月经期间腰酸是肾亏吗

问题分析：
您好，女性患者，主要的症状就是右侧腰部酸痛，尤其是月经前明显，这种情况多考虑盆腔炎，腰肌劳损引起，与肾虚是没有多大的关系的。

意见建议：
您的情况可以到医院妇科做个子宫，附件及盆腔的彩超检查明确情况，盆腔炎的话，要积极针对性的使用抗生素治疗，腰肌劳损的话要定期改变腰部姿势，可以做点针灸理疗。

很多人只要一提到腰酸，直觉就是「肾亏」，其实不然；肾亏只是中医的证型之一，正确来说，应为肾气亏虚，而腰酸只是肾气亏虚中的一个症状罢了，并不全然是肾的问题。 文／钟碧芳 医与西医对「肾」的观点不同，西医是单纯从结构学上来看肾，指的是泌尿系统的器官「肾脏」，但中医就不同了。长庚纪念医院中医部中医内科科主任陈俊良指出，中医的「肾」范围比西医大很多，它是中医五脏六腑中的一个脏象，涵盖了泌尿系统、内分泌系统、生殖系统、骨骼关节等，影响所及包括人体的生长、发育、生殖等，同时也与泌尿、骨骼、造血、免疫、内分泌等系统息息相关，严格来说，中医所谓的「肾」就是许多个系统功能的总称。 年近50的小李，长久以来生活紧张忙碌，近来常感力不从心，尤其发现最近小便泡沫多、又易夜尿，且常常稍微活动一下就腰酸到不行，原本心想只是工作压力而心力交瘁而已，但这些症状总是陆续出现，甚至连房事都提不起劲，朋友亏他「该补肾了」。对照壮阳广告所说的「败肾」症状还真有点相像，小李心想，难道真的要开始吃补肾丸了吗？ 陈俊良指出，许多民众都对肾亏、补肾壮阳有所误解，以为只要腰酸、频尿等症状就是肾亏，甚至直接与阳痿、早泄画上等号，其实肾亏只是中医的一个证型，正确来说应该是「肾气亏虚」，所包含的症状则有头晕、耳鸣、腰酸膝软、频尿、夜尿、手足冰冷畏寒等，或者是阳痿、早泄及白发等，由于腰酸是其中之一的症状，很多人就把男性腰酸与肾做连结，但在中医的看法中，有许多脏腑都可能与腰酸有关，最常见的就是肝、脾、肾三者。 陈俊良说明，在中医古籍里，其实并没有所谓的「肾亏」名词，但却有提到「肾气亏虚」的证型，如小便次数频率高、遗尿不禁、遗精早泄或尿带白浊、腰膝酸软、脸色惨白、听力减退等，但这些症状并非专指肾脏不好，其他器官的病变也可能出现类似症状，还是必须找专科医师仔细检查，查出病因才能对症下药。 中医说「腰是肾之府」，由于肾脏在腰腹附近，严格来说，腰腹的区域就是肾的屏障，如果某些肾病因为肾脏肿胀，拉扯到有神经分布的肾脏外层包膜，或可能因为包膜周围发炎，而引发疼痛，但除了肾脏本身的症状，另也可能与肌肉或筋膜发炎有关，而这类发炎现象则与肝或脾有关。中医提及，脾主肌肉，有些劳动过度的人，因为肌肉使用过度，或姿势持续过久，也可能造成腰酸。 所谓「肝主筋」，筋就是指筋膜，因此只要全身筋膜的张弛收缩活动都与肝有关，中医认为，人体筋膜的营养来自于肝脏，唯有血液充盈，筋膜才能获得滋养，关节活动也能自如，「如果局部循环不好，就需要适时给予舒肝养肝的药物，增加循环功效。」至于脾则主肌肉与四肢，四肢都需要靠脾胃中的营养来转化成肌肉，来维持正常的生理功能，如果脾失健运，就会使得肌肉消瘦，四肢无力，甚至肌肉萎缩，自然也就容易出现腰酸症状。 提及男性最在意的性功能障碍原因，陈俊良表示，肾气亏虚若显现在性功能上，主因则不外积劳成疾、过度劳累、情绪不稳，而这些也同时会导致脏腑受伤，况且现代人工作忙碌，容易提早老化，更有许多人忽略男性也有更年期，再者，现代人工作压力大，又要兼顾工作与家庭，部分的肾亏现象，是因为压力与心理因素所造成。 另外，还有一种可能就是长期服用不适合本身体质或不明药物伤害，尤其中国人喜欢吃药，经常在没有经过医师指示下，自行买成药或补药服用，如消炎药、止痛药、感冒药等，甚至是一些具有肾毒性的民间草药或偏方，举例来说，如大量服用榄仁叶会造成急性肾衰竭等，西药的副作用大家耳熟能详，即使中药 *** 性较弱，但有时也可能因为太寒、太热，不符个人体质，一旦误食就容易伤及脏腑。最好的方式是，有病症就必须请医师做综合性的判断，才不至于伤及脏腑或延误治疗。 陈俊良指出，在治疗上，中医是以辨证论治的方式治疗肾病，无论是年龄、性别、体质、症状表现等都是评估的重点，有时即使是同样的疾病，却可能因为每个人的体质不同而有不同的药方，因此在治疗上，仍必须经过辨证才能了解病情。 值得提醒的是，坊间流传的补肾偏方，作用通常强烈，且多数属于补肾阳的药方，陈俊良强调，万一本身是属于肾阴虚火旺的人，吃到补阳的药物，就等于火上加油，愈补愈糟糕。肾阴虚的人火气大，如果再吃了补阳药物，有些就会开始流鼻血，甚至血压会增高，这对原本血压偏高、有慢性病的人来说，都是非常危险的。 尤其，台湾因为气候湿热、大多数的民众都属于容易上火的体质，更不能乱吃温补的药方，又或者，如果体质属于阴虚时，多食凉补的食材，如百合、莲子、西洋参等。建议如果有肾气亏虚的症状时，还是必须寻求合格的中医师针对体质辨证，再看是否需要补肾较佳。 至于日常生活则可采行简单不伤身的方式加以保养，《黄帝内经》中就指出，如果肾气不足时，可以采闭气方式，采集舌下的津液（口水），并把它咽下去，有助于保肾；或者也可经常扣齿（咬牙），这是因为「齿为骨之余」，也可达到保肾的功效。 此外，由于肾主管的是精气，所以房事不要过度，有所节制，也能达到「节欲保精」的效果。经常 *** 下丹田（肚脐以下一吋位置）与后丹田（肚脐正对的后方，即命门位置），也有助于养肾。也可多食用一些补肾的食物，如核桃、枸杞、大豆、黑豆、芝麻、杜仲、山药、芡实与补骨脂等，以补肾气。 ◎肾阴虚： 腰膝部位酸痛、头晕或耳鸣、听力下降、口干舌燥、面热潮红、手足掌心发热、晚上出汗、大便干结、男子遗精。在脉象上，则多沉细数。同时，这类型的人舌体红、舌苔少。 ◎肾阳虚 ：腰膝部位酸痛或疼痛寒冷、畏寒、四肢冰冷、精神萎靡、小便清长、频尿夜尿或失禁遗尿、男子性功能下降、更可有阳痿，女子月经量偏少甚至不孕，有时还出现水肿。脉象上，脉搏沉弱无力。舌体胖大，有白色舌苔。 【本文摘自 360期】

　　 一、女人腰痛的原因

　　 1.肾虚

　　肾虚不是男人的代名词，女人也有肾，也会出现肾虚。女人肾虚除了出现腰膝酸软之外还会出现其他症状。

　　首先，肾虚的女人容易出现枯发、白发和脱发等现象。肾，其华在发。在《黄帝内经》中记载的“男八女七生长周期，女子在35左右受到肾气的影响会出现“阳明脉衰，面始焦，发始堕，而在42岁左右，受到肾气的影响出现“三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。

　　其次，女性肾虚还会出现频繁上厕所的现象。肾主水，人体的水液代谢都需要肾脏的参与，一旦肾虚不仅仅出现腰痛，还有尿频的现象。另外，还会出现衰老、腹泻、肥胖等现象。

　　 2.外邪入侵

　　外邪入侵导致的腰痛，可以理解为风寒湿痛。

　　首先，长期居住或生活在潮湿环境总，再或者从事的工作经常接触到水。这会导致湿气入侵，引起腰部的气血运行不畅，从而发生腰痛。

　　其次，女性追求时尚，长期的露脐装、穿着少或者夏季贪凉，导致寒气入侵，同样会导致气滞血瘀，出现腰痛。

　　 3.久坐或衰老造成的腰肌劳损

　　首先，久坐是现代女性无法避免的一个问题，在中医看来久坐伤肉，同时久坐还会伤肾。久坐导致腰部的起气血运行出现阻碍，身体代谢物质无法及时排出，从而容易引起腰部肿胀和酸麻。而一些女性晚上出现脚肿和腿肿的原因也是久坐造成。

　　其次，女性身体的衰老也是导致腰痛的一个主要原因，正如我们上文提到的“男八女七生长周期，随着衰老，肾气开始减弱，价值年轻时的各种损伤，自然会出现腰痛。

　　另外，女性经期腰痛是因为盆腔充血压迫神经，从而引起腰痛，而同时子宫异位、盆腔炎等妇科疾病也会出现腰痛现象。

　　 二、腰痛该如何调理

　　腰痛的虽然不是什么危及生命的大事，但是却极其容易引起人体虚弱多病。所以，我们要正对不同的原因进行调理腰痛现象。

　　任何事情都是具有两面性，也就是所谓好的一面与坏的一面。烦恼是任何人都会有的，但多数的烦恼也只是暂时的，但这对于女性来说这有点说不通，因为女性的生理与男性有很大的不同，只从每月的例假就可以体现出来，女性会为例假期间出现的任何症状而烦恼。

　　例假是任何女性都会烦恼的事情，因为它出现很多的症状会使女性自身很不舒服，比如会出现痛经、小腹胀痛、胸闷等现象。虽说它给女性带来很多的烦恼，但经期并不意味着只带来了坏处，因为它也是具有两面性。所以，它还是存在很多的.好处!

　　 一、按摩

　　在健康学上有很多知识误区，所以现代医学上有多数知名学者，他们在不断做实验推翻传统错误的认知，其中一项就有经期不能享受按摩。多数人认为月经期不能享受按摩，因为按摩师指尖的力度会让身体受压，影响血流运行，但这是女性健康学中的误区之一。轻柔的舒缓按摩非但不会影响身体血流运行，还能放松肌肉，减少经痛。

　　但关于传统医学上的见解也是有相关的道理，按摩只要避免某些部位，或者力度适中，这完全是可以在经期按摩。只要不要让按摩师在你后背下方、子宫周围做过度按压，你就不用担心健康问题。由于月经期的燃脂速度较快，适度的按摩还会有瘦身效果。同时，由于荷尔蒙作用原因，胸部在月经期会出现变化，在这个时间段按摩胸部会有意想不到的效果。

　　 二、吃甜食

　　女性天生就很爱吃甜食，但过多的吃甜食会使女性发胖，即使不吃甜食，过多食用其他食物也是导致肥胖的根本原因。但在经期却可以让自身享受美食，不必担心发胖的问题。在月经第1天，人体的糖分代谢速度比平时高16%，在第2-3天，糖分代谢速度可在原基础上再提高一成!

　　女性在吃任何食物时，都会挑时间段。一般情况下，夜晚吃食是身体发胖的时间段，所以，多数女性会在晚上禁食，但在经期，晚上是可以吃食，也不用担心肥胖的问题。在平时晚餐后，身体新陈代谢速度会有所减缓，可在月经期，晚上的燃脂速度一点不比白天慢。所以，经期到来的时候，千万不要错过晚上吃食物不发胖的时间段。

　　 1.调理肾虚

　　女性调理肾虚应当以食物为主，方便又快捷。

　　首先，可以喝山药枸杞粥。用山药、枸杞和粳米一同煮粥食用，可以调理女性肾虚。而且山药入肺、肾、脾三经，而枸杞入肝肾。女性经常食用还能养血美肤。

　　其次，可以食用黑豆炖猪腰。采用黑豆、核桃和猪腰三物一同炖煮，可以起到很好的补肾虚效果。同时核桃能养发，黑豆中 含有植物雌激素，延缓女性衰老。

　　再有，在我们的生活中还有很多可以补肾的食物，如水产中的海参、牡蛎等;中药材里的杜仲、菟丝子和芡实等;水果中的桑葚等。这些食物都可以帮助女性补肾，治疗肾虚。

　　所以，不必拘泥于上文提到的几种食谱。而且各种食物中含有的营养物质也不同，可以帮助女性营养均衡。

　　 2.保暖抵御外邪

　　对于外邪入侵造成的腰痛，我们要注意保暖和去湿。一方面我们要避免生活和工作环境带来的伤害。另一方面，我们要注意保暖和热敷。不管是冬季还是夏季，都不适宜露腰。即使出现腰痛现象，也应当注意热敷去湿驱寒。

　　 3.按摩对付久坐和衰老

　　久坐和衰老也是导致腰痛的一个原因，首先对付久坐，应当注意运动。多做腰部运动，可以促进腰部的气血运行，缓解腰痛。

　　其次，按摩腰部是应对衰老的一种有效方法。我们可以采取搓腰、捶腰、揉按等方法。从而起到补肾和缓解腰痛的作用。

　　但是，对于经期出现的腰酸和腰痛，不应捶腰或按摩腰部。经期盆腔充血，捶腰会导致盆腔充血加重，从而加重酸痛的感觉。同时，还不利于子宫内膜脱落后的修复，出现经血变多和经期变长。

肾阴虚的女性心情容易烦躁，注意力难以集中，且常常失眠、做梦。此外还常常感到腰膝酸软。(肾阴虚与肾阳虚，一寒一热，无论占到哪个，都够让人大大头疼的。肾阴虚则虚火内扰，让人烦躁；晚上阴气无法内收则导致失眠、多梦。再加上阴虚精亏导致骨骼失养，所以肾阴虚的人还常常感到腰膝酸软。　　腰酸痛　　中医认为“腰为肾之府”，肾虚则可反应为腰酸痛，其特点为劳累后隐隐作痛。　　月经不调　　中医认为肾气充盛才能使气血和调，冲脉任脉功能正常才能使月经周期正常循环，因此肾气不足是月经不调的一个重要因素。肾虚引起者常伴有头晕体虚，腰腿发软，小腹胀。　　怕寒畏冷　　正如《灵枢·百病始生篇》记载，肾阳不足即生寒。临床研究则发现肾虚的人均有副交感神经偏亢进的现象，导致心跳减慢、血压下降，基础体温较低。可多进食一些温补肾阳的食物以缓解症状。　　不孕、难孕　　中医认为“肾藏精”，主生殖发育，女性生殖系统就是在精气的呵护下逐渐发育成熟的。如果肾精不足，就会影响生殖能力。再不加以好好调养，你的生孩子计划也许真要打个大问号。　　外表症状：　　“熊猫眼”　　肾主水，肾虚则水液代谢不利，导致水肿，而眼睑是最容易被发现的部位。至于黑眼圈、面色苍白无光则是由于肾虚导致了血液循环出现问题。　　黄褐斑　　肾气不足，不能泫润肌肤，常在颧部出现蝶形的淡黄，黄褐或淡黑色斑块，边界清楚，而且经常伴有月经不调。　　虚胖　　中医认为肥胖的基本原因是痰、湿、滞，更进一步说是由于气虚。所以，肾气虚的女性常有发胖趋势。现代医学对发胖与肾虚关系的解释则是：肾虚的人内分泌功能减弱，肾上腺皮质激素(促进脂肪分解，抑制合成)的分泌减少，基础代谢率水平降低，造成对体内卡路里消耗减少，导致发胖。