遗尿吃五苓散可以吗

我是一位中医学生，刚刚入学1年，关于医学上的知识我知道的并不多，但是我室友经常失眠，入睡困难，而且经常会口渴，老觉得喝了水也不解渴，每次喝完水之后，肚子里一晃就有水声，而且小便的次数特别少。

因为都是学医的，他起初用艾灸足三里来止泻，但是却没有什么用处。

这时，我想起来以前我奶奶也是这样，后来用五苓散止泻有了效果，于是我就出去给他抓了药，在宿舍里熬，没想到吃了半服药，他真的好了。

五苓散是一个常用的中药方，主要由 桂枝、茯苓、猪苓、泽泻、白术5种药材组成，具有发汗、利尿消肿的功效。

说到为什么五苓散能够利尿消肿，首先要解释什么是小便不利。 《素问·标本病传论》说：“膀胱病，小便闭”。《灵枢·本论》篇说：“三焦……实则闭癃，虚则遗尿”。所以中医讲，小便不利就得温补肾阳通利水道。

而五苓散中的泽泻能够利水、渗湿；茯苓与猪苓也能够帮助祛湿利尿；桂枝性温热，能化气以助肾阳化气利水，使亏虚的肾阳能得以恢复，所以五苓散最主要的功效就是利尿消肿。

除了治疗小便不利等水肿疾病外，五苓散还能治疗以下几种疾病。

美尼尔综合征： 美尼尔综合征在中医中属于痰湿中阻型的疾病，属于眩晕范畴，主要是由于外邪传入体内，导致膀胱不利，水湿和痰瘀相冲导致的，而五苓散的方中重用泽泻，其直达肾与膀胱，能够利水祛湿，又能清热解毒。而其他的茯苓、桂枝还能够温通阳气，内助膀胱气化。

急性腰扭伤： 急性扭伤导致的腰椎间盘出现急性水肿，局部神经组织受压而形成水气不化的局面。五苓散中的茯苓和猪苓有利于祛腰部之湿，减轻水肿对腰部的压迫，还能够补气通络，加速腰伤愈合。

输卵管积水： 输卵管积水也是水肿的一种，在中医中属于带下症，由于脾虚湿盛，气淤湿气重导致。五苓散中的白术、泽泻、猪苓与茯苓都是利水化湿的良药，能够很快消除水肿。还可以再加上益母草，在利水的同时还能活血。

老年男性前列腺肥大： 这是中老年男性的常见疾病，在中医中也属于水气不化的范畴，患者常常排尿困难，大量的液体积攒在体内无法排出，导致全身心性的水肿。五苓散能够帮助排出体内多余的液体，减轻小腹胀闷的不适感。

五苓散是一剂中药方，无论任何药物都有其禁忌，因此在服用五苓散期间要注意以下几个事项。

首先， 孕妇、儿童不能用。 由于五苓散中的一些药材会有一些的毒副作用，因此孕妇不宜服用，否则可能会对胎儿造成损伤。另外，儿童也不适合服用五苓散，因为儿童的消化系统较为敏感和脆弱，药物刺激太强可能会产生较强烈的副作用。

其次， 在服用五苓散时，要避免食用寒凉、刺激性的食物。 服用五苓散期间忌食生冷、油腻、不易消化以及辛辣刺激的食物，以免影响药效。五苓散是性热的药方，用以治疗肾气阳虚，因此要避免吃寒凉的食物。

另外， 服药后半小时不要吃水果、动物内脏和烈酒。 由于水果、动物内脏和酒精中都含有一些会影响药效发挥的生物碱和化合物，可能会与药物发生某些化学反应[2]。因此在服药半小时内不要吃别的东西。

五苓散最初岀自古代医学巨著《伤寒论》，是一味传统的中医药方。所含的五味中药都是利水祛湿的良药，适用于水肿、排尿不畅而引起的一系列疾病。但要注意是药三分毒，不能将其当作保健品服用，服用时亦要注意一些注意事项。#39 健康 超能团# #清风计划#

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七六、太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得水饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热，消渴者，“五苓散”主之。

当用汗剂发完汗后，胃里很干燥，会渴，如果这时大量的水下去，在肠胃功能很衰弱的时候热力不够把水化掉，就梗在中膈成水饮，出现起则头眩，即苓桂术甘汤证。故“欲得水饮水者，少少与之饮”，喝一点点水就好了。

正常情况下，发汗剂下去，汗发到皮表，邪出表后，正的、好的津液自然会顺着三焦油网回到身体里面来。

“ 脉浮 ”代表病邪出表，但水没有力量回来，停在皮肤表面，其原因是病人素虚。肠胃功能没有恢复，化水力量弱，这时喝再多的水也不生津，即肠胃的津液没有回头，故“ 消渴 ”。如果喝太多水，会从大肠排掉，并没有完全吸收，故“ 小便不利 ”，小便量自然减少。发汗的药把胃热带到皮表，故病人感觉“ 微热 ”。

五苓散把皮表的病邪导入小便排掉，这是解除表水的另一个途径完全相反的方法。大原则是： 肚脐以上有水肿时用汗解法，下半身积水时用利尿法 。这里已经发过汗了，且出现烦躁，不可再发汗了，故用利尿法。

津液不足故小便不利、微热且消渴，为何还去利尿排水？张仲景的理念是： 病邪去掉后，津液自己会回头 。临床证明：病人吃了五苓散后不再口渴。

不能用汗解时用五苓散，五苓散的主症是： 小便不利、口渴， 且有 不可再发汗 的情况：胃中干、烦躁不得眠。

五苓散用于治疗瘟疫，古人去外县时，不管走陆路还是水路，都会随身携带五苓散，一发现得了瘟疫就用之，不用去辨是中风还是伤寒。

【神农本草】泽泻味甘寒，主风寒湿痹，乳难消水，养五脏，为渗湿利尿要药。

【神农本草】猪苓味甘平，治痎疟，解毒，利水道，为行水渗湿要药。

五苓散方

猪苓十八铢去皮，泽泻一两六铢半，茯苓十八铢，桂枝半两去皮，白术十八铢。

猪苓、泽泻、茯苓均利水，泽泻利全身的水，茯苓专利中焦(胸蔽骨到肚脐间)的水，猪苓利下焦(肚脐以下)的水，三味一起时，全身的表水都可以利掉。

如何让这三味药的药力到达皮表？用一点点桂枝，不要用太多，太多会发表。桂枝把泽泻推到皮肤表面，把皮表的水利回到中焦，中焦有湿用白术来利湿，再靠茯苓把水导到下焦，最后用猪苓排下焦的水，这五味药组成一个团队把皮肤表面的水从小便利出。

散即粉剂，易于肠胃慢慢吸收，若汤剂即扫荡，走太快了，表水还未引下就从小便出。

用量及用法 ：

重用泽泻，猪苓3钱，泽泻6钱，茯苓3钱，桂枝2钱，白术3钱。每次一平汤匙，很稀的米汤或温水吞服，日三服，多饮暖水，汗出愈。

五苓散的其它适应症：

·太阳病发汗后若没有流汗，出现身痒；

·小孩脑积水、湿疹，水在上焦；

·晕车，横隔膜有积水，与苓桂术甘汤的主要区别是五苓散没有炙甘草，五苓散便于外出携带。

·饮水则吐(详见条辨八十)

七八、发汗已，脉浮数，烦渴者，“五苓散”主之。

发汗后，“脉浮数”代表病没有完全解掉，病人会烦渴。有三种原因：一是剂量不够，二是素虚之人发汗后，水停在皮表回不去，三是还有其他的病，如瘟疫。

临床上，只要病人 口渴、脉浮数 ，就开五苓散。

1、温阳化气、利湿行水。

2、五苓散是一个中成药，药物组成包括泽泻、茯苓、猪苓、白术、肉桂，五苓散的功效与作用是温阳化气、利湿行水，用于改善膀胱化气不利，水湿内聚所引起的小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮。五苓散中的泽泻甘淡渗湿，入肾经和膀胱经，功效善于利水渗湿消肿，是作为君药来使用。

3、朱苓、茯苓甘淡渗利、健脾利湿，通利小便，可以增强泽泻的利水渗湿的功效。白术有补气健脾、燥湿利水的功效，肉桂补火助阳、温阳化气，这五味药合起来可以共同起到温阳化气、利湿行水的功效。

五苓散是出自汉代的方子，五苓散就五味药：茯苓、猪苓、白术、泽泻、肉桂。五苓散出自伤寒论，利水渗湿，温阳化气。主治小便不利、头痛发热，烦渴欲饮，水入即吐，之汤药膀胱蓄水证。那么，五苓散能吃多久?

　　五苓散治太阳腑，泽泻白术与二苓，温阳化气添桂枝，利便解表治水停。猪苓十八铢[12g]去皮、 泽泻一两六株[20g]、 白术十八铢[12g]
、茯苓十八铢[12g]、 桂枝半两[8g]去皮。五苓散用法用量：捣为散，以白饮和服方寸匕(6g)，日三服，多饮暖水，汗出愈，如法将息。

　　为了使药品能确实发挥疗效，必须依药品的物理化学性质、作用，及人类生理现象，于适当时间服用。药物的服用时间应确实被遵守，才能有最好的预期效果。吃药的时间与病情有很大的关系，作用不同服法就不同。

　　至于五苓散能吃多久，这就要看具体的病情，还要看专业医生怎么分析病情的进展变化。所以，有需要了解这些问题的朋友可以到医院或者药店咨询。

　　希望对你有所帮助！