小儿支气管肺炎中医治疗好吗

小儿支气管炎系指支气管发生炎症，小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。小儿支气管炎，病名为“毛细支气管炎”。毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其它依次为腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等；少数病例可由肺炎支原体引起，感染病毒后，细小的毛细支气管充血，水肿，粘液分泌增多，加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔，导致明显的肺气肿和肺不张。炎平常可累及肺泡，肺泡壁和肺间质，故可以认为它是肺炎的一种特殊类型。
毛细支气管炎，不同于一般的气管炎或支气管炎，临床症状像肺炎，但以喘憋为主，此病多发生在2.5岁以下的小儿，80%在1岁以内，多数是6个月以下的小儿。 典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日～3日后，出现持续性干咳和发热，体温以中，低度发热为见，发作喘憋为其特点，病情以喘憋发生后的2日3日较严重，喘憋发作时呼吸明显增快，达每分钟60次～80次以上，并伴有呼气延长和呼和浩特气性喉喘呜；重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”（即吸气时出现锁骨上窝，胸骨上窝及上腹部凹陷），脸色苍白，口周发青，或出现紫绀，患儿常烦躁不安，呻吟不止；病情更重的患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治疗后均可缓解，极少发生死亡。
小儿发病后应及时送医院治疗，由于毛细支气管炎多是由病毒感染引起，故发病早期一般不需用抗生素治疗。如发病后期怀疑继发细菌感染时可用抗生素治疗，治疗以对症治疗为主，可概括为“镇静止咳”，此外，良好的护理也很重要，尤其注意不要打扰患儿，使之安静休息，室内要保持一定的湿度，重症患儿可配合雾化吸入，并及时吸痰，保持呼吸道通畅，也可用中药治疗。
毛细支气管炎的愈后多数是良好的，病程一般为5天～9天。但应注意的是，患过毛细气管炎的小儿日后容易患哮喘，通过全国小儿哮喘的流行病学调查和对婴幼儿毛细支气管炎患儿的追踪随访，发现其中有20%～40%的患儿以后发展为小儿哮喘，因此，要积极防治毛细支气管炎，以减少哮喘的发生。
毛细支气管炎有时可造成流行，70年代在我国南方农村曾先后发生过3次在流行，80年代在山西运城地区，90年代在北京，天津地区流行，70年代初在南方流行时，对本病尚缺乏认识，当时病名不一，病原不明，后经卫生部组织全国协作对流行进行监测和研究，方定名为“流行性喘憋性肺炎”，为了确定其病原，医学科研人员经过多年研究，终于在1997年成功地分离到流行性喘憋性肺炎的病原一呼吸道合胞病毒，并鉴定出流行的病原为呼吸道合胞病毒A亚型，这对今后制作有效疫苗，预防毛细地支气管为的流行提出了重要依据。
（一）年龄多见于1岁以下的小儿，尤以6个月以下婴儿多见。
（二）一年四季均可发病，但以冬春季较多见。
（三）起病较急，有感冒前期症状，如咳嗽、喷嚏，1～2天后咳嗽加重，出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征，肺部体征早期喘鸣音为主，继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃，病程1～2 周。
（四）血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。
出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物。婴幼儿不会咯痰，多经咽部吞下。症状轻者无明显病容，重者发热38～39℃，偶达40℃，多2～3日即退。感觉疲劳，影响睡眠食欲，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续7～10天，有时迁延2～3周，或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎，白细胞正常或稍低，升高者可能有继发细菌感染。
身体健壮的小儿少见并发症，但在营养不良，免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等儿中，不但易患支气管炎，且易并发肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。
疾病原因
多由病毒与细菌混合感染。根据流行病学的调查，主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等。此外气温突变，空气污浊、小儿呼吸道解剖及生理特点、过敏因素以及免疫功能低下，均为本病诱因。 [1]
家庭护理
支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。当患支气管炎时，小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等，较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎，但大多数患儿病情较轻，以在家用药治疗和护理为主，家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理：
一、 保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5℃以上。
二、 多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。
三、 营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。
四、 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1－2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。
五、 退热；小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。
六、 保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。
临床诊断
(一)临床表现
1．初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。
2．主要症状为咳嗽、咳痰。
(二)主要类型
1．急性支气管炎初期为干咳，痰量逐渐增多，渐成粘液脓性
小儿支气管炎
小儿支气管炎
痰。
2．慢性支气管炎以持续性咳嗽为主，多月不愈，早晚加重，尤以夜间为明显。痰量或多或少，以咳出为快。症，状在夏季较轻，冬季易出现急性发作，使病情加重。反复发作者，体质多瘦弱。可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等。
(三)理化检测
1．早期呼吸音可变粗，双侧可听到水泡音。
2．X线检查：急性者可无特殊发现。慢性者可有相应慢性炎症改变。
鉴别诊断
（一）病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。
（二）支气管异物：当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。
（三）肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核菌素试验及胸部X线检查。
（四）毛细支气管炎：多见于6个月以下婴儿，有明显的急性发作
小儿支气管炎
小儿支气管炎
性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。
（五）支气管肺炎：急性支气管炎症状较重时，应与支气管肺炎作鉴别。
治疗方法
控制感染
急性支气管炎如为细菌感染，可选用下列抗菌药物：复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注，麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。
如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入，亦可试用a-干扰素20万U/日肌注。
对症治疗
1．止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵（2-4岁1-2片，5-8岁2-3片）。。频繁干咳影响睡眠及休息，可服少量镇咳药物，如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每日2-3次，应注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出。

中药处方（一）
　　【方名】小儿支气管炎方剂一。　　【组成】麻黄(炙)6克
细辛4克
冬花(炙)10克
五味子8克
枇杷叶(炙)30克
射干12克
川贝5克
石膏20克。　　【用法】每日1剂，每剂煎2次，每次浓缩成100毫升，每次服100毫升，每隔4小时服1次。　　【主治】急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘。　
中药处方（二）　　【方名】小儿支气管炎方剂二。　　【组成】川贝末9克
猴枣0.3克。　　【用法】上药混合研匀，每包1克重。1日总量，1岁1包，3岁2包，6岁3包。分2至3次服。　　【治法】清热化痰。　　【主治】亚急性支气管炎、哮喘性支气管炎的迁延状态，慢性支气管炎、肺炎出现肺热证的痰涎壅盛。建议先去医院检查一下，所有方剂需先咨询医生。

小儿支气管炎一般是由于细菌、病毒，或者支原体、衣原体等病原微生物，感染气管、支气管及其周围组织，而引起来的一种非特异性炎症性疾病。小儿支气管炎如果是由于病毒感染引起来的，可以给予抗病毒治疗或者是中医中药的辨证治疗；如果是细菌感染引起来的，可给予青霉素类、头孢类或者大环内酯类的抗生素进行抗感染治疗，比如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸、头孢羟氨苄、头孢克洛、阿奇霉素等等这样的抗生素进行抗感染治疗；如果是由于支原体、衣原体等微生物引起来的，可给予大环内酯类的抗生素，比如罗红霉素、阿奇霉素等等进行治疗。
【拓展资料】一、气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病；烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病；吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染；过敏因素也有一定关系。急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，2～3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性，有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛，可有哮鸣和气急。一般而言，急性支气管炎的病程有一定的自限性，全身症状可在4～5天内消退，但咳嗽有时可延长数周。
二、鉴别诊断支气管炎多种急性感染性疾病如肺结核、肺脓肿、支原体肺炎、麻疹、百日咳、急性扁桃体炎等、以及鼻后滴流综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞和肺癌等在发病时常常有咳嗽，类似于急性支气管炎的咳嗽症状，故应深入检查，临床上需详加鉴别。流行性感冒的症状与急性支气管炎颇相似，但从流感的广泛性流行，急骤起病，全身明显的中毒症状，高热和全身肌肉_痛等鉴别并不困难，病毒分离和补体结合试验可确诊。
三、性支气管炎急性加重期治疗
（1）.控制感染视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。如果患者有脓性痰，为应用抗菌药物的指证。轻症可口服，较重患者用肌注或静脉滴注抗菌药物。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗菌药物等。
（2）.祛痰、镇咳对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰药及镇咳药物，以改善症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化黏素等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者，应协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用镇咳剂，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症。
（3）.解痉、平喘药物常选用氨茶碱、特布他林等口服，或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。若持续存在气流受限，需要进行肺功能检查。如果明确慢阻肺的诊断，必要时使用长效支气管舒张剂吸入、或糖皮质激素加长效支气管舒张剂吸入。
（4）.雾化疗法雾化吸入可稀释气管内的分泌物，有利排痰。如痰液黏稠不易咳出，雾化吸入有一定帮助。

问题一：支气管炎吃西药好还是吃中药好中西医结合最好，少用激素， 抗生素要适当应用 ，配合中草药，效果会更好！气管炎最重要的是预防感冒，及时治疗感冒，其实中医中药治疗感冒最好。 中医讲的感冒是辨别风寒还是风热，还是自身体质的虚实，来辩证用药，中草药数量极多，方法也很多。中医的用药是君臣佐使，讲究阴阳平衡，根据个人的差异，同病异治，异病同治。是靠调整自身的免疫力，从而达到治病的目的。 但愿 医生都有中医和西医的理念，不讲究贵贱，只讲实际效果。 感冒要找对医生，用对药，才好得快！ 不提倡一咳嗽就吃消炎药，抗生素还是能不用就不用，少用为妙。 用药原则是能口服不肌注，能肌肉注射不用静脉注射，能静脉注射，不用静脉点滴。 是药三分毒，用对了治病，用多了致病！ 药物都有一定的时间限制，就像达菲一样也有其局限性。所以，服用板蓝根要适合自己才对。胃寒者不宜服用。感冒初期效果较好，最好是用热水冲开后及时喝，多喝水，睡觉时再发散些风寒，少出些汗，感冒就好得快！ 如果是肠胃性感冒藿香正气水效果就好， 建议，感冒哮喘最好找中医有优势！辨证施治效果最好，早治早好，少吃药还少受罪。 就是吃中成药也最好是找中医辨证，不要轻易相信西医大夫的推荐。 感冒和甲流的传染途径都是飞沫病毒经呼吸道感染。 感冒一般都是病毒性的，普通型、流行性、还有甲流（甲型H1N1），只是病毒的类型有所不同。 感冒了，你就赶紧找中医用些中药汤剂或是中成药，治疗一下，不要老用抗生素类。 不管是流感还是甲流，相信中医没错。正气存内邪不可干，中国人从来都不怕瘟疫！相信中医，就是甲流也不要害怕。我见过中医治这病，我很自信！特别是感冒，西药我不是很赞成，这副作用，就不多说了，相信你身边的中医应该都是好样的！ 有病 尽早 及时治疗 ――治疗 中医中药 不用打针输液，汤药效果很不错，中成药也可， 板蓝根冲剂 、复方大青叶、 VC银翘片 、防风通圣丸、 小柴胡冲剂 等都不错，抗病毒效果就很好。西医达菲治疗很有效。随你选择！ 发烧后最好戴口罩，防止传染别人，也保护自己的呼吸道湿润，利己不损人何乐而不为！

问题二：支气管炎是吃中药好还是西药好西药治标
中药治本
可以先吃西药控制住
然后吃中药慢慢调理

问题三：支气管炎吃中药大概要多久才好第一，慢性支气管炎的症状在老年人中是发病较高的，有反复发作性咯痰、喘息、气促、咳嗽、胸闷，严重时就会鼻翼煽动、张口抬肩、不能平卧为主要临床表现。
第二，喘息型慢性支气管炎患者在症状加剧或继发感染时，常有哮喘样发作，气急不能平卧。呼吸困难一般不明显，但在并发肺气肿后，随着肺气肿程度增加，呼吸困难就会逐渐的增剧。
第三，在急性呼吸道感染时，会加重症状。痰量也会增多，粘稠度增加或为黄色脓性，偶有痰中带血。
第四，慢性支气管炎的症状开始的时候就是晨咳并咳出痰液，有时干咳，有时咳白粘液痰。
第五，慢性支气管炎的症状到晚期有：呼吸困难、咳嗽，喘鸣几乎终年不停。慢性支气管炎病情严重时会导致呼吸道衰竭和肺癌。
建议 可以喝 杆呗草，有很好的调养效果。

问题四：慢性支气管炎吃中药好吗不管什么疾病吃什么药都需要根据患者的症状来决定，中药的效果比起西医要好一点，患者可以选择中药，中药药性要温和一点，对人体的伤害要小一点。
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问题五：慢性支气管炎吃中药可以痊愈吗病情分析：
你好，支气管炎是常见的呼吸道疾病，是由于细菌感染引起的，
指导意见：
可以请中医详细诊断以后服用中药调理，效果比较好，症状好转以后可以坚持跑步，可以增加体质。

问题六：支气管炎吃什么药？中药是不是好一些？彻底治愈一般需要使用中药，一般用德 ***浦钦炎清茶。缓解期治疗在注意一下几点：⑴吸烟的患者首先要戒烟，吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍，戒烟后病人的肺功能有较大改善，同时也要避免被动吸烟。⑵加强身体锻炼，增强机体的抵抗力。运动量要根据自己的身体情况而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等，这样能呼吸新鲜空气，促进血液循环，冬季锻炼能提高呼吸道粘膜对冷空气的适应能力。⑶合理调节室温，预防感冒，冬季室内温度不宜过高，否则与室外温差大，易患感冒。夏天，不宜贪凉，使用空调温度要适中，否则外出易患热伤风诱发支气管炎发作，流感流行季节，尽量少到人群中去，大量出汗不要突然脱衣，以防受凉，注意随季节改变增减衣服，老年人可注射流感疫苗，减少流感感染机会。⑷平时多食含维生素A类的食物，如胡萝卜素等，维生素A能使气管粘膜上皮抵抗力增强，对防止细菌及病毒感染与毒物 *** 有一定作用。⑸在医生指导下口服中药扶正固本，如中药黄花等疗效都较好。西医方面，可以口服必思添，核酪等药物，或肌注胸腺素等提高免疫力。　　简称慢支，是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。中医称“咳嗽”,“痰饮”。