半月板损伤如何治疗？保守治疗的效果怎么样

膝盖半月板损伤怎样治疗效果更好

　　膝盖半月板损伤怎样治疗效果更好。我们平常所说的半月板损伤，其实就是膝关节滑膜炎，对于这个词很多朋友应该都不很熟悉。但是都知道半月板损伤，那么膝盖半月板损伤怎样治疗效果更好

　　膝关节的半月板损伤，包括半月板的退变和半月板撕裂两种，对于半月板的退变，在核磁上经常表现为半月板内的高信号，但不是撕裂。在平时应该注意多进行膝关节骨四头肌的功能练习，通过肌肉的稳定，减少关节内的损害，避免出现半月板撕裂。

　　平时还要注意，不要做原地转身的动作，也就是不要让膝关节在原地扭转，这种扭转动作最容易导致半月板撕裂。如果出现半月板撕裂，要进行核磁下的检查和诊断，判断半月板撕裂的位置和程度，如果撕裂靠近关节囊的边缘，它有很大的愈合的可能性，应该积极手术进行缝合，半月板能够愈合。

　　如果撕裂在靠近关节内的部分，也就是半月板的游离缘，这个位置血液供应非常差，即便进行手术修复也不一定能愈合，一般的方法是在关节镜下进行半月板的成型，切掉这些游离缘的撕裂。出现半月板撕裂，尽量不要拖延治疗时间，因为拖的时间越长，就可能导致半月板的撕裂越来越复杂，愈合能力变差。

　　 半月板损伤可以根据损伤程度，选择以下几种方法达到最佳治疗效果：

　　第一、轻度及中度半月板损伤，表现为半月板内部出现点状或细条状信号影，但未与关节面相连通，仅表现为膝关节轻度疼痛，无活动受限，治疗包括手法治疗以及超短波治疗，手法治疗通过对半月板损伤处进行反复按压，使半月板复位能够减轻肿胀、疼痛，而超短波治疗能够加速半月板血液循环，促进半月板自我修复；

　　第二、重度半月板损伤，表现为关节绞锁症状，需要通过关节镜手术进行半月板缝合、修整，能够达到最佳治疗效果。

　　 一、滑膜炎的产生主要有3种原因：

　　 1、风寒湿邪

　　平常不注意保暖，导致寒气在体内聚集，不易散去，导致膝关节肿胀和疼痛，久而久之形成慢性滑膜炎。

　　 2、过度负重

　　自身的体重过重或者由于工作的关系长期压迫膝盖的人，膝关节磨损重，久而久之就会造成滑膜炎。

　　 3、劳损原因

　　因为长期进行重力劳动的关系，会造成膝关节肌肉过度拉伤，以及损伤过度，从而致使了膝关节病的发生。

　　 二、滑膜炎的危害有哪些？

　　 1、导致畸形

　　一旦患上滑膜炎，膝盖周围的软组织结构就会失去平衡，关节加重畸形，严重的话会导致骨质增生。

　　 2、导致残疾

　　滑膜炎关节肿胀，走路都成了问题，给行动上带来很多不便，如果迟延不治，不当回事的话，膝关节渐渐的就会变形，疼痛剧烈，在日后还有残疾的危险存在。

　　 三、得了滑膜炎后又该怎么呢？接下来就分享给大家一个简单实用的小偏方，材料很好找或许能助你摆脱疼痛！

　　使用前须知：因每个人的病情、体质不同，方法也因人而异，一定要在专业的指导下使用以下方法，避免不良反应，否则后果自负，祝大家早日康复！

　　 1、仙人掌

　　用法：

　　1、把仙人掌的刺用刀子刮干净，不扎人就行；

　　2、然后把刮好刺的仙人掌竖着从中间切开，把切开的其中一面敷在滑膜炎痛处；

　　3、若是感觉凉的话，建议在锅里或者微波炉热一下再敷。注意温度，不要烫着。

　　温馨提示：仙人掌外敷，一般建议敷12个小时，晚上睡觉前刚刚好

　　 四、传统的.膏药贴有哪些是比较好

　　1、融禾消痛贴：其有效成分能够有效消除炎症和水肿，疏通经络滋养受损的骨骼。外敷能使药物透过皮肤表层直达病灶，发挥药物自身的治疗作用，从病根上解决问题，可使用的范围面比较广，比较全能，使用过的患者朋友反馈口碑也是挺好的，温和不刺激皮肤，不过敏无副作用。

　　2、是国内知名度很高的药用贴，使用起来很方便，直接贴在膝盖不适处就可以。效果没有那个明显，我用了一段时间，能感觉比一开始有点减轻，但是需要太长时间才能有明显效果。

　　3、用一块之后感觉辣辣的，撕下来之后感觉还好，感觉膝盖部位的酸痛感减轻了一些，就是有点辣辣的，会有些不舒服。皮肤敏感者不建议使用，容易产生过敏导致瘙痒刺激皮肤。

　　 五、滑膜炎日常护理中的注意事项有哪些？

　　 1、禁烟酒

　　吸烟，或是喝酒，都会刺激人体，致使血管收缩，影响血流，不利于滑膜恢复。而且，还会刺激膝部，加剧炎性反应，加重病情。

　　 2、饮食健康

　　患者，在平时吃饭时，口味要清淡，多吃绿色蔬果，及时补充钙质。刺激性食物，则一定避免，还要注意避免碳酸饮料，以防加剧病症。

　　 1、膝关节半月板损伤的早期症状：

　　盘状半月板呈较厚的盘状，易受损伤，常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块，并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿，症状与半月板损伤相似，局部有明显包块，伸膝时包块较明显。

　　 2、急性期膝关节半月板损伤的表现：

　　急性期膝关节有明显疼痛，肿胀和积液，关节屈伸活动障碍，急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分病人有交锁”现象，或在膝关节屈伸时有弹响。

　　 3、膝关节半月板损伤的其他临床症状

　　(1)创伤史：有近2/3的患者有明确创伤史，往往是膝关节半屈曲位突然旋转时损伤，伤后立即疼痛，且伴有膝关节逐渐肿胀。部分患者此后多次扭伤发作肿痛，并引起其他症状。

　　(2)疼痛：有些膝关节疼痛、肿胀不明显，有膝关节弹响，或者绞锁。膝关节绞锁时可出现疼痛。常须晃动关节才能解除绞锁。膝关节疼痛是最典型的临床症状，尤其在上下楼时，症状明显。

　　(3)打软腿：是半月板损伤的另一个典型症状，患者膝关节活动时，突然感到肌肉无力，不能控制关节。表现为要跪倒的姿势。

1 半月板损伤的最好治疗

可能很多人都想知道，发生半月板损伤后应当选择哪种方法是最好的。可是因为个体的差异性，不同的病情跟不同的人群选择的治疗方法都有所不同，不存在着最好的治疗，只有最适合的治疗。

1.损伤发生在半月板边缘供血较为丰富的地区的人群。

2.损伤不完全的、小于5mm的半月板损伤的患者。

3.14岁以下半月板中存在着较多的大血管的儿童。

1.急性期治疗：急性期应当固定膝盖，禁止活动。然后可以采取冰敷跟抬高肢体的方式消肿。

2.药物治疗：可以选择口服消炎止痛药物来帮助膝关节消炎止痛。还可以在医生的指导下，通过关节腔注射药物，增加关节液的黏滞性和弹性，润滑关节，保护半月板。

3.中医治疗：半月板损伤，属中医“筋伤”范畴，中医治疗半月板损伤可以通过膏药贴敷、药剂口服、针灸穴位、按摩肢体等方式，一般通过中医调理，改善膝关节血液循环，对于半月板的修复有不错的效果。

4.康复训练：虽然半月板损伤不可逆，韧带可塑性差，但是我们完全可以改善肌肉柔韧性、松解筋膜促进血液循环，加强膝关节周围肌肉力量提高膝关节稳定性，改善肢体的功能。注意康复训练要在专业治疗师的指导下进行，不免自己动作不当，加重损伤。

5.物理治疗：针对于半月板损伤，理疗一般选择超短波透热法或音频疗法。理疗的方法可以深入肌肉内层，激发人体自身免疫力，促进炎症吸收，改善半月板损伤。但是，物理治疗需要坚持一段时间才能看到效果。

半月板损伤经过保守治疗无效，且时间较长或者慢性发病的患者，疼痛严重且诊断明确的可以选择手术治疗。

1.半月板修补术：适用于半月板周围附着部5mm内撕裂，前、后角完好者，但要排除膝关节内其他损伤，膝关节无不稳或不稳定同时重建者。

2.部分半月板切除术：适用于桶柄状撕裂、纵裂或横行撕裂。只切除撕裂的中央部分，留下较稳定的周围半月板油或边缘，对肠股关节起明显的稳定作用。

3.半月板全切除术：适用于半月板实质部严重损伤而不能愈合者，其碎裂严重造成膝关节严重的功能紊乱者。

4.半月板移植术：半月板移植术还不够成熟，需进一步研究。

1.半月板损伤属于不可逆损伤，如果受伤后不及时治疗，可发生关节退化，膝关节骨性关节炎等并发症，严重时可导致关节畸形。
2.半月板损伤之后要注意休养，短期内都要尽量避免负重活动，运动只考虑康复训练跟游泳。
3.半月板损伤后活动时，可佩戴护具，减轻膝关节压力。

膝关节半月板损伤怎么治疗效果好

膝关节半月板损伤怎么治疗效果好，半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛，半月板可以起缓冲作用，从而防止关节面软骨受冲击造成的损伤，以下分享膝关节半月板损伤怎么治疗效果好

1、手术治疗

手术是彻底治愈半月板损伤最有效的途径,手术治疗通过切除损伤的半月板、取出游离的半月板碎片,从根本上治愈半月板损伤,目前关节镜手术在临床上的引入为微创治疗半月板损伤开辟了广阔的前景,目前国际上许多优秀的运动员的半月板损伤都是采用关节镜手术进行治疗和康复。

2、理疗治疗

针灸拔罐、针灸、按摩等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用,对于心脑血管疾病的后遗症、风湿类风湿后期康复效果显着。但只是辅助治疗;

半月板损伤与一般的关节痹症不太相同,它主要是关节发生无菌性炎症,简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无菌性炎症。

半月板损伤术后的康复锻炼方法

半月板损伤是很常见的疾病，膝关节镜下行半月板切除修复术是常见的治疗方式，但是术后正确的康复练习是术后效果好坏的重要环节。现将术后一般康复介绍如下：

术后处理的目的有4个：

(1)避免肿胀。(2)尽早恢复关节功能。(3)使肌张力恢复正常。(4)让病人进行正常活动和功能锻炼。

半月板损伤术后不同阶段的功能锻炼方法

第l 阶段

为术后第l周，进行轻度锻炼，防止肿胀。这个阶段康复应于半月板切除术后在复苏室中开始。术后从足趾到大腿加以包扎，至少2天。鼓励病人在复苏室中开始锻炼包括直腿抬高和活动关节。

第2 阶段

为术后第2周，康复重点为关节活动范围。缝线已被拆除，如果仍有肿胀，可以使用非甾体消炎镇痛类方剂;应常规进行等长锻炼(直腿抬高)和逐步增加活动范围。病人应该在第2周恢复绝大多数活动度。如果活动范围和肌张力得到恢复，可以进行有限制的活动包括行走。

第3 阶段

术后第3至4周、鼓励比较强烈的锻炼，使肌力和活动范围完全恢复正常。逐步增加踝部的阻力，使病人逐步恢复到正常活动。只有当活动和肌张力恢复到适当的范围时，才能进行体育锻炼。

第4 阶段

术后第2个月，进一步康复，恢复正常的体育锻炼。鼓励病人逐步增加锻炼的阻力。如果髌股关节没有感染、可开始等长锻炼。此后，为了保持肌力，病人可以骑自行车、游泳或步行。总之，病人仍然需要1-6个月的随访。

术前肌萎缩非常轻的运动员，只要膝关节没有不适，股四头肌肌力和活动范围完全恢复正常就可以进行体育活动。如果，半月板环的完整性有问题，应向病人讲清楚，对需要跑、跳和关节扭转的体育活动、暂时或永久性地不要参加。可向病人建议风险低的活动，如骑自行车和游泳。

半月板损伤的治疗方法

推拿治疗：

1、初期：患者仰卧，术者在膝关节周围和大腿前部施以掖揉等法。

2、对膝关节交锁的患者应采用屈伸手法解除交锁：患者仰卧，屈膝屈髋90度，一助手握持股骨下端，术者握持踝部，二人相对牵引，术者可内外旋小腿数次，然后使小腿尽量屈曲，再伸直下肢，即可解除交锁。

3、点按阳陵泉、阴陵泉、膝眼、足三里、委中、血海等穴。

4、局部按摩：患者仰卧，术者用拇指按压关节边缘的痛点，并做推揉拿捏。

半月板损伤在保守治疗无效的情况下，可选择手术治疗：

(1)半月板全切除术：适用于半月板实质部严重损伤而不能愈合者，其碎裂严重造成膝关节严重的功能紊乱者。

(2)部分半月板切除术：适用于桶柄状撕裂、纵裂或横行撕裂。只切除撕裂的中央部分，留下较稳定的周围半月板油或边缘，对肠股关节起明显的稳定作用。

(3)半月板修补术：适用于半月板周围附着部5mm内撕裂，前、后角完好者，但要排除膝关节内其他损伤，膝关节无不稳或不稳定同时重建者。

半月板损伤中医治疗方法

中药治疗：

初期

【治法】 活血祛瘀，消肿止痛。

【方药】

1、主方活血止痛汤

处方：当归12克，川芎6克，乳香6克，苏木6克，红花5克，没药6克，土鳖虫9克，三七3克，赤芍9克，陈皮3克，落得打6克，紫荆藤9克。水煎服，每日1剂。

2、外用方消瘀膏

处方：大黄1份，栀子2份，木瓜4份，蒲公英4份，姜黄4份，黄柏6份。共研细末，用水、蜜糖各半，调敷患处。

3、单方验方半月板伤一号外敷药

处方：黄柏15克，合欢皮15克，白及15克，续断15克，千年健15克，萆薢15克，甜瓜子9克。土鳖虫9克，牛膝9克，檀香9克，赤芍6克，红花6克。共研细末，用开水和蜜糖少许调敷患处，隔日换药1次。

半月板损伤怎么治疗好的快：

1、在医生的指导下使用消炎止痛的药物来缓解半月板损伤导致的关节肿胀，促进关节积液的吸收。还可以在关节腔注射药物，保护受伤的.半月板。但是往往止痛药治标不治本，只能暂时缓解疼痛。

2、半月板损伤以外治为主，可以通过外敷中医膏药古顺敷堂半月板贴彻底治疗，一般情况下，治疗时间有可能会很长时间，需要坚持一段时间才能够看到效果。

3、半月板损伤还可以通过专业的康复训练来患者肿胀，维持肌肉力量，增加关节的稳定性，保持关节的活动范围，促进半月板的修复。但是康复训练的进行需要在专业的康复师的指导下进行，以免错误的动作对半月板损伤造成二次伤害。

4、手术治疗

半月板损伤情况较为严重，经过保守治疗没有好转，疼痛严重且诊断明确的可以则需要手术治疗。半月板的手术治疗包括半月板修补术、半月板部分切除术、半月板全切除术、半月板移植术。

半月板移植术还不够成熟，没有好的代替半月板的材料，所以还在进一步研究当中。半月板手术切除之后，患膝关节炎的几率会增加，所以一般情况不是特别严重的最好是早期注重治疗，不要等到最后只能进行手术。

半月板损伤不治疗会怎么样 ：

轻微损伤不治疗 轻微的半月板损伤一般症状不严重，膝关节疼痛较轻，肿胀不太明显，不影响膝关节功能的时候，可能会自己慢慢的愈合，就算不去治疗，对以后的生活也不会有什么影响。 较重损伤不治疗 如果半月板损伤后疼痛明显且伴随肿胀、日常活动受限，则提示半月板损伤严重，有关节出血的可能。

如果不治疗的话，可能会导致今后关节活动受限，疼痛时常发作，长此以往，膝关节可能提前退化，出现关节炎等问题，不仅严重影响日常生活，甚至可能导致残疾的发生。

膝关节半月板的损伤，我们人为的通过磁共振检查将其分为四度。Ⅰ-Ⅱ度损伤采用保守治疗，保守治疗的方法包括避免患者进一步的剧烈运动，加强股四头肌的肌肉力量锻炼，同时可以适当的口服营养软骨细胞的药物，避免损伤进一步加重，定期到骨科门诊进行复查。磁共振评估Ⅲ-Ⅳ度的患者，如果存在明显的临床症状，并且症状与影像学检查评估相一致，可以考虑手术治疗。手术治疗的方法是在关节镜下行半月板的缝合、修复或者成形术，关节镜下的半月板修复手术是一种成熟的技术，对于能够进行缝合的半月板应尽可能予以缝合，恢复半月板的完整性。对于损伤严重的半月板无法缝合时，将其做成形术，维护半月板的完整性，避免破口进一步加大以及破损的半月板摩擦软骨，造成软骨的进一步丢失。