腰椎间盘突出做过一次挖除手术，还需要做手

腰椎间盘突出哪种手术方法好，这种方法就是传统的开放手术的一个方法，要从后背进行大开刀，然后切除病变的组织，然后植上骨，打上钉棒，这种方法创伤就比较大，风险系数就高，病人的接受程度也低，另外远期它会遗留顽固性的腰痛，临近的节段会加速退变。而这种方法它是一个椎间孔镜技术下的一个融合技术，比如从这个腰的两边，一边有一个1.5厘米的一个小口，这两个小口通过通道技术，把里边破损的椎间盘切除，然后植骨，打上cage，这样它撑开以后使椎体脱位轻度的可以复位，窄的可以恢复到椎体的正常高度，达到远期疗效比较好，降低了临近节段退变，同时病人的并发症少的目的。

不建议做第二次手术

腰椎间盘突出手术属于传统手术的进化，是指用现代科技手段，小窗口手术。椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径为神经减压，它不能恢复神经，其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。

如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生迟发性神经损害发生神经萎缩软化，此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。但是无论怎样，都是手术，手术对于腰椎间盘突出的患者而言是应该非常谨慎的，适应症、医生水平要求都很高，而且复发率高，风险也很大。目前的微创手术有很多种，良莠不齐，稍有不慎就会产生严重后果。所以不建议再进行第二次。

近年来腰椎间盘突出多发，久坐且坐姿不当和运动损伤是主要原因。建议中药治疗。中医理论中，腰间盘突出属于“骨痹腰痛、腰膝酸痛”的范畴，在这一领域，中医文化自《黄帝内经》起，几千年的积淀还是颇有成就的，只要选对药，完全可以慢慢恢复。

吉宁医生 答 2012-05-06 05:24:45你今年才33岁，12年前就做过腰5/骶1椎间盘突出髓核摘除手术，今年又复发了，而且腰4/5也有间盘突出，作说明你活动量很大，腰椎保护的不好，腰椎退变较快。请你照腰椎正侧位过伸过屈位X光片看看有没有腰椎排列失稳的情况，照腰椎核磁片看看腰椎其它节段退变及椎体有没有终板软骨炎的情况，照腰椎3-骶椎1间盘CT看看腰椎间盘突出有没有钙化、有没有软骨结节形成、腰椎管狭窄到什么程度。综合以上情况再决定做什么样的手术。请你上传你的腰椎X光片子、腰椎核磁片子、腰椎CT片子，我帮你看看分析一下提出治疗建议。医生郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，医生建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！