请问：刮痧可以刮脊柱吗？

1 刮痧的作用

中医刮痧，源于我国旧石器时代，在春秋战国时期便已盛行。它以中医理论特别是经络理论为基础，利用表面光滑的器具（如牛角、玉石等），配以一定的介质（水、油、膏等），在人体皮肤表面特定部位，如经络、穴位、疾病反应点等进行反复刮拭，直至刮出痧疹，以达到调和阴阳、扶正祛邪、疏经通络和防治疾病的目的。
现代医学已证实，刮痧具有镇痛作用，可用于治疗头痛、风湿痛、胃痛等疼痛性疾病；能增强局部和全身血液、淋巴液的循环，促进全身的新陈代谢；还具有强心发汗，增强免疫和养颜美容，防止皮肤老化等作用。刮痧疗法虽有防治疾病的作用，但当患有重大疾患时，还是要前往医院进行综合检查后再对症治疗。

刮痧者要知晓经络在体表的循行分布，依经脉分布规律进行刮拭，并据病情选择刮拭的部位及确定被刮拭者的体位，初次刮痧者一般选择卧位。要对器具、操作者的双手和被刮拭的部位进行消毒（75%酒精），再在刮拭部位上涂上一层介质，如水、刮痧油、婴儿油、橄榄油等。

刮痧时，操作者手持刮板与刮拭部位的皮肤呈45度角，灵活地利用腕力、臂力进行刮拭，用力均匀适中，以病人的耐受力为度。刮痧顺序一般以头部、颈部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢为序，从上到下，从内到外，单方向刮拭，切忌来回刮拭，刮好一部位（经络），再刮另一部位（经络）；刮拭的速度自然平稳，刮至局部出现痧点或微紫红斑块为止。不可强求出痧量的多少，切忌盲目追求出痧的程度，避免机械作用下的皮下出血。

刮痧板的使用也分为多种情况，通常治疗疾病时多选用刮板薄面刮拭皮肤；以保健为目的时多用刮板的厚面；而关节附近穴位和需要点按的穴位则多用棱角处；手指、足趾、脊柱等部位可用凸曲面部位可用凹口部分进行刮拭。

随着现代传媒对刮痧疗法的介绍，越来越多的百姓接受并亲自实践它，在这里提醒大家在日常的刮痧操作中，一定要注意以下事项：

1.保持室内空气新鲜、流通，注意保暖，避免直接吹风。

2.刮痧后最好饮用一杯温开水（淡盐水为佳），30分钟内忌洗澡，禁食生冷油腻食物；夏季刮痧不要对着风扇，冬季刮痧治疗后应注意保暖。

3.刮痧后1—2天内，如刮拭部位出现疼痛、痒、虫行感、冒冷/热气或皮肤表面出现风疹样变化等现象，均为正常。

4.如用于美容时，可用具有润肤紧肤作用的刮痧油或膏，手法宜轻。

5.刮拭第七颈椎（大椎穴）手法宜轻。

6.胸部乳头禁刮。

7.孕妇腰腹部禁刮。

8.年老体弱者应轻手法刮拭。

9.皮肤病如溃疡、严重过敏、痣瘤、皮下有不明原因包块、新鲜的伤口禁刮。

10.骨折病人骨折部位禁刮。

11.凝血机制障碍疾病如白血病、血小板减少等禁刮。

12.下肢静脉曲张、下肢水肿的患者，刮拭方向应从下向上刮拭，用轻手法。

13.保健刮痧和头部刮痧可不用介质，可隔衣刮，手法宜轻。给小儿手法宜轻，隔衣刮。

14.空腹、过度疲劳、低血糖、过度虚弱和神经紧张患者忌刮；低血压、特别怕痛的患者轻刮。

15.再次刮痧时间需待上次痧疹消退（5—7天左右）后再进行。

16.经过正确的刮痧治疗数次后，若病情没有减轻或反而加重，应去医院做进一步检查，并改用其他方法治疗。

17.需要特别注意的是，刮痧也和针灸一样，有可能像晕针一样出现晕刮。症状多表现为头晕、面色苍白、心慌、出冷汗、四肢发冷，恶心欲吐等。遇到这样的情况时首先要冷静，立即让患者平卧并饮用1杯温糖开水，迅速用刮板刮拭患者百会穴（重刮）、人中穴（棱角轻刮）、内关穴（重刮）、足三里穴（重刮）、涌泉穴（重刮），如未明显好转，要及时送往医院。

现在很多人都喜欢刮痧，下面我们就一起来看看怎样背部刮痧吧！

肩背部的刮痧要求患者坐着背对医生。如果趴下的话，肌肉就会放松下来，刮的效果就不好了，这个最好就是坐着刮。首先我们要找到病灶所在，通过按压找到痛点，往往就是原发病灶部位。治疗时，对疼痛点施以弹拨、点压、按揉的刮法，以达到缓解痉挛、减轻疼痛、松解粘连、改善肩关节功能的效果。

通常刮痧方向都是由上而下、由内而外，单向顺刮，不可来回重复刮。通常刮背部夹脊穴（或称督脉，或中枢神经）时，宜由后脑勺最突出的枕骨、大椎穴一直往下。 主风寒的胆经、膀胱经，则由双耳背面的高骨刮到肩膀。而刮腰部经络主肾，刮上背部主心肺功能，下背部则主肝胆脾胃。

采用端坐位，或双脚分开，刮颈部正中部位，采用直线刮法，手法要轻，移动速度要慢，从发际向下刮颈背部正中督脉巡行区，刮10-20次即可。

如果病人偏瘦，颈部肌肉比较少，颈椎骨性凸出明显，可用刮痧板的棱角点压、按揉椎间隙，自上而下每个间隙按压10秒钟左右。

然后沿直线刮颈背部。每侧20-30次，由于这里的肌肉比较多，手法力量可以加重一点，由轻渐重，最后3-5次再减轻。

刮脊柱两侧的足太阳膀胱经巡行线区，用刮痧板的边角刮背部脊柱正中旁开2-4指的区域，从上往下刮拭，每侧刮拭20-30次即可。

1、刮痧过程中不可开空调、风扇、避免空气对流。
2、老年人体质弱者、大病初愈、患皮肤病者禁做刮痧
3、月经期、孕妇禁做刮痧。

　　刮痧对于很多喜欢对身体保养的人来说并不陌生，而且刮痧能够很有效地促进人体的血液循环，从而来改善我们身体出现的一些症状，下面跟着我一起来学学背部刮痧的方法。

　　采用端坐位，或双脚分开，刮颈部正中部位，采用直线刮法，手法要轻，移动速度要慢，从发际向下刮颈背部正中督脉巡行区，刮10-20次即可。如果病人偏瘦，颈部肌肉比较少，颈椎骨性凸出明显，可用刮痧板的棱角点压、按揉椎间隙，自上而下每个间隙按压10秒钟左右。然后沿直线刮颈背部。每侧20-30次，由于这里的肌肉比较多，手法力量可以加重一点，由轻渐重，最后3-5次再减轻。刮脊柱两侧的足太阳膀胱经巡行线区，用刮痧板的边角刮背部脊柱正中旁开2-4指的区域，从上往下刮拭，每侧刮拭20-30次即可。

　　肩背部的刮法一定要注意方向问题。很多人都是由上向下刮，实际上是错误的。应该顺着骨骼走向，由内向外来刮。否则刮到骨头上，出瘀血了，晚上睡觉都没法躺下。正确的方法是弧线刮法，也就是说刮痧的移动路线是弧形的，刮后体表出现弧线形的痧痕，操作时刮痧方向要按照肌肉走向或骨骼结构特点而定。此法适用于胸背部肋间隙、肩关节、膝关节周围以及面部等部位。

　　肩背部的刮痧要求患者坐着背对医生。如果趴下的话，肌肉就会放松下来，刮的效果就不好了，这个最好就是坐着刮。首先我们要找到病灶所在，通过按压找到痛点，往往就是原发病灶部位。治疗时，对疼痛点施以弹拨、点压、按揉的刮法，以达到缓解痉挛、减轻疼痛、松解粘连、改善肩关节功能的效果。

　　痧时用力要均匀，由轻到重，先轻刮，然后逐渐加重，以人体能够承受为度，尤其是穴位部位。头面部刮痧就要很轻，肌肉不太丰满和骨关节明显的部位，刮痧应该在一个位置轻刮10-20次就可以了。

　　刮痧绝不要强求出痧。刮痧的程度应该本着这样一个原则，即通过刮痧使人体感觉到局部肌肉放松、全身舒适，绝对不可强求出痧。一般刮至皮肤出现潮红、紫红色等颜色变化，或出现粟粒状、丘疹样的斑点，或片状、条索状斑块等形态变化，并伴有局部热感或轻微疼痛时就可以了，这些都是出痧的正常表现。

　　如果症状较轻，每天刮1次即可，如果症状较重，就应该采取多次轻刮法，也就是手法轻点，每天刮2-3次。

　　痧象的形态和部位，对诊病、治疗、病程、预后判断上有一定的临床指导意义。

　　出痧的部位：哪里出痧就代表与这里经脉相关的地方出问题了。比如背部心肺对应的位置出痧了，就说明他的心肺有问题。

　　出痧的颜色和形状：一般痧色鲜红，呈点状，多为表症，病程短，病情轻，刮痧取效快;痧色暗红，呈斑片状或瘀块，多为里症，病程长，病情重，刮痧取效慢。随着刮痧的治疗，痧象的颜色由暗变红、由斑块变成散点，说明病情在好转，治疗见效。感冒一般都是红的，关节疼痛是紫。

脊椎骨是可以刮痧的、刮痧是以中医经络腧穴理论为指导，通过特制的刮痧器具和相应的手法，蘸取一定的介质，在体表进行反复刮动、摩擦，使皮肤局部出现红色粟粒状，或暗红色出血点等“出痧”变化，从而达到活血透痧的作用。因其简、便、廉、效的特点，临床应用广泛，适合医疗及家庭保健。还可配合针灸、拔罐、刺络放血等疗法使用，加强活血化瘀、
操作要点
（1）充分暴露刮拭部位,在皮肤上均匀涂上刮痧油等介质；
（2）手握刮拭板，先以轻、慢手法为主，待患者适应后，手法逐渐加重、加快,以患者能耐受为度。宜单向、循经络刮拭，遇痛点、穴位时重点刮拭，以出痧为度。
（3）可先刮拭背部督脉和足太阳膀胱经背俞穴循行路线，振奋一身之阳、调整脏腑功能、增强抗病能力；再根据病情刮拭局部阿是穴或经穴，可取得更好疗效。
（4）刮痧后嘱患者饮用温开水，以助机体排毒驱邪。注意事项
（1）刮痧后1～2天局部出现轻微疼痛、痒感等属正常现象；出痧后30分钟忌洗凉水澡；夏季出痧部位忌风扇或空调直吹；冬季应注意保暖。
（2）刮痧疗法具有严格的方向、时间、手法、强度和适应证、禁忌证等要求，如操作不当易出现不适反应，甚至病情加重，故应严格遵循操作规范或遵医嘱，不应自行在家中随意操作。
（3）有出血倾向、皮肤高度过敏、极度虚弱、严重心衰的患者均应禁刮或慎刮。