黄芩麦冬能用于肝肾阴虚吗

【】1、肝肾阴虚
头·痛而眩，心烦易怒、夜睡不宁、或兼有胁·痛、面赤口苦、苔薄黄、脉弦有力。（肝肾阴虚、或大便·秘结、口苦、溲赤、苔黄，脉弦数。
治法：平肝潜阳
天麻钩藤饮。（加生牡蛎、龙骨）
天麻、钩藤、石决明、黄芩、山栀、牛膝、杜仲、桑寄生、夜交藤、茯神、龙骨、牡蛎。
▼若肝肾阴虚症见头·痛朝轻幕重，或遇劳加剧，脉弦细，舌质红。加生地、何首乌、女贞子、枸杞、旱莲草、石斛，以滋养肝肾之阴。
▼若头·痛甚剧，胁·痛、口苦面红，后·秘涌上赤、苔黄、脉弦数、这是肝火偏旺。治法又不同，应清肝泄火，天麻钩藤饮加郁金、龙胆草、夏枯草。
天麻、钩藤、石决明、黄芩、山栀、牛膝、杜仲、桑寄生、夜交藤、茯神加郁金、龙胆草、夏枯草。
肝肾阴虚
脱发多有遗传倾向，头发稀疏脱落日久，脱发处头皮光滑，或遗留少数稀疏细软短发，伴眩·晕失·眠，记忆力差，腰·膝酸·软，夜尿多，舌质红，舌质淡红苔少，脉沉细；
偏阴虚者，伴口苦，五心烦热，多梦、梦遗，舌质红，苔少，脉细数。
治法：滋补肝肾，养阴清热
乌发生发为主：益发Ⅱ号
蒲公英12崩大碗9桑椹15女贞12旱莲草8制首乌9白术8甘草6人参8丝子10生地12山萸肉8.
【】2、肝肾阴虚
肝肾两脏阴液亏虚，阴不制阳，虚热内扰所致的证候。多由久病及肾；或情志内伤；或房室太过；或温热病后期，损伤肝肾之阴等引起。常见证候为头晕目眩，耳·鸣健忘，失·眠多·梦，腰膝酸软，胁肋胀痛，口燥咽干，五心烦热，颧红盗汗，男子遗精，女子经少，舌红少苔，脉细数。
治法：补益肝肾，强筋壮骨。
方药：知母、龟板、白芍各12g，熟地、牛膝、当归各10g，枸杞子、黄柏各6g。
加减：
▼肢体屈曲拘挛加伸筋草、丝瓜络；
▼遗尿加桑螵蛸、益智仁；
▼肌肤麻木不仁加鸡血藤、红花。
【】3、肝肾阴虚
多由久病及肾；或情志内伤；或房室太过；或温热病后期，损伤肝肾之阴等引起。常见证候为头晕目眩，耳·鸣健忘，失·眠多·梦，腰膝酸软，胁肋胀痛，口燥咽干，五心烦热，颧红盗汗，男子遗精，女子经少，舌红少苔，脉细数。
方药：沙苑子、女贞子、枸杞子、生地、熟地、山茱萸、首乌等。
▼若见阴虚发热者，可辅以青蒿、白薇、银柴胡、胡黄连等药以清退虚热。
▼《景岳全书》说：“善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升，而泉源不竭。”故在滋补肝肾之阴的同时，可根据病情需要，佐以黄芪之类以温养阳气。
▼本证多为先天不足，后天久病劳伤所致，病程较长。在运用综合治疗措施控制症状后，应改汤为丸，以求缓图之功。同时还要注意血肉有情之品的应用或食物调养，如鳖甲、龟甲，甲鱼、乌龟等。
▼滋阴药多滋腻碍胃，运用时常配以理气健脾之品，如陈皮。
肝肾阴虚，虚热内扰
证候：眩晕耳·鸣、目涩畏光、视物昏花。
治则：滋肾养肝明目。
主方：杞菊地黄丸加减。
方药：枸杞子、菊花、生地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮。各药水煎，取汁300毫升，每日1剂，分2次温服，或制丸服。
加减：
▼胁痛者，加川楝子、赤芍、郁金；
▼腰膝酸软疼痛者，加杜仲、桑寄生、怀牛膝；
▼若午后潮热，加知母、鳖甲、龟板；
▼若见齿衄，加炒山栀、白芍、代赭石；
▼若眩晕者，加鹿角胶（烊化）、龟板胶（烊化）、龙骨、牡蛎；
▼若见雀盲，加服羊肝丸（羊肝、当归、木贼、蝉蜕、夜明砂）；
▼遗精者，加知母、黄柏、煅龙骨；月经先期者，加女贞子、旱莲草；
▼痛·经者，加香附、郁金、川芎；
▼闭经者，加丹参、菟丝子。
【】4、肝肾阴虚，真阴不足
证候：腰酸腿软，头晕眼花，耳聋失·眠，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。治则：滋阴补肾，填精益髓。
主方：左归丸加减。
方药：熟地、山药（炒）、枸杞子、山茱萸肉（制）、川牛膝（酒洗，蒸熟）、菟丝子（制）、鹿胶（敲碎，炒珠）、龟胶（切碎，炒珠）。先将熟地蒸烂杵膏，加炼蜜为丸，如梧桐子大。每服百余丸（9克），食前用滚汤或淡盐汤送下。亦可水煎服，用量按原方比例酌减。
▼若真阴失守，虚火上炎，骨蒸潮热，手足心热者，本方去枸杞子、鹿角胶，加女贞子、麦冬以养阴清热；
▼若火烁肺金，加百合以润肺止咳；
▼夜热骨蒸，加地骨皮以清热除蒸；
▼若小便浑浊不清，加茯苓以利水渗湿；
▼大便燥结，去菟丝子，加肉苁蓉以润肠通便；
▼若汗出多者，加黄芪、浮小麦以益气固表。

家里买回一张凳子，原本是用来坐的，但某一天，这个凳子用来放置了物品，还有一天，又踩着它当了梯子。中药方子也是如此，比如一贯煎，原本用于治疗慢性肝炎、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肋间神经痛、神经官能症等属阴虚肝郁者。

但用于肝肾阴虚之腿膝酸痛，足软无力，或足跟掣痛，甚至带状疱疹后遗痛，等等，一贯煎同样管用。

正如凳子的结构与硬度造就了它的多种功能，一贯煎对肝肾阴虚，肝郁气滞的打击性，也让它所治的病种扩大。

一贯煎 ，出自清代医家魏之琇所著《续名医类案》，具有滋阴疏肝之功效。主治肝肾阴虚，肝气郁滞证。

久病失调，肾水亏虚。肝气郁结，化火伤阴，以至阴不制阳，虚热内扰,，甚至影响到其邻居胃而致消化不良，因而吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津。

胸胁部是肝经循行部位，肝气郁结，易出现胸闷，脘胀，甚至胁痛，或是子宫肌瘤，月经不调等。

肝主筋，肾主骨，肝肾阴虚，可导致腿膝酸痛，足软无力，或足跟痛等。

故一贯煎之针对，为胁痛，吞酸，吐酸，腹中包块，一切肝病。

治宜滋阴疏肝，除阴虚内热。

组成： 北沙参、麦冬、当归身，生地黄，枸杞子，川楝子。

方中生地黄用量最大，这当然是因其既管肝又管肾，且性味甘寒，清热凉血，养阴生津。能滋肾水养肝木，可谓本方的中心思想。

当归、枸杞，一个甘温养血，一个甘平滋肾，补肝明目益肺，共同滋阴柔肝，养肝血。

沙参味甘、微苦微寒。管肺又管胃，养阴清热，润肺化痰，益胃生津。

麦冬味甘微苦寒，管肺管胃又管心，既能养阴润肺，益胃生津，又能清心除烦，除心肺胃虚热，生脉保神。从而安五脏，令人健壮。

沙参麦冬合用，滋养肺胃，养阴生津，既照顾到了肝木亏虚影响到胃，又以润肺通利全身气机，与枸杞一道助肝气舒畅。

少量川楝子是本方的点晴之笔，性味苦寒，管肝管小肠与膀胱经。不仅疏肝泄热，还去小肠膀胱之湿热，引心包之火下行，由此气行血行，通则不痛，止心腹疼痛，助肝木恢复其条达之性。

其虽性味苦寒，但与大量甘寒滋阴养血药站到一起，根本就掀不起苦燥伤阴的风浪。

诸药合用，生地枸杞，沙参麦冬，合而滋阴养血，当归以其甘温，与肝之体阴而用阳相通，少量川楝子疏肝理气，合而既补肝又疏肝，以补为主，共使肝体得养，肝气得舒，解诸症。

为滋阴疏肝名方。凡血液不充，络脉窒滞，肝胆不听话而变生诸病，皆可用。

比如慢性肝炎，迁延型肝炎，肝硬化有胁肋痛胀或觉得烧灼，脘腹胀满，遇劳辄发，舌赤苔薄黄脉弦等。

可用生地，枸杞子，白芍，当归，麦冬，条参，郁金，川楝子。水煎服。

加条参，是为补五脏气，加郁金，是为协助川楝子理气，加白芍养血柔肝，使滋阴而不滞气，理气而不伤阴。由此滋阴柔肝，养血理气而治。

又比如带状疱疹多为火热毒邪所致，疱疹后遗留顽固性神经痛为热毒余邪伤及脉络，津液亏损，肝络失养，病久气血瘀滞，络脉不和所致。用一贯煎滋阴养血，疏肝理气，加活血祛瘀止痛之桃仁、川芎、乳香、没药、赤芍，祛风止痛之徐长卿，清热止痛之冰片。水煎内服外洗，气血兼顾，兼补肝阴而顽痛可除。

另有中年患者左腰及左腿酸痛半月。久坐则剧，站立则痛减，上楼梯时左膝关节疼痛，伴左侧头痛，偶耳鸣，舌红少苔中有裂纹，咽红。

此病位在左，和肝之气化行于人身之左有关。故肝阴虚则见左腰及左腿酸痛，左侧头痛。

以一贯煎加味：当归，生地，枸杞子，北沙参，麦冬，川楝子，女贞子，旱莲草，黄芩，川芎，鸡血藤，桃仁，红花，木瓜，炒白芍，炙甘草，共7剂。每日1剂，水煎服。

由此滋养肝肾，舒筋和络。服后左腰及左腿酸痛俱减，头痛、耳鸣消失，大便畅。

以上运用，一贯煎就如楼房的地基，地基起得好打的牢靠，在上面盖楼（加味），既管用又轻松。正是大道相通，中药运用之灵活也在于此。

提醒： 每个人身体情况不同，文章所提供的方子，宜根据情况加减，建议找专业医生指导。