婴儿痉挛症吃中药有效果吗
婴儿痉挛症吃中药有效果吗
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您好!从您描述的情况来看,从中医的角度来说,婴儿痉挛症的这种情况,当然是可以通过吃口服中药能达到治疗的目的。一般来说越早治疗效果会越好,当然一定要搞清楚痉挛引发的原因是什么,只有对症治疗效果才会比较好。
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宁吉儿
回复因为这个病10-15%不明原因,85-90%的婴儿痉挛症都是既往有脑损伤或者病因明确,这个疾病对智力发育的损害很大,初期60%~70%的患儿智力低下,满2岁时可增加到85%~90%,无论病前有无智力落后,一旦痉挛发生,相继出现智力发育障碍。不会主动抓东西已经有智力发育落后的迹象,建议做智力测试。目前,该病的治疗是通过激素治疗 康复。建议将儿童带到北京儿童医院或儿童研究所、协和等儿童神经内科,并在疾病控制的基础上进行康复治疗。
根据美国神经病学学会和儿童神经病学学会,治疗有效定义为完全停止痉挛发作和消除高度节律失常。更明显的痉挛停止应包括:治疗后14天内无形的临床痉挛发作,并持续至少28天(从最后一次可见发作开始计算时间)。婴儿痉挛患者通常对常规抗癫痫药物没有反应。虽然促肾上腺皮质激素( ACTH)或氨己烯酸(喜宝宁,国内未上市)被广泛推荐为一线用药,但仍有33-56使用有效方法治疗后,%的患者出现痉挛。生酮饮食是一种含有高脂肪、低碳水化合物和适量蛋白质的特殊配方饮食。它将身体的主要能量代谢从葡萄糖转化为脂肪,使人体处于酮症状态,改变大脑代谢机制,从而减少或停止癫痫发作。
婴儿痉挛主要由产伤或先天性疾病、先天性疾病、脑发育不全等引起,也可表现为语言障碍或神经损伤、体征、斜视等症状。去医院的孩子可以通过CT、MRI、PET、SPECT检查等手段也可以通过EEG特断的特点。确诊后,可采用上述中医针灸治疗。在治疗过程中,如果是母乳喂养,应注意清淡饮食,避免吃辛辣刺激性食物,并通过母乳进入儿童体内。婴儿痉挛可以通过针灸治疗。婴儿痉挛是许多婴儿容易患的一种疾病 ,许多父母在发现后特别担心。如果痉挛相对较轻,可以通过多种方式进行控制。但如果是明显的痉挛,可能会导致神经损伤和各种异常表现,眼睛和语言能力也会受到干扰。因此,我们发现婴儿痉挛的表现应尽快在早期阶段解决。
物理治疗:物理治疗是一种相对简单的治疗方法,适用于轻度婴儿,如中医针灸和按摩可以有效缓解疾病。此外,如果你想恢复得更快,你也可以和中药一起服用。药物治疗:虽然药物不能治愈痉挛,但它可以有效地抑制疾病的发作。但由于婴儿的身体质量相对较差,如果药物不当,不仅对疾病没有很好的疗效,而且会加重疾病,所以父母必须带婴儿去普通医院开药。手术治疗:如果药物治疗效果不大,不要继续拖延,建议及时进行手术治疗,避免疾病发展越来越严重,导致智力低下等不良并发症。
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逍遥子
回复婴儿痉挛症多发于婴儿半岁前,他的症状可能会让年轻的妈妈误以为是孩子饥饿或身体不适,因此妈妈应多留意婴儿的情况,切勿耽误治疗的最佳时机,对婴儿的身体健康造成伤害。
婴儿痉挛症的病因
1、隐源性婴儿痉挛症。指无其他可寻的病因,根据当前的知识和技术不能找到结构或生化方面的原因,随着认识的深入和诊断技术的进步,必将有越来越多的隐源性婴儿痉挛症找到脑功能或解剖结构的异常,从而阐明其病因。
2、症状性婴儿痉挛症。由已知的脑病变引起,包括脑的器质性,结构性病变,或生化代谢紊乱等原因,可分为以下几类:
(1)脑部病变:脑发育畸形,如神经管发育障碍、脑神经元移行障碍、灰质异位、脑回畸形、脑积水等;染色体病和先天性代谢病引起的脑发育障碍;脑变性病和脱髓鞘病,如脑白质营养不良等;脑血管病,如颅内出血、血栓、栓塞、脑血管炎、动静脉畸形、动脉瘤等;脑水肿、脑病、颅内压增高;脑外伤,颅脑产伤;脑瘤、错构瘤等。
(2)缺氧性脑损伤:引起缺氧的疾病,如心,肺疾患;窒息;休克;惊厥性脑损伤等。
(3)代谢紊乱:先天性代谢异常,如脑脂质沉积症,糖代谢异常,氨基酸代谢异常等;水电解质紊乱,如低钠血症,高钠血症,低钙血钙,低镁血症等;维生素缺乏,如维生素B6依赖症;肝,肾疾患;高血压脑病;内分泌功能紊乱。
(4)中毒:药物,金属,其他化学物质,如铅,铊,异烟肼,致惊厥药,类固醇等中毒;断药综合征,如突然停用抗惊厥药物引起的癫痫持续状态等。
(5)围产期因素,如缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、低出生体重、低血糖、低血钙等。
(6)神经皮肤综合征,其中结节性硬化是婴儿痉挛症最常见的病因之一,有报道10%~20%的婴儿痉挛症由结节性硬化所致,其他如神经纤维瘤病、色素失调症、线状皮脂腺综合征等偶可引起婴儿痉挛症。
(7)中枢神经系统感染,包括宫内感染(巨细胞包涵体病毒感染等)、脑膜脑炎等。
(8)遗传:癫痫病人的子女有伍百分之一发生婴儿痉挛症。
婴儿痉挛症的症状
婴儿痉挛症患者起病在1岁以内,高峰为4~7个月。
1、痉挛发作特点。典型发作呈鞠躬样或点头样,亦有人观察到本病呈多种形式发作,如屈曲-过伸混合性痉挛最常见,其他有屈曲性、过伸性、肌阵挛、失张力或强直性、一侧性、非典型失神发作等。
(1)鞠躬样痉挛:突然发生短暂的全身肌肉痉挛,躯干和腿弯曲,双臂向前向外急伸。
(2)点头样痉挛:肌肉痉挛局限于头颈部,出现点头样发作,前额、面部易出现碰伤。
(3)闪电样痉挛:持续时间非常短暂,只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉。不典型的2、发作形式有不对称的痉挛。头向一侧旋转或一侧肢体抽搐,伸性痉挛,头向后仰,眼向上翻,伸腿、呈角弓反张。
孩子长到几个月时,如果出现点头弯腰样的抽筋,这种情形可能就是婴儿痉挛症。
婴儿痉挛症,实际是婴儿时期一种特殊类型的癫痫。此病多发于3~7个月的婴儿,其病因可能与产伤、新生儿窒息、病毒性脑炎、宫内感染、先天性弓形体病、先天性脑发育畸形和某些代谢性疾病有关。
3、智力改变。婴儿痉挛症初发时60%~70%的患儿智力低下,满2岁时可增加到85%~90%。无论病前有无智力落后,一旦痉挛发生,相继出现智力发育障碍。
根据婴儿痉挛发作的特点、脑电图高峰节律紊乱、初发时精神运动发育障碍即可做出对本病征的诊断。
婴儿痉挛症的检查
1、脑电图改变。本病征患儿脑电图呈特殊的高峰节律紊乱改变,也有呈各种变异型高峰节律脑电图。有的清醒时脑电图正常,入睡时出现爆发性抑制型脑电图,此常见于小婴儿患者。经激素或抗癫痫药物治疗后数周或数月内可见高峰失律脑电图消失。
2、CT检查异常。在接受CT检查的69%患儿中,发现局部脑萎缩(35%)、广泛脑萎缩(15%)和先天畸形(19%)。国内有一组300例婴儿痉挛症颅脑CT检查结果分析82%存在不同程度脑损害以脑萎缩为主,并与病因、病灶、性质、年龄等因素有关。
3、SPECT研究显示,脑血流低灌注区与婴儿痉挛症的皮质损害(常在枕区)有关,高灌注区(常在额区)与癫痫的持续存在有关,类似痉挛的发作终止则高灌注区减少。
4、PET显示,癫痫发作期癫痫灶放射性显影增加,发作间期显影减少。PET检查可发现部分颅脑CT结果正常IS的癫痫灶或异常范围。
婴儿痉挛症的治疗
1、激素。目前普遍认为用ACTH或口服类固醇仍然是最有效的治疗措施,尤其是对继发性患者。但本疗法的缺点是容易复发,易引起感染、高血压和电解质紊乱。当诊断确立时,应尽早使用激素,但活动性感染除外。目前尚无标准的治疗方案。
(1)ACTH:的用量是25U/d,肌内注射,4~6周为一疗程。还有的作者认为,ACTH的剂量可以增大,40~80U/d,1次或分2次肌内注射,疗程4~6周,可重复数个疗程。如获得控制则在6周后代以口服糖皮质激素,而后逐渐减量,在2个月之后完全撤除。
Rikonen用ACTH治疗分两组观察大剂量(120~160U)×6周和小剂量(20~40U)×4周两组无显著差别,认为以小剂量短疗程较安全为理想。ACTH或皮质激素停药后部分患儿可能复发。近年强调使用ACTH前要注意有无巨细胞病毒感染存在。治疗前已存在先天性小头畸形,智力低下,典型脑室周围钙化现象,脉络膜视网膜炎者,应高度怀疑先天性巨细胞病毒感染的可能,应尽快停药改用抗癫痫药。
(2)长效激素:目前,还可采用长效激素-确杜先针,治疗婴儿痉挛症,同样能获得良好疗效。方法:先用每天维生素B6 0.1~0.4g肌内注射,连续7天;后用确杜先针剂0.015~0.025mg/kg肌内注射,1次/d,连用10天后改为隔天1次,用10天,再减量为每周2次用10天,最后每周1次共2次,之后完全停用。
此间仍同时合并用维生素B6。并根据病情选择抗癫痫药,如氯硝西泮(氯硝安定)和丙戊酸钠。
2、抗癫痫药。常用硝西泮(硝基安定)、氯硝西泮(氯硝基安定)、丙戍酸钠等。但不应将此类药物与ACTH或皮质激素并用,因可能产生拮抗的可能性。
3、大剂量维生素B6,维生素B6是谷氨酸脱羧酶的辅酶,能催化谷氨酸生产GABA,有抑制受体兴奋性及阻断神经节突触传导作用。采用50mg/(kg d)维生素B6静脉滴注(10~14)天,对IS的完全控制有一定的作用。
4、尚有人采用生酮饮食疗法。
5、手术治疗:
(1)脑皮质病灶切除术
(2)前颞叶切除术
(3)大脑半球皮质切除术
(4)大脑联合切断术
(5)癫痫的立体定位手术治疗
(6)癫痫的小脑电刺激疗法,经过各种治疗无效患者还可接受微创分离型脑起搏器植入术,效果显著。
婴儿痉挛症的饮食
婴儿痉挛症的患儿饮食应清淡富于营养,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况,比如说,海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时,也不要禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。
婴儿痉挛症食谱——香菇蒸鳕鱼
原料:鳕鱼,香菇(水发),姜少量
调料:蒸鱼豉油1小匙、盐、橄榄油
做法:
(1)把鳕鱼洗净,沥干水分;香菇洗净,去蒂,切成薄片。
(2)取一个小碗,加入一匙蒸鱼豉油,少许的盐和姜末以及橄榄油搅拌均匀,做成味汁。
(3)把鳕鱼放入盘中,把切好的香菇片摆在鳕鱼上,均匀的浇上调制好的味汁,放入蒸锅大火蒸约6分钟可以了。
(4)最后淋上调和油。
婴儿痉挛症的预防
婴儿痉挛症的预防要注意以下方面:
1、注意围生期保健。保护胎儿和新生儿免受缺氧、产伤、感染等损害,尤应注意预防新生儿窒息和缺氧缺血性脑病。
2、做好遗传咨询。对于引起癫痫的一些严重遗传性疾病,可进行遗传咨询,有的可进行产前诊断或新生儿筛查,以决定中止妊娠的必要性或早期进行治疗。
3、积极预防小儿神经系统各种疾病。及时治疗,减少后遗症。
4、积极防治高热惊厥。对婴幼儿时期的高热惊厥要给以足够重视,尽量防止惊厥发作;发作时应立即用药控制。
5、预防生化代谢紊乱。
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武汉-严**
回复引言:肌肉痉挛症在婴幼儿时期患病的特别多,婴儿肌肉痉挛症特别容易引发鞠躬等精神症状,严重的情况下,会影响宝宝的成长及发育。所以婴儿肌肉痉挛症是一种不能忽视的病症,一定要引起注意。作为宝妈一定要及时地了解这种病症的表现以及治疗方法,今天小编就分享一些能有效改善婴儿肌肉痉挛症状的方法。
一、什么是婴儿肌肉痉挛症?
一般情况下,年轻的宝妈由于缺乏经验,会把婴儿痉挛症发作时,认为孩子是饥饿或者是身体不适引起的症状。婴儿痉挛症多发于孩子出生后几天到三十个月之间,半岁前比较多发。婴儿痉挛症的死亡率占13%,会导致90%以上的婴幼儿智能低下。婴儿痉挛症最常见的病因大部分是先天性疾病,脑发育不全,发育迟缓,脑萎缩,中毒等现象。导致婴儿肌肉痉挛最常见的症状表现为鞠躬点头,当痉挛停止后,会出现语言障碍,部分还会出现失明,斜视,肢体瘫痪等。
二、婴儿肌肉痉挛症发病时,有哪些有效的改善方法?
可以通过药物来治疗,一般情况下治疗婴儿痉挛的药物能够影响中枢的神经元,防止或者是减少,因为病理性过度放电,还可以提高正常的脑组织的兴奋值,减少病情的扩散。还可以用手术来治疗,可以采取脑皮质病灶切除术,大脑半球皮质切除术,大脑联合切断术。如果治疗的方法非常多,并且没有什么效果的患者,还可以接受微创分离型脑起搏器植入术,这种效果十分显著。
三、婴儿肌肉痉挛症的危害。
婴儿肌肉痉挛症,如果救治不及时的情况下,会引起病毒性脑炎,新生儿窒息,先天性脑发育畸形,或者出现一些代谢性疾病。这种情况下还会引起婴幼儿智力障碍,并且婴儿痉挛症如果持续复发还会转变成癫痫,或者精神运动性发作。
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平淡之
回复我儿子现年1岁零1个月。在他6个半月时,被当地医生诊断为婴儿痉挛症,主要症状是嗓子里发出声音、头随着向前伸,发作时每天最多3~4次,每次10多下。这个病的严重性把我们全家都吓坏了,我们立即带他到北京医科大学做了各项检查,并没发现问题,只是说录像脑电图结果像是要快好的那一种,医生并没有断定婴儿痉挛症。我儿子只需每天3次服用30毫克维生素B1就再也没有发作过。来北京之前吃过4贴中药,在火车上就没有发作,抵达北京当晚有一次,服用维生素B6就控制住了病情。要一辈子服药,真是一件让人难受的事,服药3个月之后,我试着每次用量减少到20毫克,结果发现药量一减少,他就不由自主地摇头,恢复剂量则没事了,请问这究竟是怎么回事?一个偶然的机会,我看到一张有关维生素B6注射液的说明,如果每天服用维生素B6200毫克,30天之后,就有依赖综合征。不知道我儿子对B6是否已经有了依赖性,他是不是一定要服用维生素B6,如果我们想让他不再用药,该怎么做?
另外还有一个问题,在北京医生说他下肢肌张力偏高,有可能是脑瘫,但核磁共振显示结果却是正常的,在医院做了几天康复训练,回家后我们也没给他锻炼,我儿子在1岁前就能手脚交替爬行,现在已经会走了。但他走路却不知道看路,走起来像小跑步,眼睛也不看脚下有没有东西,我看书上说,患有婴儿痉挛征的孩子,大部分都是智力低下,所以我总怀疑我的儿子存在着智力问题,请有关教授看了我的`信后,分析一下我儿子智力是否正常?在提高他的智力方面,我们该怎么做?
从你的来信所的症状来分析,你儿子的表现可能为肌阵挛,引起肌阵挛的原因很多,癫痫(包括婴儿痉挛症)、小脑性共济失调、低钙血症和一些代谢性疾病均可能出现肌阵挛。在婴幼儿时期,由于神经系统发育尚不完善,可能出现一过性肌阵挛。正常儿童在睡眠时也可能肌阵挛,此不属于病态。
癫痫及婴儿痉挛症等疾病引起的肌阵挛,一般在脑电图检查时有癫痫性放电。婴儿痉挛症的脑电图检查,表现有特征性放电。如果肌阵挛频繁发作,而普通脑电图检查正常,可以进行24小时动态脑电监护,以提高癫痫性放电检出率。还可做视频脑电图检查,以便排除假性癫痫。值得一提的是,脑电图检查属于无创伤性检查,家长不必有顾虑。
如果孩子肌阵挛发作用单用维生素B6就可,有可能是维生素B6缺乏症或维生素B6依赖症。
患肌阵挛的孩子首先要明确其病因,特别是应确定是否为癫痫。因此孩子出现肌阵挛,应该找小儿神经专科医师就诊,如果确诊为癫痫,就应遵照医嘱进行正规抗癫痫治疗。如果确诊为维生素B6缺乏症或维生素B6依赖症,只要补充维生素B6就可以了,长期使用无明显毒副作用。有一种情况是孩子或哺乳期妇女因为饮食不当,导致维生素B6摄入不足,只要调整食物就可以纠正。
单凭肌阵挛发作,很难确定是否有后遗症,要视具体的病因。一般来说,癫痫治病不及时或不正规治疗,可能发生脑损伤和后遗症。婴儿痉挛症是一种特殊类型的癫痫,治疗相对困难一些,只有5%~10%的孩子可以治愈。肌阵挛对孩子智力的影响也要看其病因,需要定期找医师进行测试和评价。
既然你的孩子会正常走路了,说明现在并不存在脑瘫。