小儿耳聋如何推拿

耳朵是用来帮助我们感知世界的，声音都是需要通过耳朵来传递的，如果听不到的话人生会少很多乐趣，但听不到很多也不是自己决定的，有可能是先天性遗传，或者是后天生病之类的，有些孩子有小儿耳聋的情况，接下来我们就来了解一下小儿耳聋吧。

新生儿听力不正常表现

听力能够帮助我们感知外界的事物，可有些新生儿听力不正常，那么新生儿听力不正常表现是什么呢？

新生儿听力不正常主要表现是对于外界的声音没有明显的反应，比如在周边有响动的时候宝宝没有反应，或者在宝宝耳边拍手说话，宝宝也没有表情，没有扭头的动作。宝宝出生以后，出生的医院在生后3到5天一般会进行听力筛查，42天以后再次复查。新生儿听力筛查不通过的常见原因有：外耳道或中耳有分泌物，周围环境有噪音、肢体动作较多，都可以影响听力筛查。

新生儿听力不正常可能是遗传因素引起的，因此需要排查父母双方的家族中有没有耳聋的遗传因素。从客观原因出发，可能是由于在检测的时候，新生儿的状态不稳定所造成的。因此一定要进行多次筛查，最终确定。

小儿耳聋是怎么回事

小儿耳聋会导致小儿学习变得比较困难，毕竟听力也是认知世界的一种方式，那么小儿耳聋是怎么回事呢？

小儿耳聋就是听觉传导通路上的一些器质性的病变，或者是功能性的（病变导致），一般来说，小儿耳聋还是器质性（病变）的更常见，那也就是说这个传导通路上的任何一个部位的病变，都可以导致不同程度的这种听力的损失，我们统称耳聋，发生在小儿身上就叫小儿耳聋。

造成小儿耳聋的原因很多，遗传、产伤、感染、药物应用不当、免疫性疾病、生理机能退化、某些化学物质中毒等都能导致耳聋。有些药物具有耳毒性，如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、多粘菌素、利尿酸及抗疟药喹啉等。使用以上药物与是否出现耳聋，处于药物的剂量疗程有关，还与个体易感性有关。

病变小儿耳聋是怎么引起的

耳聋也分为很多种情况，其中一种就是病变小儿耳聋，那么病变小儿耳聋是怎么引起的呢？

小儿耳聋绝大多数是先天性耳聋，少数情况下是后天性耳聋。先天性耳聋，有非遗传性先天性耳聋，是由于妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍，主要是由于病毒感染、产伤和新生儿黄疸为其发生的主要病因。母亲有梅毒、艾滋病或在妊娠期大量应用耳毒性药物等，均可以导致先天性耳聋。还有遗传性聋，继发于基因或染色体异常等遗传缺陷。后天性耳聋主要是孩子出生后，应用耳毒性药物或高热、某些疾病等导致。

病变小儿耳聋跟某些病毒、细菌感染有关，比如疱疹病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、腮腺炎病毒等等，胚胎发育期、胎儿期（先天非遗传因素）以及出生后感染都可能会引起听力损失。细菌性脑膜炎同样会致内耳膜迷路（同脑膜一样为膜性结构）炎症增生造成内耳功能丧失，引起听力损失。

小儿耳聋怎么办

听力对所有人来说都是有很大作用的，可有些孩子有小儿耳聋的情况，那么小儿耳聋怎么办呢？

儿童耳聋发育关键期就在三岁的时候，如果他在3岁之前能够发现而儿童的耳聋，并且给予积极的治疗，不管是做手术还是戴人工耳蜗，还是戴助听器，或者是参加语训，很可能以后就把耳聋克服了，以后就不会出现这种耳聋状况。如果要是超过了三岁，这种耳聋就有可能会对他以后学习语言，包括适应生活学习都会造成很大的一影响。所以儿童耳聋一定要早发现，早期治疗对孩子来说实在是非常重要。

目前，对于先天性耳聋的治疗，医学上是无法治愈的，只能采取辅助治疗措施，例如带人工耳蜗，帮助宝宝通过耳蜗倾听外界的声音。现在市面上的耳蜗价格，大致在几千块左右。质量好的耳蜗大致是上万到几万块。

如果已经确诊孩子听力不好，那么必须及早进行听力干预，我来解释下为什么听力不好的孩子说话口齿不清楚或干脆变成哑巴，总的来说在小孩子的语言的学习期内，听到什么样的声音就发出什么样的声音，听到失真的言语声就发出失真的言语声---口齿不清。 通常我们所说的言语，每个字都由音节组成，音节又由音素组成，每个音素都包含频率特性。比如“啊”这个词包含较多的低频成分，“词”这个词包含较多的高频成分。
比方说高频损失稍严重，那么一句话里的某些词你听不清楚，导致整句话不理解，言语“失真”了。这就是生活中的困扰。
助听器会把你“听得较差的声音”放大一点，这样就达到了声音的“补偿”，从而帮你听到挺清楚。
为什么听得到声音却听不清楚呢？在我们不考虑听神经病变和大脑言语中枢退化/病变的情况下，从物理角度来说，言语声是由不同频率”的声音单位组成，低频声音包含较多的声波能量，能反映一个声音的“大小”，我们说的元音a o e 是不是发音比较洪亮呢，这些发音低频占了大部分；而中高频率的声音呢反映了声音的清晰度，因为我们的言语声的基本单位里的辅音往往集中在中高频比如 z c s 是不是发出的声音不那么洪亮呢？比如“花hua ”这个词，他听不到“h-u”这个发音，他认为“花花花”就变成“啊啊啊”了，“否否否”变成“偶偶偶”了，因为他听不到辅音啊。所以综上所说，如果低频好，所以听得到一点声音，因为低频代表声音能量，大小。所以有些孩子可能低频比较好，检查出来确实是低频好高频差，有些家长不愿意接受这个事实，自己验证下：拍手、玩具鼓等，咦？孩子都有反应呀！实则不对！它低频比较好，这些声音他当然能听见了，或者他本身不是很严重，但你们拍手，玩具鼓发出的声音达到一定强度，他也当然能听见了，然后家长就有侥幸心理，不及时干预，再大一点说话开始不清楚了，因为话多了嘛，不标准的发音多了，觉察到有问题了，心急了，再干预，效果就打折扣了，因为错过了最佳时期---言语发展、学习的黄金期---3周岁前；高频差，辅音部分听不到，所以发音清晰度就差了所以排除一些疾病的情况下，可以调试助听器来改善听的烦恼。而配一个合适的助听器也是重中之重。以下是助听器的主要性能简单说明：数字助听器的通道、频段等代表频响曲线调节的精细程度，就是普通人说的清晰度（虽然不是一个概念，你想啊，调得越精细，接近理想声音的可能性更大，是不？）。
另外，不同品牌不同价位助听器的噪音处理功能是不一样的，当然贵的能力强点啦。
还有就是言语侦测、言语频谱分析一类的功能，它们可以识别环境中言语声所在频率的信号，甄别言语声，进行突出放大，帮你听得更舒适。
再下来是防啸叫，截反馈的能力，各公司，各价位的助听器不一样的。
其他还有自动程序，电话功能，使用日志，无线蓝牙等我就不说了。

耳朵是人体五官当中的听觉器官（平衡器官也在耳内）。它可以感受到自然界的各种声音。设想一个聋哑人面对无声的世界该是多么痛苦！目前我国大约有5000万聋哑残疾人，因此普及围产期的听力保健知识，做到优生优育，提高国民整体健康素质都是非常必要的。要想知道怎样保护好耳朵的听力，首先要了解造成耳聋都有哪些原因，有哪些种耳聋。根据耳聋的性质，大致可分为三种类型：1、 传导性耳聋2、 感觉神经性耳聋3、 混合性耳聋一、 传导性耳聋由于先天或后天的原因造成声音在传导过程中出现障碍所致的耳聋称为传导性耳聋。常见的疾病有：先天性外、耳畸形，各种类型的中耳炎，耳外伤，耳道耵聍栓塞，耳硬化症等。二、 感觉神经性耳聋由于先天或后天的原因造成内耳的畸形或病变，致使神经向大脑听觉中枢传导听觉信号，产生障碍所致的耳聋。常见的疾病有：先天性内耳畸形、药物中毒性耳聋、病毒感染（腮腺炎等）、爆震性聋、噪声性聋、突发性耳聋、老年聋、听神经瘤等。这其中以药物中毒性耳聋最多见。如链霉素使用不当造成小儿聋哑的很多。三、 混合性耳聋其特点是上述两种耳聋的特点都兼而有之，常见的疾病有：患中耳炎多年，未经系统治疗，最后导致混合聋。当您了解了耳聋的几种类型和致聋的原因再谈保护耳朵就好理解了。1、 对初生24小时内的婴儿首先进行听力筛查，对可疑听力障碍的婴儿进行定期跟踪检查，一旦确诊耳聋，可进行早期干预治疗。2、 尽量避免使用耳毒性药物。如：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素等。如病情需要必须使用时也应密切观察听力变化，一旦出现耳鸣、口角发 等症状立即停药。3、 新生儿出生后如果发现外耳有畸形时，应到大医院耳科找专家咨询。4、 小孩患上呼吸道感染易诱发中耳炎，一旦患上中耳炎，应到医院及时就诊，以免遗留后遗症。5、 耳道内有耵聍（耳垢）栓塞，应到医院由转科医生取出。6、 尽量不用或少用随身听，特别是音量过大时噪音刺激很强，久用后会造成噪声性耳聋。7、 长期在噪声强的环境中工作（纺织车间、电锯电钻等），应注意佩戴防护耳罩。8、 远离或避免燃放大型烟花爆竹。9、 对突然发生的一侧耳鸣、耳聋，不可掉以轻心，应立刻到医院请耳科专家就诊，以免延误最佳治疗时机，造成终身遗憾！10、 对老年性耳聋患者应到条件好的医院进行检查，选配合适的助听器以提高生活质量。人的两耳不仅衬托美化面部，而且有着非常重要的听觉和位觉(平衡)生理功能。耳是接受声音刺激的听觉器官，同时其内耳的前庭和半规管部分又属平衡器官。外耳(耳廓外听道)起集音作用，中耳(鼓膜听骨链的卵圆窗)起传音作用，内耳(耳蜗听神经末梢)有感音功能。耳的任何部位有病变，均可影响听觉功能。听觉功能对于人类认识社会，改造自然有着重要意义，通过语言声音彼此互相往来，交流思想，协调工作，共同生活。听觉系统还具有判别响度、音调和音质的本领，一个熟练技术工人和司机，依靠听觉可以判断机器运转情况和故障。人们在日常生活中能随心所欲的立正、走路、跑步、骑车、跳水、滑冰、高空作业等，其中内耳平衡功能起重要作用。如前庭部位有病变可出现眩晕、恶心、呕吐、站立不稳等。既然耳朵有这么重要的生理功能，应该注意爱护和保护。如何保护自己的耳朵？我提出以下几点，供读者参考。

遗传性因素系继发于基因或染色体异常等遗传缺陷的听觉器官发育缺陷而导致的听力障碍。遗传性聋并不一定都表现为先天性聋有一部分遗传性聋出生后听力是正常的只有到了一定的年龄才表现出耳聋。
非遗传性先天性聋指由妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍。病毒感染、产伤和高胆红素血症为其发生的主要病因，母亲患梅毒、艾滋病或在妊娠期大量应用耳毒性药物等亦可导致胎儿耳聋。
非遗传性获得性感音神经性聋较常见的主要有药物性聋、突发性聋、噪声性聋、病毒或细菌感染性聋、全身疾病相关性聋等。 全面系统地收集病史，详细的耳鼻部检测，严格的听功能检测和必要的影像学、实验室和全身检测室诊断和鉴别诊断的基础。对于小儿感音神经性耳聋应做到早发现早诊断早干预。近年来我国已普遍开展新生儿听力筛查，多数地区已能及时发现和干预存在听力障碍患儿。
耳蜗性聋（感音性聋）
纯音听阈表现为气骨导听力同时下降，气骨导差小于10dB，声导抗测试示鼓室导抗图正常，ABR检查常可见I波振幅降低，各波潜伏期随听力损失程度的加重而延长。极重度聋者ABR表现最大声输出无反应。由于低龄儿童往往无法配合纯音听阈检查，诊断时往往需结合ABR、声导抗、40HZ相关电位，声导抗（OAE）等客观检查结果。耳蜗性聋的治疗：可选择配戴助听器，对于双耳听力损失重度以上耳蜗性聋患儿选择人工耳蜗植入是有效的改善听力的治疗方法。
蜗后性聋
听神经病是位于耳蜗和脑干段之间的听觉通路（听神经）病变引起听觉功能障碍的一种疾病。以听觉功能障碍及言语识别能力差且言语识别率的降低与听阈水平的降低不一致为特点，听力学检查主要表现为OAE正常而ABR异常或缺失。听神经病在高危因素的聋儿发病率为11%，典型的听神经病常可依据言语识别率不成比例地低于纯音听力而作出初步诊断，但对婴幼儿而言，难以获得这种基本而典型的分离现象。小儿听神经病的诊断需要在采集病史和耳科检查的基础上进行听力学检查，包括声导抗、ABR、耳蜗微音电位（CM）、耳声发射（OAE）和事件相关电位（ERP）以及影像学检查。小儿听神经病通常有两种治疗方法：一种是为患者提供助听器、人工耳蜗等助听装备；另一种是促进患者言语学习，包括听觉口语法、视觉辅助言语法等。但这样治疗方法的疗效仍然存在争议。