坚持喝中药能治好滑膜炎吗
坚持喝中药能治好滑膜炎吗
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中药对滑膜炎是有用的,对于滑膜炎的治疗,可以服用祖师麻片和滑膜炎片,其治疗效果还是不错的。在治疗期间要注意多休息,避免频繁的爬楼,还需要注意问题,要保证营养需要。但是不能单纯采取中医治疗,滑膜炎的治疗包括口服药物治疗,其中又包括西药制剂和中成药制剂。无论是西药制剂和中成药制剂,对滑膜炎都是有效的。
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平淡之
回复关节滑膜膝炎是临床上常见的膝关节疾病,好发于中老年人,系膝关节损伤后出现的以膝关节肿痛、活动障碍及关节积液为主的非感染性炎性反应,临床上以慢性为主,常反复发作,缠绵难愈;迁延日久,则易造成滑膜纤维化增厚、粘、关节功连能障碍,给治疗带来一定难度。我们自2007年以来,采用膝关节腔药物灌洗和注射配合中药外敷治疗膝关节滑膜炎45例,取得了满意效果,现报告如下:
1、临床资料
本组45例均为住院患者,其中女28例,男17例,年龄32—71岁,平均年龄54.2岁。45例患者中,单膝关节41例,双膝关节4例,病程4周—5年,平均病程2年3个月。7例患者有膝关节外伤史,38例有膝关节炎史,所选病理符合下列条件:(1)膝关节肿痛、反复发作、功能受限。(2)滑膜积液、浮髋试验阳性。(3)滑膜积液呈淡黄色、黄绿色或轻度浑浊。(4)X片示膝关节多有退行变。(5)实验室检查血常规抗“O”、类风湿因子、血尿酸等均在正常范围。(6)排除其他膝关节疾病(如结核、感染等)及不适应本治疗的患者,观察期间停止其他药物的使用。
2、治疗方法
2.1.膝关节穿刺:在无菌操作下,用7号针头输液器自髌骨外上角或内上角行关节刺入、固定,作为灌注入路,液体滴注至膝关节充分充盈后,于髌骨内下角或外下角,与进液针呈对角,用输液器针头为斜面的穿刺器向外上或内上穿刺、固定,作为灌液出路,排出关节积液,关闭引流的流量调节器。
2.2.膝关节冲洗:药液灌注顺序为生理盐水500毫升+庆大霉素针8万单位—5%碳酸氢钠250毫升—生理盐水500毫升+庆大霉素8万单位,每次待关节充盈方可完全打开引流管流量调节器排除,每周一次。
2.3.药物注射:冲洗完毕,若排出液仍有浑浊或沉淀,可以生理盐水继续灌洗,直至正常,排出冲洗液后,拔出下引流管、消毒,创可贴粘贴。自进液管注入25%5—氟尿嘧啶(国药准字H3102593,上海旭东海普药业有限公司)3毫升,得宝松(5+2)毫克1支(进口药品注册证号BH20080168,上海先灵葆雅制药公司分装),拔取针头、消毒、创可贴粘贴,活动膝关节,待药液分布均匀后,弹性绷带加压包扎,每周一次,不超过三次。
2.4.中药外敷:以中药虎杖、黄柏1:1配方,粉碎药粉(或过80目筛)、食醋浸润,蜂蜜调制,灌注第二天敷于膝关节,2天更换一次,3次为一疗程,一般使用1—3个疗程。
2.5.治疗时间:根据病情,药物灌注治疗以1—3次为宜,不超过三次,中药外敷与灌注同步,选择1—3疗程,治疗结束一个周后观察疗效。
3、治疗结果
3.1.疗效评定标准 优:膝关节症状和体征完全消失,功能恢复正常,能从事正常工作和生活。良:膝关节症状和体征基本消失,功能恢复正常,劳作后略有疼痛不适,休息缓解。好转:膝关节症状和体征有所缓解,但仍有肿痛。无效:症状和体征同前或改变不明显。
3.2.疗效评定结果本组45例治疗时间7—21天,治疗结束一周后评判疗效,按上述标准评定,优29例,占64.4%;良12例,占26.7%;有效3例,6.7%;无效1例,占2.2%,总有效率97.8%,优良率91.19%。于治疗后第三个月和半年随访,优3例复发,但症状和体征均较治疗前明显减轻。
讨论:
膝关节滑膜炎是关节内损伤导致的慢性炎症反应,由于外伤或累积损伤导致关节软骨及滑膜受损,滑膜血管扩张、组织充血水肿,关节腔大量炎性渗出,随渗出液增加,压力增大,影响淋巴和血运,使滑膜组织代偿吸收降低,当关节内酸性代谢物堆积,则使渗出液酸性变,长期慢性刺激和炎症反应使滑膜增厚,应用25%5-fu具有抑制细胞的DNA合成,使炎性细胞失去增殖能力,并对增生细胞有杀伤作用,促进滑膜水肿消退,减少炎性渗出,也可改善软骨的破坏作用【?】。配合得宝松注射液能迅速、持久缓解关节疼痛,其抗炎消肿作用极佳,与5—FU联合更能相辅相成,彰显疗效。同时于关节腔以生理盐水、碳酸氢钠交替灌洗,一方面清理关节内代谢产物,改善关节内酸性环境,同时可在关节腔形成短暂高压,起到液体剥离松解滑膜粘连作用【?】。生理盐水加庆大霉素主要是治疗中预防感染作用。而中医学将本病归于“痹症”范畴,证属“着痹”,为正虚邪实之风炎湿邪走串经络,留注关节,痹阻经脉所致,采用虎杖、黄柏通络祛瘀,清热利湿的作用,二者为现代药理研究具有良好抗炎消肿作用,能改善局部微循环,减少炎性渗出,促进水中及炎性产物吸收,中药用食醋、蜂蜜调制,能增加有效成分渗出,减少皮肤刺激性。
我们采用药物灌注加中药外敷治疗膝关节滑膜炎作用迅速、疗效巩固而持久,是目前综合治疗膝关节滑膜炎的优选的治疗方法,可以推广使用。
参考文献;
1.王巨,肖德明等,5-fu,ha,曲安奈德膝关节腔注射对兔关节炎的影响,实用医学杂志,2006
2.周惠清,陈志军,药物灌洗为主综合治疗膝关节创伤性滑膜67例报告(j)中医正骨,1997,9(2)
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周口-李**
回复你好,你这种情况需要尽快治疗,千万不要随意用药。
滑膜炎的治疗办法
1.推拿疗法:点压穴位、推按大腿、按压膝部、足部导引等,对缓解疼痛酸软等症状有一定帮助。
缺点:治疗麻烦,并且治疗时间长,治疗不彻底。
2、穿刺疗法
疗法:以关节穿刺,抽出积液或积血,注入玻璃酸钠,起保护关节滑膜和减轻疼痛作用。
缺点:操作不当容易导致感染,有一定的副作用,易产生后遗症,治疗不彻底,须多次治疗。
3、药物治疗
疗法:口服或外用消炎止痛药,以达到缓解症状目的。
缺点:仅有消炎作用,无根治效果,且对肠胃肝肾等有损伤。
4、中医治疗
中医以为,滑膜炎因外感诸邪,关节受伤、穴位受阻、积液堆积所致,治疗上需要促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使关节处受阻微循环恢复畅通,令关节液重新归于产生和吸收的动态平衡,从而达到彻底康复滑膜炎的目的。
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逍遥子
回复中药临床验方复方通络消痛汤治疗膝盖滑膜炎效果好,纯中药配方,不会对身体造成损伤,副作用少依赖性小。
复方通络
消痛汤是临床验方,可以根据膝盖滑膜炎的患者不同的病因病情年龄性别有无其他病史等对症下药一人一方,辩证施治治疗效果显著。西药一药治百人而复方通络消
痛汤是对症下药,治疗结果显而易见。
复方通络消
痛汤专治久治不愈的膝盖滑膜炎,很多患者因久服西药而落下的胃痛等病,复方通
络消痛汤一并治愈,不再复发。
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李雲松
回复滑膜炎不是吃什么药就好的。很多药物都是简单止痛,缓解症状,停药后当然会复发。要想根治还是选择中医治疗,安全放心。多数膝关节滑膜炎,是在各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可扪到膝关节囊肥厚感。查看原帖>>