早孕疲劳怎么中医调养

　　刚刚开始怀孕的女性朋友们很担心胎儿是否会营养跟不上，就想要迟一些东西来调理一下自己，现在这种调理方法可以询问医生，还有营养师的意见，他们都是比较专业的，可以为您做出比较良好的判断，怀孕坐不住胎怎么调理身体，刚怀孕怎么调理身体?　　

　　现在摄入正确的营养比任何时候都重要。你每天最起码要吃三顿营养均衡的正餐，包括至少5份水果或蔬菜。健康孕期需要的三种最重要的营养元素是钙、铁和叶酸。要记得多喝牛奶，吃柑橘类水果和果汁、深绿叶蔬菜、坚果、粗粮食品、强化面包和麦片等。

　　准备怀孕的女性最好减少咖啡因的摄入量。虽然对女性摄入咖啡因会减小怀孕概率的研究仍然存在争议，但通常建议只摄入少量咖啡因。相形之下，未准爸爸则可以再多喝一杯，因为咖啡因或许能帮助男性提高精子活力。

　　一个好的、全面的锻炼计划能让你从耐力、力量、柔韧性三方面受益。你需要这三方面的锻炼，因为你以后要抱宝宝、要追着孩子到处跑、还要应对做妈妈日复一日带来的压力。

　　另外，在怀孕前至少3个月(6～12个月是最理想的)保持体形，可能会让你在整个孕期都能保持积极的生活方式，享受那9个月的孕育旅程。此外，锻炼也有帮助你顺利完成分娩的作用。比如，现在就增强你的背部肌肉能够避免日后的下背痛。

　　有氧锻炼能够改善你的情绪和能量水平，还有助于你达到健康的孕前体重。锻炼也能让你更能抵抗某些荷尔蒙的变化，防止情绪不稳定。要知道，荷尔蒙变化会让准妈妈变得生气易怒，吓跑家人和朋友呢。

　　帮助你为怀孕做好身体准备的良好健身方式，包括快跑和慢跑、走路、游泳、骑自行车、有氧运动等。做好物质上的准备。其实钱不是万能的但是没钱是万万不能的，其实这句话是很现实的。我们应该了解，现在生一个孩子要多少钱，如果是剖腹产，在此基础上价钱要加倍的，虽然很多人是由保险的，但是这部分现金大部分需要自己先备好的，除此之外，还要准备孩子用的东西，家庭的经济收入还要有盈余的打算，妈妈们生完孩子，要带孩子，产假起码是3-6个月，这期间有的是由工资的，有的则直接为了孩子辞职了，所以这些因素都要考虑进去的。孩子生下来之后，还有很多地方需要用钱，因此华运之前，做好物质上的准备是很必要的。

　　在怀孕后孕妇在每个阶段的反应都不会一样，刚开始怀孕的时候孕妇自身并不会感觉有差异，到了第六周之后，孕妇的早孕反应就开始了，一直会持续到三个月左右。这个时间段孕妇会比较辛苦，呕吐反应会让孕妇食欲不振，一些孕妇甚至会吃什么就吐什么，这个时候孕妇还会有乏力和疲劳的现象。

　　而在怀孕的早期症状中，是没有包括小腹痛这种情况的。所以当孕妇们在怀孕早期出现小腹痛的话需要到医院做个详细的检查。孕妇出现小腹痛的原因有很多，可能是由于孕妇本身身体的原因，比如说拉肚子、内脏疾病这类的情况。也有可能是由于胎儿的不正常导致的，一般包括：先兆流产、宫外孕、葡萄胎等等。怀孕后夫妻二人很想要一个宝宝的话，在怀孕早期需要非常注意身体的调理。在怀孕初期，胚胎会出现种种的情况而不能正常发育，在受精卵刚形成的时候，需要注意受精卵是否能够正常着床，这时候孕妇需要经常做一些高抬腿的运动。这时候也需要开始补充叶酸，避免宫外孕和胎儿畸形这类情况。

　　当孕妇们出现小腹痛之后，首先应该判断一下是否还有其他的反应。宫外孕是一个非常危险的疾病，在怀孕初期宫外孕的症状和早孕反应是一样的，孕妇们并不会察觉。当胚胎慢慢长大的时候，胚胎会挤压输卵管，这时会有剧烈的疼痛，孕妇们需要及时做流产手术，以免有生命危险。

众所周知，女性的身体在怀孕早期变化很大，尤其是在怀孕早期，女性容易出现各种不适症状，这严重影响了女性的生理和心理因素。那么，女性早孕的症状是什么?怀孕早期皮肤会恶化吗?怀孕初期皮肤不好怎么办?

怀孕初期皮肤会变差，但这也因人而异。如果孕妇在怀孕初期皮肤粗糙，可以用孕妇专用的护肤品，只要保持心情愉快。

如何使用孕妇护肤品?

第一步先洗脸：洗脸是护肤的基础，也是下面护肤的前提。洗面奶要选择那些安全温和无刺激的孕妇专用品，一般而言，孕期洗脸不必太勤快，每天早晚各一次最佳。当下班回家，肌肤在外面受到了一天的粉尘污染，这时候就需要用清洁度较高的泡沫洗颜来清洗才能达到深度清洁的目的。

第二步再涂润肤水：润肤水可以起到第二次清洁的作用。取适量的保湿水放于手中，再用手指涂抹于脸上并加以轻轻的按摩和拍打，可以让肌肤更好吸收。也可以取适量的保湿水放于化妆棉上，用化妆棉轻轻按摩脸部直至完全吸收。

第三步然后上保湿精华：保湿精华可以起到高效保湿的作用。每次按压出如黄豆大小般的量放于手指上，再用手指按摩到脸部，记得配合轻轻的拍打。

第四步接着涂抹保湿眼凝露：眼霜可以有效清除黑眼圈和眼袋，同时还能预防干纹、细纹的产生，这对于孕期易感疲惫的孕妈妈来说是必不可少的。取适量的眼霜放于无名指上，然后眼睛下面从内眼角向外，眼睛上面从外向里轻轻按摩。孕期抹眼霜，保持迷人双眼，也能看起来更加容光焕发。

第五步继而擦保湿霜/乳液：保湿霜或乳液对肌肤起到滋养保湿的作用，做好这步，可以让肌肤长久的保湿。夏季建议使用乳液，冬季建议使用保湿霜。

1、月经停止。对所有孕妇来说，从怀孕那一刻起就有更年期。许多孕妇只意识到她们是在更年期怀孕的。

2、容易感到疲劳、昏睡。在怀孕早期，一些孕妇会有不同程度的睡意。他们会想在晚上早点睡觉，早上也不会觉得起床。购物或适度锻炼时，你会感到非常累。

3、头晕。早孕、久坐(站立)或有点疲劳会让孕妇感到头晕。

4、经常去洗手间。当你的朋友告诉你，你比以前更经常去洗手间时，这也可能是非疾病原因导致怀孕的征兆。

5、孕吐。这个我们在电视上会经常感到，在怀孕的第一个星期，不少孕妈妈就会出现没完没了的孕吐反应，有的孕妈妈是会出现晨吐，或者是在闻到一些气味的时候有作呕的反应。

6、对气味敏感。在平时，一些不太在意的气味，或者是很怡人的味道，都会在孕妈妈这里无限的放大，伴随而来的就是孕吐了。

7、贪吃或者厌食。不少孕妈妈在孕早期会出现很想吃某一种食物，但也有一些孕妈妈在孕早期则是对以前很喜欢吃的食物感到厌恶。

8、情绪化。不仅仅是在孕早期，在整个怀孕期间，孕妈妈都会出现不同程度的情绪反应，有的很强烈，有的就不是很明显。这时候家人要多多照顾到孕妇心情。

需要提醒的是，上面这些症状不是所有的孕妈妈都会出现，有的可能只会出现一两条。

怀孕整天没精神想睡觉

　　怀孕整天没精神想睡觉，怀孕是人生的大事，孩子的到来会让孕妇的身体出现很多变化，而怀孕导致的不良反因人而异，有的孕妇体质比较敏感，刚刚怀孕就能感觉到身体出现了不适， 下面具体来看看怀孕整天没精神想睡觉怎么回事？

　　在怀孕初期的时候，有不少孕妈妈发现自己困意十足，老是想睡觉，出现这种情况其实正常的，不用太担心，这是由于体内激素发生了变化，怀孕后慢慢的身体会发生许多的变化，激素的变化就是：

　　1、有一些激素的增加或者减少，都会对于妈妈的睡眠造成影响，比如怀孕后，孕妇体内的黄霉素明显升高，会干扰睡眠。

　　2、黄体荷尔蒙的分泌，怀孕后孕妈妈的体内会分泌一种黄体荷尔蒙，这种黄体荷尔蒙的可以保护胎儿，减少流产的可能性，同时黄体荷尔蒙还会对孕妇产生一种麻醉的作用，使人感到疲倦想睡觉。

　　3、体内的基础代谢变快，孕妇由于特殊的身体条件，基础代谢率比一般人高25%，会产生更多的热量，因此体温也比一般的女生高0.2到0.5度。

　　孕妇体内基础代谢更快一些，所以体内热量消耗也快，可能会造成血糖不足，血糖不足会让人无精打采，很想睡觉。

　　4、体重的增加，怀孕后孕妇的食量一般都会变大，随着腹中胎儿的不断变大，孕妇能会变胖，体重也会增加，孕妇体重增加会加大子宫的压力，进而导致心脏的输血量增加，所以孕妇经常感到疲倦想睡觉。

　　5、心情焦虑紧张，怀孕后，孕妇身体发生巨大的变化，身体上不适应和一系列的变化又会影响到心理，所以孕妇身上会有烦躁焦虑等不安的情绪，那也会降低孕妇的睡眠质量，也是引起嗜睡的一个重要原因。

　　 孕妇嗜睡没精神

　　孕妇在孕早期容易出现嗜睡的反应，整个人感觉没有精神，整天提不起劲，头昏昏沉沉的就想睡觉。这是由于体内绒毛膜促性腺激素和荷尔蒙分泌增加，会导致人体行动变得迟钝，另外，怀孕后体内的基础代谢增加，体内热量消耗加开，血糖不足也可能导致孕期嗜睡乏力。

　　准妈妈们如果出现嗜睡的反应时，不用太担心，这是孕期反应中比较常见的`妊娠反应。准妈妈们首先要保持心情愉快，可以自学一些孕期保健知识，以充分认识妊娠反应，解除心理负担。其次，多喝水，多吃一些富含纤维素和维生素B1的食物或是补充一些孕妇专用的铁质叶酸片;再次，要保证充足的睡眠，想要休息的时候就尽量休息，不要勉强自己。

　　最后，注重饮食均衡，因为如果老是想睡觉可能胃口不佳，注意多补充一些比较有营养的食物，少吃多餐，避免摄入的营养不足，影响肚子里宝宝的成长发育。

　　另外，丈夫和家人应该多体贴孕妈妈，家人的理解和支持可以帮助孕妈妈早日摆脱对嗜睡等妊娠反应的困扰，减轻心理负担。早孕女性嗜睡无力，家人可能会想给孕妇做些补品补充营养，但是也应该适当进补，如果进补过量，容易造成孕妈妈火气大，造成晚上失眠，反而不利于孕妈妈的身体健康。

　　 孕妇嗜睡正常吗

　　孕妇嗜睡是很普遍的早孕反应，每个妈妈因为体质不同、生活习惯和饮食习惯不同，有无嗜睡反应不尽相同，嗜睡反应的轻重也不尽相同，孕妈妈们如果在孕期中觉得整天都很疲乏很想睡觉，不用过于紧张，这是很正常的孕期反应。

　　孕妇嗜睡的原因可能和怀孕后体内激素的变化有关，另外，孕妇的基础新城代谢加快，体内热量消耗加快，血糖不足，也可能是嗜睡的原因。不管是哪一种原因造成的嗜睡反应，孕妈妈们都不必过于担心，一般熬过孕期早期，

　　怀孕3个月后，嗜睡的反应会有所改善。孕中期以后，孕妈妈的睡眠可以逐渐恢复正常。但是，也有极个别的妈妈因为体质的原因，一整个孕期都呈现疲乏困顿的嗜睡症状，只要营养补充足够，胎儿的成长发育不受影响，也不必过于担心，孩子出生后症状就会消失，有些民间说法是说这种情况是胎儿带来的反应，有“睡胎”一说。

　　充足的睡眠对于孕妈妈来说非常重要，有嗜睡反应的孕妈妈不用紧张，想睡觉就可以睡，在孕期，由于胎儿吸收母体的营养，孕妈妈容易感到疲惫，如果孕妈妈觉得困顿，不妨小睡片刻，缓解疲劳。

　　 孕妇嗜睡怎么办？

　　但是睡觉的时间最好控制在1个小时左右。

　　 1、多些小睡

　　困了可以小睡一会，类似午睡，半小时左右，记忆力更好，通常还能减轻疲劳的症状。准妈妈疲倦时不妨小睡片刻，但最好不要超过一小时，缓解疲劳，充足体力，少量多餐，维持血糖一定浓度。

　　 2、良好的休息空间

　　良好的睡眠环境能让人更轻松地入睡。怀孕期间，体温上升，孕妇可能会觉得比平常更热，那么，要让房间保持凉爽，这样更有利于睡眠。

　　 3、放弃坏习惯

　　养成规律的作息时间，该休息就休息，切勿熬夜影响休息。睡觉之前应该忘掉烦恼，不要担心这个担心那个，放松自己的思想，这样睡眠质量才能得到提高。

　　 4、睡前运动

　　只要运动时间正确，运动量也合适，怀孕期间坚持锻炼不仅会让你的身心都更健康，而且也能够帮助你睡个好觉。

　　 5、饮食调理

　　孕妇出现嗜睡症状是，可以多喝些牛奶，吃些富含维生素的水果。切忌喝提神的饮料，比如咖啡等都是不能喝的。

　　最后提醒各位准妈妈，怀孕后女性容易感到疲倦、想睡觉，并且睡眠时间增加。白天一定需要睡午觉，否则就会打哈欠，或打瞌睡。这些都是怀孕后的症状之一，孕妇嗜睡是一种正常现象。足够的睡眠对孕妇十分重要，所以，孕妇怀孕初期出现嗜睡，不必担心，应消除顾虑。孕妇白天可以找一些有意义的事情转移注意力，缓解嗜睡症状。

超实用！中西医教你怀孕初期养胎秘笈怀孕初期要注意哪些事情？何时可以验孕？怀孕初期可以做运动吗？需要吃中药进补吗？孕期营养如何摄取？孕吐较严重，该如何缓解？是否可以吃红枣？要吃哪些种类的鱼比较好？一起听听看专家怎么说。

妇产科医师怎么说？

妇产科医师提醒注意事项

吴文毅主任表示，大致上的注意原则其实整个孕期皆大同小异：怀孕不能抽菸、喝酒、不吃不明药物、不能使用毒品、不建议染发、不能用含有A酸的化妆品（例如：退斑膏）、也不建议在孕期做医美或整型，例如：雷射、脉冲光、电波拉皮等。此外，也避免过度照射X光与电脑断层扫描，如果要照X光与电脑断层扫描，应先告知医师自己已有身孕。

怀孕初期，胸部大多会变大一点，胸部变大的速度比肚子变大来得快，建议不要穿太紧的内衣，可改穿孕哺内衣（但即使怀孕初期胸部已变大，通常要到怀孕中后期才会开始胀奶，后期也可能产生初乳）。此外，因为荷尔蒙改变，肤色也可能会变深、黑色素沉淀，可用伞和帽子来防晒；有些孕妇也会感觉到频尿，建议不要憋尿、也不要因此而少喝水。

许多孕妇在怀孕初期会孕吐，应少量多餐。如果孕吐严重，医师会给予维生素B6来改善（但并非所有孕妇皆必须服用B6，孕吐严重者才需要）。另外，怀孕初期因荷尔蒙改变，许多孕妇会比较想睡觉，建议多休息。

怀孕初期出血，会流产吗？

吴文毅主任表示，怀孕初期万一 *** 出血，应尽快就医找原因。大致上来说，如果胚胎已有心跳后出血，大多为先兆性流产，如果依据医嘱多休息与服用黄体素，胎儿有可能保得住；如果没有心跳、医师判定为空包弹（萎缩卵），也会流血，但这种状况却无法保住胎儿。

一般来说，大约6周可观察到胎儿心跳，最慢8周必须有心跳。一旦有心跳，即可发孕妇手册。

何时可以验孕？

吴文毅主任建议，月经该来时没来，即可验孕。如果验了没怀孕，大约2天后可以再验一次孕。

怀孕初期可以运动吗？

吴文毅主任表示，如果在怀孕前已有运动的习惯、而且在没有出血或特别医嘱的情况下，可以适当做运动。但不要贸然比怀孕前增加过多运动量。在做运动时，应穿防滑平底鞋，避免跌倒；但如果胚胎着床不稳、有出血或有特殊医嘱，则不宜做运动。

此外，孕期做运动时，不建议举重，应避免腹部用力（腹部用力可能会引起子宫收缩）。而且做运动应视身体可以负担的范围，不要过于勉强。

中医师怎么说？

若无特殊状况，不需要进补或吃中药

杨佩钰医师表示，根据中医古籍《内经》所言：「两神相抟，合而成形，常先身生，是谓精」，类似现代授精的概念；「人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长」。人的「先天」禀受于父母，父母的身体状况对宝宝的体质会造成影响，怀孕前最好能维持较佳的身体健康状况。另外，俞桥《广嗣要语》：「苟无胎痛、胎动、漏血、泻病及风寒外邪，不可轻易服药。」其中「胎痛、胎动、漏血」类似于现今先兆性流产的概念，「泻病及风寒外邪」则指腹泻、生病或感冒。因此孕期如果没有流产或感冒、生病等状况，则不需要吃药。怀孕初期不需要特别进补。

中医师提醒注意事项

北齐徐之才《逐月养胎方》针对怀孕前三个月，有详细的说明与提醒：「妊娠一月，名始胚。饮 *** 熟酸美，受御宜食大麦，无食腥辛，是谓才正。妊娠一月，足厥阴脉养，不可针灸其经。足厥阴内属于肝，肝主筋及血。一月之时，血行痞涩，不为力事，寝必安静，无令恐畏。妊娠二月名始膏，无食辛臊，居必静处，男子勿劳，百节皆痛，是为胎始结。妊娠二月，足少阳脉养，不可针灸其经。足少阳内属于胆，胆主精，二月之时，儿精成于胞里，当慎护勿惊动也。妊娠三月名始胎，当此之时，未有定仪，见物而化，欲生男者，操弓矢，欲生女者，弄珠玑，欲子美好，数视璧玉，欲子贤良，端坐清虚，是谓外角而内感者也。妊娠三月，手心主脉养，不可针灸其经。手心主内属于心。毋悲哀思虑惊动。」

杨佩钰医师从以上的中医经典论述、结合现代社会的观念，大致整理出怀孕初期应注意的养胎原则如下所示：

怀孕一到三个月胚胎正在发育，母体的血液比较集中在下腹腔，因此易倦怠乏力。建议多休息、保有充足的睡眠，不搬重物与过度劳动，可多吃大麦、全谷杂粮，此时期不必食用过多补品、也不要吃太多肉，亦不要过度担心忧虑、或处在易受惊吓的环境，尽量让心情保持平和，让胚胎平稳的发育。

杨佩钰医师说明，由于此时期有些孕妇孕吐症状明显，建议多食用醋姜或生姜，可以温胃止呕；而且，此时期孕妇可吃有酸味的食物，倘若食欲不振、一吃就吐，应少量多餐，餐前可食用一两片生姜或醋姜，也可食用陈皮梅、紫苏梅、金桔来开胃，降低呕吐的频率和强度。孕吐若体重降低5%、食量仅剩不到原本的1／3，建议尽快就医治疗（或是慎重起见，体重下降就可就医咨询），中药在治疗孕吐反胃、呕吐酸水的效果不错。此外，孕妇虽然可以吃红枣，但在孕吐严重时若吃红枣，可能会加重呕吐症状，因此并无建议食用。

有些人在怀孕初期吃较多肉或补品，例如：十全大补汤、羊肉炉、姜母鸭、四物饮，其实不建议在怀孕初期吃，因为怀孕初期的胃肠较虚弱、吸收不佳，气血积聚在子宫内养胎，吃太补或太多肉可能会使身体更燥热，也可能加重孕吐症状（不过叶酸仍建议服用）。

营养师怎么说？

施淑梅营养师建议：

1.均衡摄取六大类食物： 孕妇吃的东西都会影响到自己和宝宝，所以须留意饮食是否均衡。建议吃新鲜、卫生、当季在地的食物。

2.热量： 怀孕初期体重只要增加1～2公斤即可，饮食着重均衡，不需额外多摄取热量。

3. 蛋白质： 自怀孕初期开始，孕妇每日需额外增加10公克的蛋白质。不过孕妇也不用因此而吃过多蛋白质。其实10公克蛋白质，大约可换算为3汤匙的鱼或肉、或是3／4盒的盒装豆腐、或是大约1个半的蛋。

4. 全素食者注意： 需要补充富含维生素B12的食物，例如：紫菜、海藻类、强化维生素B12的营养酵母等食物或服用维生素B12补充剂。整个孕期建议每天摄取2.6μg。

5. 鱼的选择： 如果要从鱼来摄取蛋白质，对于重金属（甲基汞）浓度偏高的大型鱼类（例如：鲨鱼、旗鱼、长鳍鲔、油鱼等），建议应减量摄取；建议孕妇可适量摄取富含Omega-3脂肪酸的鱼类（例如：鲑鱼、鲭鱼等），有利于胎儿脑神经发育，并降低重金属污染的风险。

6. 多吃绿色蔬菜： 绿色蔬菜中含有有助于宝宝神经发育的叶酸。孕妇如果缺乏叶酸，可能会引发自发性流产及胎儿神经管缺陷。叶酸摄取不足，也会使孕妇本人感到疲倦、情绪低落、晕眩，也可能贫血。建议摄取量：整个孕期建议每天摄取600μg的叶酸，另如柑橘类水果与全谷杂粮类食物也富含叶酸。

7. 摄取维生素D： 适度日晒，且多食用富含维生素D的食物，例如：鱼类、鸡蛋、乳制品、菇蕈类（黑木耳、香菇）等。摄取足够维生素D有助于使胎儿的骨骼正常生长，同时亦为出生后几个月的所需做好储存与准备。建议摄取量：整个孕期建议每天摄取10μg。

8. 摄取富含镁的食物，有助于减少子痫前症的发生率： 万一孕妇严重缺镁，则容易发生胎儿子宫内发育不全的状况。而且除了钙以外，充足的镁也能预防孕期抽筋的状况。适量摄取含钙、镁食物，有助于安定心神、帮助放松，缓和怀孕期间可能的紧张、焦虑心情。建议摄取量：整个孕期建议每天摄取355mg。富含镁的食物例如：全谷类、坚果类、一般瘦肉类、深绿色蔬菜、香蕉等。

9. 摄取含锌食物： 孕期适量摄取含锌食物，可改善孕妇精神倦怠及避免影响生长发育。缺锌对胎儿影响较大，可能会使胎儿生长迟缓、畸形、神经管缺损、体重不足等。建议摄取量：整个孕期建议每天摄取15mg。主要营养来源：海鲜类（牡蛎、甲壳类）、全谷类、坚果类…等，其中以甲壳类等海鲜含锌量最多。

10. 选用加碘盐及适量摄取含碘食物： 怀孕时，若碘严重不足，可能会影响胎儿脑部发育，甚至增加婴儿的死亡率。建议孕妇应选择添加碘的碘盐来取代一般盐（但甲状腺病人应先咨询医师的意见），并多吃含碘食物，例如：海带、紫菜等海藻类食物，额外补充身体所需的碘。建议摄取量：整个孕期建议每天摄取200μg。

11. 改善孕 吐的方法： 可在醒来起床前，先吃一些全榖杂粮类食物，如全麦饼干、全麦馒头…等以改善孕吐，但不要与水或液体一起吃（建议将液体及固体食品分开进食）。应少量多餐、少吃 *** 性食物。

吴文毅

学历：台大医学院临床医学研究所硕士

经历：台大医院妇产部住院医师

台大医院妇产部总医师

台大医院妇产部研修医师

现任：亚东纪念医院妇产部主治医师暨病房主任

台大医院妇产部兼任主治医师

台大医学院医学系兼任讲师

杨佩钰

学历：中国医药大学中医学系毕业

经历：台北医学大学附设医院传统医学科住院医师

台湾中医皮肤科医学会会员

韩国庆熙大学韩医学院临床交流

现任：台北医学大学附设医院传统医学科主治医师

施淑梅

学历：海洋大学食品科学研究所

现任：亚东纪念医院营养科营养师

详细完整内容请见107年12月号婴儿与母亲杂志