推拿治鼻炎有用吗

　　耳鼻喉科医生经常遇到焦急的家长描述孩子的种种不适：孩子总是打喷嚏流鼻涕，一天到晚没个完；孩子总揉鼻子，问他怎么不舒服又说不清；抠鼻子、揉眼睛、清嗓子，睡觉打呼噜，张口呼吸，有时憋醒了哭闹不止……这些都是过敏性鼻炎的表现，除了打针吃药，中医有什么治疗的好方法？广安门医院耳鼻喉科主任张予采用家传小儿推拿技法，结合耳鼻喉科常见病20余年治疗经验，内外兼治，调节脏腑，增强体质，有效缓解小儿过敏性鼻炎。

一、　什么是儿童过敏性鼻炎

　　儿童过敏性鼻炎（allergic rhinitis，AR），也称儿童变应性鼻炎，是机体暴露于变应原后发生的、主要由免疫球蛋白 E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，是常见的过敏性疾病之一。发病率高，儿童 AR 患者的过敏症状对生活质量有很大的影响。如何规范性诊治儿童 AR、减轻该病对儿童生活质量的影响就显得尤为重要。

二、发病机制、临床表现

　　儿童过敏性鼻炎是主要由 IgE 介导的I型变态反应，其主要病理机制为抗原进入致敏个体内，引起相关炎症介质释放和炎症细胞聚集，进而引发一系列症状。大多数抗原为吸入性抗原，以尘螨和花粉最常见。

　　过敏性疾病家族史会增加儿童 AR 发生的风险，如父母患有过敏性疾病，孩子发生过敏性鼻炎的风险增加 3.44 倍。

　　儿童过敏性鼻炎的典型症状为喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。婴幼儿可见鼻塞，可伴随张口呼吸、打鼾、喘息、喂养困难、揉鼻揉眼。学龄前期以鼻塞为主，可伴有眼部症状和咳嗽。学龄期以清水样涕为主，可伴有眼部症状和鼻出血。

　　过敏性鼻炎经常会伴随支气管哮喘、过敏性结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等并发症。

三、中医儿童过敏性鼻炎防治方法

　　古代文献中，过敏性鼻炎属于“鼻鼽”范畴，临床症状为鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏。发病主要与肺、脾、肾虚损，风寒外袭有关。

　　中医认为肺为娇脏，易受外邪侵袭，小儿素体稚嫩，尤易外感，外邪首先犯肺，致肺气虚弱，再加上脾常不足，饮食不节伤及脾胃，致脾气虚弱，气血生化不足，从而引起肺气不足，卫表不固，易感外邪。中医治疗疾病考虑的是扶正祛邪，平衡阴阳。方法除了口服药物还有非药物疗法，用于预防治疗，如：

　　儿童过敏性鼻炎治疗需要防治结合，防治原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和 健康 教育。同时采用口服中药、中药熏蒸、皮内针、穴位贴敷等中医疗法都能达到不错的治疗效果。

四、小儿推拿治疗治鼻炎

　　1.治则

　　小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，治疗理念与清代医家吴师机提出“外治之理即内治之理”的治则基本一致，谨守病机，调整阴阳，扶正祛邪，以期治病求本。运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。

　　2.手法

　　推拿穴位有点状穴、线状穴、面状穴等，手法上强调轻快柔和、平稳着实，注重补泻调理平衡。基本手法有：推法、揉法、按法、摩法、掐法、搓法、拿法、运法、捏法、擦法、捣法、捻法、刮法、摇法、拍法，招式繁多，各具功效。

　　根据其手法操作可分为直线、旋转及垂直方向，可根据操作方向来决定补泻原则。依患儿病情采用辨证论治原则制定个体化治疗方案。

　　3.套路顺序

　　在几百年的临床实践中，医家逐步总结出一些有固定程序且有特定名称的操作方法，这些操作方法往往是用一种手法在一个穴位或几个穴位上进行，故现称“复合手法推拿”，如补脾经、补肺经、运内八卦等。

　　推拿时有严格的套路顺序，应依次操作，先轻手法，如推、揉、运等，后重手法，如掐、捏、拿等；先头面，次上肢，再下肢，最后是胸腹腰背。

　　4.适应症

　　儿童鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等。

　　5.禁忌症

　　小儿推拿疗法治疗范围广泛，效果良好，但也有一些情况不适合使用。如下：

　　1）皮肤发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤及生有疥疮者，局部不宜推拿。

　　2）某些急性感染性疾病，如急性发热、蜂窝织炎、骨结核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。

　　3）各种恶性肿瘤、外伤、骨折、骨头脱位等患者不宜推拿。

　　4）某种急性传染病，如急性肝炎、肺结核病等患者不宜推拿。

　　5）严重心脏病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。

　　小儿疾病的病理特点决定了小儿容易发病、传变迅速，治疗不当或不及时会影响疾病的愈后转归，故推拿疗法应由专业医师执行，且必要时需到儿科门诊就诊做必要检查治疗，配合药物等协同治疗。

推拿是现在我们日常生活中很常见的一种中医疗法，同时我们大家也都知道推拿的作用功效是非常多的，因此我们便要了解一下推拿对鼻炎有效果吗？推拿对咳嗽有效果吗？
推拿对鼻炎有效果吗
推拿对于鼻炎病情的恢复是有一定的作用的，按摩可以疏通经络，调和气血，鼻炎主要是因为病毒、病菌或是刺激物的感染而导致的鼻粘膜或粘膜下组织受损，会让人出现鼻塞，流鼻涕等症状的一种炎症。按摩治疗鼻炎，这种治疗方式是一种中医的理疗方式，临床上鼻炎分好几种，应根据具体病情结合患者体质灵活选择穴位进行治疗。但是推拿只是可以起到辅助的作用，不能完全用于治疗。一般的鼻炎可以选择揉迎香，印堂，百会，通天，风池，天柱，合谷，曲池以及足三里为主进行治疗，平时也要注意避免出现感冒的情况，容易鼻炎反复发作，饮食以清淡的食物为主，避免吃辛辣刺激油腻性的食物。

推拿对咳嗽有效果吗
推拿对于咳嗽是能够起到较好的辅助作用的，但不建议单纯依靠推拿进行治疗，咳嗽并非独立性疾病，而推拿见效稍慢，且无法去除病因，严重情况下，甚至可能延误治疗。推拿前应先就医检查，明确实际病症，并对因治疗，推拿可在专业人士指导下，辅助治疗。如果一直咳嗽，说先是要到医院去检查一下是什么原因引起的咳嗽，比如说查血常规，拍胸片等等，找到原因之后再进行处理，这才是妥当的，咳嗽人自然是睡不好觉。咳嗽是呼吸道的症状，可以由多种疾病引起。因此应该引起重视。推拿并不作为治疗咳嗽的选项。孩子如果出现咳嗽的情况，通过中医推拿的方式还是能够起到一些缓解作用的。能够引起孩子出现咳嗽的原因比较多，是否能够通过中医推拿的方式来进行治疗，还应当根据孩子咳嗽的病因来决定，如果是病毒细菌感染引起的咳嗽，应当在医生的指导下使用药物进行治疗。

推拿对发烧有效果吗
烧的时候是可以进行推拿的，推拿对于退烧还具有一定的帮助。推拿手法可以采用推拿清天河水穴的办法，对于退烧效果还是比较不错的，尤其是对于发低烧的情况，效果会更好。对于发高烧的情况，可以起到一定的辅助治疗措施，推拿的时候可以促进局部的血液循环，激发体内的免疫力，对于缓解发烧是有帮助的。可以从腕横纹推向的肘横纹，在前臂正中的位置，需要使用食指和中指一起推拿，一般情况下推拿3-5分钟是比较好的，推拿的速度要比较快，1分钟需要推拿100-200次之间是比较合适的。如果发烧的温度比较高，还可以蘸取少量的香油或者白开水进行推拿，退烧的效果还是比较好的。还可以按摩推拿大椎穴，具有退烧以及治疗感冒的作用，还可以缓解头疼。

推拿对积食有效果吗
推拿治疗积食效果还是很明显的。可以选择一些任脉，脾、胃经的穴位，比如中脘、天枢、大横、足三里等，通过一定推拿按摩的手法调节胃肠功能，刺激胃肠蠕动以达到快速消化食物的作用，从而改善积食的症状。推拿还是很安全的物理方法，是激发了人体的正气，以调节人体失衡状态，恢复、促进胃肠功能来起作用的，所以可以放心的使用推拿手法。

秋冬季节，鼻炎的孩子越来越多，小儿推拿是强项！

鼻子问题表现形式是鼻子局部的问题，而各种药物口服后，通过脾胃的吸收，有效成份要达到鼻子可能都少得可怜了。特别推荐一套简单易操作的“鼻炎”推拿手法，可有效调理鼻（窦）炎，帮助鼻涕排出，有助于鼻炎的康复。此推拿法主要分六步走：

最近一次见他是在武汉，很憔悴，说工作后 每个月 还得还钱，都没有了正常的生活，也不敢找爸妈要。问他现在还欠了多少，他比了一下是5W，三四个借贷的平台轮流还……

第一步，四大头面部手法（开天门，推坎宫，运太阳，揉耳后高骨）3分钟

第二步，揉印堂2~3分钟

第三步，揉按鼻通穴(又名上迎香)2分钟

第四步，揉按迎香穴2分钟

第五步，揉黄蜂入洞200次

第六步，鼻翼两侧晴明至迎香来回擦50次

五个操作重点：

1、记住：推拿的部位要局部潮红和发热！局部血液循环加强了。血液循环加强的最终结果肯定是充血和肿胀减轻，炎性产物被带走，自我修复更快更好的进行。于是，鼻炎可以很快得到控制，可以很快痊愈。

2、揉按鼻通穴，位于鼻子正中间两侧的鼻唇沟处，如果小朋友好动，家长可以其他四指固定小朋友头部，同时使用拇指揉按此穴位。

3、揉按迎香穴，在鼻孔两侧鼻唇沟处，迎香穴是胃经的起点。很多鼻塞的大小朋友，闻不到味道，按压这个穴位就可“迎接香味”，通鼻窍作用显著。另外，但凡上牙痛，均可用此穴配合合谷穴按压。

4、擦鼻翼两侧，用拇指从鼻根部从上下来回推。小孩鼻炎，家长用双手八个手指固定住小儿头部，左右轮流用拇指推。

5、日常可配合两个鼻炎保健手法

一个是双手合拢“大鱼际”部位上下对擦，擦热为止。

另外一个是揉双合谷穴，哪个鼻孔堵塞就多揉对侧合谷穴。

6、给小孩子做，做的过程中好好安慰小朋友，如果小朋友哭闹得很厉害，可以在他睡着后做。这几个动作，简单实用，经过大量临床观察，对各种鼻炎有非常好的疗效。

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鼻炎临床中分很多种，以上手法适合各种鼻炎，包括成人。不同的鼻炎侧重点又有所不同，说明如下：

第一种，过敏性鼻炎。

出现类似感冒的症状，常在早晨发作，一过性短暂流涕，打喷嚏或者咳嗽。

治法：汗法以增强鼻粘膜的适应能力。

处方：拿风池、拿肩井，推上三关等。或艾灸双肺腧30分钟左右。

第二种，肥大性鼻炎。

鼻塞更加严重，鼻部通气困难，常常张口呼吸，因张口呼吸而刺激咽喉出现咳嗽。检查发现鼻甲肥大，充血肿胀非常明显，也包括鼻中膈偏歪。鼻部胀痛，症状长期存在。

治法：清热消炎与化痰法消除肥大肿胀。

处方：热重用清法，如清天河水、平肝清肺、揉板门或鱼际穴等；

鼻涕多用化痰法有运内八卦、四横纹、清补脾，揉天突等。

第三种，鼻窦炎。

长期鼻流浊涕或黄涕粘稠、腥臭，头昏脑胀，头痛。

治法：清热排脓

处方：平肝清肺，清天河水，搓摩胁肋、揉太冲等。

搓摩胁肋 太冲

第四种，萎缩性鼻炎或鼻窦炎后期 。

鼻干燥、鼻痒，嗅觉减退，头昏记忆力差，注意力不集中。

治法：滋阴法恢复粘膜功能，活血法缓解干痒症状。

处方：补法有清天河水配二人上马，清补脾等；活血法为纵擦脊柱和横擦头颈之交的风池与风府，擦热为度。

特别温馨提示：推拿后，很多孩子当时就会流出鼻涕， 切记：擤鼻涕时，一定一个鼻孔一个鼻孔擤，两个鼻孔一起擤容易中耳炎！

相信妈妈爸爸们，对孩子的鼻炎有了一个比较全面的认识，只要坚持按以上图解六步推拿法用心操作，一定会取得满意的效果。