕吐及胸骨后疼痛，并向双肩或双臂放射。疼痛常因呼吸运动和吞咽动作而加剧。体检可有气急、发 绀、颈静脉怒张、脉搏快而浅、低血压、颈部和胸壁有皮下气肿、心浊音界缩小或消失、心音遥远、心尖部可听到清晰的与心跳同步的?咔哒?声(Hamman 征)。X线检查于纵隔旁或心缘旁(主要为左心缘)可见透明带，颈部皮下组织气肿。

　　②处理：大多数患者只需要对症治疗及休息。有的患者给予吸入95%的氧气 可加速纵隔和皮下气肿及气胸的吸收。气体约在1周内吸收，但应严密观察。若发现气体明显压迫心脏，可在局部麻醉下于颈部胸骨上切迹处作皮肤切口，分离皮下 组织，使气体逸出。

　　8、其他治疗方法

　　(1)高频喷射通气疗法：有人报道用高频喷射呼吸机(High frequency jet ventilator，HFJV)供氧治疗经胸腔穿刺抽气及闭式胸腔引流无效的张力型气胸患者15例，其中14例治愈，1例死亡。方法：脉冲式喷氧，供氧 频率为每分钟60～100次，气流量为每分钟3～4L，驱动压力98.1～147.1kPa。优点：本法频率高、潮气量小、不干扰自主呼吸、不增加肺内压 及气道内压力，故有利于肺泡破裂口的闭合;对心脏排血功能影响小，有利于纠正纵隔气肿对心脏的正压作用而恢复心功能，并可迅速改善缺氧。目前认为是张力型 气胸供氧治疗的较好方法。

　　(2)超短波疗法：治疗气胸的机制可能为：超短波可以增加气体分子的热运动，使气体膨胀，压力升高;肺毛细血管扩张，改善局部血液循环，有利于 气体向血管内弥散，促进气体吸收。此外，超短波可使局部组织代谢加快，刺激结缔组织和肉芽组织生长，加速伤口愈合。本法适用于少量自发性气胸患者。方法： 超短波剂量为温热量，1次/d，每次25min，6次为一疗程。有人报道一组肺压缩容积在25%以下的自发性气胸患者6例，用超短波治疗，结果显示症状缓 解时间和肺复张时间明显缩短，每天气体吸收率为3.91%?1.13%，而另6例对照组为1.46%?0.53%。

　　9、各种治疗方法的比较

　　由于自发性气胸是内科常见的急症，若不及时抢救，可致死亡。而本病复发率较高。因此，在选择治疗方法时，应对具体病例进行具体分析，正确判断，及时处理。 现介绍各种治疗方法的疗效、复发率、不良反应及肺完全复张的时间，供选用时参考。

　　(1)自发性气胸不同治疗方法的复发率、死亡率及并发症发生率。

　　本病较易复发，复发率因治疗方法不同而异，各种保守疗法的平均复发率为5.2%～38%。单纯休息，胸管引流排气及胸膜粘连疗法间的复发率有明显差 别。其中以滑石粉胸膜固定术复发率最低，其次为纤维蛋白胶，最差为单纯休息疗法。

　　开胸手术治疗平均复发率为0.38%，手术死亡率为0.5%，血胸、漏 气、感染、残腔等并发症的发生率为0～10.5%。而滑石粉粘连术无手术死亡，只有短暂的发热和胸痛。因此，从治疗效果、复发率及并发症的发生率观点看， 推荐经胸腔镜喷洒滑石粉胸膜固定术，尤其适用于持续性或复发性气胸患者。开胸手术治疗应严格掌握指征，只适用于保守治疗失败，或胸膜增厚致肺膨胀不全，或 特殊类型的气胸。手术时应尽量保留健康的肺组织。

　　(2)各种治疗方法促使肺完全复张所需要的时间：北京市结核病研究所内科等单位综合分析气胸患者共453例，肺完全复张平均天数为：单纯卧床休息组 16.1～44天;穿刺排气组为7～38天;水封瓶引流组7～10天;水封瓶负压引流组2.5～8.7天。国外根据肺萎缩的程度，分组观察各种疗法所需的 住院天数，见表2说明水封瓶引流，尤其持续负压引流明显缩短了肺复张和治愈所需要的时间。

　　(3)自发性气胸治疗方法的选择：大多数气胸可用单纯抽气法处理，如不成功，再用闭式引流。若肺不膨胀或持续漏气，可调整引流位置，加用持续负压吸 引。超过1周仍无效，应在胸腔镜直视下喷洒滑石粉等胸膜固定术。如果上述方法治疗失败，或因胸膜明显增厚致肺膨胀不全者可考虑开胸手术治疗。对原有空洞或 纤维化肺疾患的老年患者，可用化学性胸膜固定术或手术切除。机械性通气时发生的气胸，因可出现张力性气胸，故极其危险。

　　气胸的中医治疗方法：

　　有关中药治疗气胸的报道国内较少，临床上气胸多继发于慢性肺部病患，临床表现多为肺气不足，肺阴亏虚及气阴两虚之证，在西医治疗基础上辅以中药治疗以 提高疗效。

　　辨证分型治疗

　　1、肺气虚

　　【治法】补益肺气

　　【方药】补肺汤加减。方中党参、黄芪、白术补益肺气固表，桑白皮、枳壳宣肺利气，紫菀、甘草止咳化痰。若胸痛甚加薤白通阳止痛。舌苔白腻痰多可加获茯苓、半夏、厚朴燥湿化痰。

　　2、肺阴亏虚

　　【治法】滋养肺阴

　　【方药】百合固金汤加减。方中麦冬助百合润肺，元参助生，熟地滋养肾阴，以抑肺经之虚火。当归、白芍养血柔肝以平肝火，贝母润肺止咳。气促者加五味子敛 肺气，有潮热者可加地骨皮，银柴胡，知母，鳖甲清虚热，盗汗者加浮小麦，乌梅收敛止汗。

　　3、肺气阴两虚

　　【治法】益气养阴

　　【方药】补肺汤与百合固全汤加减。方中党参。黄芪、白术补益肺气固表。百合、麦冬滋阴润肺。当归，芍药生熟地、元参滋阴养血，桑白皮、枳壳宣肺利气。紫 菀、贝母、甘草止咳化痰。

　　饮食减少，可加扁豆、山药，蔻仁，内金健脾和胃理气。去地黄，麦冬、元参滋腻之品。阴伤较甚，潮热盗汗者可加地骨皮，鳖甲、乌梅、浮小麦清虚热敛汗。

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中医中药治不了气胸
气胸的治疗原则首先是排气，解除压迫症状使肺部及早复张，张力性气胸时因为气体在胸膜间隙的积聚，最终使下面的肺和血管塌陷，成为一种致命状态.这时必须立即治疗，向胸膜间隙内插入胸臂或大号针，将气体排出.其次是防治并发病症，治疗原发病.
(一)原发病治疗和对症治疗
(1)病人应保持安静，尽量避免不必要的搬动.
(2)由其他病因引起的气胸，可给支气管扩张剂.
(3)控制呼吸道感染.
(4)保持大便通畅，避免排便时用力.
(5)慢性呼吸功能障碍患者并发气胸导致急性呼吸衰竭，可利用高频呼吸器进行治疗.
(2)排气治疗
(1)闭合性气胸:肺萎陷(2)张力性气胸:病情危重，可危及生命，必须尽快排气.
(3)交通性气胸;因胸膜破口持续开放，原则上应做肋间插管水瓶封闭引流必要时及负压吸引，破口关闭肺可复张.证实因粘连带牵破口不闭时，可行胸膜粘连带烙断术，以促进断口闭合.
(三)手术治疗